Sobre nós
Tecnologia Co. de Changzhou Meditech, Ltd., localizada na cidade de ciência e educação de Changzhou, província de Jiangsu, é especializada na fabricação de implantes e instrumentos ortopédicos.
Após mais de 10 anos de pesquisa e desenvolvimento, temos 10 séries de produtos principais e elas são sistema espinhal, sistema de haste intramedular, placa de trauma e sistema de parafuso, placa de travamento e sistema de parafuso, sistema CMF, sistema de fixador externo, sistema de ferramentas elétricas médicas, sistema de instrumentos cirúrgicos gerais, sistema de recipiente de esterilização e sistema ortopédico veterinário.
Como exportador de dispositivos médicos com mais de dez anos de experiência e com certificados CE e ISO, nossos produtos foram exportados para vários países como EUA, Alemanha, Argentina, Chile, México, Índia, Tailândia, Malásia, Turquia, Egito, África do Sul, Costa do Marfim, etc.
No princípio de 'qualidade em primeiro lugar, serviço em primeiro lugar, P&D em primeiro lugar, inovação em primeiro lugar', nossa empresa ganha uma excelente reputação tanto no mercado interno quanto no exterior. A empresa tem como objetivo permanente beneficiar os pacientes e faz esforços incessantes pela saúde humana.
Cirurgia da Coluna
Existem muitos tipos de cirurgia da coluna vertebral, principalmente minimamente invasivas e abertas. Algumas fraturas lombares, hérnia de disco, tuberculose espinhal e escoliose podem ser tratadas cirurgicamente. A cirurgia minimamente invasiva inclui principalmente: vertebroplastia, ablação por radiofrequência, remoção endoscópica do núcleo pulposo, fixação interna percutânea da haste do parafuso pedicular, etc. A cirurgia aberta inclui principalmente redução aberta e fixação interna, laminectomia, descompressão aberta e fixação interna, etc.
A. Espondilose cervical
Para a operação de hérnia de disco cervical, mielopatia espondilótica cervical e ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical, alguns hospitais ou médicos realizam apenas cirurgia anterior ou posterior. Na verdade, existem muitos tipos de cirurgia para você escolher. As pessoas têm muita experiência bem-sucedida nesses tipos de cirurgia, que podem ser razoavelmente utilizadas de acordo com diferentes condições, sem qualquer tecnologia, condições e ideias estreitas, e aproveitam ao máximo as respectivas vantagens dos diferentes tipos de cirurgia. Para espondilose cervical complicada, a descompressão e a fixação através de abordagens anterior e posterior podem reduzir significativamente o tempo de hospitalização, e o efeito da descompressão completa é melhor.
Descompressão e fusão cervical anterior com enxerto ósseo e fixação interna:
É aplicável à espondilose cervical com protrusão do disco intervertebral e segmentos curtos de compressão (1-3 espaços) da vegetação do esporão. Tem a vantagem da ressecção direta da lesão, que é relativamente simples e conveniente. É a operação de rotina mais comum e o método básico para o tratamento da espondilose cervical.
Descompressão cervical posterior e laminoplastia:
É aplicável à espondilose cervical com número e segmento de compressão do disco intervertebral e estenose do canal espinhal, bem como compressão anterior grave (ossificação do ligamento longitudinal posterior, disco intervertebral). Pertence à descompressão indireta, que tem a vantagem de preservar a função de movimento cervical e é relativamente segura.
Substituição de disco cervical artificial:
É aplicável a pacientes com menos de 60 anos de idade com compressão do disco intervertebral anterior de segmento curto. Ao descomprimir e aliviar a compressão da medula espinhal, mantém a função da coluna cervical, reduz a possibilidade de acelerar a degeneração dos segmentos adjacentes, para que os pacientes possam se movimentar mais cedo após a cirurgia e a função fique mais próxima do estado fisiológico.
Descompressão e fixação cervical anterior e posterior de primeiro estágio
A descompressão é completa e segura, adequada para espondilose cervical grave e especial. Para os casos de mielopatia espondilótica cervical com estenose espinhal tipo pinça ou segmento longo e grande compressão anterior, existem algumas limitações na cirurgia anterior ou posterior isoladamente. Assumimos a posição prona para cirurgia posterior e, em seguida, assumimos a posição supina para cirurgia anterior, e o primeiro estágio de descompressão anterior e posterior.
Vantagens : Após a descompressão posterior, a medula espinhal cervical pode desviar para trás, o espaço na frente da medula espinhal cervical é relativamente aumentado e a pressão no canal espinhal é reduzida, reduzindo o risco de cirurgia anterior. Ao mesmo tempo, a compressão bilateral é aliviada, a descompressão é completa, o efeito é óbvio e é útil para a recuperação da função da medula espinhal; reduz a dor dos pacientes e é fácil de aceitar pelos pacientes. Evita as desvantagens de duas hospitalizações, da segunda cirurgia, do longo curso da doença e economiza custos de hospitalização.
Descompressão foraminal cervical posterior e discectomia
Em comparação com a abordagem anterior, a descompressão foraminal cervical posterior não requer fusão do enxerto ósseo e não perde a amplitude de movimento da coluna cervical. A remoção do núcleo pulposo da hérnia de disco cervical posterolateral por via posterior é realizada sob visão direta e é relativamente fácil, por isso é segura e confiável. Indicações: hérnia de disco cervical póstero-lateral, estenose do forame intervertebral de nível único, estenose do forame intervertebral de vários níveis sem estenose do canal espinhal central e sintomas radiculares persistentes após discectomia anterior e fusão.
Cirurgia para doença da parte superior do pescoço
Lesões e doenças da coluna cervical superior podem causar graves disfunções da medula espinhal. Devido à complexa estrutura anatômica, a maioria dos hospitais não consegue tratá-los. Por exemplo, fratura e luxação atlantoaxial, malformação atlanto-occipital e espondilopatia cervical superior reumatóide, liberação anterior e fixação posterior podem ser usadas para reduzir a luxação, aliviar a compressão da medula espinhal e salvar vidas.
B. Hérnia de disco lombar, estenose espinhal lombar, espondilolistese lombar, dor lombar discogênica
A fusão intervertebral não requer remoção do osso pélvico para estenose espinhal lombar ou espondilolistese lombar causada por vários motivos. O primeiro objetivo da operação é descomprimir os nervos. Quando a coluna está instável, a fusão espinhal é determinada de acordo com o grau de instabilidade e espondilolistese. O enxerto ósseo espinhal póstero-lateral (PLF) ou enxerto ósseo intersomático (PLIF) é selecionado de acordo com sua adequação para fixação interna com parafuso pedicular. No PLIF, todo o arco vertebral extraído e o complexo do processo articular inferior (incisão mediana) são utilizados como enxerto ósseo intersomático rápido, o que não só obtém o melhor material de enxerto ósseo, mas também evita a retirada de osso da pelve ou a compra de uma gaiola de fusão intersomática, o que elimina as complicações da remoção óssea e reduz muito o custo da operação.
De acordo com os diferentes tipos patológicos, são selecionadas fenestração do núcleo pulposo, laminectomia e discectomia (às vezes com fusão de enxerto ósseo e fixação interna) e substituição de disco artificial.
A descompressão do canal espinhal e do canal radicular nervoso é viável. Para pacientes com instabilidade da coluna vertebral, a fixação dinâmica ou a fixação por fusão deve ser realizada seletivamente, para que os pacientes possam atingir o objetivo do tratamento com o mínimo custo e obter resultados satisfatórios.
1) Fixação dinâmica da coluna lombar - não só estabiliza a coluna, mas também mantém a função do movimento lombar. Suas vantagens incluem: (1) pode reduzir significativamente a pressão do disco intervertebral e prevenir a degeneração do disco intervertebral; (2) A conexão elástica mantém e restaura o equilíbrio tridimensional do segmento de movimento.
2) Cirurgia de descompressão do canal espinhal minimamente invasiva com integridade muscular preservada - um método cirúrgico avançado introduzido no exterior. Após melhorias adicionais, a operação tem uma pequena incisão, não descasca os músculos, mantém a forma dos ligamentos e vértebras, e a descompressão sob lupa e microscópio é totalmente confiável, não prejudica a estabilidade da coluna vertebral e tem uma resposta pós-operatória leve. Os pacientes podem caminhar no segundo dia e deixar o hospital 5 a 7 dias depois.
É a melhor indicação para descompressão e redução, fusão de enxerto ósseo e fixação interna pedicular. É também o tipo mais comum de cirurgia que utiliza fixação com placa de titânio. A operação é difícil e em grande escala. A causa ou estágio inicial da espondilolistese, espondilólise lombar, é muito mais fácil de tratar a tempo.
1) A espondilólise lombar pode ser causada por fratura por fadiga de uma parte da coluna lombar (istmo, pequenas articulações) devido a exercícios repetidos. Se não cicatrizar, para prevenir a espondilolistese lombar, principalmente quando os sintomas são evidentes, pode-se usar enxerto ósseo para reparar o istmo, dois parafusos e um cabo de titânio, que é simples e seguro.
2) A espondilolistese lombar foi tratada com redução cirúrgica aberta, fusão de enxerto ósseo intervertebral (PLIF) e fixação interna do pedículo. O primeiro objetivo da operação é descomprimir os nervos. Quando a gaiola de fusão lombar PLIF peek é realizada, todo o arco da gaiola vertebral e o complexo do processo articular inferior (incisão mediana) são usados como um enxerto ósseo intersomático rápido, que pode não apenas obter o melhor material de enxerto ósseo, mas também evitar retirar osso da pelve ou ter que comprar um dispositivo de fusão intersomática (gaiola de fusão intersomática), eliminar as complicações da remoção óssea e reduzir significativamente o custo da operação.
Fixação lombar dinâmica, substituição de disco artificial e fusão intersomática (anterior ou posterior) foram selecionadas.
C. Fratura espinhal
Da fratura da vértebra cervical superior à fratura da vértebra lombossacral, são adotadas descompressão anterior ou posterior e fixação da coluna vertebral.
1. Mielografia intraoperatória e descompressão transpedicular
Na redução aberta, descompressão e fixação interna da fratura toracolombar tipo explosão, o efeito de descompressão pode ser efetivamente monitorado para reduzir lesões iatrogênicas.
2. Cifoplastia percutânea minimamente invasiva para tratamento de fraturas por compressão vertebral em idosos
Apenas uma agulha de cimento ósseo pode ser injetada. É uma tecnologia minimamente invasiva para aliviar a dor e sair da cama 1-3 dias após a cirurgia.
D. Cirurgia minimamente invasiva da coluna
R. O objetivo da cirurgia minimamente invasiva da coluna (MISS) é alcançar o efeito do tratamento cirúrgico convencional e reduzir ao máximo o trauma cirúrgico, de modo a reduzir a incidência de complicações, sangramento intraoperatório, internação hospitalar, etc., para que os pacientes possam se recuperar e retornar à vida normal e ao trabalho o mais rápido possível.
A cirurgia minimamente invasiva convencional inclui:
Tecnologia endoscópica
Endoscopia espinhal refere-se a que o cirurgião, sob a orientação de raios X ou navegação durante a operação, utiliza ferramentas de expansão de punção para perfurar desde a pele até as lesões espinhais, estabelece canais de operação endoscópica e cirúrgica, utiliza água como meio, amplia e exibe os resultados internos e lesões na tela de alta definição através do sistema endoscópico, e o médico opera através da imagem da tela. Os métodos cirúrgicos mais comumente utilizados incluem: endoscopia foraminal lombar lateral, endoscopia por abordagem da lâmina lombar posterior e cirurgia endoscópica cervical posterior. Em comparação com a cirurgia tradicional ou microcirurgia, apresenta as seguintes vantagens: (1) Indicações amplas, pequenos sangramentos e traumas, nenhum dano à estrutura normal da coluna vertebral e a incisão geralmente é inferior a 1 cm; (2) A operação sob anestesia local pode ser selecionada e a comunicação em tempo real entre médicos e pacientes está disponível para facilitar a operação e evitar lesões nervosas intraoperatórias; (3) Menos complicações, recuperação rápida, pode sair da cama após a cirurgia, alta em 1-2 dias ou cirurgia ambulatorial; (4) Baixa taxa de infecção; (5) O problema a longo prazo da degeneração acelerada de segmentos adjacentes na fusão precoce é evitado. As desvantagens incluem: (1) Existe uma certa taxa de recorrência. Uma vez ocorrida a recorrência, a reoperação será mais difícil e arriscada devido à adesão cicatricial da primeira operação. (2) Existem algumas complicações, como compressão residual do núcleo pulposo, lesões durais e de raízes nervosas, infecção do espaço intervertebral, sangramento, anormalidades sensoriais pós-operatórias; (3) As indicações cirúrgicas são relativamente únicas, principalmente para o tratamento de hérnia de disco intervertebral simples. Para hérnia de disco intervertebral complexa ou estenose espinhal combinada, também pode ser tratada. Se o efeito for fraco, a cirurgia aberta será necessária novamente.
2. Fusão minimamente invasiva e tecnologia de fixação interna
A fusão lombar e fixação interna é uma técnica cirúrgica básica para o tratamento de doenças lombares. Através das abordagens anterior, anterolateral, lateral, posterolateral e posterior da coluna lombar, enxerto ósseo ou gaiola de fusão, articulação facetária e processo intertransverso são implantados no espaço intervertebral, para que possa ocorrer a ligação óssea entre as articulações lombares, estabelecendo e mantendo a estabilidade da coluna lombar. Teoricamente, o segmento cirúrgico não irá recorrer. As técnicas minimamente invasivas de fusão e fixação interna incluem fusão intersomática lombar transforaminal minimamente invasiva (MIS-TLIF) e fusão intersomática lombar lateral minimamente invasiva (LLIF). O LLIF também inclui gaiola de fusão lateral vertical (DLIF) e a fusão lateral oblíqua mais popular (OLIF). A tecnologia de fixação interna por fusão minimamente invasiva introduz principalmente expansores especiais e afastadores tubulares para reduzir danos aos tecidos moles e tornar possível a melhor visualização da área de operação. Ele pode cooperar com o microscópio cirúrgico ou a lupa de alta potência para ampliar o campo de visão cirúrgico, de modo a reduzir a incisão na pele e os danos aos tecidos internos, e permitir que a cirurgia da coluna vertebral implemente o tratamento mais eficaz com danos iatrogênicos mínimos. Em comparação com a cirurgia aberta, a tecnologia de fixação interna por fusão minimamente invasiva apresenta melhores resultados em termos de internação hospitalar, perda de sangue, tempo de recuperação e tempo para retornar à vida normal. Ao mesmo tempo, normalmente pode reter a estrutura da coluna posterior da coluna vertebral, reduzir o dano muscular e, assim, reduzir a dor pós-operatória. A tecnologia minimamente invasiva de fusão e fixação interna tem uma ampla gama de indicações, incluindo várias doenças degenerativas da coluna vertebral, estenose espinhal, hérnia de disco complexa, instabilidade, escoliose, etc. Para pacientes com condições relativamente graves que não são adequadas para endoscopia, tais operações devem ser realizadas com mais frequência.
3. Vertebroplastia percutânea
Pertence à cirurgia minimamente invasiva, incluindo vertebroplastia percutânea (PVP) e cifoplastia percutânea com balão (PKP). É uma tecnologia em que cimento ósseo médico ou biomateriais ósseos artificiais são injetados no corpo vertebral doente por meio de punção na pele para fortalecer o corpo vertebral. As doenças aplicáveis incluem: 1. Fratura osteoporótica por compressão vertebral, que não é eficaz com cinta ou tratamento medicamentoso; 2. Tumores benignos ou tumores metastáticos malignos do corpo vertebral; 3. Fratura da coluna vertebral com osteonecrose ou pseudoartrose após fratura; 4. Fratura por compressão instável ou fratura por compressão vertebral multisegmentada; 5. Fratura explosão com parede posterior intacta do corpo vertebral. As características desta operação: 1. O tratamento intervencionista minimamente invasivo sob anestesia local tem um tempo de operação curto, a incisão é de 0,5cm, o sangramento é de 2-3ml e o efeito analgésico é nítido. Tem a função de aliviar a dor e ao mesmo tempo reconstruir a resistência biomecânica do osso. 2. Para pacientes idosos e frágeis, o risco cirúrgico é pequeno e evitam-se as potenciais complicações causadas pela imobilização. 3. A recuperação pós-operatória é rápida e o tempo de internação é curto. 4. Devido ao alívio oportuno da dor, os efeitos colaterais e a dependência de drogas decorrentes do uso de analgésicos são evitados e a qualidade de vida é melhorada. 5. Reduz significativamente o tempo que os pacientes ficam na cama e precisam de cuidadores.
4. Cirurgia espinhal assistida e navegada por robô
A cirurgia da coluna exige que os médicos operem com alta precisão, e pequenos erros levarão a consequências desastrosas. Por exemplo, para a tecnologia de inserção de parafusos pediculares lombares, durante o processo de inserção do parafuso, deve-se garantir que o parafuso seja colocado dentro do pedículo. O diâmetro do pedículo lombar é de cerca de 8 mm, e os lados interno e inferior do pedículo são estruturas nervosas importantes. O diâmetro do nosso parafuso é de 6,5 mm, o que significa que, quando o parafuso rompe as paredes interna e inferior do pedículo, podem ocorrer sérios danos aos nervos. Portanto, a precisão e a segurança da inserção do parafuso são muito importantes. O robô cirúrgico ortopédico e o sistema de navegação, guiados por imagens 3D, podem posicionar com precisão os parafusos de acordo com o trajeto planejado, aparafusar automática ou semiautomaticamente os parafusos pediculares, minimizar os danos aos músculos circundantes e outros tecidos moles e garantir a precisão e segurança da cirurgia. Para a tecnologia endoscópica, a navegação combinada também pode reduzir significativamente o tempo de punção da operação, danos aos tecidos moles e desconforto dos pacientes durante a operação. A aplicação de cirurgia espinhal assistida por robô e navegação beneficiará enormemente os pacientes com doenças da coluna vertebral.
Em uma palavra, a tecnologia minimamente invasiva da coluna pode atingir o propósito terapêutico com segurança e eficácia, minimizando ao máximo a lesão. Ao alcançar o mesmo ou melhor efeito que a cirurgia de coluna aberta, pode minimizar o trauma cirúrgico dos pacientes, promover sua recuperação precoce e reduzir as sequelas da cirurgia. No entanto, a cirurgia minimamente invasiva da coluna não pode substituir completamente a cirurgia tradicional da coluna. O plano de operação específico deve ser determinado de acordo com a condição do paciente, tecnologia médica, comunicação entre médicos e pacientes e outros fatores. O acúmulo de experiência na cirurgia aberta convencional é a base para a cirurgia minimamente invasiva. Quando a cirurgia minimamente invasiva encontra dificuldades, ela precisa ser alterada para abrir a cirurgia a tempo de garantir melhor a segurança dos pacientes e a eficácia da cirurgia. Finalmente, devemos lembrar aos pacientes cirúrgicos que a manutenção cuidadosa e o exercício científico após uma cirurgia bem-sucedida também são extremamente importantes, o que pode não só melhorar efetivamente a qualidade da reabilitação, mas também evitar a recorrência ou doença vertebral adjacente.
E. Tumor espinhal e inflamação
Tumor, tuberculose e inflamação supurativa das vértebras cervicais, torácicas e lombares.
F. Conclusão
1. Não há área cega na cirurgia da coluna
Segurança e confiabilidade são a primeira busca da cirurgia da coluna vertebral. Diagnostica e trata principalmente doenças degenerativas da coluna vertebral, como mielopatia espondilótica cervical, ossificação do ligamento amarelo torácico, estenose espinhal lombar, hérnia de disco em cada segmento da coluna cervical à coluna lombar e ossificação do ligamento longitudinal posterior. Além disso, também trata de todos os tipos de lesões e doenças que ocorrem na coluna vertebral, como fratura e luxação da coluna vertebral, deformidade da coluna vertebral, tumor espinhal (primário e metastático), tuberculose espinhal ou infecção supurativa.
2. Cirurgia cervical ilimitada
Para as operações de mielopatia espondilótica cervical e ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical, alguns hospitais ou médicos realizam apenas operações anteriores ou posteriores. Na verdade, existem vários tipos de operações para escolher - descompressão cervical anterior e enxerto ósseo e fixação interna, laminoplastia cervical posterior (porta única, porta dupla) e descompressão anterior e posterior em um estágio e fixação interna. Temos muita experiência bem-sucedida neste tipo de operações, que podem ser razoavelmente utilizadas de acordo com diferentes condições. Não são restringidas por nenhuma tecnologia, condições e ideias estreitas, e dão pleno uso às respectivas vantagens dos diferentes métodos.
3. A cirurgia de vértebra torácica é simples e confiável
Para a ossificação do ligamento longitudinal posterior torácico, difícil e temida por muitos hospitais de grande porte, realizamos descompressão posterior segmentar. Para pacientes com compressão anterior (ossificação de ligamentos ou protrusão de discos intervertebrais), a descompressão anterior da medula espinhal foi realizada pelo método de tunelamento para obter descompressão completa de 360° ao redor da medula espinhal, o que evitou a descompressão anterior por toracotomia e reduziu bastante o trauma. Esta técnica de descompressão de 360 ° também é aplicada à operação de paralisia dos membros inferiores causada por prolapso do disco intervertebral torácico e fratura por compressão osteoporótica.
4. A fusão intervertebral não requer extração óssea pélvica
Para estenose espinhal lombar ou espondilolistese lombar causada por vários motivos, o primeiro objetivo da operação é a descompressão nervosa. Quando a coluna está instável, a fusão espinhal é determinada de acordo com o grau de instabilidade e espondilolistese. O enxerto ósseo espinhal póstero-lateral (PLF) ou enxerto ósseo intersomático (PLIF) é selecionado de acordo com sua adequação para fixação interna com parafuso pedicular. No PLIF, todo o arco vertebral extraído e o complexo do processo articular inferior (incisão mediana) são utilizados como enxerto ósseo intersomático rápido, o que não só obtém o melhor material de enxerto ósseo, mas também evita a retirada de osso da pelve ou a compra de uma gaiola de fusão intersomática, o que elimina as complicações da remoção óssea e reduz muito o custo da operação.
Para CZMEDITECH , temos uma linha de produtos muito completa de implantes para cirurgia da coluna vertebral e instrumentos correspondentes , os produtos incluindo sistema de parafuso pedicular espinhal de 5,5 mm e 6,0 mm, sistema de placa cervical anterior, sistema de parafuso cervical posterior, sistema de placa torácica anterior, sistema de placa toracolombar anterior, gaiola de malha de titânio, sistema de gaiola peek, gaiola de titânio, sistema de laminoplastia cervical posterior, sistema de parafuso pedicular minimamente invasivo e seus conjuntos de instrumentos de suporte. Além disso, estamos comprometidos em desenvolver continuamente novos produtos e expandir linhas de produtos, de modo a atender às necessidades cirúrgicas de mais médicos e pacientes, e também tornar nossa empresa mais competitiva em toda a indústria global de implantes e instrumentos ortopédicos.
