Aragtida: 88 Qoraa: Tifaftiraha Goobta Waqtiga Daabacaadda: 2022-10-14 Asal: Goobta
Hal qayb oo ka mid ah Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., oo ku yaal magaalada Changzhou Sayniska & Waxbarashada, gobolka Jiangsu, oo ku takhasusay wax soo saarka Qalabka lafaha lagu beero iyo aaladaha.
In ka badan 10 sano oo cilmi baaris iyo horumarin ah ka dib, Waxaan haynaa 10 taxane ah oo wax soo saar ah waxayna yihiin nidaamka laf-dhabarka, nidaamka ciddiyaha intramedullary, saxanka dhaawaca iyo nidaamka furka, Saxanka qufulka iyo nidaamka isku xirka, CMF Qalabka xajinta dibadda nidaamka, Qalabka xajinta dibadda nidaamka, Qalab koronto oo caafimaad nidaamka, qalabka qalliinka guud ama nidaamka habdhiska sterilization.
Sida dhoofiye qalab caafimaad leh in ka badan toban sano oo waayo-aragnimo ah, oo leh CE iyo ISO shahaadooyinka, alaabtayada waxaa loo dhoofiyay dalal badan sida USA, Germany, Argentina, Chile, Mexico, India, Thailand, Malaysia, Turkey, Egypt, South Africa, Ivory Coast, iwm.
Mabda'a ah 'Tayada marka hore, adeegga ugu horreeya, R&D ugu horreeya, hal-abuurka ugu horreeya', shirkadeena waxay ku guulaysataa sumcad wanaagsan gudaha iyo dibadda labadaba. Shirkaddu waxay u qaadanaysaa ka faa'iidaysiga bukaanka inay tahay yoolkeeda joogtada ah waxayna u samaysaa dadaallo aan kala go 'lahayn caafimaadka aadanaha.
Waxaa jira noocyo badan oo qalliinka laf dhabarta ah, oo u badan kuwa ugu yar ee qallafsan oo furan. Qaar ka mid ah jabka lumbar, herniation disc, tuberculosis laf dhabarta, scoliosis ayaa lagu daweyn karaa qaliin. Qalliinka ugu yar ee invasive inta badan waxaa ka mid ah: vertebroplasty, radiofrequency ablation, endoscopic nucleus pulposus saarista, percutaneous pedicle screw usha gudaha hagaajinta, iwm.
Qalliinka herniation disc herniation, afka ilmo-galeenka spondylotic myelopathy, iyo ossification of xuubka dheer ee laf-dhabarta ilmo-galeenka, isbitaallada ama dhakhaatiirta qaarkood waxay sameeyaan kaliya qaliinka hore ama qaliinka dambe. Dhab ahaantii, waxaa jira noocyo badan oo qalliin oo laga dooran karo. Dadku waxay leeyihiin waayo-aragnimo badan oo guul leh oo ku saabsan noocyadan qalliinka, kuwaas oo si macquul ah loo isticmaali karo iyadoo loo eegayo shuruudo kala duwan, iyada oo aan wax tiknoolaji ah, shuruudo, iyo fikrado cidhiidhi ah lahayn, oo si buuxda u ciyaara faa'iidooyinka noocyada kala duwan ee qalliinka. Spondylosis afka ilmo-galeenka oo adag, isku-buufinta iyo hagaajinta iyada oo loo marayo hababka hore iyo kuwa dambeba waxay si weyn u soo gaabin karaan wakhtiga isbitaalka, iyo saameynta depression dhamaystiran ayaa ka fiican.
Waxaa lagu dabaqi karaa spondylosis afka ilmo-galeenka oo leh soo-baxa intervertebral-ka iyo qaybaha ciriiriga gaaban (1-3 boos) ee dhirta spur. Waxay leedahay faa'iido u leh dib-u-soo-celinta tooska ah ee dhaawaca, taas oo ah mid fudud oo ku habboon. Waa qalliinka caadiga ah ee ugu caansan iyo habka aasaasiga ah ee lagu daweeyo spondylosis afka ilmo-galeenka.
Waxaa lagu dabaqi karaa spondylosis afka ilmo-galeenka oo leh lambarka iyo qaybta isku-buuqa intervertebral disc iyo stenosis kanaalka laf-dhabarka, iyo sidoo kale cadaadis hore oo daran (ossification of the posterior longitudinal ligament, intervertebral disc). Waxay ka tirsan tahay depression aan toos ahayn, kaas oo faa'iido u leh ilaalinta shaqada dhaqdhaqaaqa ilmo-galeenka oo ilaa xad badbaado leh.
Waxay khusaysaa bukaanada da'doodu ka yar tahay 60 sano ee leh qayb gaaban oo hore oo saxan intervertebral ah. Iyadoo la xakameynayo oo la yareynayo xakameynta laf-dhabarka laf-dhabarka, waxay xajistaa shaqada laf-dhabarka ilmo-galeenka, waxay yaraynaysaa suurtogalnimada in la dedejiyo burburka qaybaha ku xiga, si bukaanku u dhaqaaqo horeba qalliinka ka dib iyo shaqadu waxay ku dhowdahay xaalad jireed.
Depression waa dhamaystiran oo badbaado leh, ku haboon spondylosis ilmo galeenka daran oo gaar ah. Xaaladaha spondylotic myelopathy ilmo-galeenka oo leh nooca xajin ama stenosis laf dhabarta qayb dheer iyo cadaadis hore oo weyn, waxaa jira xaddidaadyo qalliinka hore ama dambe oo keliya. Waxaan qaadaneynaa booska u nugul qalliinka dambe, ka dibna waxaan qaadaneynaa booska dhabarka ee qalliinka hore, iyo marxaladda koowaad ee depression hore iyo gadaal.
Faa'iidooyinka : Ka dib marka la gooyo dhabarka dambe, laf-dhabarka ilmo-galeenka ayaa u leexan kara xagga dambe, booska hore ee xudunta laf-dhabarka ilmo-galeenka ayaa kor u kacaya, cadaadiska laf-dhabarka laf-dhabarka ayaa hoos u dhacaya, yaraynta khatarta qaliinka hore. Isla mar ahaantaana, cadaadiska laba geesoodka ah waa la nadiifiyaa, dhimista ayaa dhammaatay, saameyntu waa caddahay, waxayna waxtar u leedahay soo kabashada shaqada laf dhabarta; waxay yaraynaysaa xanuunka bukaanka waana u fududahay bukaanada inay aqbalaan. Waxay ka fogaanaysaa faa'iido darrada laba jeer isbitaal, qalliinka labaad, muddada dheer ee cudur, oo waxay badbaadisaa kharashka isbitaalka.
Marka la barbardhigo habka hore, depression foraminal-ka dambe ee ilmo-galeenka uma baahna isku-tallaal lafaha mana luminayo kala duwanaanshaha dhaqdhaqaaqa laf-dhabarka ilmo-galeenka. Saxanka dambe ee laf-dhabarka ee herniation herniation nucleus pulposus ka saarista habka dambe waxaa lagu sameeyaa aragti toos ah waana mid sahlan, sidaas darteed waa ammaan oo la isku halayn karo. Tilmaamaha: herniation-ka dambe ee laf-dhabarka ilmo-galeenka, hal-heer intervertebral foramen stenosis, heerar badan oo intervertebral foramen stenosis oo aan lahayn laf-dhabarka dhexe ee laf-dhabarka, iyo calaamadaha xididka joogtada ah ka dib discectomy hore iyo isku-dhafka.
Dhaawacyada iyo cudurrada laf-dhabarka ilmo-galeenka ee sare waxay sababi karaan cillad laf dhabarta oo halis ah. Sababo la xiriira qaabdhismeedka jidheed ee kakan, isbitaallada intooda badan ma daweyn karaan. Tusaale ahaan, jabka atlantoaxial iyo kala-baxa, cilladda occipital atlanto, iyo rheumatoid spondylopathy afka ilmo-galeenka sare, sii-deynta hore iyo hagaajinta dambe ayaa loo isticmaali karaa si loo yareeyo kala-baxa, nafiska xudunta laf-dhabarka, iyo badbaadinta nolosha.
Fiyuuska intervertebral uma baahna ka saarida lafaha miskaha ee laf-dhabarka laf-dhabarka ama spondylolisthesis lumbar oo ay sababtay sababo kala duwan. Ujeedada ugu horeysa ee qalliinka waa in la yareeyo dareemayaasha. Marka laf-dhabarku aanu xasilloonayn, isku-dhafka laf-dhabarka ayaa lagu go'aamiyaa iyadoo loo eegayo heerka xasilloonida iyo spondylolisthesis. Qalitaanka laf-dhabarka laf-dhabarka ee dambe (PLF) ama lafaha isku-tallaalidda (PLIF) ayaa loo doortaa iyadoo loo eegayo haddii ay ku habboon tahay hagaajinta gudaha pedicle screw. Gudaha PLIF, dhammaan qanjidhada laf-dhabarka ee la soo saaro iyo habka hoose ee articular-ka adag (jeexitaanka dhexdhexaadka ah) ayaa loo isticmaalaa sida isku-dhafka lafaha si degdeg ah, taas oo aan ahayn oo kaliya helitaanka lafaha ugu fiican ee lafaha, laakiin sidoo kale ka fogaanaya qaadashada lafaha miskaha ama iibsashada qafiska isku-dhafka ah, taas oo meesha ka saaraysa dhibaatooyinka ka saarista lafaha waxayna si weyn u yaraynaysaa kharashka qalliinka.
Marka loo eego noocyada kala duwan ee cudurada, fenestration of nucleus pulposus, laminectomy iyo discectomy (mararka qaarkood lafaha lafaha iyo hagaajinta gudaha) iyo bedelka saxanka macmalka ah ayaa la doortaa.
Burburinta kanaalka laf-dhabarka iyo kanaalka xididka neerfaha waa wax macquul ah. Bukaanka qaba xasillooni la'aanta laf-dhabarka, hagaajinta firfircoonida ama hagaajinta fiyuuska waa in la sameeyaa si xulashada ah, si bukaanku u gaaro yoolka daaweynta qiimaha ugu yar oo uu helo natiijooyin lagu qanco.
1) Qalabaynta firfircoon ee laf-dhabarka lumbar - kaliya maaha inay dejiso laf dhabarta, laakiin sidoo kale waxay xajisaa shaqada dhaqdhaqaaqa lumbar. Faa'iidooyinkeeda waxaa ka mid ah: (1) waxay si weyn u yareeyn kartaa cadaadiska intervertebral disc waxayna ka hortagtaa xumaanshaha saxanka intervertebral; (2) Xidhiidhka laastikada ayaa ilaaliya oo dib u soo celiya dheelitirka saddex-geesoodka ah ee qaybta dhaqdhaqaaqa.
2) Qalliinka yar ee laf-dhabarta ee laf-dhabarta ee laf-dhabarta ayaa la ilaaliyay - hab qalliin horumarsan oo dibadda laga keenay. Horumarin dheeraad ah ka dib, qaliinku wuxuu leeyahay jeex yar, ma diiriyo murqaha, wuxuu hayaa qaabka seedaha iyo lafdhabarta, iyo hoos u dhigista muraayadaha weyneynta iyo mikroskoob si buuxda loo kalsoon yahay, ma dhaawici karto xasilloonida laf dhabarta, waxayna leedahay jawaab iftiin ah oo ka dambeeya qalliinka. Bukaanku waxay socon karaan maalinta labaad, waxayna ka bixi karaan isbitaalka 5-7 maalmood ka dib.
Waa tilmaanta ugu fiican ee hoos u dhigista iyo dhimista, isku-tallaalka lafaha, iyo hagaajinta gudaha pedicle. Sidoo kale waa nooca ugu badan ee qaliinka iyadoo la isticmaalayo hagaajinta saxanka titanium. Qalliinku waa mid adag oo baaxad weyn. Sababta ama marxaladda hore ee spondylolisthesis, lumbar spondylolysis, ayaa aad u fudud in wax laga qabto waqtiga.
1) Spondylolysis lumbar waxaa laga yaabaa inay keento jabka daalka ee qayb ka mid ah laf-dhabarka lumbar (isthmus, kala-goysyada yaryar) sababtoo ah jimicsi soo noqnoqda. Haddii ay bogsan waydo, si looga hortago spondylolisthesis lumbar, gaar ahaan marka astaamuhu muuqdaan, lafaha lafaha ayaa loo isticmaali karaa in lagu hagaajiyo isthmus, laba boolal iyo fiilada titanium, taas oo fudud oo badbaado leh.
2) Spondylolisthesis lumbar waxaa lagu daaweeyay hoos u dhac furan oo qaliinka ah, isku-dhafka lafaha intervertebral (PLIF), iyo hagaajinta gudaha pedicle. Ujeedada ugu horeysa ee qalliinka waa in la yareeyo dareemayaasha. Marka qafiska fiyuuska lumbar ee PLIF la sameeyo, dhammaan qafiska laf-dhabarta ee laf-dhabarta iyo habka hoose ee articular-ka adag (jeexitaanka dhexdhexaadka ah) ayaa loo isticmaalaa sidii lafaha degdega ah ee isku-dhafka ah, taas oo aan kaliya heli karin qalabka ugu fiican ee lafaha, laakiin sidoo kale iska ilaali qaadashada lafaha miskaha ama iibsashada qalabka isku-dhafka ah ee isku-dhafka ah (qafiska isku-dhafka jirka), ka saarida iyo ka saarida dhibaatooyinka lafaha.
Hagaajinta lumbar firfircoon, beddelka saxanka macmalka ah iyo isku-dhafka jirka (hore ama dambe) ayaa la doortay.
Laga soo bilaabo jabka laf-dhabarka ilmo-galeenka sare ilaa jabka laf-dhabarka lumbosacral, depression hore ama dambe iyo hagaajinta laf dhabarta ayaa la qaataa.
1. Myelography intraoperative iyo depression transpedicular
Hoos u dhigista furan, hoos u dhigista iyo hagaajinta gudaha ee jabka dillaaca thoracolumbar, saameynta depression ayaa si wax ku ool ah loola socon karaa si loo yareeyo dhaawaca iatrogenic.
2. kyphoplasty percutaneous invasive ugu yar oo loogu talagalay daawaynta jabka jabka vertebral ee waayeelka
Hal irbad oo sibidh laf ah oo keliya ayaa lagu duri karaa. Waa tignoolajiyada ugu yar ee dhabta ah si loo yareeyo xanuunka loogana baxo sariirta 1-3 maalmood ka dib qaliinka.
A. Hadafka qaliinka laf-dhabarka ee ugu yar (MISS) waa in la gaaro saameynta daaweynta caadiga ah ee caadiga ah iyo in la yareeyo dhaawaca qalliinka inta ugu badan ee suurtogalka ah, si loo yareeyo dhacdooyinka dhibaatooyinka, dhiig-baxa qalliinka, joogitaanka isbitaalka, iwm., si bukaanku u soo kabsado oo ku soo laabto nolol caadi ah oo uu shaqeeyo sida ugu dhakhsaha badan.
Qaliinka ugu yar ee ugu yar waxaa ka mid ah:
Dhakhaatiirta laf dhabarta waxaa loola jeedaa in takhtarka qalliinka, iyadoo la raacayo hagida raajada ama navigation inta lagu jiro qalliinka, uu isticmaalo qalabka ballaarinta dalool si uu uga dalooliyo maqaarka ilaa nabarrada laf-dhabarka, wuxuu dejiyaa kanaalka qalliinka endoscopic iyo qalliinka, wuxuu isticmaalaa biyaha dhexdhexaad ahaan, wuu weyneeyaa oo soo bandhigaa natiijooyinka gudaha iyo dhaawacyada gudaha ee muuqaalka sare ee shaashadda iyo shaashadda dhakhtarka. Hababka qalliinka ee ugu badan ee la isticmaalo waxaa ka mid ah: lateral endoscopy foraminal lumbar, xuubka lumbar lamina habka endoscopy, iyo qaliinka endoscopic ee ilmo galeenka dambe. Marka la barbardhigo qalliin dhaqameed ama qalliin yar yar, waxay leedahay faa'iidooyinka soo socda: (1) Tilmaamo ballaaran, dhiig-bax yar iyo dhaawac, wax dhaawac ah uma geysan qaabka caadiga ah ee laf-dhabarka, iyo jeexitaanku guud ahaan waa ka yar yahay 1 cm; (2) Qalliinka suuxinta gudaha waa la dooran karaa, iyo xiriirka waqtiga dhabta ah ee u dhexeeya dhakhaatiirta iyo bukaannada ayaa diyaar ah si loo fududeeyo qaliinka loogana fogaado dhaawaca neerfaha qalliinka; (3) Dhibaatooyin yar, soo kabasho degdeg ah, sariirta ka bixi karta qalliinka ka dib, ka soo bixi kara 1-2 maalmood, ama qalliin bukaan-socod; (4) Heerka caabuqa oo hooseeya; (5) Dhibaatada muddada dheer ee degdegga ah ee xumaanshaha qaybaha ku xiga ee fiyuuska hore waa laga fogaadaa. Khasaaraha waxaa ka mid ah: (1) Waxaa jira xad soo noqnoqda oo go'an. Marka soo noqnoqoshada ay dhacdo, dib-u-shaqayntu waxay noqon doontaa mid aad u adag oo khatar ah sababtoo ah ku dheggan nabarrada ee qalliinka koowaad. (2) Waxaa jira qaar ka mid ah dhibaatooyinka, sida haraaga nucleus pulposus cufnaanta, dhaawacyada xididada xididada iyo xididada, caabuqa booska intervertebral, dhiig-baxa, cilladaha dareenka qalliinka kadib; (3) Calaamadaha qalliinku waa kuwo keli ah, oo badanaa loogu talagalay daaweynta herniation saxan intervertebral fudud. Wixii qallafsan ee saxanka intervertebral herniation ama stenosis laf dhabarta oo la isku daray, sidoo kale waa la daweyn karaa. Haddii saameyntu liidato, qalliin furan ayaa loo baahan yahay mar kale.
Fududeynta Lumbar iyo hagaajinta gudaha waa farsamada qalliinka aasaasiga ah ee daaweynta xanuunka lumbar. Iyadoo loo marayo habka hore ee hore, anterolateral, lateral, posterolateral iyo hababka dambe ee laf-dhabarka laf-dhabarka, lafaha lafaha ama qafiska fiyuuska, isku-dhafka wajiga iyo habka is-dhaafsiga ayaa lagu dhejiyaa booska intervertebral, sidaas darteed isku-xidhka lafaha ee u dhexeeya laf-dhabarka lumbar ayaa dhici karta, sidaas darteed sameynta iyo ilaalinta xasiloonida laf dhabarta. Aragti ahaan, qaybta qalliinku ma soo noqon doonto. Fiyuuska ugu yar ee fiyuuska ah iyo farsamooyinka hagaajinta gudaha waxaa ka mid ah fiyuuska isku-dhafka ah ee lumbar-ka-xiran ee ugu yar (MIS-TLIF) iyo isku-dhafka ugu yar ee lumbar interbody fusion (LLIF). LLIF waxa kale oo ka mid ah qafiska fiyuuska tooska ah (DLIF) iyo fiyuuska dambe ee ugu caansan (OLIF). Farsamaynta fiyuuska ugu yar ee fiyuuska gudaha ah ayaa inta badan soo bandhigaysa balaariyeyaasha gaarka ah iyo dib-u-celinta tuubada si ay u yareeyaan dhaawaca jilicsan ee jilicsan oo ay ka dhigaan muuqaalka ugu fiican ee goobta qalliinka ee suurtogalka ah. Waxay la kaashan kartaa mikroskoob-ka hawlgalka ama muraayadda weynaynta awoodda sare si loo ballaariyo goobta qalliinka ee aragga, si loo yareeyo jeexjeexa maqaarka iyo dhaawaca unugyada gudaha, oo awood u siinaya qaliinka laf-dhabarka si loo fuliyo daaweynta ugu waxtarka badan ee dhaawaca iatrogenic ugu yar. Marka la barbar dhigo qalliinka furan, tignoolajiyada hagaajinta gudaha ee fiyuuska ugu yar ayaa leh natiijooyin wanaagsan marka la eego joogitaanka isbitaalka, luminta dhiigga, waqtiga soo kabashada iyo waqtiga lagu soo laabto nolosha caadiga ah. Isla mar ahaantaana, waxay si caadi ah u hayn kartaa qaab-dhismeedka tiirarka dambe ee laf-dhabarka, waxay yaraynaysaa dhaawaca muruqa, sidaas awgeedna waxay yaraynaysaa xanuunka qalliinka kadib. Fiyuuska ugu yar ee fiyuuska ah iyo tiknoolajiyada hagaajinta gudaha ayaa leh calaamado badan oo kala duwan, oo ay ku jiraan cudurrada kala duwan ee laf-dhabarka, stenosis spinal, herniation-ka adag, xasilooni-darrada, scoliosis, iwm.
Waxa iska leh qalliinka ugu yar, oo ay ku jiraan vertebroplasty percutaneous (PVP) iyo kyphoplasty biibiile percutaneous (PKP). Waa tignoolajiyada in sibidhka lafaha caafimaadka ama biomaterials lafo macmal ah lagu duraa jidhka vertebral ee buka iyada oo la marinayo maqaarka si loo xoojiyo jidhka laf dhabarta. Cudurada lagu dabaqi karo waxaa ka mid ah: 1. Lafo jabka jabka vertebral lafo-beelka, kaas oo aan wax ku ool ah lahayn laabta ama daaweynta daroogada; 2. Burooyinka aan fiicnayn ama burooyinka metastatic ee xun ee jidhka vertebral; 3. Laf-dhabarta laf-dhabarta oo leh osteonecrosis ama aan la mid ahayn ka dib jabka; 4. Jab cadaadis aan degganayn ama jabka jabka vertebral qaybo badan; 5. Dilaac dilaac ah oo leh gidaarka dambe ee jidhka vertebral oo aan qummanayn. Astaamaha qalliinkan: 1. Daaweynta ugu yar ee dhexgalka ee hoos timaada suuxinta maxalliga ah waxay leedahay wakhti gaaban oo qaliin ah, jeexitaanku waa 0.5cm gudahood, dhiigbaxa waa 2-3ml, saameynta xanuunka waa mid cad. Waxay leedahay shaqada yaraynta xanuunka iyo dib u dhiska xoogga biomechanical ee lafaha isku mar. 2. Dadka waayeelka ah iyo bukaanka jilicsan, khatarta qaliinka waa mid yar, iyo dhibaatooyinka suurtagalka ah ee ay keento dhaqdhaqaaq-la'aanta waa la iska ilaaliyaa. 3. Soo kabashada qalliinka ka dib waa dhakhso, wakhtiga cisbitaalkuna waa gaaban yahay. 4. Nafistii waqtiga ee xanuunka awgeed, waxaa laga fogaadaa dhibaatooyinka iyo ku-tiirsanaanta maandooriyaha ee qaadashada xanuunka baabi'iyaha, waxaana kor loo qaaday tayada nolosha. 5. Waxa ay si weyn u dhimaysaa wakhtiga ay bukaanadu ku nasan karaan sariirta una baahan yihiin daryeelayaal.
Qalitaanka laf dhabarta wuxuu u baahan yahay dhakhaatiirta inay si sax ah u shaqeeyaan, khaladaadka yaryar waxay u horseedi doonaan cawaaqib xun. Tusaale ahaan, tignoolajiyada gelinta qalabka lugaha ee lumbar, inta lagu jiro habka gelinta gelinta, waa in la hubiyaa in furaha la dhigo gudaha pedicle. Dhexroorka xuubka lumbarku wuxuu ku saabsan yahay 8mm, iyo dhinacyada gudaha iyo hoose ee lafdhabarta ayaa ah qaababka muhiimka ah ee dareemayaasha. Dhexroorkeennu waa 6.5 mm, taasoo la macno ah in mar alla markii boolalku ka soo dhex maro gidaarada gudaha iyo hoose ee xuubka, dhaawac halis ah ayaa laga yaabaa inuu keeno. Sidaa darteed, saxnaanta iyo badbaadada gelinta sharoobada ayaa aad muhiim u ah. Qalabka qalliinka ee lafaha iyo nidaamka navigation, oo ay hagaan sawirada 3D, waxay si sax ah u dhejin karaan boolaladaha iyadoo loo eegayo dariiqa la qorsheeyay, si toos ah ama si toos ah si toos ah ugu dhajiya boolasha pedicle, yaraynta dhaawaca muruqyada ku hareeraysan iyo unugyada kale ee jilicsan, iyo hubinta saxnaanta iyo badbaadada qalliinka. Tiknoolajiyada endoscopic, socodka isku dhafan ayaa sidoo kale si weyn u yareeyn kara wakhtiga daloolinta qalliinka, dhaawaca unugyada jilicsan iyo raaxo la'aanta bukaanka inta lagu jiro qaliinka. Codsiga robot-ka-caawinta iyo navigation qalliinka laf dhabarta ayaa si weyn uga faa'iideysan doona bukaanada qaba cudurrada laf dhabarta.
Eray ahaan, tignoolajiyada laf-dhabarta ee ugu yar ee wax-ka-qabashada waxay ku gaari kartaa ujeedada daweynta si badbaado leh oo wax ku ool ah iyada oo la yareynayo dhaawaca intii suurtagal ah. Iyadoo la gaarayo saameyn la mid ah ama ka wanaagsan sida qalliinka laf-dhabarka ee furan, waxay yareyn kartaa dhaawaca qalliinka ee bukaannada, waxay kor u qaadeysaa soo kabsashadooda hore, waxayna yareyn kartaa taxanaha qalliinka. Si kastaba ha ahaatee, qalliinka laf dhabarta ee ugu yar ee soo gala si buuxda uma beddeli karo qalliinka laf dhabarta ee dhaqameed. Qorshaha qalliinka gaarka ah waa in lagu go'aamiyaa iyadoo loo eegayo xaaladda bukaanka, tignoolajiyada caafimaadka, xiriirka ka dhexeeya dhakhaatiirta iyo bukaanka iyo arrimo kale. Ururinta khibradda qalliinka furan ee caadiga ah ayaa saldhig u ah qalliinka ugu yar. Marka qalliinka ugu yar uu la kulmo dhibaatooyin, waxay u baahan tahay in la beddelo si loo furo qalliinka waqtiga si loo hubiyo badbaadada bukaanka iyo waxtarka qalliinka. Ugu dambeyntii, waa inaan xasuusinnaa bukaannada qalliinka in dayactirka taxaddarka leh iyo jimicsiga sayniska ka dib qalliinka lagu guuleysto ay sidoo kale aad muhiim u tahay, taas oo aan si wax ku ool ah u hagaajin karin tayada baxnaaninta, laakiin sidoo kale ka fogaato soo noqoshada ama cudurrada vertebral ee ku xiga.
E. Burada laf dhabarta iyo bararka
Burada, qaaxada iyo bararka afka ilmagaleenka, thoracic iyo lumbar laf dhabarta.
F. Gabagabo
1. Ma jiro meel indho la'aan qalliinka laf dhabarta
Badbaadada iyo isku halaynta ayaa ah raadinta ugu horreysa ee qalliinka laf dhabarta. Waxay inta badan baartaa oo daaweysaa cudurrada laf-dhabarka, sida spondylotic myelopathy ilmo-galeenka, ossification of flavum ligamentum thoracic, lumbar laf-dhabarka stenosis, herniation disc ee qayb kasta laga bilaabo laf-dhabarta ilmo-galeenka ilaa laf-dhabarka lafaha lumbar, iyo ossification ee xiniinyaha dheer ee dhabarka. Intaa waxaa dheer, waxay sidoo kale wax ka qabtaa dhammaan noocyada dhaawacyada iyo cudurrada ka dhaca lafdhabarta, sida jabka laf-dhabarka iyo kala-baxa, qallooca laf-dhabarka, burada laf-dhabarka (primary and metastatic), tuberculosis laf-dhabarka ama caabuqa suppurative.
2. Qalliinka afka ilmo-galeenka oo aan xadidnayn
Hawlgallada spondylotic myelopathy ee ilmo-galeenka ilmo-galeenka iyo ossification ee lafdhabarta dheer ee laf-dhabarka ilmo-galeenka, qaar ka mid ah isbitaallada ama dhakhaatiirta ayaa kaliya fuliya qalliinka hore ama dambe. Dhab ahaantii, waxaa jira dhowr nooc oo qalliin ah oo laga dooran karo - qalliinka hore ee afka ilmo-galeenka iyo tallaalka lafaha iyo hagaajinta gudaha, laminoplasty-ka dambe ee ilmo-galeenka (albaabka kelida ah, albaabka labanlaaban), iyo hal-marxalad hore iyo dib-u-dhac iyo hagaajin gudaha ah. Waxaan leenahay waayo-aragnimo badan oo guul ah ee noocyadan hawlgallada ah, kuwaas oo si macquul ah loo isticmaali karaa iyadoo loo eegayo shuruudo kala duwan, Ma xaddido tignoolajiyada kasta, xaaladaha iyo fikradaha cidhiidhi ah, oo siinaya ciyaar buuxda si ay u kala faa'iidooyin ee hababka kala duwan.
3. Qalitaanka vertebra ee thoracic waa mid fudud oo la isku halayn karo
Si loo ossification of xiniinyaha dheer ee dhabarka thoracic, taas oo ay adag tahay oo ay ka baqayaan cosbitaalo badan oo waaweyn, waxaanu samaynay hoos u dhac xagga dambe ah. Bukaanka qaba xanuunka hore ee laf-dhabarka (goysyada seedaha ama soo-baxa saxannada intervertebral), cilladda hore ee xudunta laf-dhabarka ayaa lagu sameeyay habka tunnel-ka si loo gaaro 360 ° oo dhammaystiran oo ku wareegsan xudunta laf-dhabarka, taas oo ka fogaatay hoos-u-dhac hore oo loo maro thoracotomy oo aad u yaraysay dhaawaca. Farsamadan 360 ° depression ayaa sidoo kale lagu dabaqaa hawlgalka curyaanka lugaha hoose ee ay sababto soo laabashada saxanka intervertebral thoracic iyo jabka jabka lafaha.
4. Fiyuuska intervertebral uma baahna soo saarista lafaha miskaha
Xanuunka laf-dhabarka ee laf-dhabarka ama spondylolisthesis lumbar oo ay sababto sababo kala duwan, ujeedada ugu horreysa ee qalliinku waa dareemayaasha dareemayaasha. Marka laf-dhabarku aanu xasilloonayn, isku-dhafka laf-dhabarka ayaa lagu go'aamiyaa iyadoo loo eegayo heerka xasilloonida iyo spondylolisthesis. Qalitaanka laf-dhabarka laf-dhabarka ee dambe (PLF) ama lafaha isku-tallaalidda (PLIF) ayaa loo doortaa iyadoo loo eegayo haddii ay ku habboon tahay hagaajinta gudaha pedicle screw. Gudaha PLIF, dhammaan qanjidhada laf-dhabarka ee la soo saaro iyo habka hoose ee articular-ka adag (jeexitaanka dhexdhexaadka ah) ayaa loo isticmaalaa sida isku-dhafka lafaha si degdeg ah, taas oo aan ahayn oo kaliya helitaanka lafaha ugu fiican ee lafaha, laakiin sidoo kale ka fogaanaya qaadashada lafaha miskaha ama iibsashada qafiska isku-dhafka ah, taas oo meesha ka saaraysa dhibaatooyinka ka saarista lafaha waxayna si weyn u yaraynaysaa kharashka qalliinka.
Waayo CZMEDITECH , waxaanu haynaa khad wax soo saar oo aad u dhamaystiran qalliinka laf dhabarta iyo Qalabka u dhigma , alaabooyinka ay ka mid yihiin 5.5mm iyo 6.0mm spinal pedicle screw system, nidaamka saxanka afka ilmo-galeenka ee hore, nidaamka saxanka afka ilmo-galeenka ee dambe, nidaamka saxanka hore ee thoracic, nidaamka saxanka hore ee thoracolumbar, qafiska mesh titanium, nidaamka qafiska, qafis titanium, posterimledical system, cage titanium nidaamka iyo qalabkooda taageera. Intaa waxaa dheer, waxaa naga go'an inaan si joogto ah u horumarino badeecooyin cusub iyo ballaarinta khadadka alaabta, si aan u daboolno baahida qaliinka ee dhakhaatiir badan iyo bukaanno, iyo sidoo kale ka dhigi shirkadeena mid tartan badan oo caalami ah Qalabka lafaha lagu beero iyo warshadaha qalabka.