ნახვები: 88 ავტორი: საიტის რედაქტორი გამოქვეყნების დრო: 2022-10-14 წარმოშობა: საიტი
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., მდებარეობს Changzhou Science & Education Town, Jiangsu პროვინციაში, სპეციალიზირებულია ორთოპედიული იმპლანტებისა და ინსტრუმენტების წარმოებაში.
10 წელზე მეტი ხნის კვლევისა და განვითარების შემდეგ, ჩვენ გვაქვს 10 ძირითადი პროდუქტის სერია და ეს არის ზურგის სისტემა, ინტრამედულარული ფრჩხილის სისტემა, ტრავმის ფირფიტა და ხრახნიანი სისტემა, ჩამკეტი ფირფიტა და ხრახნიანი სისტემა, CMF სისტემა, გარე ფიქსატორის სისტემა, სამედიცინო ელექტრო ხელსაწყოების სისტემა, ზოგადი ქირურგიული ინსტრუმენტების სისტემა, სტერილიზაციის კონტეინერის სისტემა და ვეტერინარული ორთოპედიული სისტემა.
როგორც სამედიცინო მოწყობილობების ექსპორტიორი, ათ წელზე მეტი გამოცდილებით და CE და ISO სერთიფიკატებით, ჩვენი პროდუქცია ექსპორტირებულია ბევრ ქვეყანაში, როგორიცაა აშშ, გერმანია, არგენტინა, ჩილე, მექსიკა, ინდოეთი, ტაილანდი, მალაიზია, თურქეთი, ეგვიპტე, სამხრეთ აფრიკა, კოტ-დ'ივუარი და ა.შ.
პრინციპით 'ხარისხი უპირველეს ყოვლისა, სერვისი უპირველეს ყოვლისა, პირველ რიგში R&D, პირველ რიგში ინოვაცია', ჩვენი კომპანია იძენს ბრწყინვალე რეპუტაციას როგორც შიდა, ასევე მის ფარგლებს გარეთ. კომპანია თავის მუდმივ მიზნად იღებს პაციენტების კეთილდღეობას და უწყვეტ ძალისხმევას მიმართავს ადამიანის ჯანმრთელობისთვის.
ხერხემლის ქირურგიის მრავალი სახეობა არსებობს, ძირითადად, მინიმალური ინვაზიური და ღია. ზოგიერთი წელის მოტეხილობა, დისკის თიაქარი, ხერხემლის ტუბერკულოზი, სქოლიოზი შეიძლება მკურნალობდნენ ქირურგიულად. მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია ძირითადად მოიცავს: ვერტებროპლასტიკას, რადიოსიხშირულ აბლაციას, ენდოსკოპიური ბირთვის მოცილებას, კანქვეშა პედიკულის ხრახნიანი ღეროს შიდა ფიქსაციას და ა.შ. ღია ოპერაცია ძირითადად მოიცავს ღია რედუქციას და შიდა ფიქსაციას, ლამინექტომიას, ღია დეკომპრესიას და შიდა ფიქსაციას და ა.შ. და ჩვენ სათითაოდ შემოგთავაზებთ:
საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის, საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზური მიელოპათიისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის უკანა გრძივი ლიგატის ოსიფიკაციისთვის, ზოგიერთი საავადმყოფო ან ექიმი ატარებს მხოლოდ წინა ოპერაციას ან უკანა ოპერაციას. სინამდვილეში, არსებობს ქირურგიის მრავალი სახეობა, რომელთაგან არჩევანის გაკეთება შეგიძლიათ. ადამიანებს აქვთ დიდი წარმატებული გამოცდილება ამ ტიპის ქირურგიაში, რომელიც შეიძლება გონივრულად იქნას გამოყენებული სხვადასხვა პირობების მიხედვით, ყოველგვარი ტექნოლოგიის, პირობებისა და ვიწრო იდეების გარეშე და სრულად ასახავს სხვადასხვა ტიპის ქირურგიის შესაბამის უპირატესობას. საშვილოსნოს ყელის გართულებული სპონდილოზის დროს დეკომპრესიამ და ფიქსაციამ როგორც წინა, ისე უკანა მიდგომებით შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ჰოსპიტალიზაციის დრო, ხოლო სრული დეკომპრესიის ეფექტი უკეთესია.
იგი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის დროს მალთაშუა დისკების პროტრუზიით და შურს მცენარეულობის მოკლე შეკუმშვის სეგმენტებით (1-3 სივრცე). მას აქვს დაზიანების პირდაპირი რეზექციის უპირატესობა, რაც შედარებით მარტივი და მოსახერხებელია. ეს არის ყველაზე გავრცელებული რუტინული ოპერაცია და საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი.
გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის დროს მალთაშუა დისკის შეკუმშვის რაოდენობისა და სეგმენტის და ხერხემლის არხის სტენოზის, ასევე წინა მძიმე შეკუმშვის დროს (უკანა გრძივი ლიგატის ოსიფიკაცია, მალთაშუა დისკი). ის მიეკუთვნება არაპირდაპირ დეკომპრესიას, რომელსაც აქვს უპირატესობა საშვილოსნოს ყელის მოძრაობის ფუნქციის შენარჩუნებით და შედარებით უსაფრთხოა.
იგი გამოიყენება 60 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ მოკლე სეგმენტის წინა მალთაშუა დისკის შეკუმშვა. ზურგის ტვინის შეკუმშვის დეკომპრესიის და შემსუბუქებისას ის ინარჩუნებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ფუნქციას, ამცირებს მიმდებარე სეგმენტების გადაგვარების დაჩქარების შესაძლებლობას, რათა პაციენტებმა შეძლონ ოპერაციის შემდეგ ადრე გადაადგილება და ფუნქცია უფრო ახლოს იყოს ფიზიოლოგიურ მდგომარეობასთან.
დეკომპრესია არის სრული და უსაფრთხო, შესაფერისი მძიმე და სპეციალური საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზისთვის. საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზური მიელოპათიის შემთხვევაში სამაგრის ტიპის ან გრძელი სეგმენტის სპინალური სტენოზით და უზარმაზარი წინა შეკუმშვით, არსებობს გარკვეული შეზღუდვები მხოლოდ წინა ან უკანა ქირურგიაში. ჩვენ ვიღებთ მიდრეკილ პოზიციას უკანა ოპერაციისთვის, შემდეგ კი ვიღებთ მწოლიარე პოზიციას წინა ოპერაციისთვის და პირველი ეტაპის წინა და უკანა დეკომპრესია.
უპირატესობები : უკანა დეკომპრესიის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტვინი შეიძლება გადავიდეს უკანა მხარეს, საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტვინის წინ სივრცე შედარებით გაიზარდა და ზურგის არხში წნევა მცირდება, რაც ამცირებს წინა ოპერაციის რისკს. ამავდროულად, ორმხრივი შეკუმშვა თავისუფლდება, დეკომპრესია დასრულებულია, ეფექტი აშკარაა და ეხმარება ზურგის ტვინის ფუნქციის აღდგენას; ის ამცირებს პაციენტების ტკივილს და ადვილად მისაღებია პაციენტებისთვის. ის თავიდან აიცილებს ორჯერ ჰოსპიტალიზაციის, მეორე ოპერაციის, დაავადების ხანგრძლივ კურსს და დაზოგავს ჰოსპიტალიზაციის ხარჯებს.
წინა მიდგომასთან შედარებით, უკანა საშვილოსნოს ყელის ხვრელის დეკომპრესია არ საჭიროებს ძვლის გრაფტის შერწყმას და არ კარგავს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოძრაობის დიაპაზონს. საშვილოსნოს ყელის დისკოს თიაქრის პულპოსუსის ბირთვის უკანა გვერდითი მოცილება ხდება პირდაპირი ხედვით და შედარებით მარტივია, ამიტომ უსაფრთხო და საიმედოა. ჩვენებები: საშვილოსნოს ყელის დისკის პოსტეროლატერალური თიაქარი, ერთ დონის მალთაშუა ხვრელის სტენოზი, მრავალ დონის მალთაშუა ხვრელის სტენოზი ზურგის ცენტრალური არხის სტენოზის გარეშე და ფესვის მუდმივი სიმპტომები წინა დისკექტომიისა და შერწყმის შემდეგ.
ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებებმა და დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტვინის სერიოზული დისფუნქცია. რთული ანატომიური სტრუქტურის გამო, საავადმყოფოების უმეტესობას არ შეუძლია მათი მკურნალობა. მაგალითად, ატლანტოაქსიალური მოტეხილობა და დისლოკაცია, ატლანტო კეფის მალფორმაცია და რევმატოიდული ზედა საშვილოსნოს ყელის სპონდილოპათია, წინა გამოშვება და უკანა ფიქსაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას დისლოკაციის შესამცირებლად, ზურგის ტვინის შეკუმშვის შესამსუბუქებლად და სიცოცხლის გადასარჩენად.
მალთაშუა შერწყმა არ საჭიროებს მენჯის ძვლის მოცილებას წელის ხერხემლის სტენოზის ან სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული წელის სპონდილოლისთეზის დროს. ოპერაციის პირველი მიზანია ნერვების დეკომპრესია. როდესაც ხერხემალი არასტაბილურია, ხერხემლის შერწყმა განისაზღვრება არასტაბილურობისა და სპონდილოლისთეზის ხარისხის მიხედვით. პოსტეროლატერალური ზურგის ძვლის ტრანსპლანტატი (PLF) ან სხეულთაშორისი ძვლის ტრანსპლანტატი (PLIF) შეირჩევა იმის მიხედვით, არის თუ არა ის შესაფერისი პედიკულის ხრახნიანი შიდა ფიქსაციისთვის. PLIF-ში, მთლიანი ამოღებული ხერხემლის თაღი და ქვედა სასახსრე პროცესის კომპლექსი (მედიანური ჭრილობა) გამოიყენება როგორც ძვლის ტრანსპლანტატი სწრაფად, რომელიც არა მხოლოდ იღებს საუკეთესო ძვლის გადანერგვის მასალას, არამედ თავიდან აიცილებს ძვლის ამოღებას მენჯიდან ან შერწყმის გალიის ყიდვას, რაც გამორიცხავს ძვლის ამოღების გართულებებს და მნიშვნელოვნად ამცირებს ძვლის მოცილების ხარჯებს.
სხვადასხვა პათოლოგიური ტიპების მიხედვით შეირჩევა პულპოსუსის ბირთვის ფენესტრაცია, ლამინექტომია და დისკექტომია (ზოგჯერ ძვლის გრაფტის შერწყმით და შიდა ფიქსაციით) და ხელოვნური დისკის ჩანაცვლება.
ხერხემლის არხის და ნერვული ფესვის არხის დეკომპრესია შესაძლებელია. ხერხემლის არასტაბილურობის მქონე პაციენტებისთვის დინამიური ფიქსაცია ან შერწყმის ფიქსაცია უნდა ჩატარდეს შერჩევით, რათა პაციენტებმა მიაღწიონ მკურნალობის მიზანს მინიმალური ღირებულებით და მიიღონ დამაკმაყოფილებელი შედეგები.
1) წელის ხერხემლის დინამიური ფიქსაცია - ის არა მხოლოდ ასტაბილურებს ხერხემლს, არამედ ინარჩუნებს წელის მოძრაობის ფუნქციას. მის უპირატესობებში შედის: (1) მას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს მალთაშუა დისკის წნევა და თავიდან აიცილოს მალთაშუა დისკის გადაგვარება; (2) ელასტიური კავშირი ინარჩუნებს და აღადგენს მოძრაობის სეგმენტის სამგანზომილებიან ბალანსს.
2) მინიმალურად ინვაზიური ხერხემლის არხის დეკომპრესიის ოპერაცია კუნთების მთლიანობის შენარჩუნებით - მოწინავე ქირურგიული მეთოდი, რომელიც შემოვიდა უცხოეთიდან. შემდგომი გაუმჯობესების შემდეგ ოპერაციას აქვს მცირე ჭრილობა, არ იშლება კუნთები, ინარჩუნებს ლიგატებისა და ხერხემლიანების ფორმას, ხოლო დეკომპრესია გამადიდებელი შუშის და მიკროსკოპის ქვეშ არის სრულიად საიმედო, არ აზიანებს ხერხემლის სტაბილურობას და აქვს მსუბუქი პოსტოპერაციული პასუხი. პაციენტებს შეუძლიათ მეორე დღეს სიარული, ხოლო საავადმყოფოდან 5-7 დღის შემდეგ დატოვება.
ეს საუკეთესო მაჩვენებელია დეკომპრესიისა და რედუქციის, ძვლის გრაფტის შერწყმისა და პედიკულის შიდა ფიქსაციისთვის. ეს არის ასევე ყველაზე გავრცელებული ტიპის ოპერაცია ტიტანის ფირფიტის ფიქსაციის გამოყენებით. ოპერაცია რთული და მასშტაბურია. სპონდილოლისთეზის მიზეზს ან ადრეულ სტადიას, წელის სპონდილოლიზს, გაცილებით ადვილია დროულად გამკლავება.
1) წელის სპონდილოლიზი შესაძლოა გამოწვეული იყოს წელის ხერხემლის ნაწილის (ისთმუსი, წვრილი სახსრები) დაღლილობის მოტეხილობით განმეორებითი ვარჯიშის გამო. თუ ის არ შეხორცდება, წელის სპონდილოლისთეზის თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სიმპტომები აშკარაა, ძვლის ტრანსპლანტატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისთმუსის, ორი ხრახნისა და ტიტანის კაბელის შესაკეთებლად, რაც მარტივი და უსაფრთხოა.
2) წელის სპონდილოლისთეზი მკურნალობდა ქირურგიული ღია რედუქციის, მალთაშუა ძვლის გრაფტის შერწყმის (PLIF) და პედიკულის შიდა ფიქსაციით. ოპერაციის პირველი მიზანია ნერვების დეკომპრესია. როდესაც PLIF peek წელის შერწყმა გალიას კეთდება, ხერხემლის გალიის მთლიანი თაღი და ქვედა სასახსრე პროცესის კომპლექსი (მედიანური ჭრილობა) გამოიყენება როგორც სწრაფი ძვლის ტრანსპლანტატი, რომელსაც შეუძლია არა მხოლოდ საუკეთესო ძვლის გადანერგვის მასალის მიღება, არამედ თავიდან აიცილოს ძვლის მენჯიდან ძვლის ამოღება ან სხეულთაშორისი შერწყმის მოწყობილობის შეძენა. ღირებულება.
შეირჩა წელის დინამიური ფიქსაცია, ხელოვნური დისკის ჩანაცვლება და სხეულთაშორისი შერწყმა (წინა ან უკანა).
ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოტეხილობიდან ლუმბოსაკრალური ხერხემლის მოტეხილობამდე მიიღება წინა ან უკანა დეკომპრესია და ხერხემლის ფიქსაცია.
1. ინტრაოპერაციული მიელოგრაფია და ტრანსპედიკულური დეკომპრესია
თორაკოლუმბარული აფეთქების მოტეხილობის ღია რედუქციის, დეკომპრესიისა და შიდა ფიქსაციისას, დეკომპრესიული ეფექტის ეფექტურად მონიტორინგი შესაძლებელია იატროგენული დაზიანების შესამცირებლად.
2. მინიმალურად ინვაზიური პერკუტანული კიფოპლასტიკა მოხუცებში ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობების სამკურნალოდ
ძვლის ცემენტის მხოლოდ ერთი ნემსის შეყვანა შეიძლება. ეს არის ნამდვილი მინიმალური ინვაზიური ტექნოლოგია, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს და ადგება საწოლიდან ოპერაციიდან 1-3 დღის შემდეგ.
ა. ხერხემლის მინიმალური ინვაზიური ქირურგიის (MISS) მიზანია ჩვეულებრივი ქირურგიული მკურნალობის ეფექტის მიღწევა და ქირურგიული ტრავმის მაქსიმალურად შემცირება, რათა შემცირდეს გართულებების, ინტრაოპერაციული სისხლდენის, საავადმყოფოში ყოფნა და ა.შ., რათა პაციენტებმა გამოჯანმრთელდნენ და დაუბრუნდნენ ნორმალურ ცხოვრებას და მუშაობას რაც შეიძლება მალე.
ძირითადი მინიმალური ინვაზიური ქირურგია მოიცავს:
ხერხემლის ენდოსკოპია გულისხმობს იმას, რომ ქირურგი, რენტგენის ან ნავიგაციის ხელმძღვანელობით ოპერაციის დროს, იყენებს პუნქციის გაფართოების ხელსაწყოებს კანიდან ხერხემლის დაზიანებებამდე პუნქციისთვის, ადგენს ენდოსკოპიური და ქირურგიული ოპერაციის არხებს, იყენებს წყალს, როგორც საშუალება, ადიდებს და აჩვენებს შიდა შედეგებს და დაზიანებებს. ეკრანის სურათი. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ქირურგიული მეთოდებია: გვერდითი წელის ხვრელის ენდოსკოპია, უკანა წელის ლამინების მიდგომის ენდოსკოპია და საშვილოსნოს ყელის უკანა ენდოსკოპიური ქირურგია. ტრადიციულ ქირურგიასთან ან მიკროქირურგიასთან შედარებით, მას აქვს შემდეგი უპირატესობები: (1) ფართო ჩვენებები, მცირე სისხლდენა და ტრავმა, არ არის დაზიანებული ხერხემლის ნორმალური სტრუქტურა და ჭრილობა ზოგადად 1 სმ-ზე ნაკლებია; (2) შეიძლება შეირჩეს ოპერაცია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და ხელმისაწვდომია რეალურ დროში კომუნიკაცია ექიმებსა და პაციენტებს შორის ოპერაციის გასაადვილებლად და ინტრაოპერაციული ნერვის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად; (3) ნაკლები გართულებები, სწრაფი გამოჯანმრთელება, შეიძლება ადგომა საწოლიდან ოპერაციის შემდეგ, გაწერა 1-2 დღეში ან ამბულატორიული ოპერაციის შემდეგ; (4) ინფექციის დაბალი მაჩვენებელი; (5) ადრეული შერწყმისას მიმდებარე სეგმენტების დაჩქარებული გადაგვარების გრძელვადიანი პრობლემა თავიდან აცილებულია. ნაკლოვანებები მოიცავს: (1) არსებობს გარკვეული განმეორების მაჩვენებელი. მას შემდეგ, რაც განმეორება მოხდება, ხელახალი ოპერაცია უფრო რთული და სარისკო იქნება პირველი ოპერაციის დროს ნაწიბუროვანი ადჰეზიის გამო. (2) არის გარკვეული გართულებები, როგორიცაა ნარჩენი ბირთვის პულპოსუსის შეკუმშვა, დურალური და ნერვული ფესვების დაზიანება, მალთაშუა სივრცის ინფექცია, სისხლდენა, პოსტოპერაციული სენსორული დარღვევები; (3) ქირურგიული ჩვენებები შედარებით ერთია, ძირითადად მარტივი ხერხემლის დისკის თიაქრის სამკურნალოდ. მალთაშუა დისკის რთული თიაქრის ან კომბინირებული სპინალური სტენოზის დროს მისი მკურნალობაც შესაძლებელია. თუ ეფექტი ცუდია, საჭიროა კვლავ ღია ოპერაცია.
წელის შერწყმა და შიდა ფიქსაცია არის ძირითადი ქირურგიული ტექნიკა წელის დარღვევების სამკურნალოდ. წელის ხერხემლის წინა, ანტეროლატერალური, გვერდითი, გვერდითი და უკანა მიდგომების მეშვეობით, ძვლის გადანერგვა ან შერწყმა გალიაში, ხერხემლის სახსარი და ინტერგანივი პროცესი იმპლანტირებულია მალთაშუა სივრცეში, რათა მოხდეს წელის სახსრებს შორის ძვლის შემაკავშირებელი და ამით დამყარდეს და შეინარჩუნოს წელის ხერხემლის სტაბილურობა. თეორიულად, ქირურგიული სეგმენტი არ განმეორდება. მინიმალურად ინვაზიური შერწყმა და შიდა ფიქსაციის ტექნიკა მოიცავს მინიმალურად ინვაზიურ ტრანსფორამინალურ წელის სხეულთაშორის შერწყმას (MIS-TLIF) და მინიმალურად ინვაზიურ ლატერალურ წელის სხეულთაშორის შერწყმას (LLIF). LLIF ასევე მოიცავს ვერტიკალურ ლატერალურ შერწყმას (DLIF) და ყველაზე პოპულარულ ირიბი გვერდითი შერწყმას (OLIF). მინიმალური ინვაზიური შერწყმის შიდა ფიქსაციის ტექნოლოგია ძირითადად ნერგავს სპეციალურ ექსპანდერებს და მილაკოვან რეტრაქტორებს რბილი ქსოვილების დაზიანების შესამცირებლად და საოპერაციო არეალის საუკეთესო ვიზუალიზაციისთვის. მას შეუძლია ითანამშრომლოს საოპერაციო მიკროსკოპთან ან მაღალი სიმძლავრის გამადიდებელ შუშასთან ქირურგიული მხედველობის ველის გასადიდებლად, რათა შემცირდეს კანის ჭრილობა და შიდა ქსოვილის დაზიანება და ხერხემლის ქირურგიას მიეცეს საშუალება განახორციელოს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა მინიმალური იატროგენული დაზიანებით. ღია ქირურგიასთან შედარებით, მინიმალური ინვაზიური შერწყმის შიდა ფიქსაციის ტექნოლოგიას აქვს უკეთესი შედეგები საავადმყოფოში ყოფნის, სისხლის დაკარგვის, გამოჯანმრთელების დროისა და ნორმალურ ცხოვრებასთან დაბრუნების დროს. ამავდროულად, მას შეუძლია ნორმალურად შეინარჩუნოს ხერხემლის უკანა სვეტის სტრუქტურა, შეამციროს კუნთების დაზიანება და ამით შეამციროს პოსტოპერაციული ტკივილი. მინიმალურად ინვაზიური შერწყმისა და შიდა ფიქსაციის ტექნოლოგიას აქვს ჩვენებათა ფართო სპექტრი, მათ შორის ხერხემლის სხვადასხვა დეგენერაციული დაავადებები, ხერხემლის სტენოზი, რთული დისკის თიაქარი, არასტაბილურობა, სქოლიოზი და ა.შ. შედარებით სერიოზული მდგომარეობის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც არ არის შესაფერისი ენდოსკოპისთვის, ასეთი ოპერაციები უფრო ხშირად უნდა გაკეთდეს.
ის მიეკუთვნება მინიმალურად ინვაზიურ ქირურგიას, მათ შორის პერკუტანულ ვერტებროპლასტიკას (PVP) და პერკუტანურ ბალონურ კიფოპლასტიკას (PKP). ეს არის ტექნოლოგია, რომ სამედიცინო ძვლის ცემენტი ან ხელოვნური ძვლის ბიომასალები შეჰყავთ დაავადებულ ხერხემლის სხეულში კანის პუნქციის მეშვეობით ხერხემლის სხეულის გასაძლიერებლად. გამოსაყენებელ დაავადებებს მიეკუთვნება: 1. ხერხემლის ოსტეოპოროზული კომპრესიული მოტეხილობა, რომელიც არაეფექტურია ბრეკეტით ან წამლის მკურნალობისას; 2. ხერხემლის სხეულის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ან ავთვისებიანი მეტასტაზური სიმსივნეები; 3. ხერხემლის მოტეხილობა ოსტეონეკროზით ან მოტეხილობის შემდეგ შეუერთებით; 4. არასტაბილური კომპრესიული მოტეხილობა ან მრავალ სეგმენტური ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობა; 5. აფეთქებული მოტეხილობა ხერხემლის სხეულის ხელუხლებელი უკანა კედლით. ამ ოპერაციის მახასიათებლები: 1. მინიმალურად ინვაზიური ინტერვენციული მკურნალობა ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ არის ხანმოკლე ოპერაციის დრო, ჭრილობა არის 0.5სმ-ის ფარგლებში, სისხლდენა 2-3მლ და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი მკაფიო. მას აქვს ერთდროულად ტკივილის შემსუბუქების და ძვლის ბიომექანიკური სიძლიერის აღდგენის ფუნქცია. 2. ხანდაზმული და სუსტი პაციენტებისთვის ქირურგიული ჩარევის რისკი მცირეა და თავიდან აცილებულია იმობილიზაციით გამოწვეული პოტენციური გართულებები. 3. პოსტოპერაციული გამოჯანმრთელება სწრაფია და ჰოსპიტალიზაციის დრო მოკლე. 4. ტკივილის დროული შემსუბუქების გამო თავიდან აიცილება ტკივილგამაყუჩებლების მიღების გვერდითი მოვლენები და წამალდამოკიდებულება, უმჯობესდება ცხოვრების ხარისხი. 5. მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტებს საწოლში დასვენებისა და მომვლელების საჭიროების დროს.
ხერხემლის ქირურგია მოითხოვს ექიმებს მაღალი სიზუსტით ოპერაციას, მცირე შეცდომებს კი დამღუპველი შედეგები მოჰყვება. მაგალითად, წელის პედიკულის ხრახნიანი ჩასმის ტექნოლოგიისთვის, ხრახნიანი ჩასმის პროცესში უზრუნველყოფილი უნდა იყოს, რომ ხრახნი მოთავსდეს პედიკულის შიგნით. წელის პედიკულის დიამეტრი დაახლოებით 8 მმ-ია, ხოლო პედიკულის შიდა და ქვედა მხარეები მნიშვნელოვანი ნერვული სტრუქტურებია. ჩვენი ხრახნიანი დიამეტრი 6,5 მმ-ია, რაც ნიშნავს, რომ როდესაც ხრახნი გატეხავს პედიკულის შიდა და ქვედა კედლებს, შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სერიოზული დაზიანება. ამიტომ, ხრახნიანი ჩასმის სიზუსტე და უსაფრთხოება ძალიან მნიშვნელოვანია. ორთოპედიულ ქირურგიულ რობოტსა და სანავიგაციო სისტემას, რომელსაც ხელმძღვანელობს 3D გამოსახულება, შეუძლია ზუსტად განათავსოს ხრახნები დაგეგმილი გზის მიხედვით, ავტომატურად ან ნახევრად ავტომატურად შეახვიოს პედიკულის ხრახნები, შეამციროს მიმდებარე კუნთების და სხვა რბილი ქსოვილების დაზიანება და უზრუნველყოს ოპერაციის სიზუსტე და უსაფრთხოება. ენდოსკოპიური ტექნოლოგიისთვის, კომბინირებულ ნავიგაციას ასევე შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს პუნქციის დრო, რბილი ქსოვილების დაზიანება და პაციენტების დისკომფორტი ოპერაციის დროს. რობოტის დახმარებით და სანავიგაციო ხერხემლის ქირურგიის გამოყენება დიდ სარგებელს მოუტანს ხერხემლის დაავადებების მქონე პაციენტებს.
ერთი სიტყვით, ხერხემლის მინიმალურ ინვაზიურ ტექნოლოგიას შეუძლია მიაღწიოს თერაპიულ მიზანს უსაფრთხოდ და ეფექტურად ტრავმის მაქსიმალურად შემცირებით. მიუხედავად იმისა, რომ მიიღწევა იგივე ან უკეთესი ეფექტი, როგორც ხერხემლის ღია ოპერაცია, მას შეუძლია შეამციროს პაციენტების ქირურგიული ტრავმა, ხელი შეუწყოს მათ ადრეულ გამოჯანმრთელებას და შეამციროს ოპერაციის შედეგები. თუმცა, ხერხემლის მინიმალური ინვაზიური ქირურგია სრულად ვერ შეცვლის ხერხემლის ტრადიციულ ქირურგიას. კონკრეტული ოპერაციის გეგმა უნდა განისაზღვროს პაციენტის მდგომარეობის, სამედიცინო ტექნოლოგიების, ექიმებისა და პაციენტების კომუნიკაციისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით. ჩვეულებრივი ღია ქირურგიის გამოცდილების დაგროვება არის მინიმალური ინვაზიური ქირურგიის საფუძველი. როდესაც მინიმალური ინვაზიური ქირურგია აწყდება სირთულეებს, ის დროულად უნდა შეიცვალოს ღია ქირურგიით, რათა უკეთ უზრუნველყოს პაციენტების უსაფრთხოება და ოპერაციის ეფექტურობა. და ბოლოს, ოპერაციულ პაციენტებს უნდა შევახსენოთ, რომ წარმატებული ოპერაციის შემდგომი ფრთხილად შენარჩუნება და მეცნიერული ვარჯიში ასევე უაღრესად მნიშვნელოვანია, რაც არა მხოლოდ ეფექტურად გააუმჯობესებს რეაბილიტაციის ხარისხს, არამედ თავიდან აიცილებს განმეორებას ან მიმდებარე ხერხემლის დაავადებას.
E. ხერხემლის სიმსივნე და ანთება
საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ხერხემლის სიმსივნე, ტუბერკულოზი და ჩირქოვანი ანთება.
F. დასკვნა
1. ხერხემლის ქირურგიაში ბრმა ზონა არ არის
უსაფრთხოება და საიმედოობა ხერხემლის ქირურგიის პირველი მიზანია. იგი ძირითადად დიაგნოსტირებს და მკურნალობს ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებს, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზური მიელოპათია, გულმკერდის ლიგამენტის ფლავუმის ოსიფიკაცია, წელის ხერხემლის სტენოზი, დისკის თიაქარი თითოეულ სეგმენტზე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიდან წელის ხერხემალამდე და უკანა გაჯანსაღების სიგრძის ოსიფიკაცია. გარდა ამისა, იგი ასევე ეხება ხერხემლის ყველა სახის დაზიანებას და დაავადებას, როგორიცაა ხერხემლის მოტეხილობა და დისლოკაცია, ხერხემლის დეფორმაცია, ხერხემლის სიმსივნე (პირველადი და მეტასტაზური), ხერხემლის ტუბერკულოზი ან ჩირქოვანი ინფექცია.
2. შეუზღუდავი საშვილოსნოს ყელის ოპერაცია
საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზური მიელოპათიისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის უკანა გრძივი ლიგატის ოსიფიკაციის ოპერაციებისთვის, ზოგიერთი საავადმყოფო ან ექიმი ატარებს მხოლოდ წინა ან უკანა ოპერაციებს. ფაქტობრივად, არსებობს რამდენიმე ტიპის ოპერაციების არჩევანი - წინა საშვილოსნოს ყელის დეკომპრესია და ძვლის გადანერგვა და შიდა ფიქსაცია, საშვილოსნოს ყელის უკანა ლამინოპლასტიკა (ერთი კარი, ორმაგი კარი) და ერთსაფეხურიანი წინა და უკანა დეკომპრესია და შიდა ფიქსაცია. ჩვენ გვაქვს დიდი წარმატებული გამოცდილება ამ ტიპის ოპერაციებში, რომლებიც შეიძლება გონივრულად იქნას გამოყენებული სხვადასხვა პირობების მიხედვით, იგი არ არის შეზღუდული რაიმე ტექნოლოგიით, პირობებით და ვიწრო იდეებით და სრულყოფილად ასახავს სხვადასხვა მეთოდის შესაბამის უპირატესობას.
3. გულმკერდის ხერხემლის ოპერაცია მარტივი და საიმედოა
გულმკერდის უკანა გრძივი ლიგატის ოსიფიკაციისთვის, რაც რთულია და შიშობს ბევრ დიდ საავადმყოფოს, ჩვენ ჩავატარეთ სეგმენტური უკანა დეკომპრესია. წინა შეკუმშვის მქონე პაციენტებისთვის (ლიგატების ოსსიფიკაცია ან მალთაშუა დისკების პროტრუზია), ზურგის ტვინის წინა დეკომპრესია ჩატარდა გვირაბის მეთოდით ზურგის ტვინის გარშემო 360 ° სრული დეკომპრესიის მისაღწევად, რაც თავიდან აიცილებდა წინა დეკომპრესიას თორაკოტომიის საშუალებით და მნიშვნელოვნად შემცირდა ტრამვა. ეს 360 ° დეკომპრესიის ტექნიკა ასევე გამოიყენება ქვედა კიდურების დამბლის ოპერაციაზე, რომელიც გამოწვეულია გულმკერდის მალთაშუა დისკის პროლაფსითა და ოსტეოპოროზული კომპრესიული მოტეხილობით.
4. მალთაშუა შერწყმა არ საჭიროებს მენჯის ძვლის ექსტრაქციას
წელის ხერხემლის სტენოზის ან სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული წელის სპონდილოლისთეზის დროს ოპერაციის პირველი მიზანი ნერვის დეკომპრესიაა. როდესაც ხერხემალი არასტაბილურია, ხერხემლის შერწყმა განისაზღვრება არასტაბილურობისა და სპონდილოლისთეზის ხარისხის მიხედვით. პოსტეროლატერალური ზურგის ძვლის ტრანსპლანტატი (PLF) ან სხეულთაშორისი ძვლის ტრანსპლანტატი (PLIF) შეირჩევა იმის მიხედვით, არის თუ არა ის შესაფერისი პედიკულის ხრახნიანი შიდა ფიქსაციისთვის. PLIF-ში, მთლიანი ამოღებული ხერხემლის თაღი და ქვედა სასახსრე პროცესის კომპლექსი (მედიანური ჭრილობა) გამოიყენება როგორც ძვლის ტრანსპლანტატი სწრაფად, რომელიც არა მხოლოდ იღებს საუკეთესო ძვლის გადანერგვის მასალას, არამედ თავიდან აიცილებს ძვლის ამოღებას მენჯიდან ან შერწყმის გალიის ყიდვას, რაც გამორიცხავს ძვლის ამოღების გართულებებს და მნიშვნელოვნად ამცირებს ძვლის მოცილების ხარჯებს.
ამისთვის CZMEDITECH , ჩვენ გვაქვს ძალიან სრული პროდუქციის ხაზი ხერხემლის ქირურგიული იმპლანტები და შესაბამისი ინსტრუმენტები , პროდუქტები, მათ შორის 5.5 მმ და 6.0 მმ ხერხემლის პედიკულის ხრახნიანი სისტემა, წინა საშვილოსნოს ყელის ფირფიტის სისტემა, საშვილოსნოს ყელის უკანა ხრახნიანი სისტემა, წინა გულმკერდის ფირფიტის სისტემა, წინა გულმკერდის ფირფიტის სისტემა, ტიტანის ბადისებრი გალია, თვალის გალიის სისტემა, ტიტანის გალია, მინიმალურ პლასტიკურ სისტემაში. სისტემა და მათი დამხმარე ინსტრუმენტების ნაკრები. გარდა ამისა, ჩვენ მზად ვართ მუდმივად განვავითაროთ ახალი პროდუქტები და გავაფართოვოთ პროდუქციის ხაზი, რათა დავაკმაყოფილოთ უფრო მეტი ექიმისა და პაციენტის ქირურგიული მოთხოვნილებები და ასევე გავხადოთ ჩვენი კომპანია უფრო კონკურენტუნარიანი ორთოპედიული იმპლანტებისა და ინსტრუმენტების მთელ გლობალურ ინდუსტრიაში.
ACDF ტექნოლოგიის ახალი პროგრამა - Uni-C დამოუკიდებელი საშვილოსნოს ყელის გალია
საშვილოსნოს ყელის წინა დისექტომია დეკომპრესიით და იმპლანტის შერწყმით (ACDF)
გულმკერდის ზურგის იმპლანტანტები: ხერხემლის დაზიანებების გამაძლიერებელი მკურნალობა
ახალი R&D დიზაინი მინიმალურად ინვაზიური ხერხემლის სისტემა (MIS)
5.5 მინიმალური ინვაზიური მონოპლანის ხრახნიანი და ორთოპედიული იმპლანტის მწარმოებლები