Humerus intramedullary Nail: Хумерын хугарлыг эмчлэх үр дүнтэй шийдэл

Гарны дээд хэсгийн яс болох humerus-ийн хугарал нь хүний ​​өдөр тутмын үйл ажиллагаа, амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг. Эдгээр хугарлыг эмчлэхийн тулд хугарлын төрөл, байршил, өвчтөний шинж чанар зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлсийг анхааралтай авч үзэх шаардлагатай. Сүүлийн жилүүдэд алдартай болсон мэс заслын нэг сонголт бол humerus intramedullary хадаас ашиглах явдал юм. Энэхүү нийтлэлд эмчилгээний арга барилтай холбоотой ашиг тус, мэс заслын арга, эрсдэл, нөхөн сэргээлтийн талаар авч үзэх болно.

Танилцуулга

Нурууны ясны хугарал үүсэх үед энэ нь хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт, үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэдэг. Цутгамал эсвэл бүрэх гэх мэт уламжлалт эмчилгээний аргууд нь хязгаарлалттай байдаг бөгөөд илүү үр дүнтэй шийдлийг эрэлхийлэх нь humerus intramedullary хадаасыг хөгжүүлэхэд хүргэсэн.

Humerus Intramed ullary Nail гэж юу вэ?

Humerus intramedullary хадаас нь ясны ясны хугарлыг тогтворжуулах, эдгэрэлтийг дэмжих зориулалттай эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Энэ нь ясны хөндийн төвд оруулдаг урт төмөр бариулаас бүрддэг бөгөөд эдгэрэлтийн явцад тогтвортой байдал, дэмжлэг үзүүлдэг. Хумс нь ихэвчлэн титан эсвэл зэвэрдэггүй гангаар хийгдсэн бөгөөд өвчтөний өөр өөр анатомийг тохируулах янз бүрийн хэмжээтэй байдаг.

Humerus intramedullary хадаасны заалт

Humerus intramedullary хадаас нь гол төлөв дунд болон проксимал ясны хугарлыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Эдгээр нь ялангуяа жижиглэсэн хугарал эсвэл ихээхэн шилжилттэй холбоотой хугарал зэрэг тогтвортой бэхэлгээ шаарддаг хугарлын хувьд үр дүнтэй байдаг. Нэмж дурдахад, энэ арга нь ясны чанар муутай эсвэл жингээ хасах хүсэлтэй өвчтөнүүдэд тохиромжтой.

Humerus intramedullary хадаасны мэс заслын арга

Хагалгааны өмнөх төлөвлөлт

Хагалгааны өмнө хагалгааны өмнөх төлөвлөлт маш чухал. Үүнд хугарлын хэлбэр, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, түүнтэй холбоотой аливаа гэмтлийн цогц үнэлгээ орно. Хагарлын шинж чанарын талаар тодорхой ойлголттой болох, мэс заслын аргыг төлөвлөхийн тулд рентген зураг, CT сканнер эсвэл MRI ашиглаж болно.

Өвчтөний байрлал

Мэс заслын үед өвчтөн ихэвчлэн наран шарлагын сандал эсвэл хажуугийн декубитийн байрлалд байрладаг. Сонголт нь мэс засалчийн сонголт, хугарлын байршлаас хамаарна. Зөв байрлал нь хугарсан хэсэгт оновчтой нэвтрэх боломжийг олгож, хадаас оруулах ажлыг хөнгөвчилдөг.

Зүсэлт ба нэвтрэх

Хагарсан яс руу нэвтрэхийн тулд мэс заслын талбайн дээр зүсэлт хийдэг. Зүсэлтийн урт ба байрлал нь хугарлын төрөл, түүний ясны дагуух байрлалаас хамаарна. Гэмтлийг багасгах, халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд зөөлөн эдийг болгоомжтой харьцах нь чухал юм.

Хумс оруулах

Нэвтрэх цэгийг үүсгэсний дараа мэс засалч humerus intramedullary хадаасыг humeral сувагт оруулдаг. Флюроскопийн удирдамжийг зөв байрлуулах, тэгшлэхийг баталгаажуулахын тулд ашигладаг. Хумсыг ясны дундуур урагшлуулж, шилжсэн хэлтэрхийг дахин байрлуулж, зохих анатомийг сэргээдэг.

Түгжих боолтыг байрлуулах

Хумсыг зөв байрлуулсны дараа хадаасыг ясны дотор бэхлэхийн тулд түгжих эрэг шургаар оруулдаг. Эдгээр эрэг нь нэмэлт тогтвортой байдлыг хангаж, хугарлын хэсгүүдийн эргэлтийн болон тэнхлэгийн хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Шургийн тоо, байрлал нь хугарлын хэлбэр, мэс засалчийн сонголтоос хамаарна.

Шархыг хаах

Хадаас болон боолтыг найдвартай байрлуулсны дараа зүслэгийг оёдол эсвэл үдээс ашиглан хаадаг. Шархыг зохих ёсоор хаах нь эдгэрэлтийг дэмжиж, халдвар авах эрсдлийг бууруулахад чухал үүрэгтэй. Дараа нь мэс заслын талбайг хувцаслаж, ариутгасан боолт эсвэл боолт хийнэ.

Humerus intramedullary хадаасны давуу тал

Humerus intramedullary хадаас ашиглах нь уламжлалт эмчилгээний аргуудаас хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Үндсэн ашиг тусын зарим нь:

1. Тогтвортой байдал ба тэгшлэх: Хумс нь тогтвортой бэхэлгээг хангаж, хугарлын хэсгүүдийг зөв тэгшлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь оновчтой эдгэрэлтийг дэмждэг.

2. Зөөлөн эдийн хамгийн бага эвдрэл: Дотор хадаас хийх арга нь бүрэх аргатай харьцуулахад жижиг зүсэлт, зөөлөн эдийн эвдрэл багатай тул хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

3. Эрт дайчлах: Хумс нь хангалттай тогтвортой байдлыг хангаж, эрт хөдөлж, нөхөн сэргээх боломжтой болж, хурдан сэргэж, үйл ажиллагааны нөхөн сэргэлтийг дэмждэг.

4. Халдварын эрсдэл буурна: Дотор хадаас хийх хаалттай арга нь задгай редукц ба дотоод бэхэлгээний аргуудтай харьцуулахад мэс заслын талбайн халдварын эрсдлийг бууруулдаг.

Хүндрэл ба эрсдэл

Хумерын интрамедулляр хумсны мэс засал нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг ч уг процедуртай холбоотой болзошгүй хүндрэл, эрсдэлүүд байдаг. Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө эдгээр боломжуудыг мэдэж байх нь чухал. Зарим хүндрэлүүд нь:

Халдвар

Аливаа мэс заслын үйл ажиллагаа нь халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Хэдийгээр нугасны судсаар хадаас хийх үед халдварын түвшин харьцангуй бага байдаг ч энэ эрсдлийг бууруулахад зохих ариутгалын арга, мэс заслын дараах арчилгаа чухал байдаг. Халдвар авсан тохиолдолд зохих антибиотик эмчилгээ, магадгүй мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.

Буруу эсвэл нэгдэхгүй

Зарим тохиолдолд хугарал зохих ёсоор эдгэрэхгүй, улмаар эвдрэл (зохисгүй байрлал) эсвэл нэгдэхгүй (эдгэрэлт дутмаг) үүсдэг. Ясны чанар муу, хөдөлгөөнгүй байдал, хэт их хөдөлгөөн зэрэг хүчин зүйлүүд нь эдгээр хүндрэлийг үүсгэдэг. Нарийн хяналт, байнгын хяналт шалгалт, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Суулгацын бүтэлгүйтэл

Ховор тохиолдолд интрамедулляр хадаас хийхэд ашигладаг суулгац бүтэлгүйтдэг. Энэ нь суулгац хагарах, сулрах, шилжих зэргээс шалтгаалж болно. Суулгацыг зөв сонгох, мэс заслын арга техник, мэс заслын дараах арчилгаа нь суулгацын бүтэлгүйтлийн эрсдлийг багасгадаг.

Мэдрэлийн гэмтэл

Мэс заслын үед мэдрэлийн гэмтэл бага зэрэг эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэхүйн болон моторын дутагдалд хүргэдэг. Мэс засалчид мэдрэлийн гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд болгоомжтой задлах, анатомийн зөв мэдлэг зэрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчийн багийнханд яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай.

Нөхөн сэргээх, сэргээх

Humerus intramedullary хадаасны мэс заслын дараа нөхөн сэргээх цогц хөтөлбөрийг оновчтой сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай. Нөхөн сэргээх тусгай төлөвлөгөө нь хугарлын хүнд байдал, өвчтөний хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Үйл ажиллагааг сэргээх, булчингийн хүчийг сайжруулахын тулд эрт дайчлах, зөөлөн хөдөлгөөн хийх дасгалууд, бэхжүүлэх дасгалуудыг аажмаар нэвтрүүлдэг. Мэргэжлийн эмчийн удирдан чиглүүлдэг физик эмчилгээний сессүүд нь нөхөн сэргээх үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Кейс судалгаа ба амжилтын түүхүүд

Олон өвчтөнүүд humerus intramedullary хадаасны мэс засал хийлгэснээр эерэг үр дүнд хүрсэн. Нэг тохиолдлын судалгаанд 45 настай өвчүүний ясны хугарал үүссэн. Интрамедулляр хадаасаар мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөн хугарлын байрлалыг маш сайн хийж, хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээж, зургаан сарын дотор гэмтлийн өмнөх түвшиндээ эргэж ирэв.

Бусад эмчилгээний сонголтуудтай харьцуулах

Хумерын хугарлын эмчилгээний хувилбаруудыг авч үзэхдээ арга тус бүрийн ашиг тус, хязгаарлалтыг харьцуулах нь чухал юм. Нурууны дотор талын хумсыг хэрэглэх нь тогтвортой байдал, эрт дайчлах, зөөлөн эдийн гэмтэл бага зэрэг олон давуу талтай боловч хугарал, өвчтөн бүрт тохиромжгүй байдаг. Зарим тохиолдолд бүрэх, гаднах бэхэлгээ гэх мэт өөр аргуудыг илүүд үзэж болно. Ортопедийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь хувь хүний ​​​​нөхцөлд тулгуурлан хамгийн оновчтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.

Дүгнэлт

Дүгнэж хэлэхэд, humerus intramedullary хадаас ашиглах нь гумерын хугарлын үр дүнтэй, найдвартай эмчилгээний сонголт болж байна. Энэхүү мэс заслын арга нь тогтвортой бэхэлгээг хангаж, эрт дайчлах боломжийг олгодог бөгөөд уламжлалт аргуудаас хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Уг процедуртай холбоотой болзошгүй эрсдэл, хүндрэлүүд байдаг ч мэс заслын зөв төлөвлөлт, нарийн нямбай техник, мэс заслын дараах арчилгаа нь эдгээр асуудлыг багасгахад тусална. Тохиромжтой нөхөн сэргээлт хийж, сайтар ажигласнаар өвчтөнүүд амжилттай эдгэрч, үйл ажиллагааны чадвараа сэргээж чадна.