ርእይቶታት: 88 ደራሲ: ናይ ሳይት ኤዲተር ናይ ምሕታም ግዜ: 2022-10-14 መበቆል: ጣብያ
ቻንግዝሆው ሜዲቴክ ቴክኖሎጂ ኮ.., ኣብ Changzhou Science & Education Town ዝርከብ, Giangsu Province,ኣብ ማኑፋክቸሪንግ ናይ ኣካላት ምትካልን መሳርሕታትን ፍሉይ ዝገብሮ።
ድሕሪ ልዕሊ 10 ዓመት ምርምርን ምዕባለን 10 ቀንዲ ተኸታታሊ ፍርያት ኣለና እሞ ንሳቶም ድማ ናይ ስፒናል ስርዓት፣ ኣብ ውሽጢ መፍለዪ ጽፍሪ ስርዓት፣ ትራውማ ፕሌትን ስክሪው ስርዓትን፣ ስርዓት መዕጸዊ ፕሌትን ስክሪው ስርዓትን፣ ናይ ግዳማዊ ፊክሳተር ስርዓት፣ ስርዓት መሳርሒ ሕክምና፣ ሓፈሻዊ መጥባሕታዊ መሳርሒ ስርዓት፣ ስርዓት ፅንዓት፣ ስርዓት ኮንተይነር ኮንተይነርን ናይ ሕክምና ኦርቶፔዲክ ስርዓትን እዮም።
ከም ሰደድቲ ናይ ልዕሊ ዓሰርተ ዓመት ተመኩሮ ዘለዎም መሳርሒታት ሕክምና፡ ከምኡ’ውን ምስ CEን ISOን ምስክር ወረቐት፡ ፍርያትና ናብ ብዙሓት ሃገራት ከም USA, Germany, Argentina, Chiech, Mexico, India,Thayland, Malaysia, Turkey, Egypt, South Africa, Ivory Coast, ወዘተ ናብ ብዙሓት ሃገራት ተሰዲዱ ኣሎ።
ኣብ መትከል 'Quality First, Service First, R&D First, Innovation First'፡ ትካልና ኣብ ውሽጣውን ወጻእን ብሉጽ ዝና ይዕወት። እቲ ኩባንያ ንሕሙማት ከም ቀዋሚ ዕላምኡ ወሲዱ ንጥዕና ደቂ ሰባት ዘይእለ ጻዕርታት ይገብር።
ብዙሕ ዓይነት ናይ ዓንዲ ሕቖ መጥባሕቲ ኣሎ፡ ብቐንዱ ውሑድ ወራርን ክፉትን እዩ። ገለ ስንብራት ላምባር፡ ዲስክ ሄርኒየሽን፡ ዓንዲ ሕቖ ዓንዲ ሕቖ፡ ስኮሊዮሲስ ብመጥባሕቲ ክሕከም ይኽእል። ብውሑድ ወራሪ መጥባሕቲ ብቐንዱ ዘጠቓልል: ቨርተብሮፕላስቲ, ሬድዮፍሪኩዌንሲ ኣብሌሽን, ኢንዶስኮፒክ ኒውክለስ ፑልፖሱስ ምእላይ, ፐርኩታኒስ ፔዲክል ስክሪው ሮድ ውሽጣዊ ምትዕርራይ, ወዘተ..
ንኣሰራርሓ ናይ ማህጸን ዲስክ ሄርኒየሽን፣ ማህጸን ስፖንዲሎቲክ ማይሎፓቲ፣ ከምኡ’ውን ንቕደም ተኸተል ናይቲ ድሕሪት ንውሓት ዘለዎ ልጋም ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ፣ ገለ ሆስፒታላት ወይ ሓካይም ቅድመ መጥባሕቲ ወይ ድሕሪት መጥባሕቲ ጥራይ ይገብሩ። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ካብኡ ክትመርጽ እትኽእል ብዙሕ ዓይነት መጥባሕቲ ኣሎ። ሰባት ኣብዞም ዓይነት መጥባሕቲ ብዙሕ ዕዉት ተመክሮ ኣለዎም፣ እዚ ድማ ብዝተፈላለዩ ኩነታት ብዝግባእ ክጥቀሙሉ ዝኽእሉ፣ ብዘይ ዝኾነ ይኹን ቴክኖሎጂ፣ ኩነታትን ጸበብቲ ሓሳባትን፣ ከምኡ’ውን ጸበብቲ ሓሳባት ምሉእ ጸወታ ክህቡ ዝኽእሉ ዝተፈላለዩ ዓይነታት መጥባሕቲ ምሉእ ጸወታ ይህቡ። ንዝተሓላለኸ ናይ ማህጸን ስፖንዲሎሲስ፡ ዲኮምፕረሽንን ምትዕርራይን ብኽልቲኡ ቅድመ-ተኸታታሊ ኣገባባት፡ ነቲ ኣብ ሆስፒታል ምእታው ዝግበር ግዜ ብዓቢኡ ከሕጽሮ ይኽእል፡ ውጽኢት ምሉእ ዲኮምፕረሽን ድማ ዝሓሸ እዩ።
ኣብ ማህጸን ስፖንዲሎሲስ ምስ ምብዛሕ ናይ ኢንተርቨርተራል ዲስክን ሓጸርቲ ምጽቃጥ ክፍልታት (1-3 ቦታታት) ናይ ስፐር ኣትክልቲ ይትግበር። እቲ ብተዛማዲ ቀሊልን ምቹእን ዝኾነ ቁስሊ ቀጥታዊ ምቑራጽ ብልጫ ኣለዎ። ንሱ ድማ እቲ ዝበዝሐ ልሙድ ስሩዕ ስርሒትን መሰረታዊ ኣገባብ ንምፍዋስ ስፖንዲሎሲስ ማህጸን እዩ።
ኣብ ማህጸን ስፖንዳይሎሲስ ምስ ቁጽርን ክፍልን ናይ ኢንተርቨርተራል ዲስክ ምጽቃጥን ስፒናል ካናል ስቴኖሲስን፣ ከምኡ’ውን ከቢድ ቅድመ-ምጽቃጥ (Ossification of posterior longitudinal ligament, intervertrarl disc) ዝምልከት እዩ። ናይቲ ናይ ማህጸን ምንቅስቓስ ተግባር ናይ ምዕቃብ ብልጫ ዘለዎ ዘይቀጥታዊ ዲኮምፕረሽን ዝምልከት ኮይኑ፡ ብተዛማዲ ውሑስ እዩ።
ኣብ ትሕቲ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሕሙማት ብሓጺር ክፍሊ anterior intervertrarl disc compression ይምልከት። ምጽቃጥን ምጽቃጥ ዓንዲ ሕቖን እናሃለወ፡ ንስራሕ ዓንዲ ሕቖ ማህጸን ይዕቅብ፡ ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ ኣቐዲሞም ንኽንቀሳቐሱን እቲ ተግባር ናብቲ ፊዚዮሎጂካዊ ኩነታት ንኽቐርብን፡ ነቲ ኣብ ጥቓኡ ዘሎ ክፍልታት ምብስባስ ናይ ምቅልጣፍ ተኽእሎ ይንክዮ።
ዲኮምፕረሽን ምሉእን ውሑስን ኮይኑ፡ ንኸቢድን ፍሉይን ናይ ማህጸን ስፖንዲሎሲስ ዝምችእ እዩ። ንጉዳይ ናይ ማህጸን ስፖንዲሎቲክ ማይሎፓቲ ምስ ዓይነት ክላምፕ ወይ ነዊሕ ክፍሊ ስፒናል ስቴኖሲስን ገዚፍ ቅድመ ምጽቃጥን፡ ኣብ ቅድሚት ወይ ድሕሪት መጥባሕቲ ጥራይ ገለ ድሩትነት ኣሎ። ንድሕሪት መጥባሕቲ ዝቐልጠፈ ቦታ ንወስድ፣ ድሕሪኡ ድማ ንመጥባሕቲ ቅድመ መጥባሕቲ ዝኸውን ናይ ሱፒን ቦታ ንወስድ፣ ቀዳማይ ደረጃ ቅድሚትን ድሕሪትን ዲኮምፕረሽን።
ብልጫታት : ድሕሪ ምጽቃጥ ድሕሪት፡ እቲ ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ናብ ድሕሪት ክነፍስ ይኽእል፡ ኣብ ቅድሚ እቲ ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ዘሎ ቦታ ብተዛማዲ ይውስኽ፡ ኣብ ካናል ዓንዲ ሕቖ ዘሎ ጸቕጢ ድማ ይንኪ፡ እዚ ድማ ንሓደጋ ናይ ቅድሚት መጥባሕቲ ይንክዮ። ማዕረ ማዕሪኡ እቲ ክልተኣዊ ምጽቃጥ ይፍለ፣ እቲ ዲኮምፕረሽን ምሉእ እዩ፣ እቲ ውጽኢት ርኡይ እዩ፣ ንሕውየት ናይ ዓንዲ ሕቖ ገመድ ድማ ሓጋዚ እዩ፤ ቃንዛ ሕሙማት ይንክዮን ሕሙማት ንኽቕበልዎ ቀሊል እዩ። ክልተ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ምእታው፡ ካልኣይ መጥባሕቲ፡ ነዊሕ መስርሕ ሕማም፡ ከምኡ’ውን ኣብ ሆስፒታል ምእታው ወጻኢታት ይቑጥብ።
ምስ ቅድመ-ምድላው ክነጻጸር እንከሎ፡ ድሕሪት ናይ ማህጸን ፎራሚናል ዲኮምፕረሽን ናይ ዓጽሚ ግራፍት ፍዩዥን ኣየድልዮን እዩ፡ ደረጃ ምንቅስቓስ ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ኣይስእንን እዩ። እቲ ድሕረ-ባይታ ማህጸን ዲስክ ሄርኒየሽን ኒውክለስ ፑልፖሰስ ምእላይ ብመንገዲ ድሕሪት ኣገባብ ብቐጥታዊ ራእይ ዝፍጸም ኮይኑ ብተዛማዲ ቀሊል ስለዝኾነ ውሑስን ዘተኣማምንን እዩ። ምልክታት: ፖስተሮላተርያል ማህጸን ዲስክ ሄርኒየሽን፣ ንጽል ደረጃ ኢንተርቨርትሬል ፎራመን ስቴኖሲስ፣ ብዙሕ ደረጃ ኢንተርቨርትሬል ፎራመን ስቴኖሲስ ብዘይ ማእከላይ ካናል ስቴኖሲስ፣ ከምኡ’ውን ድሕሪ ቅድመ-ምልክዕን ምትሕውዋስን ቀጻሊ ምልክታት ሱር።
መጉዳእትን ሕማማትን ላዕለዋይ ዓንዲ ሕቖ ማህጸን ከቢድ ምዝንባዕ ዓንዲ ሕቖ ከስዕብ ይኽእል። ብሰንኪ እቲ ዝተሓላለኸ ኣናቶሚካዊ ኣቃውማ፡ መብዛሕትአን ሆስፒታላት ክሕክምኦ ኣይክእላን እየን። ንኣብነት፡ ኣትላንቶኣክሲሻል ስብራትን ምፍንጫልን፡ ኣትላንቶ ኦክሲፒታል ምጉዳል ቅርጺ፡ ከምኡ’ውን ረውማቶይድ ላዕለዋይ ማህጸን ስፖንዲሎፓቲ፡ ቅድመ-ምፍናው ቅድመ-ምፍናው፡ ምዝንባል ንምንካይ፡ ምጽቃጥ ዓንዲ ሕቖ ንምፍናው፡ ንህይወት ንምድሓን ክውዕል ይኽእል።
ኢንተርቨርትሬል ፍዩዥን ንላምባር ስፒናል ስቴኖሲስ ወይ ብዝተፈላለዩ ምኽንያታት ንዝፍጠር ላምባር ስፖንዲሎሊስተሲስ ምእላይ ፐልቪክ ዓጽሚ ኣየድልዮን እዩ። እቲ ቀዳማይ ዕላማ ናይቲ ስርሒት ነቶም ነርቭታት ምውጋድ እዩ። ዓንዲ ሕቖ ዘይርጉእ ምስ ዝኸውን፡ እቲ ናይ ዓንዲ ሕቖ ፍዩዥን ብመሰረት ደረጃ ዘይምርግጋእን ስፖንዲሎሊስተሲስን ይውሰን። እቲ ፖስተሮላተርያል ስፒናል ዓጽሚ ግራፍት (PLF) ወይ ኢንተርቦዲ ዓጽሚ ግራፍት (PLIF) ንውሽጣዊ ምትእስሳር ፔዲክል ስክሪው ዝምችእ ድዩ ኣይኮነን ዝብል ይምረጽ። ኣብ PLIF, ምሉእ ቅንጣብ ቨርተብራል ቅስትን ታሕተዋይ ኣርቲኩላር መስርሕ ኮምፕለክስ (ማእከላይ ምቑራጽ) ከም ናይ ኢንተርቦዲ ዓጽሚ ግራፍት ቅልጡፍ ይጥቀመሉ፣ እዚ ድማ ዝበለጸ ናይ ዓጽሚ ምትካል ንብረት ዝረክብ ጥራይ ዘይኮነ፣ ካብ ፐልቪስ ዓጽሚ ምውሳድ ወይ ድማ ኣብ መንጎ ኣካላት ፍዩዥን ኬጅ ካብ ምዕዳግ ዘገድድ፣ እዚ ድማ ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ ጸገማት የወግድን ነቲ ናይ ስርሒት ወጻኢታት ብዓቢኡ የጉድሎን።
ብመሰረት ዝተፈላለዩ ዓይነታት ፓቶሎጂካዊ ዓይነታት፡ ፌነስተሬሽን ኒውክለስ ፑልፖሰስ፡ ላሚነክቶሚን ዲስክክቶሚን (ሓድሓደ ግዜ ምስ ዓጽሚ ግራፍት ፍዩዥንን ውሽጣዊ ምትዕርራይን)ን ኣርቲፊሻል ዲስክ ምትካእን ይምረጽ።
ዲኮምፕረሽን ናይ ስፒናል ካናልን ነርቭ ሱር ካናልን ተግባራዊ ይኸውን። ንሕሙማት ዘይምርግጋእ ዓንዲ ሕቖ፡ ዳይናሚክ ምትዕርራይ ወይ ፍዩዥን ፊክሰሽን ብመምረጺ ክግበር ኣለዎ፡ ምእንቲ ሕሙማት ነቲ ዕላማ ሕክምና ብዝወሓደ ወጻኢታት ክበጽሕዎን ዘዕግብ ውጽኢት ክረኽቡን።
1) ዳይናሚክ ምትዕርራይ ናይ ሉምባር ስፒን - ነቲ ዓንዲ ሕቖ ዘረጋግእ ጥራይ ዘይኮነስ፡ ንተግባር ምንቅስቓስ ላምባር እውን ይዕቅብ። ብልጫታቱ ድማ፡ (1)ንጸቕጢ ኢንተርቨርተራል ዲስክ ብዓቢኡ ክቕንስን ንኢንተርቨርተራል ዲስክ ንኸይበላሾ ክከላኸልን ይኽእል፤ (2)እቲ ኤላስቲክ ምትእስሳር ነቲ ሰለስተ-መኣዝናዊ ሚዛን ናይቲ ክፍሊ ምንቅስቓስ ይሕሉን ይመልሶን።
2) ብውሑድ ወራሪ ናይ ስፒናል ካናል ዲኮምፕረሽን መጥባሕቲ ምስ ጭዋዳታት ምሉእነት ተዓቂቡ - ካብ ወጻኢ ካብ ወጻኢ ዝተኣታተወ ምዕቡል መጥባሕታዊ ኣገባብ። ድሕሪ ተወሳኺ ምምሕያሽ፡ እቲ ስርሒት ንእሽቶ ምቑራጽ ኣለዎ፡ ጭዋዳታት ኣይቆርጽን፡ ቅርጺ ልጋማትን ቨርተብራን ኣይዕቅብን፡ ኣብ ትሕቲ መጉልሒ ብርጭቆን ማይክሮስኮፕን ዲኮምፕረሽን ድማ ምሉእ ብምሉእ ዘተኣማምን፡ ንምርግጋእ ዓንዲ ሕቖ ኣይጎድእን፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር መልሲ ድማ ቀሊል ኣይጎድእን። ሕሙማት ኣብ ካልኣይ መዓልቲ ብእግሮም ክኸዱ ይኽእሉ፣ ድሕሪ 5-7 መዓልቲ ድማ ናብ ሆስፒታል ክወጹ ይኽእሉ።
ንዲኮምፕረሽንን ምንካይን፡ ፍዩዥን ዓጽሚ፡ ከምኡ’ውን ንውሽጣዊ ምትዕርራይ ፔዲክል ዝበለጸ ምልክት እዩ። ብተወሳኺ ታይታንየም ፕሌት ፊክሰሽን ዝጥቀም ዓይነት መጥባሕቲ እውን እዩ። እቲ ስርሒት ከቢድን ብዓቐን ዓብይን እዩ። ጠንቂ ወይ መጀመርታ ደረጃ ስፖንዲሎሊስተሲስ፡ Lumbar spondylolysis፡ ኣብ ግዚኡ ክትገጥሞ ኣዝዩ ቀሊል እዩ።
1) ላምባር ስፖንዲሎላይሲስ ብሰንኪ ተደጋጋሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ናይ ሓደ ክፋል ናይ ላንባ ዓንዲ ሕቖ (እስሙስ፣ ንኣሽቱ መላግቦታት) ድኻም ስብራት ክኸውን ይኽእል። እንተዘይተፈዊሱ፡ ንላምባር ስፖንዲሎሊስተሲስ ንምክልኻል፡ ብፍላይ እቶም ምልክታት ርኡይ ኣብ ዝኾነሉ እዋን፡ ንኢስትሙስ፡ ክልተ ሽጉጥን ታይታንየም ገመድን ንምጽጋን፡ ቀሊልን ውሑስን ዝኾነ ታይታንየም ገመድ ንምጽጋን ክውዕል ይኽእል።
2) lumbar spondylollistasis ብመጥባሕቲ ክፉት ምጉዳል፣ ኢንተርቨርትሬል ዓጽሚ ምትካል ፍዩዥን (PLIF)፣ ከምኡውን ፔዲክል ውሽጣዊ ምትዕርራይ ተሓኪሙ። እቲ ቀዳማይ ዕላማ ናይቲ ስርሒት ነቶም ነርቭታት ምውጋድ እዩ። PLIF PEEK Lumbar Fusion Cage ምስ ዝፍጸም፡ ምሉእ ቨርተብራል ኬጅ ኣርክን ታሕተዋይ ኣርቲኩላር መስርሕ ኮምፕለክስን (ማእከላይ ምቑራጽ) ከም ቅልጡፍ ናይ ኢንተርቦዲ ዓጽሚ ምትካል ይጥቀሙ፡ እዚ ድማ ዝበለጸ ናይ ዓጽሚ ምትካል ንብረት ክረክብ ጥራይ ዘይኮነስ፡ ካብ ፐልቪስ ዓጽሚ ምውሳድ ወይ ድማ ኣብ መንጎ ኣካላት ዝርከብ መሳርሒ ፍዩዥን ካብ ምዕዳግ፡ ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ ምትእስሳር የወግድ፡ ከምኡ’ውን ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ ምትእስሳር የወግድ፡ ከምኡ’ውን ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ የወግድ፡ ከምኡ’ውን ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ የወግድ።
ዳይናሚክ ሉምባር ፊክሰሽን፣ ኣርቲፊሻል ዲስክ ምትካእን ኢንተርቦዲ ፍዩዥንን (ኣንተርዮር ወይ ድሕሪት) ተመሪጾም።
ካብ ላዕለዋይ ማህጸን ቨርተብራ ስብራት ክሳብ ሉምቦሳክራል ቨርተብራ ፍራክቸር፣ ቅድሚት ወይ ድሕሪት ዲኮምፕረሽንን ምትዕርራይ ዓንዲ ሕቖን ይቕበል።
1. ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝርከብ ማይሎግራፊን ትራንስፔዲኩላር ዲኮምፕረሽንን
ኣብቲ ክፉት ምንካይ፡ ዲኮምፕረሽንን ውሽጣዊ ምትዕርራይን ናይ ቶራኮሉምባር ምፍንጃር ስንብራት፡ እቲ ናይ ዲኮምፕረሽን ውጽኢት ንኣይትሮጀኒክ መጉዳእቲ ንምንካይ ብኣድማዒ መንገዲ ክትትል ክግበረሉ ይኽእል።
2. ንሕክምና ስብራት ምጽቃጥ ቨርተብራል ኣብ ኣረጋውያን ብውሑድ ወራር ፐርኩታኒስ ካይፎፕላስቲ
ሓደ መርፍእ ናይ ዓጽሚ ሲሚንቶ ጥራይ እዩ ክውጋእ ዝኽእል። ድሕሪ መጥባሕቲ 1-3 መዓልቲ ቃንዛ ንምፍዋስን ካብ ዓራት ንምውጻእን ናይ ብሓቂ ውሑድ ወራር ዘለዎ ቴክኖሎጂ እዩ።
ሀ.ዕላማ ናይቲ ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ (MISS) ዕላማ ልምዳዊ መጥባሕታዊ ሕክምና ውጽኢት ንምብጻሕን ብዝተኻእለ መጠን ነቲ መጥባሕታዊ ስንባደ ምጉዳልን እዩ፣ ምእንቲ ተርእዮታት ጸገማት፣ ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ምፍሳስ፣ ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ወዘተ ንምንካይ፣ ምእንቲ ሕሙማት ብዝተኻእለ መጠን ንኽሓውዩን ናብ ንቡር ህይወት ክምለሱን ንኽምለሱን።
ኣብ ቀንዲ መስመር ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ፤
ስፒናል ኢንዶስኮፒ ከም ዝብሎ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም፡ ኣብ እዋን ስርሒት ብመምርሒ ራጂ ወይ ናቪጌሽን፡ ካብ ቆርበት ክሳብ እቲ ናይ ስፒናል ቁስሊ ንምንቅጥቃጥ፡ ኢንዶስኮፒክን መጥባሕታዊን ናይ ስርሒት ቻነላት ንምንቅጥቃጥ፡ ከም ማእከላይ ውጽኢት ከም ዝጥቀም፡ ብኢንዶኮፒክ ስርዓት፡ ብኸምዚ ስክሪን ዲስፕለይ ስክሪን፡ ብኸምዚ ስክሪን ዝርአ፡ ማይ ከም ማእከላይ ደረጃ ከም ዝጥቀም ይጠቅስ። እቶም ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ ናይ መጥባሕቲ ሜላታት፡ ላተርያል ላምባር ፎራሚናል ኢንዶስኮፒ፡ ድሕሪት ላሚን ላሚና ኣቀራርባ ኢንዶስኮፒ፡ ከምኡ’ውን ድሕሪት ማህጸን ኢንዶስኮፒክ መጥባሕቲ ይርከብዎም። ምስ ባህላዊ መጥባሕቲ ወይ ማይክሮሰርጀሪ ክነጻጸር እንከሎ፡ እዞም ዝስዕቡ ብልጫታት ኣለዉዎ፡ (1) ሰፊሕ ምልክታት፡ ንእሽቶ ምፍሳስ ደምን ስንባደን፡ ኣብ ንቡር ዓንዲ ሕቖ ዝኾነ ጉድኣት የለን፡ እቲ ምቑራጽ ድማ ብሓፈሻ ትሕቲ 1 ሴንቲ ሜተር እዩ፤ (2) ኣብ ትሕቲ ከባብያዊ መደንዘዚ ዝግበር ስርሒት ክምረጽ ይከኣል፣ ኣብ መንጎ ሓካይምን ሕሙማትን ኣብ ሓቀኛ ግዜ ዝግበር ርክብ ድማ ንስራሕ ንምምችቻውን ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር መጉዳእቲ ነርቭ ንምውጋድን ይርከብ፤ (3) ውሑድ ጸገማት፣ ቅልጡፍ ምሕዋይ፣ ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ ዓራት ክወጽእ ይኽእል፣ ኣብ 1-2 መዓልቲ ምፍሳስ፣ ወይ ናይ ደገ መጥባሕቲ፤ (4) ትሑት መጠን ረኽሲ፤ (5) ኣብ ቅድመ ፍዩዥን ናይ ተቐራራቢ ክፍልታት ምቅልጣፍ ምብስባስ ናይ ነዊሕ ግዜ ጸገም ይውገድ። ጉድለታት ንኣብነት: (1) ዝተወሰነ ናይ ምድግጋም ደረጃ ኣሎ። እቲ ምድግጋም ምስ ኣጋጠመ፡ ብሰንኪ እቲ ናይ መጀመርታ ስርሒት በሰላ ምትሕንፋጽ፡ ዳግመ-ስርሒታት ዝያዳ ከቢድን ሓደገኛን ክኸውን እዩ። (2) ገለ ጸገማት ኣለዉ፣ ከም ተረፍ ኒውክለስ ፑልፖሰስ ምጽቃጥ፣ ዱራልን ነርቭ ሱር መጉዳእቲ፣ ረኽሲ ህዋስ ኢንተርቨርተራል፣ ምፍሳስ ደም፣ ድሕሪ መጥባሕቲ ህዋሳዊ ዘይንቡርነት፤ (3) እቶም መጥባሕታዊ ምልክታት ብተዛማዲ ንጽል ኮይኖም፡ ብቐንዱ ንሕክምና ቀሊል ኢንተርቨርተራል ዲስክ ሀርኒየሽን እዩ። ንዝተሓላለኸ ኢንተርቨርትሬል ዲስክ ሄርኒየሽን ወይ ንዝተዋሃሃደ ምጽባብ ዓንዲ ሕቖ፡ ክሕከም እውን ይኽእል እዩ። እቲ ውጽኢት ድኹም እንተኾይኑ፡ መሊሱ ክፉት መጥባሕቲ የድሊ።
ሉምባር ፍዩዥንን ውሽጣዊ ምትዕርራይን ንሕክምና ጸገማት ላምባር ዝኸውን መሰረታዊ ናይ መጥባሕቲ ሜላ እዩ። ብቕድሚት ኣቢልካ፡ ቅድመ-ተኸታታሊ፡ ጐድናዊ፡ ድሕሪት፡ ድሕሪትን ድሕሪትን ኣቀራርባታት ናይቲ ላምባራውንት ላንጋልን ድሕሪትን ዚግበር ዓንዲ ሕቖ፡ ምትካል ዓጽሚ ወይ ፍዩዥን ኬጅ፡ ገጽ መላግቦን ኢንተርትራንስቨርስ መስርሕን ኣብቲ ኢንተርቨርተራል ቦታ ይተኽሉ፡ ምእንቲ ኣብ መንጎ መላግቦታት ላምባር ምትእስሳር ዓጽሚ ክኽሰት ምእንቲ፡ ርግኣት ናይቲ ላምባራዊ ዓንዲ ሕቖ ክኽሰት ይኽእል። ብክልሰ-ሓሳብ እቲ መጥባሕታዊ ክፍሊ ኣይክደግምን እዩ። እቲ ብውሑድ ወራርን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ሜላታትን ውሑድ ወራር ትራንስፎራሚናል ላምባር ኢንተርቦዲ ፍዩዥን (MIS-TLIF)ን ብውሑድ ወራር ላተርያል ላምባር ኢንተርቦዲ ፍዩዥን (LLIF)ን ዘጠቓልሉ እዮም። LLIF እውን ቨርቲካል ላተርያል ፍዩዥን ኬጅ (DLIF)ን እቲ ዝበዝሐ ተፈታዊ ዝኾነ ስሉስ ላተርያል ፍዩዥን (OLIF)ን የጠቓልል። እቲ ብውሑድ ወራሪ ፍዩዥን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ቴክኖሎጂ ብቐንዱ ፍሉይ መግፋሕትን ቱቡላር ሪትራክተራትን ብምትእትታው ልስሉስ ቲሹ ዕንወት ንምንካይን ዝበለጸ ምስሊ ናይቲ ስርሒት ቦታ ክኸውን ይገብርን። ምስቲ ናይ ስራሕ ማይክሮስኮፕ ወይ ልዑል ሓይሊ ዘለዎ መጉልሒ ብርጭቆ ተሓባቢሩ ነቲ ናይ መጥባሕታዊ ዓውዲ ራእይ ከዕብዮ ይኽእል እዩ፣ ምእንቲ ንናይ ቆርበት ምቑራጽን ውሽጣዊ ዕንወት ቲሹን ንምንካይ፣ ከምኡ’ውን መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ብውሑድ ያትሮጀኒክ ጉድኣት ንምትግባር መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ንምትግባር ከኽእል። ምስ ክፉት መጥባሕቲ ክነጻጸር እንከሎ፡ ውሑድ ወራር ዘለዎ ፍዩዥን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ቴክኖሎጂ ብመንጽር ጻንሖት ሆስፒታል፡ ምጉዳል ደም፡ ናይ ምሕዋይ ግዜን ናብ ንቡር ህይወት ንምምላስ ግዜን ዝሓሸ ውጽኢት ኣለዎ። ኣብ ተመሳሳሊ እዋን፡ ንቡር ናይ ድሕሪት ዓምዲ ኣቃውማ ዓንዲ ሕቖ ክዕቅብ፡ ምጉዳል ጭዋዳታት ከጉድል፡ በዚ ድማ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝመጽእ ቃንዛ ከጉድል ይኽእል። እቲ ብውሑድ ወራሪ ፍዩዥንን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ቴክኖሎጂን ሰፊሕ ምልክታት ኣለዎ፣ ዝተፈላለዩ ናይ ዓንዲ ሕቖ ምብስባስ ሕማማት፣ ናይ ዓንዲ ሕቖ ምጽባብ፣ ዝተሓላለኸ ዲስክ ሀርኒየሽን፣ ዘይምርግጋእ፣ ስኮሊዮሲስ ወዘተ ንኣብነት ንኢንዶስኮፒ ዘይምቹእ ዝኾነ ብተዛማዲ ከቢድ ኩነታት ዘለዎም ሕሙማት ከምዚ ዓይነት ስርሒታት ብብዝሒ ክውሰድ ይግባእ።
ናይ ውሑድ ወራር መጥባሕቲ ዝምደብ ኮይኑ፡ ፐርኩታነስ ቨርተብሮፕላስቲ (PVP)ን ፐርኩታነስ ባሎን ካይፎፕላስቲ (PKP)ን ዝሓቖፈ እዩ። ናይ ሕክምና ዓጽሚ ሲሚንቶ ወይ ኣርቲፊሻል ዓጽሚ ባዮማተርያላት ብመንገዲ ቆርበት ቨርተብራል ናብቲ ዝሓመመ ቨርተብራል ኣካል ብምውጋእ ንኣካላት ዓንዲ ሕቖ ንምጥንኻር ዝሕግዝ ቴክኖሎጂ እዩ። ተግባራዊ ዝኾኑ ሕማማት፡ 1. ብመትሓዚ ወይ መድሃኒት ምሕካም ውጽኢታዊ ዘይኮነ ስንብራት ምጽቃጥ ቨርተብራል ስብራት ቨርተብራል፤ 2. ንጹሃት ሕበጥ ወይ ሕማቕ ሜታስታቲክ ሕበጥ ናይ ቨርተብራል ኣካል፤ 3. ድሕሪ ስብራት ምስ ኦስቲዮነክሮሲስ ወይ ኖንዩኒዮን ስብራት ዓንዲ ሕቖ፤ 4. ዘይርጉእ ናይ ምጽቃጥ ስብራት ወይ ብዙሕ ክፍሊ ቨርተብራል ምጽቃጥ ስብራት፤ 5. ምፍንጃር ስንብራት ብዘይተበላሸወ ድሕሪት መንደቕ ናይ ቨርተብራል ኣካል። ባህርያት ናይዚ ስርሒት፡ 1. ኣብ ትሕቲ ከባብያዊ መደንዘዚ ብውሑድ ወራር ዝግበር ምትእትታው ሕክምና ሓጺር ናይ ስርሒት ግዜ ኣለዎ፡ እቲ ምቑራጽ ኣብ ውሽጢ 0.5cm ኮይኑ፡ እቲ ምፍሳስ ደም 2-3ml እዩ፡ እቲ መቐነሲ ቃንዛ ድማ ንጹር እዩ። ቃንዛ ምፍዋስን ንባዮሜካኒካዊ ሓይሊ ዓጽሚ ኣብ ሓደ እዋን ዳግም ናይ ምህናጽን ተግባር ኣለዎ። 2. ነቶም ኣረጋውያንን ድኹምን ሕሙማት፡ እቲ ናይ መጥባሕቲ ሓደጋ ንእሽቶ ኮይኑ፡ ብሰንኪ ዘይምንቅስቓስ ዝመጽእ ጸገማት ድማ ይውገድ። 3. ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ሕውየት ቅልጡፍ ኮይኑ እቲ ኣብ ሆስፒታል ዝኣቱ ግዜ ድማ ሓጺር እዩ። 4. ብሰንኪ ኣብ እዋኑ ምሕዋይ ቃንዛ፡ እቲ ጎናዊ ሳዕቤናትን ጽግዕተኛነት መድሃኒት ምውሳድ መቐነሲ ቃንዛ ይውገድ፡ ጽሬት ህይወት ድማ ይመሓየሽ። 5. ሕሙማት ኣብ ዓራት ንኽዕረፉን ኣለይቲ ዘድልዮምን ግዜ ብዓቢኡ ይንክዮ።
መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ሓካይም ብዝለዓለ ትኽክለኛነት ክሰርሑ ይጠልብ፣ ንኣሽቱ ጌጋታት ድማ ኣዕናዊ ሳዕቤን ከስዕብ እዩ። ንኣብነት ንናይ ላምባር ፔዲክል ስክሪው ምትእትታው ቴክኖሎጂ ኣብ እዋን መስርሕ ምእታው ስክሪው እቲ ሽጉጥ ኣብ ውሽጢ ፔዲክል ከም ዝተቐመጠ ክረጋገፅ ኣለዎ። ዲያሜትር ናይቲ ላምባር ፔዲክል ኣስታት 8 ሚ.ሜ ኮይኑ፡ ውሽጣውን ታሕትን ጎድኒ ናይቲ ፔዲክል ድማ ኣገደስቲ ናይ ነርቭ ኣቃውማታት እዮም። ዲያሜትር ስክሪውና 6.5 ሚ.ሜ እዩ፣ እዚ ማለት እቲ ሽጉጥ ብውሽጣውን ታሕተዎትን መንደቕ ናይቲ ፔዲክል ምስ ተሰባበረ፣ ከቢድ ናይ ነርቭ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ልክዕነትን ድሕነትን ናይ ስክሪው ምእታው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እቲ ብ3D ምስልታት ዝምራሕ ናይ ኣካላት መጥባሕቲ ሮቦትን ናይ ምምራሕ ስርዓትን፡ ነቶም ሽጉጥ ብመሰረት እቲ ዝተሓሰበ መንገዲ፡ ብኣውቶማቲክ ወይ ፍርቂ-ኣውቶማቲክ ሽጉጥ ኣብቲ ፔዲክል ስክሪው ብትኽክል ከቐምጦም ይኽእል፡ ኣብ ከባቢኡ ንዘሎ ጭዋዳታትን ካልኦት ልስሉሳት ቲሹታትን ዝወርድ ጉድኣት ከጉድል ይኽእል፡ ልክዕን ውሕስነትን ናይቲ መጥባሕቲ ድማ ከረጋግጽ ይኽእል። ንኢንዶስኮፒክ ቴክኖሎጂ፡ ውሁድ ምምራሕ ንናይ ስርሒት ምብንጫር ግዜ፡ ልስሉስ ቲሹ ዕንወትን ኣብ እዋን ስርሒት ዘይምቾት ሕሙማትን ብዓቢኡ ከጉድሎ ይኽእል እዩ። ምትግባር ሮቦት ዝተሓገዘን ናይ ናቪጌሽን ዓንዲ ሕቖ መጥባሕቲ ሕማም ዓንዲ ሕቖ ዘለዎም ሕሙማት ብዓቢኡ ክጠቅም እዩ።
ኣብ ሓደ ቃል፡ ብውሑድ ወራር ዘለዎ ቴክኖሎጂ ዓንዲ ሕቖ፡ ብዝተኻእለ መጠን ነቲ መጉዳእቲ ብምንካይ፡ ነቲ ፍወሳዊ ዕላማ ብውሑስን ብውጽኢታውን መንገዲ ክበጽሖ ይኽእል። ከም ክፉት መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ተመሳሳሊ ወይ ዝሓሸ ውጽኢት ክበጽሕ እንከሎ፡ ነቲ ናይ ሕሙማት መጥባሕታዊ ስንባደ ከጉድል፡ ብኣግኡ ምሕዋይ ከደንፍዕን ንጸመታ መጥባሕቲ ከጉድልን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ፡ ነቲ ባህላዊ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ምሉእ ብምሉእ ክትክኦ ኣይክእልን እዩ። እቲ ፍሉይ ትልሚ ስርሒት ብመሰረት ኩነታት እቲ ሕሙም፣ ሕክምናዊ ቴክኖሎጂ፣ ርክብ ኣብ መንጎ ሓካይምን ሕሙማትን ካልኦት ረቛሒታትን ክውሰን ይግባእ። እቲ ልምዳዊ ክፉት መጥባሕቲ ዝህልዎ ተመክሮ፡ ንውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ መሰረት እዩ። ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ ጸገም ኣብ ዘጋጥሞ እዋን፡ ድሕነት ሕሙማትን ውጽኢታዊነት መጥባሕትን ብዝበለጸ ንምርግጋጽ፡ ኣብ ግዚኡ ናብ ክፉት መጥባሕቲ ምቕያር የድሊ። ኣብ መወዳእታ፡ ድሕሪ ዕዉት መጥባሕቲ ጥንቁቕ ጽገናን ሳይንሳዊ ምንቅስቓስን እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ ምዃኑ ነቶም መጥባሕታዊ ሕሙማት ከነዘኻኽሮም ይግባእ፣ እዚ ድማ ንጽሬት ተሃድሶ ብኣድማዒ መንገዲ ከማሓይሽ ጥራይ ዘይኮነስ፡ ምድግጋም ወይ ኣብ ጥቓኡ ዝርከብ ሕማም ቨርተብራል እውን ከወግድ ይኽእል።
E. ናይ ዓንዲ ሕቖ ሕበጥን ነድሪን
ሕበጥ፣ ዓሶን ሱፕዩራቲቭ ነድሪን ናይ ማህጸን፣ ቶራሲክን ላምባርን ቨርተብራ።
F. መደምደምታ
1. ኣብ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ ዕዉር ቦታ የለን ።
ድሕነትን ተኣማንነትን ናይ መጀመርታ ምድላይ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ እዩ። ብቐንዱ ንዝበላሸወ ሕማማት ዓንዲ ሕቖ ዝምርምርን ዝፍውስን፣ ከም ማህጸን ስፖንዲሎቲክ ማይሎፓቲ፣ ኦሲፊኬሽን ናይ ቶራሲክ ሊጋመንተም ፍላቨም፣ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ክፍሊ ካብ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ክሳብ ላምባር ዓንዲ ሕቖ ዲስክ ሀርኒየሽን፣ ዲስክ ሄርኒየሽን፣ ከምኡ’ውን ንመጥባሕቲ ናይቲ ድሕሪት ዝኣቱ ሊጋመንት። ብተወሳኺ ኣብ ዓንዲ ሕቖ ዘጋጥም ኩሉ ዓይነት መጉዳእትን ሕማማትን ከም ስብራት ዓንዲ ሕቖን ምዝንባልን፣ ምጉዳል ቅርጺ ዓንዲ ሕቖ፣ ዓንዲ ሕቖ ሕበጥ (ቀዳማይን ሜታስታቲክን)፣ ዓንዲ ሕቖ ዓንዲ ሕቖ ወይ ሱፕፑራቲቭ ረኽሲ እውን ዝምልከት እዩ።
2. ደረት ኣልቦ መጥባሕቲ ማህጸን .
ንስርሒታት ናይ ማህጸን ስፖንዲሎቲክ ማይሎፓቲን ምዕጻፍ ናይቲ ድሕሪት ንውሓት ዘለዎ ligament ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖን ገለ ሆስፒታላት ወይ ሓካይም ቅድመ ስርሒታት ጥራይ ይፍጽሙ። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ካብ ቅድመ-ምድላው ማህጸንን ናይ ዓጽሚ ምትካልን ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍን፡ ድሕሪት ማህጸን ላሚኖፕላስቲ (ንጽል ማዕጾ፡ ድርብ ማዕጾ)፡ ከምኡ’ውን ሓደ-መድረኻዊ ቅድመ-ምድላውን ውሽጣዊ ምትዕጽጻፍን ኣሎ። ኣብዞም ዓይነት ስርሒታት ብዙሕ ዕዉት ተመክሮ ኣሎና፣ እዚ ድማ ብዝተፈላለዩ ኩነታት ብዝግንዘብ ክጥቀመሉ ዝኽእል፣ ብዝኾነ ይኹን ቴክኖሎጂ፣ ብኹነታትን ጸበብቲ ሓሳባትን ዝተገደበ ኣይኮነን፣ ንዝምልከቶ ብልጫታት ዝተፈላለዩ ኣገባባት ድማ ምሉእ ጸወታ ይህብ።
3. መጥባሕቲ ቶራሲክ ቨርተብራ ቀሊልን ዘተኣማምንን እዩ .
ንኦሲፊኬሽን ናይቲ ብብዙሓት ዓበይቲ ሆስፒታላት ኣጸጋምን ዝፈርሕን ናይ ቶራሲክ ድሕሪት ንውሓት ዘለዎ ሊጋመንት፡ ድሕሪት ዲኮምፕረሽን ጌርናዮ። ንሕሙማት ቅድመ ምጽቃጥ (Ossification of Ligaments ወይ ምውጻእ ናይ intervertrarl discs), እቲ anterior decompression of the spinal cord ብመገዲ tunneling 360 ° ምሉእ ዲኮምፕረሽን ኣብ ዙርያ ዓንዲ ሕቖ ንምብጻሕ ተፈጺሙ, እዚ ድማ ብቶራኮቶሚ ብመገዲ thoracotomy decompression ኣወጊዱ። እዚ 360 ° ዲኮምፕረሽን ቴክኒክ ኣብ ኣሰራርሓ ታሕተዋይ ክፋል ላምብ ሽባ ብሰንኪ ቶራሲክ ኢንተርቨርተራል ዲስክ ፕሮላፕስን ኦስቲዮፖሮቲክ ኮምፕረሽን ፍራክቸርን እውን ይትግበር።
4. ኢንተርቨርትብራል ፍዩዥን ምውፃእ ዓፅሚ ፐልቪክ ኣየድልዮን
ንላምባር ስፒናል ስቴኖሲስ ወይ ላምባር ስፖንዲሎሊስተሲስ ብዝተፈላለየ ምኽንያታት ዝመጽእ፡ ቀዳማይ ዕላማ ናይቲ ስርሒት ነርቭ ዲኮምፕረሽን እዩ። ዓንዲ ሕቖ ዘይርጉእ ምስ ዝኸውን፡ እቲ ናይ ዓንዲ ሕቖ ፍዩዥን ብመሰረት ደረጃ ዘይምርግጋእን ስፖንዲሎሊስተሲስን ይውሰን። እቲ ፖስተሮላተርያል ስፒናል ዓጽሚ ግራፍት (PLF) ወይ ኢንተርቦዲ ዓጽሚ ግራፍት (PLIF) ንውሽጣዊ ምትእስሳር ፔዲክል ስክሪው ዝምችእ ድዩ ኣይኮነን ዝብል ይምረጽ። ኣብ PLIF, ምሉእ ቅንጣብ ቨርተብራል ቅስትን ታሕተዋይ ኣርቲኩላር መስርሕ ኮምፕለክስ (ማእከላይ ምቑራጽ) ከም ናይ ኢንተርቦዲ ዓጽሚ ግራፍት ቅልጡፍ ይጥቀመሉ፣ እዚ ድማ ዝበለጸ ናይ ዓጽሚ ምትካል ንብረት ዝረክብ ጥራይ ዘይኮነ፣ ካብ ፐልቪስ ዓጽሚ ምውሳድ ወይ ድማ ኣብ መንጎ ኣካላት ፍዩዥን ኬጅ ካብ ምዕዳግ ዘገድድ፣ እዚ ድማ ነቲ ናይ ዓጽሚ ምእላይ ጸገማት የወግድን ነቲ ናይ ስርሒት ወጻኢታት ብዓቢኡ የጉድሎን።
ን CZMediTech , ኣዝዩ ምሉእ ፍርያት መስመር ኣለና . ናይ ዓንዲ ሕቖ መጥባሕቲ ምትካልን ተዛመድቲ መሳርሒታት , እቶም ፍርያት 5.5mmን 6.0mmን ስፒናል ፔዲክል ስክሪው ስርዓት, ቅድሚት ማህጸን ጽላት ስርዓት, ድሕሪት ማህጸን ስርዓተ ስክሪው, ቅድሚት ቶራሲክ ፕሌት ስርዓት, ቅድሚት ቶራኮሉምባር ጽላት ስርዓት, ታይታንየም ሜሽ ኬጅ, peek cage system, titanium system, limmidalyvy insimly inservysive insive insidly insidly insidly insidly insidly inside systems መሳርሒ ስብስባት። ብተወሳኺ፡ ንናይ መጥባሕታዊ ድሌታት ናይ ዝያዳ ሓካይምን ሕሙማትን ንምምላእ፡ ብቐጻሊ ሓደስቲ ፍርያት ንምምዕባልን መስመራት ፍርያት ንምስፋሕን ቃል ኣቲና፡ ከምኡ’ውን ኣብ መላእ ዓለማዊ ናይ ኣካላት ምትካልን መሳርሒታት ኢንዱስትሪን ትካልና ዝያዳ ተወዳዳሪ ንኽኸውን።