Cirurgia espinal

Sobre nosaltres

Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., Situat a la ciutat de ciències i educació de Changzhou, província de Jiangsu, impecialitzada en fabricant implants i instruments ortopèdics.

Després de més de 10 anys d’investigació i desenvolupament, tenim 10 sèries de productes principals i són sistemes espinals, sistema d’ungles intramedulars, sistema de plaques de trauma i cargol, sistema de placa i cargol, sistema CMF, sistema de fixador extern, sistema d’eines d’energia mèdica, sistema d’instruments quirúrgics generals, sistema de contenidors d’esterilització i sistema veterinari ortopèdic.

Com a exportador de dispositius mèdics amb més de deu anys d’experiència, i amb certificats CE i ISO, els nostres productes s’han exportat a molts països com els EUA, Alemanya, Argentina, Xile, Mèxic, Índia, Tailàndia, Malàisia, Turquia, Egipte, Sud -àfrica, Costa d’Ivori, etc.

En el principi de 'Quality First, Service First, R + D First, Innovation First ', la nostra empresa guanya una excel·lent reputació tant a domèstic com a l'estranger. L’empresa pren els pacients beneficiats com a objectiu permanent i fa esforços inigualables per a la salut humana.

Cirurgia espinal

Hi ha molts tipus de cirurgia espinal, principalment mínimament invasives i obertes. Algunes fractures lumbars, herniació de disc, tuberculosi espinal, escoliosi es poden tractar quirúrgicament. La cirurgia mínimament invasiva inclou principalment: vertebroplàstia, ablació de radiofreqüència, eliminació de nuclis endoscòpics, eliminació, laminectomia, descompressió oberta i fixació interna, etc. I introduirem aquestes unes una:

A. Espondilosi cervical

Per al funcionament de la herniació del disc cervical, la mielopatia espondilòtica cervical i l’osificació del lligament longitudinal posterior de la columna cervical, alguns hospitals o metges només realitzen cirurgia anterior o cirurgia posterior. De fet, hi ha molts tipus de cirurgia per triar. Les persones tenen molta experiència amb èxit en aquest tipus de cirurgia, que es poden utilitzar raonablement segons diferents condicions, sense cap tecnologia, condicions i idees estretes, i donar un joc complet als respectius avantatges de diferents tipus de cirurgia. Per a l'espondilosi cervical complicada, la descompressió i la fixació a través dels enfocaments anteriors i posteriors poden reduir significativament el temps d'hospitalització i l'efecte de la descompressió completa és millor.

• Descompressió cervical anterior i fusió amb empelt òssia i fixació interna ：

És aplicable a l'espondilosi cervical amb protuberància de segments de compressió curta de discoteca intervertebral (1-3 espais) de vegetació d'esperó. Té l’avantatge de la resecció directa de la lesió, relativament senzilla i convenient. És el funcionament rutinari més comú i el mètode bàsic per tractar l’espondilosi cervical.

• Descompressió cervical posterior i laminoplàstia ：

És aplicable a l’espondilosi cervical amb el nombre i el segment de compressió de disc intervertebral i estenosi canal espinal, així com una compressió anterior severa (ossificació del lligament longitudinal posterior, disc intervertebral). Pertany a la descompressió indirecta, que té l’avantatge de preservar la funció de moviment cervical i és relativament segur.

• Substitució de discs cervicals artificials ：

És aplicable a pacients menors de 60 anys amb compressió de disc intervertebral anterior del segment curt. Mentre que es descomprimeix i alleuja la compressió de la medul·la espinal, conserva la funció de la columna cervical, redueix la possibilitat d’accelerar la degeneració de segments adjacents, de manera que els pacients es poden moure abans després de la cirurgia i la funció s’acosta més a l’estat fisiològic.

• Descompressió i fixació cervical anterior i posterior de la primera etapa

La descompressió és completa i segura, adequada per a espondilosi cervical severa i especial. Per als casos de mielopatia espondilòtica cervical amb tipus de pinça o estenosi espinal de segment llarg i enorme compressió anterior, només hi ha algunes limitacions en cirurgia anterior o posterior. Prenem la posició propensa a la cirurgia posterior i, a continuació, prenem la posició supina per a la cirurgia anterior, i la descompressió anterior i posterior de la primera etapa.

Avantatges : Després de la descompressió posterior, la medul·la cervical pot derivar cap a la part posterior, l’espai davant de la medul·la cervical és relativament augmentada i es redueix la pressió al canal espinal, reduint el risc de cirurgia anterior. Al mateix temps, la compressió bilateral és alleujada, la descompressió és completa, l'efecte és obvi i és útil per a la recuperació de la funció medul·lar; Redueix el dolor dels pacients i és fàcil que els pacients acceptin. Evita els desavantatges de dues vegades hospitalització, la segona cirurgia, llarg curs de malaltia i estalvia costos d’hospitalització.

• Descompressió i discectomia de la descompressió foraminal posterior

En comparació amb l’enfocament anterior, la descompressió foraminal cervical posterior no requereix fusió d’empelt òssia i no perd el rang de moviment de la columna cervical. L’eliminació del nucli de nucli de herniació cervical de discos posterolateral a través de l’enfocament posterior es realitza sota visió directa i és relativament fàcil, de manera que és segur i fiable. Indicacions: herniació de disc cervical posterolateral, estenosi de foramen intervertebral d’un sol nivell, estenosi de foramen intervertebral de nivell multi -nivell sense estenosi canal espinal central i símptomes d’arrel persistent després de la discectomia anterior i la fusió.

• Cirurgia per malaltia del coll superior

Les lesions i les malalties de la columna cervical superior poden causar una greu disfunció de la medul·la espinal. A causa de la complexa estructura anatòmica, la majoria dels hospitals no els poden tractar. Per exemple, la fractura i la luxació atlàntic, la malformació occipital atlanto i l’espondilopatia cervical superior reumatoide, l’alliberament anterior i la fixació posterior es poden utilitzar per reduir la luxació, alleujar la compressió de la medul·la espinal i estalviar vides.

HERNIACIÓ DE DISC LUMBAR, estenosi espinal lumbar, espondilolistesi lumbar, mal d’esquena discogènica

La fusió intervertebral no requereix l’eliminació dels ossos pèlvics per a l’estenosi espinal lumbar o l’espondilolistesi lumbar causada per diverses raons. El primer propòsit de l’operació és descomprimir els nervis. Quan la columna vertebral és inestable, la fusió espinal es determina segons el grau d’inestabilitat i l’espondilolistesi. L’empelt d’os espinals posterolateral (PLF) o l’empelt d’os interiors (PLIF) és seleccionat segons si és adequat per a la fixació interna del cargol de pedicle. A PLIF, tot l’arc vertebral extret i el complex de processos articulars inferiors (incisió mediana) s’utilitzen com a empelt d’os interiors ràpidament, que no només obté el millor material d’empelt òssia, sinó que també evita prendre l’os de la pelvis o haver de comprar una gàbia de fusió intercanviada, que elimina les complicacions de l’eliminació ossi i redueix molt el cost de l’operació.

• HERNIACIÓ DE DISC LUMBAR

Segons diferents tipus patològics, es selecciona la fenestració de nucli pulposus, laminectomia i la discectomia (de vegades amb fusió d’empelt òssia i fixació interna) i la substitució de disc artificial.

• Estenosi espinal lumbar

La descompressió del canal espinal i del canal de l’arrel nerviós és factible. Per als pacients amb inestabilitat espinal, la fixació dinàmica o la fixació de fusió s’ha de realitzar de manera selectiva, de manera que els pacients puguin assolir l’objectiu de tractament al cost mínim i obtenir resultats satisfactoris.

1) Fixació dinàmica de la columna lumbar: no només estabilitza la columna vertebral, sinó que també conserva la funció del moviment lumbar. Els seus avantatges inclouen: (1) pot reduir significativament la pressió del disc intervertebral i evitar la degeneració del disc intervertebral; (2) La connexió elàstica manté i restaura l'equilibri tridimensional del segment de moviment.

2) Cirurgia de descompressió del canal espinal mínimament invasiva amb integritat muscular conservada: un mètode quirúrgic avançat introduït des de l'estranger. Després de la millora més, l’operació té una petita incisió, no pells músculs, conserva la forma dels lligaments i les vèrtebres i la descompressió en lupa i microscopi és totalment fiable, no danyarà l’estabilitat de la columna vertebral i té una resposta postoperatòria lleugera. Els pacients poden caminar el segon dia i sortir de l’hospital 5-7 dies després.

• Espondilolistesi lumbar

És la millor indicació per a la descompressió i la reducció, la fusió d’empelt òssia i la fixació interna del pedicle. També és el tipus de cirurgia més comú mitjançant la fixació de plaques de titani. L’operació és difícil i gran a escala. La causa o l’etapa inicial de l’espondilolistesi, l’espondilòlisi lumbar, és molt més fàcil de tractar amb el temps.

1) Espondilòlisi lumbar pot ser causada per la fractura de fatiga d’una part de la columna lumbar (istme, articulacions petites) a causa d’un exercici repetit. Si no es cura, per prevenir l’espondilolistesi lumbar, sobretot quan els símptomes són evidents, l’empelt òssia es pot utilitzar per reparar l’istme, dos cargols i un cable de titani, senzill i segur.

2) Es va tractar l'espondilolistesi lumbar amb reducció quirúrgica oberta, fusió d'empelt òssia intervertebral (PLIF) i fixació interna del pedicle. El primer propòsit de l’operació és descomprimir els nervis. Quan es realitza la gàbia de fusió lumbar plife, tot l’arc de gàbia vertebral i el complex de processos articulars inferiors (incisió mediana) s’utilitzen com a empelt d’os de l’interès ràpid, que no només pot obtenir el millor material d’empelt òssia, sinó que també pot evitar l’os de la pelvis o haver de comprar un dispositiu de fusió interbobina (gàbia de fusió interbodista), eliminar els complicacions de l’eliminació d’os i reduir molt el cost d’operació.

• Dolor de baix esquena discogènica

Es va seleccionar la fixació lumbar dinàmica, la substitució de disc artificial i la fusió intercanviada (anterior o posterior).

C. Fractura espinal

Des de la fractura de vèrtebra cervical superior fins a la fractura de vèrtebres lumbosacrals, s’adopta la descompressió i la fixació anteriors o posteriors de la columna vertebral.

1. Mielografia intraoperatòria i descompressió transpedicular

En la reducció oberta, la descompressió i la fixació interna de la fractura de ràfega toracolumbar, es pot controlar eficaçment l'efecte de descompressió per reduir lesions iatrogèniques.

2.

Només es pot injectar una agulla de ciment òssia. És una autèntica tecnologia mínimament invasiva per alleujar el dolor i sortir del llit 1-3 dies després de la cirurgia.

D. Cirurgia de columna vertebral mínimament invasiva

A. L’objectiu de la cirurgia de columna vertebral mínimament invasiva (Miss) és aconseguir l’efecte del tractament quirúrgic convencional i reduir el traumatisme quirúrgic tant com sigui possible, de manera que es redueixi la incidència de complicacions, l’hemorràgia intraoperatòria, l’estada hospitalària, etc., de manera que els pacients puguin recuperar -se i tornar a la vida normal i al treball el més aviat possible.

La cirurgia mínimament invasiva inclou: Inclou:

1. Tecnologia endoscòpica

L’endoscòpia espinal es refereix a que el cirurgià, sota l’orientació de la radiografia o la navegació durant l’operació, utilitza eines d’expansió de punció per punxar de la pell a les lesions espinals, estableix canals d’operació endoscòpica i quirúrgica, utilitza l’aigua com el medi, magnifica i mostra els resultats interns i les lesions de la pantalla de la definició alta a través del sistema endoscòpic i el doctor funciona a través de la imatge de la pantalla. Els mètodes quirúrgics més utilitzats inclouen: endoscòpia foraminal lumbar lateral, endoscòpia posterior lumbar lumbar i cirurgia endoscòpica cervical posterior. En comparació amb la cirurgia tradicional o la microcirurgia, té els avantatges següents: (1) indicacions àmplies, sagnat petit i trauma, sense danys a l'estructura de la columna vertebral normal i la incisió és generalment inferior a 1 cm; (2) Es pot seleccionar l'operació sota anestèsia local i la comunicació en temps real entre metges i pacients està disponible per facilitar el funcionament i evitar lesions nervioses intraoperatòries; (3) menys complicacions, recuperació ràpida, poden sortir del llit després de la cirurgia, descàrrega en 1-2 dies o cirurgia ambulatòria; (4) baixa taxa d'infecció; (5) S'evita el problema a llarg termini de la degeneració accelerada dels segments adjacents en la fusió precoç. Els desavantatges inclouen: (1) Hi ha una taxa de recurrència determinada. Un cop es produeixi la recurrència, la reoperació serà més difícil i arriscada a causa de l’adhesió de cicatrius de la primera operació. (2) Hi ha algunes complicacions, com ara la compressió residual del nucli pulposus, les lesions durals i les arrels nervioses, la infecció per l'espai intervertebral, el sagnat, les anormalitats sensorials postoperatòries; (3) Les indicacions quirúrgiques són relativament simples, principalment per al tractament d'una herniació de discs intervertebrals simple. Per a una herniació de disc intervertebral complexa o estenosi espinal combinada, també es pot tractar. Si l'efecte és pobre, es requereix de nou la cirurgia oberta.

2. Tecnologia de fusió i fixació interna mínimament invasiva

La fusió lumbar i la fixació interna és una tècnica quirúrgica bàsica per al tractament dels trastorns lumbars. A través de l’anterior, els enfocaments anterolaterals, laterals, posterolaterals i posteriors de la columna lumbar, l’empelt d’os o la gàbia de fusió, l’articulació de faceta i el procés intertransvers s’implanten a l’espai intervertebral, de manera que es pot produir unió d’os entre les articulacions lumbars, establint i mantenint l’estabilitat de la espina lumbarpar. Teòricament, el segment quirúrgic no es repetirà. Les tècniques de fusió i fixació interna mínimament invasives inclouen la fusió interbobina transforaminal mínimament invasiva (MIS-TLIF) i la fusió intercanviada lumbar lateral mínimament invasiva (LLIF). LLIF també inclou la gàbia de fusió lateral vertical (DLIF) i la fusió lateral oblic més popular (OLIF). La tecnologia de fixació interna de fusió mínimament invasiva introdueix principalment expandents especials i retractors tubulars per reduir els danys del teixit tou i fer la millor visualització de la zona de funcionament possible. Pot cooperar amb el microscopi operatiu o la lupa d’alta potència per ampliar el camp quirúrgic de la visió, de manera que es redueixi la incisió de la pell i els danys interns del teixit i permeten a la cirurgia espinal implementar el tractament més eficaç amb danys iatrogènics mínims. En comparació amb la cirurgia oberta, la tecnologia de fixació interna de fusió mínimament invasiva té resultats millors en termes d’estada hospitalària, pèrdua de sang, temps de recuperació i temps per tornar a la vida normal. Al mateix temps, normalment pot conservar l'estructura de la columna posterior de la columna vertebral, reduir els danys musculars i reduir el dolor postoperatori. La fusió mínimament invasiva i la tecnologia de fixació interna té una àmplia gamma d’indicacions, incloent diverses malalties degeneratives espinals, estenosi espinal, herniació de disc complexa, inestabilitat, escoliosi, etc. per a pacients amb condicions relativament greus que no són adequades per a l’endoscòpia, aquestes operacions s’han de prendre més sovint.

3. VerteBroplàstia percutània

Pertany a una cirurgia mínimament invasiva, incloent vertebroplàstia percutània (PVP) i kifoplàstia percutània de globus (PKP). Es tracta d’una tecnologia que el ciment d’os mèdics o els biomaterials d’ossos artificials s’injecten al cos vertebral malalt mitjançant la punció de la pell per reforçar el cos vertebral. Les malalties aplicables inclouen: fractura de compressió vertebral osteoporòtica, que no és eficaç amb el tractament de fàrmacs o fàrmacs; 2. Tumors benignes o tumors metastàtics malignes del cos vertebral; 3. Fractura espinal amb osteonecrosi o no unió després de la fractura; 4. 5. Fractura de ràfega amb paret posterior intacta del cos vertebral. Les característiques d'aquesta operació: 1. El tractament intervencional mínimament invasiu sota anestèsia local té un temps de funcionament curt, la incisió és de 0,5cm, la hemorràgia és de 2-3 ml i l'efecte analgèsic és clar. Té la funció d’alleujar el dolor i reconstruir la força biomecànica de l’os alhora. 2. Per als pacients grans i fràgils, el risc quirúrgic és petit i s’eviten les possibles complicacions causades per la immobilització. 3. La recuperació postoperatòria és ràpida i el temps d’hospitalització és curt. 4. A causa de l’alleujament puntual del dolor, s’eviten els efectes secundaris i la dependència de la presa de medicaments i es millora la qualitat de vida. 5. Redueix significativament el temps perquè els pacients puguin descansar al llit i necessiten cuidadors.

4. Robot assistit i navegat cirurgia espinal

La cirurgia de la columna vertebral requereix que els metges funcionin amb alta precisió i els petits errors comportaran conseqüències desastroses. Per exemple, per a la tecnologia d’inserció del cargol de pedicle lumbar, durant el procés d’inserció del cargol, s’ha d’assegurar que el cargol es col·loca dins del pedicle. El diàmetre del pedicle lumbar és d’uns 8mm, i els costats interiors i inferiors del pedicle són estructures nervioses importants. El nostre diàmetre del cargol és de 6,5 mm, cosa que significa que un cop el cargol es trenqui per les parets interiors i inferiors del pedicle, es poden produir danys nerviosos greus. Per tant, la precisió i la seguretat de la inserció del cargol són molt importants. El robot i el sistema de navegació quirúrgics ortopèdics, guiats per imatges 3D, pot situar amb precisió els cargols segons la ruta prevista, automàticament o semi-automàticament cargolada als cargols del pedicle, minimitzar els danys als músculs circumdants i altres teixits tous i assegurar la precisió i la seguretat de la cirurgia. Per a la tecnologia endoscòpica, la navegació combinada també pot reduir molt el temps de punció del funcionament, el dany del teixit tou i les molèsties dels pacients durant l’operació. L’aplicació de la cirurgia espinal assistida per robot i navegació beneficiarà molt els pacients amb malalties espinals.

En una paraula, la tecnologia de columna vertebral mínimament invasiva pot assolir el propòsit terapèutic de manera segura i eficaç minimitzant la lesió tant com sigui possible. Si bé aconsegueix el mateix o millor efecte que la cirurgia de la columna oberta, pot minimitzar el trauma quirúrgic dels pacients, afavorir la seva recuperació precoç i reduir la seqüela de la cirurgia. Tot i això, la cirurgia de columna vertebral mínimament invasiva no pot substituir completament la cirurgia tradicional de la columna vertebral. El pla d’operació específic s’ha de determinar segons l’estat del pacient, la tecnologia mèdica, la comunicació entre metges i pacients i altres factors. L’acumulació d’experiència de cirurgia oberta convencional és la base per a una cirurgia mínimament invasiva. Quan la cirurgia mínimament invasiva es troba amb dificultats, cal canviar -se a la cirurgia oberta a temps per assegurar millor la seguretat dels pacients i l’eficàcia de la cirurgia. Finalment, hem de recordar als pacients quirúrgics que un manteniment minuciós i l’exercici científic després d’una cirurgia amb èxit també són extremadament importants, cosa que no només pot millorar eficaçment la qualitat de la rehabilitació, sinó que també evitar la recurrència o la malaltia vertebral contigua.

E. Tumor espinal i inflamació

Tumor, tuberculosi i inflamació supurativa de vèrtebres cervicals, toràciques i lumbars.

F. Conclusió

1. No hi ha zona cega a la cirurgia espinal

La seguretat i la fiabilitat són la primera recerca de la cirurgia espinal. Diagnostica i tracta principalment malalties degeneratives de la columna vertebral, com la mielopatia espondilòtica cervical, l’osificació de la lligament toràcica flavum, l’estenosi espinal lumbar, la herniació de disc a cada segment des de la columna cervical fins a la columna lumbar i ossificació del lligament longitudal poster. A més, també tracta de tot tipus de lesions i malalties que es produeixen a la columna vertebral, com la fractura espinal i la luxació, la deformitat de la columna vertebral, el tumor espinal (primària i el metastàtic), la tuberculosi espinal o la infecció supurativa.

2. Cirurgia cervical il·limitada

Per a les operacions de mielopatia espondilòtica cervical i ossificació del lligament longitudinal posterior de la columna cervical, alguns hospitals o metges només realitzen operacions anteriors o posteriors. De fet, hi ha diversos tipus d’operacions per triar: la descompressió cervical anterior i l’empelt d’os i la fixació interna, la laminoplàstia cervical posterior (porta única, la porta doble) i la descompressió anterior i posterior d’una etapa i la correcció interna. Tenim molta experiència d’èxit en aquest tipus d’operacions, que es poden utilitzar raonablement segons diferents condicions, no està restringida per cap tecnologia, condicions i idees estretes i dóna un joc complet als respectius avantatges de diferents mètodes.

3. La cirurgia de vèrtebra toràcica és senzilla i fiable

Per a l’osificació del lligament longitudinal posterior toràcic, difícil i temut per molts grans hospitals, vam realitzar una descompressió posterior segmentària. Per als pacients amb compressió anterior (ossificació de lligaments o protuberència de discos intervertebrals), la descompressió anterior de la medul·la es va realitzar mitjançant el mètode de túnels per aconseguir una descompressió completa de 360 ​​° al voltant de la medul·la espinal, que va evitar una descompressió anterior a través de toracotomia i reduïda molt. Aquesta tècnica de descompressió de 360 ​​° també s’aplica al funcionament de la paràlisi de les extremitats inferiors causada pel prolapse del disc intervertebral toràcic i la fractura de compressió osteoporòtica.

4. La fusió intervertebral no requereix extracció òssia pèlvica

Per a l’estenosi espinal lumbar o l’espondilolistesi lumbar causada per diverses raons, el primer propòsit de l’operació és la descompressió nerviosa. Quan la columna vertebral és inestable, la fusió espinal es determina segons el grau d’inestabilitat i l’espondilolistesi. L’empelt d’os espinals posterolateral (PLF) o l’empelt d’os interiors (PLIF) és seleccionat segons si és adequat per a la fixació interna del cargol de pedicle. A PLIF, tot l’arc vertebral extret i el complex de processos articulars inferiors (incisió mediana) s’utilitzen com a empelt d’os interiors ràpidament, que no només obté el millor material d’empelt òssia, sinó que també evita prendre l’os de la pelvis o haver de comprar una gàbia de fusió intercanviada, que elimina les complicacions de l’eliminació ossi i redueix molt el cost de l’operació.

A favor de Czmeditech , tenim una línia de productes molt completa implants de cirurgia espinal i Instruments corresponents , els productes que inclouen 5,5 mm i 6,0 mm Sistema de cargol de pedicle espinal, sistema de plaques cervicals anteriors, sistema de cargol cervical posterior, sistema de plaques toràciques anterior, sistema anterior de plaques toracolumbar, gàbia de malla de titani, sistema de gàbia peek, gàbia de titani, sistema de laminplàstica cervical posterior, sistema de cargol de pedificació mínim. A més, ens comprometem a desenvolupar contínuament nous productes i ampliar línies de productes, per tal de satisfer les necessitats quirúrgiques de més metges i pacients, i també fer la nostra empresa més competitiva en tota la indústria d’implants i instruments ortopèdics globals.