मेरुदण्डस्य शल्यक्रिया २.

अस्माकं विषये .

Changzhou मेडिटेक प्रौद्योगिकी कं, लिमिटेड., चाङ्गझौ विज्ञान एवं शिक्षा शहर, जियांगसु प्रांत में स्थित,, विनिर्माण आर्थोपेडिक प्रत्यारोपण एवं उपकरणों में isspecialized.

10 वर्षाणाम् अधिकं शोधं विकासं च कृत्वा अस्माकं 10 मुख्य-उत्पाद-श्रृङ्खला अस्ति तथा च ते रीनल-प्रणाली, आन्तरिक-नख-प्रणाली, आघात-प्लेट् तथा पेंच-प्रणाली, लॉकिंग-प्लेट् तथा पेंच-प्रणाली, सीएमएफ-प्रणाली, बाह्य-निश्चयक-प्रणाली, चिकित्सा-विद्युत्-उपकरण-प्रणाली, सामान्य-शल्य-यन्त्र-प्रणाली, पशु-शौचिकता-आर्तोप-प्रणाली च।

दशवर्षेभ्यः अधिकानुभवयुक्तानां चिकित्सायन्त्राणां निर्यातकरूपेण, तथा च सीई-आइएसओ-प्रमाणपत्रैः सह अस्माकं उत्पादानाम् निर्यातः अमेरिका, जर्मनी, अर्जेन्टिना, चिली, मेक्सिको, भारत, मलेशिया, मलेशिया, तुर्की, मिस्र, दक्षिण अफ्रीका, आइवरी तट इत्यादिभ्यः अनेकेभ्यः देशेभ्यः निर्यातितः अस्ति

'गुणवत्ता, सेवा प्रथमं, R&D प्रथमं, नवीनता प्रथमं, नवीनता प्रथम' इति सिद्धान्ते अस्माकं कम्पनी घरेलु-विदेशे च उत्तम-प्रतिष्ठां प्राप्नोति। कम्पनी बेनेफ्टिंग्-रोगिणः स्थायी-लक्ष्यरूपेण गृह्णाति, मानव-स्वास्थ्यस्य कृते अविस्मयकारी-प्रयत्नाः च करोति ।

मेरुदण्डस्य शल्यक्रिया २.

मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः अनेकविधाः सन्ति, मुख्यतया न्यूनतमाक्रमणं, मुक्तं च । केचन काठीभङ्गाः, डिस्क-हर्निया, मेरुदण्डीययक्ष्मा, स्कोलियोसिस-रोगः शल्यक्रियाद्वारा कर्तुं शक्यते । न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियायां मुख्यतया अन्तर्भवन्ति: कशेरुकाप्लास्ट्, रेडियोफ्रेक्वेन्सी-अब्लेशन, अन्तःदर्शन-नाभिक-पल्पोसस-निष्कासनम्, व्याघ्र-पेक्लस-पंच-रोड-आंतरिक-निश्चयः, आदि-ओपन-शल्यक्रियायां मुख्यतया मुक्त-कमीकरणं तथा आन्तरिक-निश्चयः, लैमिक्टोमी, मुक्त-विघटन-आन्तरिक-निश्चयः इत्यादयः सन्ति तथा च वयं एतेषां एकैकं परिचययिष्यामः।

A. गर्भाशय स्पोन्डिलोसिस .

गर्भाशयस्य चक्रस्य हर्निेशनस्य, गर्भाशयस्य स्पोन्डिलोटिक-मायलपैथी-सञ्चालनस्य, गर्भाशयस्य च कालस्य कालस्य कालस्य कालस्य द्रव्यस्य, केचन चिकित्सालयाः वा चिकित्सकाः वा पूर्वशल्यक्रियाः अथवा पश्चात् शल्यक्रियाः कुर्वन्ति वस्तुतः, शल्यक्रियायाः बहवः प्रकाराः सन्ति । एतेषु शल्यक्रियायाः एतेषु प्रकारेषु जनानां बहु सफलः अनुभवः भवति, यस्य यथोचितरूपेण भिन्न-भिन्न-स्थित्यानुसारं उपयोगः कर्तुं शक्यते, यत्र कस्यापि प्रौद्योगिक्याः, स्थितिः, संकीर्ण-विचाराः च विना, तथा च शल्यक्रियायाः भिन्न-भिन्न-प्रकारस्य शल्यक्रियायाः तत्तत्-लाभानां पूर्णं क्रीडां दातुं शक्यते जटिल गर्भाशय स्पोन्डाइलोसिस के लिए, पूर्ववर्ती और पश्चपतरी दृष्टिकोणों के माध्यम से विसंपीडन एवं निश्चय दोनों के माध्यम से आस्पतें स्थापन समय को महत्वपूर्ण हो सकता है, और पूर्ण विसंपीडन का प्रभाव बेहतर होता है।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

• अस्थि ग्राफ्ट एवं आंतरिक निश्चय के साथ पूर्ववर्ती गर्भाशय एवं संलयन एवं संलयन एवं संलयन करें:

यह स्पर वनस्पति के अंतराल विवेक के विच्छिन्न लघु संपीड़न खण्ड (1-3 स्थान) के उद्घोष के साथ गर्भाशय स्पोन्डिलोसिस पर लागू होता है। अस्य क्षतस्य प्रत्यक्षविच्छेदस्य लाभः अस्ति, यत् तुल्यकालिकरूपेण सरलं सुलभं च भवति । यह सबसे आम रूटीन ऑपरेशन है और गर्भाशय स्पोण्डिलोसिस का उपचार करने के लिए मूलभूत विधि है।

• पृष्ठीय गर्भाशय एवं लैमिनोप्लास्टी 2019।

यह अंतर-कटाह-चक्र संपीडन एवं रीढ़ी नहर स्टेनोसिस के संख्या एवं खण्ड के साथ गर्भाशय स्पोन्डाइलोसिस के लिए लागू होता है, साथ ही गंभीर पूर्व संपीडन (पश्चात्तापीय अनुदैर्ध्य सालगांक, अंतरकम्बर डिस्क का आसवनीकरण)। इदं परोक्षविसंपीडनस्य अस्ति, यस्य लाभः गर्भाशयस्य गतिकार्यस्य संरक्षणस्य लाभः अस्ति तथा च तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षितः भवति ।

• कृत्रिम गर्भाशय चक्र प्रतिस्थापन:

इदं लघुखण्डस्य पूर्ववर्तीचक्रसंपीडनेन सह ६० वर्षाणाम् अधः रोगिणां कृते प्रयोज्यम् अस्ति । मेरुदण्डस्य संपीडनं विच्छिन्नं कृत्वा निराशं कृत्वा, एतत् गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य कार्यं धारयति, समीपस्थानां खण्डानां क्षयस्य त्वरणस्य सम्भावनां न्यूनीकरोति, येन रोगिणः शल्यक्रियायाः अनन्तरं पूर्वं गन्तुं शक्नुवन्ति तथा च कार्यं शारीरिकस्थितेः समीपे एव भवति

• प्रथम चरण पूर्ववर्ती एवं पश्चातन गर्भाशय एवं निश्चय

विध्वंसन पूर्णं सुरक्षितं च भवति, गम्भीरस्य विशेषस्य च गर्भाशयस्य स्पोन्डिलोसिसस्य कृते उपयुक्तम् अस्ति । क्लैम्प प्रकार या लंबे खण्ड गर्मी स्टेनोसिस तथा विशाल पूर्वसंपीडन के साथ गर्भाशय स्पोन्डिलोटिक माइलोपैथी के मामलों के मामलों के लिए, केवल पूर्वी या पश्चातन शल्यक्रिया में कुछ सीमाएं हैं। वयं पश्चात् शल्यक्रियायाः प्रवणस्थानं गृह्णामः, ततः पूर्वशल्यक्रियायाः कृते सुपिनस्थानं स्वीकुर्मः, तथा च प्रथमचरणस्य पूर्ववर्ती, पृष्ठीयविसंगतिः च।

लाभाः : पश्चविघटनस्य अनन्तरं, गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य रज्जुः पृष्ठं प्रति भ्रमितुं शक्नोति, गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य पुरतः स्थितं स्थानं तुल्यकालिकरूपेण वर्धते, मेरुदण्डस्य नहरस्य उपरि दबावः न्यूनीकरोति, येन पूर्वशल्यक्रियायाः जोखिमः न्यूनीकरोति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . तस्मिन् एव काले द्विपक्षीयसंपीडनं निवृत्तं भवति, विसंपीडनं पूर्णं भवति, प्रभावः स्पष्टः भवति, तथा च मेरुदण्डकार्यस्य पुनः प्राप्त्यर्थं सहायकः भवति एतत् रोगिणां वेदनां न्यूनीकरोति तथा च रोगिणां कृते सुलभम् अस्ति । इदं द्विवारं चिकित्सालयनस्य, द्वितीयस्य शल्यक्रियायाः, दीर्घरोगस्य दीर्घपाठ्यक्रमस्य, आस्पतालस्थापनव्ययस्य रक्षणं च करोति

• पृष्ठीय गर्भाशय विकसीय विसंपीडन एवं विसर्जन

पूर्ववर्तीपद्धतेः तुलने, पृष्ठीय-भक्ति-प्रसार-विघटन-प्रसार-अपेक्षया अस्थि-ग्राफ्ट-संलयनस्य आवश्यकता नास्ति तथा च गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य गति-परिधिं न हास्यति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . पश्चपर्णीय चक्रीय चक्रीय व्याघ्र नाभिकीय पल्पोसस पश्चपत्थर के माध्यम से पश्चातन के माध्यम से पश्चातन चक्रीय चक्रीय चक्रीय पल्पोसस हटाने का प्रत्यक्ष दृष्टि के तहत किया जाता है और अपेक्षाकृत सरल है, अतः यह सुरक्षित एवं विश्वसनीय है।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . संकेत: पश्चातक गर्भाशय चक्र हर्निशन, एकल स्तर अंतरकटारे के फोरमेन स्टेनोसिस, बहुस्तरीय अंतरकटेरबल फोरमेन स्टेनोसिस के बिना केन्द्रीय रीढ़ी नहर स्टेनोसिस, और पूर्ववर्ती विवेक के बाद के बाद निरन्तर जड़ लक्षण।

• ऊर्ध्वगले रोगस्य शल्यक्रिया .

ऊर्ध्वगर्भस्य मेरुदण्डस्य चोटः रोगाः च मेरुदण्डस्य विकारं कर्तुं शक्नुवन्ति । जटिलशरीररचनायाः कारणात् अधिकांशः चिकित्सालयः तान् चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति । उदाहरणार्थं, अटलांटोअक्सेल-भङ्गः, विक्षेपः च, अटलांटो-पश्चात्ताप-विकृतिः, तथा च Rumatoid upper cervical spondylopathy, पूर्ववर्ती-विमोचनं, पश्चात्ताप-निराकरणस्य च उपयोगः विक्षेपस्य न्यूनीकरणाय, गर्व-रज्जु-संपीडनस्य न्यूनीकरणाय, प्राणानां रक्षणं च कर्तुं शक्यते ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

बी.लम्बित-डिस्क-हर्निशन, काठी गर्मी स्टेनोसिस, काठिी स्पोन्डिलोलिस्टसिस, डिस्कॉजेनिक कम वेदना

अन्तरकट्टर-संलयनस्य कृते काठ-मेरुदण्डस्य स्टेनोसिस-अथवा काठ-स्पॉन्डिलोलिस्ट्सिसिस्-रोगस्य कृते श्रोणि-अस्थि-निष्कासनस्य आवश्यकता नास्ति शल्यक्रियायाः प्रथमः उद्देश्यः तंत्रिकाणां विलोपनं भवति । यदा मेरुदण्डः अस्थिरः भवति तदा मेरुदण्डस्य संलयनं अस्थिरतायाः स्पोन्डिलोलिस्ट्सिस् इत्यस्य च प्रमाणानुसारं निर्धारितं भवति । Posterateral रीढ़ी अस्थि ग्राफ्ट (PLF) या इंटरबॉडी अस्थि ग्राफ्ट (PLIF) का चयन किया जाता है इस जुड़े के अनुसार किया जाता है कि यह pedicle पेंच आंतरिक निश्चय के लिए उपयुक्त है कक यह है। प्लीफ में, सम्पूर्ण सम्पूर्ण कशेरुक आर्क एवं नीच आर्टिकुलर प्रक्रिया जटिल (मध्यम चीर) का प्रयोग इंटरबॉडी अस्थि ग्राफ्ट के रूप में उपयोग किया जाता है, जो न केवल बेहतर अस्थि ग्राफ्ट सामग्री प्राप्त करता है, परन्तु भी पिल्विस से अस्थि को ग्रहण करता है या इंटरबॉडी फ्यूजनिंग कैंज क्रयण करने वाले, जो अस्थि हटाने की संकुलों को निराकर होता है और महान रूप से परिचालन लागत को कम करता है।

• काठ्ठी चक्र हर्निेशन 1 .

विभिन्न रोगात्मक प्रकार के अनुसार, नाभिकीय पल्पोसस, लैमिनेक्टोमी तथा डिस्केमी (कदाचित् अस्थि ग्राफ्ट फ्यूजन एवं आंतरिक निश्चय सहित) तथा कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन एवं कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन का चयन किया जाता है।

• काठी गर्मी स्टेनोसिस 1 .

मेरुदण्डनहरस्य, तंत्रिकामूलनहरस्य च विलोपरी सम्भवति । मेरुदण्डस्य अस्थिरतायुक्तानां रोगिणां कृते गतिशीलनिश्चयः अथवा संलयननिश्चयः चयनात्मकरूपेण कर्तव्यः, येन रोगिणः न्यूनतमव्ययेन उपचारलक्ष्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति तथा च सन्तोषजनकपरिणामान् प्राप्तुं शक्नुवन्ति

१) काठीरस्य मेरुदण्डस्य गतिशीलनिश्चयः - एतत् न केवलं मेरुदण्डं स्थिरं करोति, अपितु काठस्य गतिस्य कार्यं अपि धारयति । अस्य लाभाः अत्र सन्ति: (1)I इदं अन्तरकतारितचक्रस्य दबावं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथा च अन्तरकट्टरचक्रीयचक्रस्य क्षयस्य निवारणं कर्तुं शक्नोति; (2)लोचदार कनेक्शन गति खण्ड के त्रि-आयामी संतुलन बनाए रखता है और पुनर्स्थापित करता है।

2) मांसपेशी अखण्डता संरक्षित के साथ न्यूनतम आक्रामक नहर विसंपीडन शल्यक्रिया - विदेश से पहचान एक उन्नत सर्जिकल पद्धति। अग्रे सुधारस्य अनन्तरं, शल्यक्रियायाः लघुः चीरः भवति, मांसपेशिनां छिलनं न करोति, स्नायुबन्धनस्य कशेरुकस्य च आकारं न धारयति, आवर्धककाचस्य च अधः विसंपीडनं पूर्णतया विश्वसनीयं भवति, मेरुपस्य स्थिरतां न क्षतिं करोति, तथा च लघुशस्त्रक्रियापश्चात् प्रतिक्रियां ददाति। द्वितीयदिने रोगिणः चलितुं शक्नुवन्ति, ५-७ दिवसानन्तरं चिकित्सालयं त्यक्त्वा गन्तुं शक्नुवन्ति।

• काठ्ठी स्पोन्डिलिस्टसिसिस 1 .

विसंपीडनस्य न्यूनीकरणस्य च, अस्थि-कलम-संलयनस्य, पेडिक्ल्-आन्तरिक-निश्चयस्य च सर्वोत्तमः संकेतः अस्ति । टाइटेनियम-प्लेट्-निश्चयस्य उपयोगेन शल्यक्रियायाः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अपि अस्ति । शल्यक्रिया कठिना, परिमाणे च विशाला अस्ति। स्पोन्डिलोलिस्ट्सिस् इत्यस्य कारणं वा प्रारम्भिकं च चरणं, काठी स्पोन्डिलोलिसिस्, कालान्तरे निबद्धुं बहु सुकरं भवति ।

1) काठी स्पोन्डिलोलिसिस काठी का स्पंडाइलोलिसिस काठी का तिरक (isthmus, छोटे सन्धि) के एक भाग के फार्टाइग भंग के कारण हो सकता है। यदि न चिकित्सति, काठस्य स्पोन्डिलोलिस्टिसिस् निवारणार्थं विशेषतः यदा लक्षणं स्पष्टं भवति तदा इस्थमसस्य, द्वौ पेचौ, टाइटेनियमकेबलं च, यत् सरलं सुरक्षितं च भवति

2) काठी स्पोन्डिलोलिस्टिसिस के उपचार शल्य चिकित्सा खुले कमी, अंतरकटेरबल अस्थि ग्राफ्ट फ्यूजन (PLIF), पेडिक्ल आंतरिक निश्चय के साथ किया गया। शल्यक्रियायाः प्रथमः उद्देश्यः तंत्रिकाणां विलोपनं भवति । यदा Plif Pek Lumbar Fusion Cage क्रियताम्, तदा सम्पूर्णं कशेरुक-पञ्जर-कमानं तथा च नीच-articulic-प्रक्रिया-सङ्कुलं (मध्यम-अन्तः) द्रुत-अन्तर-स्थिर-अस्थि-कम्पन-रूपेण उपयुज्यते, यत् न केवलं श्रोणि-गृहं प्राप्तुं न शक्नोति, अपितु अन्तर-शरीर-संलयन-यन्त्रं (अन्तर्बॉडी-संलयन-यन्त्रं क्रेतुं न भवति, अस्थि-निष्कासनस्य संक्षिप्त-निष्कासनं न्यूनीकरोतु, तथा च महत्-मूल्यं न्यूनीकरोतु

• विसंगत कम वेदना .

गतिशीलकाष्ठनिश्चयः, कृत्रिमचक्रप्रतिस्थापनं तथा अन्तरशरीरसंलयनं (अन्तः अथवा पश्चापरारी) चयनितम् ।

ग. मेरुलभङ्गः २.

ऊपरी गवर्न कशेरुक भंग से लम्बोसैक्रल कशेरता भंडा तक, पूर्वी या पश्च-विघटन एवं फालिप के ठीकता तक दी जाती है।

1. अंतः-शल्यक्रिया माइलोग्राफी एवं ट्रांसपीडिकुलर विसंपीडन

थोराकोलम्बर-भङ्गस्य मुक्त-कमीकरणे, विसंपीडनेन, आन्तरिक-निश्चये च, विसंपीडन-प्रभावस्य प्रभावीरूपेण निरीक्षणं कर्तुं शक्यते यत् Iatrogenic-आघातस्य न्यूनीकरणाय भवति

2. वृद्धावस्थायां कशेरुकसंपीडनभङ्गस्य चिकित्सायै न्यूनतमाक्रमी काइफोप्लास्टी न्यूनतया आक्रामक-काइफोप्लास्टी

अस्थि-सीमेण्टस्य एकामेव सुई-निराकरणं इन्जेक्शनं कर्तुं शक्यते । शल्यक्रियायाः १-३ दिवसानां अनन्तरं वेदनां निवारणं कर्तुं शय्यायाः बहिः गन्तुं च वास्तविकं न्यूनतम-आक्रामक-प्रौद्योगिकी अस्ति ।

D. न्यूनतमं आक्रामक-मेरु-शल्यक्रिया

उ. न्यूनतम-आक्रामक-मेरुदण्ड-शल्यक्रियायाः (MISS) लक्ष्यं पारम्परिक-शल्य-चिकित्सायाः प्रभावं प्राप्तुं तथा च यथासम्भवं शल्य-आघातस्य न्यूनीकरणं भवति, येन जटिलतायाः, आन्तरिक-शल्य-रक्तस्रावस्य, अस्पताल-निवासस्य, आदि-रोगस्य च प्रकोपस्य न्यूनीकरणं भवति, येन रोगिणः पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति तथा च यथाशीघ्रं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति |.

मुख्यधारा न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियायां अन्तर्भवन्ति : १.

1. अन्तःदर्शन प्रौद्योगिकी 1 .

स्पाइनल एण्डोकोपी इत्यनेन निर्दिश्यते यत् शल्यचिकित्सकः एक्स-रे वा मार्गदर्शनस्य समये, क्रियायाः समये एक्स-रे अथवा नेविगेशनस्य मार्गदर्शनेन त्वचातः रीवक-क्षतानां कृते पर्कचर-विस्तार-उपकरणानाम् उपयोगं करोति, अन्तःदर्शन-शल्य-सञ्चालनं स्थापयति, माध्यमस्य रूपेण जलस्य उपयोगं करोति, प्रदर्शयति च, उच्च-परिभाषा-प्रदर्शन-पर्दे मार्गेण अन्तः-प्रदर्शन-पर्दे, तथा च पर्दा-चित्रस्य माध्यमेन, तथा च चिकित्सकेन संचालितं भवति सबसे अधिक उपयोग किया गया शल्य चिकित्सा विधियाँ हैं: पार्श्विक काठीर फोरमिनल एंडोस्कोपी, पश्चातक लैमिना एंडोस्कोपी, तथा पश्चापन के अन्तःदर्शन सर्जरी। पारम्परिकशल्यक्रियायाः अथवा सूक्ष्मशल्यक्रियायाः तुलने अस्य निम्नलिखितलाभाः सन्ति: (1) विस्तृतसूचनाः, लघु रक्तस्रावः, आघातः च, सामान्यस्य मेरुदण्डसंरचनायाः कोऽपि क्षतिः नास्ति, तथा च चीरा सामान्यतया १ से.मी. (2) स्थानीय संज्ञाहरण के तहत संचालन का चयन किया जा सकता है, और चिकित्सकों एवं रोगियों के बीच वास्तविक समय का संचार करता है कि ऑपरेशन को सुविधाजनक करने तथा अंतरा-शल्य क्रिया तंत्रिका चोट को बचने के लिए; (३) न्यूनजटिलताः, द्रुतपुनर्प्राप्तिः, शल्यक्रियायाः अनन्तरं शय्यायाः बहिः गन्तुं शक्नोति, १-२ दिवसेषु निर्वहनं, अथवा बहिःरोगी शल्यक्रिया; (4) संक्रमणस्य न्यूनता; (5) प्रारम्भिक संलयन में समीपस्थ खण्डों की त्वरित क्षय की दीर्घकालिक समस्या की परिहार्य की जाती है। दोषेषु अन्तर्भवन्ति: (1) एकः निश्चितः पुनरावृत्ति-दरः अस्ति। एकदा पुनरावृत्तिः भवति तदा प्रथमस्य संचालनस्य दाग-आसंजनस्य कारणेन पुनः प्रचालनं अधिकं कठिनं जोखिमं च भविष्यति । (2) कुछ जटिलताएं हैं, जैसे अवशेष नाभिक पुल्पोसस संपीडन, डुरल एवं तंत्रिका मूल चोट, अंतरकम्बर अंतरिक्ष संक्रमण, रक्तस्राव, पश्चात संवेदी असामान्यताएं; (3) सर्जिकल संकेत तुल्यकालिक एकल होते हैं, मुख्यतः सरल अंतरकटेरब्रेल डिस्क हर्निेशन के उपचार के लिए। जटिल-अन्तर-खण्ड-डिस्क-हर्निया-अथवा संयुक्त-मेरुदण्ड-स्टेनोसिस-कृते तस्य चिकित्सा अपि कर्तुं शक्यते । यदि प्रभावः दुर्बलः भवति तर्हि पुनः मुक्तशल्यक्रिया आवश्यकी भवति।

2. न्यूनतमं आक्रामकसंलयनं आन्तरिकं च निश्चयप्रौद्योगिकी

काठी संलयन एवं आंतरिक निश्चयः काठविकारानाम् उपचारार्थं मूलभूतं शल्यक्रियाप्रविधिः अस्ति । पूर्ववर्ती, पूर्ववर्ती, पार्श्विक, उत्तर-पश्चात्ताप-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्च-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पश्चात-पञ्जर-पञ्जर-पञ्जर-पञ्जर-पञ्जर-पञ्जी, पक्ष-संधि-अन्तर-पश्चात्ताप-प्रक्रिया च प्रतिवर्ती-अन्तरिक्षे प्रत्यारोपणं भवति, येन काठ-सन्धि-योः मध्ये अस्थि-बन्धनं भवति, एवं काष्ठस्य स्पेरस्य स्थिरतां स्थापितं, परिपालनं च भवति सैद्धान्तिकरूपेण, शल्यक्रियाखण्डः पुनः न भविष्यति। न्यूनतम आक्रामक संलयन एवं आंतरिक निश्चय तकनीक न्यूनतम आक्रामक ट्रांसफॉर्मेनल लकड़ी का इंटरबॉर फ्यूजन (MIS-TLIF) तथा न्यूनतम आक्रामक पार्श्व लंच अंतरशरीर संलयन (LLIF) शामिल हैं। LLIF ऊर्ध्वाधर पार्श्विक फ्यूजन पिंज (DLIF) तथा सर्वाधिकं लोकप्रिय तिर्यक पार्श्व संलयन (OLIF) भी शामिल हैं। न्यूनतम-आक्रामक-संलयन-प्रौद्योगिकी मुख्यतया विशेष-विस्तारकानाम्, नलिकानां च रिट्रैक्टर्-प्रवर्तनं करोति, येन मृदु-उपस्थ-क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च परिचालन-क्षेत्रस्य सर्वोत्तम-दृश्यीकरणं सम्भवं भवति यह दृष्टि के सर्जिकल क्षेत्र को विस्तारित करने के लिए संचालित सूक्ष्मदर्शी या उच्च-शक्ति-वर्चिंग ग्लास के साथ सहयोग कर सकता है, जैसा कि त्वचा चीर और आंतरिक ऊतक क्षति को कम करता है, और न्यूनतम iatrogenic क्षति के साथ सबसे प्रभावी उपचार को लागू करने के लिए रीढ़ी शल्यक्रिया को सक्षम कर सकती है। खुले शल्यक्रिया के तुलने, न्यूनतम आक्रामक फ्यूजन प्रौद्योगिक्यां आंतरिक निश्चय प्रौद्योगिक्यां चिकित्सालयस्य स्थापनस्य, रक्तहानिः, सामान्यजीवनं प्रति प्रत्यागमनस्य समयः समयः च उत्तमाः परिणामाः सन्ति एकस्मिन् समये, सा सामान्यतया मेरुदण्डस्य पृष्ठीयस्तम्भसंरचनाम् अवधारणं कर्तुं शक्नोति, मांसपेशीनां क्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, तथा च पश्चात् शस्त्रक्रियायाः वेदनां न्यूनीकर्तुं शक्नोति न्यूनतम-आक्रामक-संलयनस्य आन्तरिक-निश्चय-प्रौद्योगिक्याः च विस्तृत-सङ्केताः सन्ति, यत्र विविधाः मेरुदण्ड-अक्षर-रोगाः, मेरुदण्ड-स्टेनोसिस, जटिल-डिस्क-हर्निया, अस्थिरता, स्कोलियोसिस-इत्यादि-रोगयुक्तानां रोगिणां कृते एतादृशाः कार्याणि सन्ति, ये अन्तः-दर्शनार्थं उपयुक्ताः न सन्ति, तेषां कृते एतादृशाः कार्याणि अधिकवारं ग्रहीतव्यानि सन्ति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

3. व्याप्त कशेरुकप्लास्टी .

इदं न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियायाः अस्ति, यत्र व्याप्त-कशेरुक-प्लास्टी (PVP) तथा चर्म-पृथक्ता-गुब्बार-काइफोप्लास्टी (PKP) च सन्ति । यह एक प्रौद्योगिकी है कि चिकित्सा अस्थि सीमेन्ट या कृत्रिम अस्थि जैवसामग्री त्वचा पंकचर के माध्यम से रोगित कशेरुक शरीर में इंजेक्शन किया जाता है। प्रयोज्य रोगों में शामिल हैं: 1. अस्थि-अस्थि कशेरुक संपीडन भंग, जो ब्रेस या औषधि उपचार के साथ प्रभावी नहीं है; 2. कशेरुकशरीरस्य सौम्य-अर्बुदाः अथवा घातक-मेटास्टेटिक-अर्बुदाः; 3. भंग के बाद अस्थि-क्रोसिस या गैर-संयुन के साथ रीढ़-भंग; 4. अस्थिर संपीडन भंग या बहु खण्ड कशेरुक संपीडन भंग; 5. कशेरुकशरीरस्य अक्षुण्णपश्चात् भित्तियुक्तं भग्नं भग्नं खण्डितम्। इस संचालन के विशेषताएं: 1. स्थानीय संज्ञाहरण के तहत न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप उपचार का अल्प संचालन समय होता है, छेद 0.5cm के भीतर होता है, रक्तस्राव 2-3ml, और वेदनाशामक प्रभाव स्पष्ट है। अस्य वेदनानिवारणस्य कार्यं भवति तथा च एकस्मिन् समये अस्थिस्य जैवयान्त्रिकबलस्य पुनर्निर्माणस्य कार्यं भवति । 2. वृद्धानां, दुर्बलरोगिणां च कृते शल्यक्रियायाः जोखिमः लघुः भवति, तथा च स्थिरीकरणेन उत्पन्नाः सम्भाव्यजटिलताः परिहृताः भवन्ति। 3. शस्त्रक्रियायाः पश्चात् पुनर्प्राप्तिः द्रुतगतिः अस्ति तथा च आस्पतेः स्थापनसमयः लघुः भवति। 4. वेदनाया: समये आरामस्य कारणात् वेदनानिवारकग्रहणस्य दुष्प्रभाव:, औषधाश्रय: च परिहृत: भवति, जीवनस्य गुणवत्ता च सुधरति। 5. एतत् रोगिणां शय्यायां विश्रामस्य समयं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति तथा च परिचर्यादातृणां आवश्यकता अस्ति।

4. रोबोटस्य सहायता कृता तथा च नेविगेट् मेरुदण्डस्य शल्यक्रिया

मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति यत् वैद्याः उच्चसटीकतया कार्यं कुर्वन्तु, लघुत्रुटयः च विनाशकारीं परिणामं जनयिष्यन्ति । यथा, काठस्य पेक्ल-पेंच-प्रवेश-प्रौद्योगिक्याः कृते, पेच-प्रवेश-प्रक्रियायाः समये, एतत् सुनिश्चितं कर्तव्यं यत् पेचकं पेडिकल-अन्तर्गतं स्थापितं भवति काठस्य पेडिकलस्य व्यासः प्रायः ८ मि.मी. अस्माकं पेंचव्यासः ६.५ मि. अतः पेंच-प्रवेशस्य सटीकता, सुरक्षा च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । 3D इमेजैः मार्गदर्शनं कृत्वा आर्थोपेडिक सर्जिकल रोबोट् तथा नेविगेशन सिस्टम्, 3D इमेज् द्वारा मार्गदर्शनं कृत्वा, योजनाबद्धमार्गस्य अनुसारं पेचकान् समीचीनतया स्थापयितुं शक्नोति, पेडिक्ल् पेंचेषु स्वयमेव अथवा अर्धस्वचालितरूपेण पेचम्, परितः मांसपेशीनां अन्येषां च मृदु ऊतकानाम् क्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, तथा च शल्यक्रियायाः सटीकता सुरक्षा च सुनिश्चितं करोति। अन्तःदर्शनस्य प्रौद्योगिक्याः कृते, संयुक्तं नेविगेशनं अपि कार्यकाले रोगिणां संचालनसमयं, मृदु ऊतकक्षतिं, असुविधां च बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति रोबोट्-सहायकस्य, नेविगेशन-जलस्य च प्रयोगेन मेरुदण्ड-रोगाणां रोगिणां महती लाभः भविष्यति ।

एकस्मिन् शब्दे, न्यूनतम-आक्रामक-मेरुदण्ड-प्रौद्योगिकी यथासम्भवं चोटं न्यूनीकृत्य चिकित्सा-प्रयोजनं सुरक्षिततया प्रभावीरूपेण च प्राप्तुं शक्नोति यदा मुक्तमेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः समानं वा उत्तमं प्रभावं प्राप्तुं, तदा सः रोगिणां शल्यक्रियायाः आघातं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, तेषां शीघ्रपुनर्प्राप्तिम् प्रचारयितुं, शल्यक्रियायाः उत्तरकथां न्यूनीकर्तुं च शक्नोति परन्तु न्यूनतम-आक्रामक-मेरु-शल्यक्रिया पारम्परिक-मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः पूर्णतया स्थाने न भवितुं शक्नोति । विशिष्टा संचालन योजना रोगी की स्थिति, चिकित्सा प्रौद्योगिकी, चिकित्सक एवं रोगियों के बीच संचार एवं अन्य कारक के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए। पारम्परिक-खुले-शल्यक्रियायाः अनुभवः न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियायाः आधारः अस्ति । यदा न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियायाः कठिनताः भवन्ति तदा रोगिणां सुरक्षां, शल्यक्रियायाः प्रभावशीलतां च अधिकतया सुनिश्चित्य समये शल्यक्रियायाः कृते परिवर्तनस्य आवश्यकता वर्तते अन्ते, अस्माभिः शल्यचिकित्सारोगिणां स्मरणं करणीयम् यत् सफलशल्यक्रियायाः अनन्तरं सावधानीपूर्वकं परिपालनं वैज्ञानिकं च व्यायामः अपि अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति, यत् न केवलं पुनर्वासस्य गुणवत्तां प्रभावीरूपेण सुधारं कर्तुं शक्नोति, अपितु पुनरावृत्तिः अथवा समीपस्थं कशेरुकरोगः अपि परिहरितुं शक्नोति।

E. मेरुदण्डीय अर्बुद एवं शोथ 1 .

अर्बुद, क्षयरोग एवं उपशुद्ध सूजन गर्वता, वक्षस्थल एवं काठी कशेरुक।

F. निष्कर्षः २.

1. मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायां अन्धक्षेत्रं नास्ति ।

मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः प्रथमः साधनः सुरक्षा, विश्वसनीयता च अस्ति । यह मुख्यतः मेरुदण्ड के क्षयरोग रोगों को निदान करता है और उपचार करता है, जैसे कि गर्भाशय spondilotic myelopathy, वक्षस्थल स्नायु के फ्लेवम, लंब मीरल स्टेनोसिस का ossification, लंब के मेरुदण्डीय स्टेनोसिस, चक्रीय मेरुदण्ड से चक्रीय मेरुदण्ड से डिस्क हर्निशन, तथा पश्चातक अनुदैर्ध्य का आस्मारकता। इसके अितिरक्त, मेरुदण्ड में िािािािािािी सर्वविध चोट और रोगों के साथ िािािािािािी िै, जैसे रीवक भंग और विक्षेप, मेरुदण्ड विकृति, मेरुदण्डीय अर्बुद (प्राथमिक और मेटास्टेटिक), मेरुदण्डीय क्षयरोग या उपशुद्ध संक्रमण जैसे।

2. असीमित गर्भाशय शल्यक्रिया

गर्भाशय स्पोन्डिलोटिक माइलोपैथी एवं आस्सिफिकेशन के परिचालन के लिए तथा गर्भाशय मेरुदण्ड के पश्चदीर्वार का विज्ञान, कुछ चिकित्सालय या चिकित्सक केवल पूर्व या पश्चापन कार्य करते हैं। वस्तुतः, चयनार्थं कतिपयानि प्रकाराणि कार्याणि सन्ति - पूर्ववर्ती गर्भाशयस्य तथा अस्थि-कम्पन-करणस्य आन्तरिक-निश्चयस्य च, पश्च-गर्भ-पश्चात्-लेमिनप्लास्टी (एकल-द्वारम्, द्विगुण-द्वारम्), एक-चरणीय-विघटन-पश्चात्-विघटन-आन्तरिक-निश्चयः च अस्माकं एतेषु प्रकारेषु कार्येषु बहु सफलः अनुभवः अस्ति, यत् भिन्नशर्तानाम् अनुसारं यथोचितरूपेण उपयोक्तुं शक्यते, एतत् कस्यापि प्रौद्योगिक्याः, शर्तैः, संकीर्णविचारैः च प्रतिबन्धितं न भवति, तथा च विभिन्नविधिनां तत्तत्लाभानां पूर्णं क्रीडां ददाति।

3. वक्षःस्थलस्य कशेरुकशल्यक्रिया सरलं विश्वसनीयं च भवति ।

वक्षःस्थलस्य पश्चात् दीर्घवृत्तीयं स्नायुबन्धनस्य आस-करणाय, यत् कठिनं भयं च अनेकैः बृहत्-अस्पतालैः, वयं खण्डात्मक-पश्च-विघटन-प्रदर्शनं कृतवन्तः पूर्ववर्ती संपीडन के रोगियों के लिए (अंतरिक्षब्रल चक्रों का संकलन या उद्घोषणा) के लिए, मेरुदण्ड का पूर्ववर्ती विघटन रीकिंग विधि द्वारा किया गया ताकि 360 ° पूर्ण विघटन प्राप्त करने के लिए 360 ° पूर्ण विसंपीडन प्राप्त किया गया था, जो थोराकोटूम के माध्यम से पूर्ववर्ती विसंपीडन को परिहार किया गया था। यह 360 ° विसंपीडन तकनीक भी वक्षस्थलीय अन्तरकटाक डिस्क प्रोलेपसे एवं अस्थिभरण संपीड़न भंग से उत्पन्न कम अंग पक्षाघात के संचालन पर भी लागू किया जाता है।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

4. intervertbral fusion इत्यस्य श्रोणिस्थनिष्कासनस्य आवश्यकता नास्ति ।

काठीरस्य मेरुदण्डस्य स्टेनोसिस अथवा काठी स्पोन्डिलोलिस्टिकेसिस के लिए विभिन्न कारणों से उत्पन्न, कार्य का प्रथम उद्देश्य तंत्रिका विसंपीडन है। यदा मेरुदण्डः अस्थिरः भवति तदा मेरुदण्डस्य संलयनं अस्थिरतायाः स्पोन्डिलोलिस्ट्सिस् इत्यस्य च प्रमाणानुसारं निर्धारितं भवति । Posterateral रीढ़ी अस्थि ग्राफ्ट (PLF) या इंटरबॉडी अस्थि ग्राफ्ट (PLIF) का चयन किया जाता है इस जुड़े के अनुसार किया जाता है कि यह pedicle पेंच आंतरिक निश्चय के लिए उपयुक्त है कक यह है। प्लीफ में, सम्पूर्ण सम्पूर्ण कशेरुक आर्क एवं नीच आर्टिकुलर प्रक्रिया जटिल (मध्यम चीर) का प्रयोग इंटरबॉडी अस्थि ग्राफ्ट के रूप में उपयोग किया जाता है, जो न केवल बेहतर अस्थि ग्राफ्ट सामग्री प्राप्त करता है, परन्तु भी पिल्विस से अस्थि को ग्रहण करता है या इंटरबॉडी फ्यूजनिंग कैंज क्रयण करने वाले, जो अस्थि हटाने की संकुलों को निराकर होता है और महान रूप से परिचालन लागत को कम करता है।

कृते czmeditech , अस्माकं कृते अतीव सम्पूर्णं उत्पादरेखा अस्ति मेरुदण्ड सर्जरी इम्प्लाण्ट् एवं 10। तत्सम्बद्ध साधन , 5.5mm और 6.0mm मीरवीय पेकल पेकल पेंक प्रणाली, पूर्ववर्ती गर्भाशयपूर्ण प्लेट प्रणाली, पश्चापन गर्वक प्रणाली, पूर्ववर्ती थोरकिक प्लेट प्रणाली, टाइटियम जाल सिस्टम, टाइटियम जाल सिस्टम, टाइटियम जाल प्रणाली, टाइटियम कैस, टाइटियम कैस, पश्चापन पंपलयक, पंपलयक 2010, टाइटियम जालफलक प्रणाली, टाइटियम जाल प्रणाली प्रणाली एवं उनका समर्थन उपकरण सेट। इसके अितिरक्त, हम नए उत्पादों और उतपाद लाइनों का सतत ववकास करने के वलए िािािािा िािा िोने के वलए िािािािा िोने के वलए िािािािी िोने के वलए िािािािी िोने के वलए िािािािी िोता िोता है, तो अधिक िािािािों और िािािािों के सर्जिकल आवश्यकताओं को पूर्त करने के वलए, और अस्माकं कम्पनीं सम्पूर्ण ग्लोबल ऑर्थोपेडिक इम्प्लाण्ट् तथा इन्स्ट्रुमेण्ट्स् उद्योगे अधिकं प्रतिस्पर्धीं कुर्मः।