За нас
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd., намираща се в град Чанжу за наука и образование, провинция Дзянсу, е специализирана в производството на ортопедични импланти и инструменти.
След повече от 10 години изследователска и развойна дейност, имаме 10 основни продуктови серии и те са спинална система, интрамедуларна система за нокти, травматична плоча и винтова система, заключваща плоча и винтова система, CMF система, система за външен фиксатор, система за медицински електрически инструменти, система за общи хирургически инструменти, система за стерилизационни контейнери и ветеринарна ортопедична система.
Като износител на медицински изделия с повече от десет години опит и със сертификати CE и ISO, нашите продукти са изнасяни в много страни като САЩ, Германия, Аржентина, Чили, Мексико, Индия, Тайланд, Малайзия, Турция, Египет, Южна Африка, Кот д'Ивоар и др.
На принципа „първо качество, първо обслужване, първо научноизследователска и развойна дейност, първо иновация“, нашата компания печели отлична репутация както в страната, така и в чужбина. Компанията възприема благотворно отношение към пациентите като своя постоянна цел и полага непрестанни усилия за човешкото здраве.
Гръбначна хирургия
Има много видове гръбначна хирургия, главно минимално инвазивна и отворена. Някои лумбални фрактури, дискова херния, гръбначна туберкулоза, сколиоза могат да бъдат лекувани хирургично. Минимално инвазивната хирургия включва главно: вертебропластика, радиочестотна аблация, ендоскопско отстраняване на нуклеус пулпозус, перкутанна вътрешна фиксация на педикулния винт и др. Отворената хирургия включва основно отворена редукция и вътрешна фиксация, ламинектомия, отворена декомпресия и вътрешна фиксация и др. И ние ще ги представим един по един:
А. Шийна спондилоза
За операция на цервикална дискова херния, цервикална спондилотична миелопатия и осификация на задната надлъжна връзка на цервикалния гръбначен стълб някои болници или лекари извършват само предна хирургия или задна хирургия. Всъщност има много видове операции, от които да избирате. Хората имат много успешен опит в тези видове хирургия, които могат да бъдат разумно използвани според различни условия, без никаква технология, условия и тесни идеи, и дават пълна игра на съответните предимства на различните видове хирургия. При усложнена цервикална спондилоза декомпресията и фиксацията през предния и задния достъп може значително да съкрати времето за хоспитализация, а ефектът от пълната декомпресия е по-добър.
Предна цервикална декомпресия и сливане с костна присадка и вътрешна фиксация：
Приложимо е при цервикална спондилоза с изпъкналост на междупрешленния диск и къси компресионни сегменти (1-3 интервала) от растителност на шпора. Има предимството на директна резекция на лезията, което е относително просто и удобно. Това е най-честата рутинна операция и основен метод за лечение на цервикална спондилоза.
Задна цервикална декомпресия и ламинопластика:
Приложима е при цервикална спондилоза с брой и сегмент на компресия на междупрешленния диск и стеноза на гръбначния канал, както и тежка предна компресия (осификация на задния надлъжен лигамент, междупрешленния диск). Принадлежи към индиректната декомпресия, която има предимството да запазва двигателната функция на шийката на матката и е относително безопасна.
Изкуствена подмяна на цервикален диск:
Приложима е при пациенти под 60 години с компресия на преден междупрешленен диск с къс сегмент. Докато декомпресира и облекчава компресията на гръбначния мозък, той запазва функцията на шийния отдел на гръбначния стълб, намалява възможността за ускоряване на дегенерацията на съседни сегменти, така че пациентите да могат да се раздвижат по-рано след операцията и функцията да е по-близка до физиологичното състояние.
Първи етап на предна и задна цервикална декомпресия и фиксация
Декомпресията е пълна и безопасна, подходяща при тежка и специална цервикална спондилоза. За случаите на цервикална спондилотична миелопатия с клампинг тип или спинална стеноза на дълъг сегмент и огромна предна компресия, има някои ограничения само при предна или задна хирургия. Заемаме легнало положение за задна хирургия и след това заемаме легнало положение за предна хирургия и първи етап на предна и задна декомпресия.
Предимства : След задна декомпресия шийният гръбначен мозък може да се отклони назад, пространството пред цервикалния гръбначен мозък е относително увеличено и налягането в гръбначния канал е намалено, намалявайки риска от предна хирургия. В същото време двустранната компресия се облекчава, декомпресията е пълна, ефектът е очевиден и е полезен за възстановяване на функцията на гръбначния мозък; намалява болката на пациентите и е лесен за приемане от пациентите. Избягва недостатъците на двукратната хоспитализация, втората операция, дългия ход на заболяването и спестява разходи за хоспитализация.
Задна цервикална фораминална декомпресия и дискектомия
В сравнение с предния достъп, задната цервикална фораминална декомпресия не изисква сливане на костна присадка и не губи обхвата на движение на цервикалния гръбнак. Отстраняването на постеролатералната цервикална дискова херния nucleus pulposus чрез задния достъп се извършва под пряка видимост и е относително лесно, така че е безопасно и надеждно. Показания: постеролатерална цервикална дискова херния, стеноза на междупрешленния отвор на едно ниво, стеноза на междупрешленния отвор на много нива без стеноза на централния гръбначен канал и персистиращи коренови симптоми след предна дискектомия и фузия.
Хирургия за заболяване на горната част на шията
Травмите и заболяванията на горната шийна част на гръбначния стълб могат да причинят сериозна дисфункция на гръбначния мозък. Поради сложната анатомична структура повечето болници не могат да ги лекуват. Например, атлантоаксиална фрактура и дислокация, атланто окципитална малформация и ревматоидна горна цервикална спондилопатия, предно освобождаване и задна фиксация могат да се използват за намаляване на дислокацията, облекчаване на компресията на гръбначния мозък и спасяване на животи.
B. Лумбална дискова херния, лумбална спинална стеноза, лумбална спондилолистеза, дискогенна болка в кръста
Интервертебралното сливане не изисква отстраняване на тазовата кост при лумбална спинална стеноза или лумбална спондилолистеза, причинена от различни причини. Първата цел на операцията е декомпресия на нервите. Когато гръбначният стълб е нестабилен, спиналната фузия се определя според степента на нестабилност и спондилолистеза. Постеролатералната спинална костна присадка (PLF) или междукорпусна костна присадка (PLIF) се избира в зависимост от това дали е подходяща за вътрешна фиксация с педикулярен винт. При PLIF цялата екстрахирана гръбначна дъга и комплексът от долния ставен процес (медианен разрез) се използват като бърз междукорпусен костен графт, който не само получава най-добрия материал за костен трансплантат, но също така избягва вземането на кост от таза или необходимостта от закупуване на междукорпусна клетка за сливане, което елиминира усложненията при отстраняване на кост и значително намалява разходите за операция.
Според различните патологични типове се избират фенестрация на нуклеус пулпозус, ламинектомия и дискектомия (понякога със сливане на костна присадка и вътрешна фиксация) и изкуствена дискова подмяна.
Лумбална спинална стеноза
Възможна е декомпресия на гръбначния канал и канала на нервните корени. При пациенти с нестабилност на гръбначния стълб трябва да се извършва селективно динамична фиксация или фузионна фиксация, така че пациентите да могат да постигнат целта на лечението с минимални разходи и да получат задоволителни резултати.
1) Динамична фиксация на лумбалния гръбначен стълб - той не само стабилизира гръбначния стълб, но и запазва функцията на лумбалното движение. Предимствата му включват: (1) може значително да намали налягането на междупрешленния диск и да предотврати дегенерацията на междупрешленния диск; (2) Еластичната връзка поддържа и възстановява триизмерния баланс на сегмента на движение.
2) Минимално инвазивна декомпресивна хирургия на гръбначния канал със запазена цялост на мускулите - усъвършенстван оперативен метод, въведен от чужбина. След допълнително усъвършенстване операцията е с малък разрез, без белене на мускулите, запазване на формата на връзките и прешлените, а декомпресията под лупа и микроскоп е напълно надеждна, не нарушава стабилността на гръбначния стълб и има леко следоперативно повлияване. Още на втория ден пациентите могат да ходят, а след 5-7 дни напускат болницата.
Това е най-добрата индикация за декомпресия и редукция, сливане на костна присадка и вътрешна фиксация на крака. Това е и най-често срещаният тип операция, използваща фиксация на титаниева плоча. Операцията е тежка и мащабна. Причината или ранният стадий на спондилолистеза, лумбалната спондилолиза, е много по-лесна за справяне навреме.
1) Лумбалната спондилолиза може да бъде причинена от фрактура от умора на част от лумбалния гръбначен стълб (провлак, малки стави) поради повтарящи се упражнения. Ако не зарасне, за да се предотврати лумбалната спондилолистеза, особено когато симптомите са очевидни, може да се използва костна присадка за възстановяване на провлака, два винта и титанов кабел, което е просто и безопасно.
2) Лумбалната спондилолистеза е лекувана с хирургична отворена редукция, сливане на междупрешленни костни присадки (PLIF) и вътрешна фиксация на крака. Първата цел на операцията е декомпресия на нервите. Когато се извършва PLIF peek лумбален фузионен кейдж, цялата арка на гръбначния клетка и комплексът от долния ставен процес (медианен разрез) се използват като бърз междукорпусен костен трансплантат, който може не само да получи най-добрия костен графт, но също така да избегне вземането на кост от таза или необходимостта от закупуване на устройство за вътрешно фузионно устройство (междукорпусен фузионен кейдж), да елиминира усложненията при отстраняване на кост и значително да намали разходите за операция.
Дискогенна болка в кръста
Бяха избрани динамична лумбална фиксация, изкуствена подмяна на диска и междуведомствена фузия (предна или задна).
В. Гръбначна фрактура
От фрактура на горния шиен прешлен до фрактура на лумбосакрален прешлен се приемат предна или задна декомпресия и фиксиране на гръбначния стълб.
1. Интраоперативна миелография и транспедикуларна декомпресия
При отворена редукция, декомпресия и вътрешна фиксация на тораколумбална експлозивна фрактура, ефектът на декомпресия може да бъде ефективно наблюдаван, за да се намали ятрогенното нараняване.
2. Минимално инвазивна перкутанна кифопластика за лечение на вертебрални компресионни фрактури при възрастни хора
Може да се инжектира само една игла с костен цимент. Това е истинска минимално инвазивна технология за облекчаване на болката и излизане от леглото 1-3 дни след операцията.
D. Минимално инвазивна хирургия на гръбначния стълб
A. Целта на минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб (MISS) е да се постигне ефектът от конвенционалното хирургично лечение и да се намали максимално хирургичната травма, така че да се намалят случаите на усложнения, интраоперативно кървене, болничен престой и др., така че пациентите да могат да се възстановят и да се върнат към нормален живот и работа възможно най-скоро.
Основната минимално инвазивна хирургия включва:
Ендоскопска технология
Спиналната ендоскопия се отнася до това, че хирургът, под ръководството на рентгенови лъчи или навигация по време на операцията, използва инструменти за разширяване на пункцията, за да пробие от кожата до гръбначните лезии, установява ендоскопски и хирургични оперативни канали, използва вода като среда, увеличава и показва вътрешните резултати и лезиите на екрана с висока разделителна способност чрез ендоскопската система, а лекарят оперира през екрана изображение. Най-често използваните хирургични методи включват: латерална лумбална фораминална ендоскопия, ендоскопия с достъп до задна лумбална ламина и задна цервикална ендоскопска хирургия. В сравнение с традиционната хирургия или микрохирургия, тя има следните предимства: (1) Широки индикации, малко кървене и травма, без увреждане на нормалната гръбначна структура и разрезът обикновено е по-малък от 1 cm; (2) Може да се избере операция при локална анестезия и е налична комуникация в реално време между лекари и пациенти, за да се улесни операцията и да се избегне интраоперативно увреждане на нервите; (3) По-малко усложнения, бързо възстановяване, може да стане от леглото след операция, изписване след 1-2 дни или амбулаторна операция; (4) Ниска степен на инфекция; (5) Избягва се дългосрочният проблем с ускорената дегенерация на съседни сегменти при ранно сливане. Недостатъците включват: (1) Има известен процент на рецидиви. След като възникне рецидив, повторната операция ще бъде по-трудна и по-рискована поради залепването на белега от първата операция. (2) Има някои усложнения, като компресия на остатъчното нуклеус пулпозус, наранявания на дуралната кост и корените на нервите, инфекция на междупрешленното пространство, кървене, следоперативни сензорни аномалии; (3) Хирургичните показания са сравнително единични, главно за лечение на обикновена междупрешленна дискова херния. За сложна междупрешленна дискова херния или комбинирана спинална стеноза също може да се лекува. Ако ефектът е слаб, отново се налага отворена операция.
2. Минимално инвазивна технология за сливане и вътрешна фиксация
Лумбалната фузия и вътрешната фиксация е основна хирургична техника за лечение на лумбални нарушения. Чрез предните, предно-страничните, страничните, задно-страничните и задните подходи на лумбалния гръбначен стълб, костно присаждане или клетка за сливане, фасетната става и междупрешленният израстък се имплантират в междупрешленното пространство, така че да може да се осъществи костно свързване между лумбалните стави, като по този начин се установява и поддържа стабилността на лумбалния гръбначен стълб. Теоретично хирургичният сегмент няма да рецидивира. Минимално инвазивните техники за сливане и вътрешна фиксация включват минимално инвазивна трансфораминална лумбална интеркорпорална фузия (MIS-TLIF) и минимално инвазивна латерална лумбална интеркорпорална фузия (LLIF). LLIF включва също клетка за вертикално странично сливане (DLIF) и най-популярното наклонено странично сливане (OLIF). Минимално инвазивната технология за вътрешна фиксация чрез сливане включва главно специални разширители и тръбни ретрактори, за да се намали увреждането на меките тъкани и да се направи възможно най-добрата визуализация на зоната на операцията. Той може да си сътрудничи с операционния микроскоп или лупа с висока мощност, за да разшири хирургичното зрително поле, така че да намали разреза на кожата и вътрешното увреждане на тъканите и да даде възможност на гръбначната хирургия да приложи най-ефективното лечение с минимално ятрогенно увреждане. В сравнение с отворената хирургия, минимално инвазивната технология за вътрешна фиксация чрез сливане има по-добри резултати по отношение на болничен престой, загуба на кръв, време за възстановяване и време за връщане към нормален живот. В същото време той може нормално да запази структурата на задната колона на гръбначния стълб, да намали увреждането на мускулите и по този начин да намали следоперативната болка. Минимално инвазивната технология за сливане и вътрешна фиксация има широк спектър от показания, включително различни гръбначни дегенеративни заболявания, спинална стеноза, сложна дискова херния, нестабилност, сколиоза и др. При пациенти с относително сериозни състояния, които не са подходящи за ендоскопия, такива операции трябва да се предприемат по-често.
3. Перкутанна вертебропластика
Принадлежи към минимално инвазивната хирургия, включваща перкутанна вертебропластика (PVP) и перкутанна балонна кифопластика (PKP). Това е технология, при която медицински костен цимент или изкуствени костни биоматериали се инжектират в болното тяло на прешлена чрез кожна пункция за укрепване на тялото на прешлена. Приложимите заболявания включват: 1. Остеопорозна вертебрална компресионна фрактура, която не е ефективна със скоба или медикаментозно лечение; 2. Доброкачествени тумори или злокачествени метастатични тумори на тялото на прешлените; 3. Гръбначна фрактура с остеонекроза или несрастване след фрактура; 4. Нестабилна компресионна фрактура или многосегментна вертебрална компресионна фрактура; 5. Разрушителна фрактура с непокътната задна стена на тялото на прешлена. Характеристиките на тази операция: 1. Минимално инвазивното интервенционно лечение под локална анестезия има кратко време на операция, разрезът е в рамките на 0,5 cm, кървенето е 2-3 ml и аналгетичният ефект е ясен. Има функцията да облекчава болката и същевременно да възстановява биомеханичната здравина на костта. 2. За възрастни и немощни пациенти хирургичният риск е малък и се избягват потенциалните усложнения, причинени от обездвижването. 3. Следоперативното възстановяване е бързо и времето за хоспитализация е кратко. 4. Благодарение на навременното облекчаване на болката се избягват страничните ефекти и лекарствената зависимост от приема на болкоуспокояващи и се подобрява качеството на живот. 5. Значително намалява времето за почивка на пациентите в леглото и нуждата от болногледачи.
4. Робот асистирана и навигирана гръбначна хирургия
Хирургията на гръбначния стълб изисква лекари да работят с висока точност и малките грешки ще доведат до катастрофални последици. Например, за технологията за поставяне на винт за лумбален педикул, по време на процеса на поставяне на винта трябва да се гарантира, че винтът е поставен вътре в педикула. Диаметърът на лумбалната дръжка е около 8 mm, а вътрешната и долната страна на дръжката са важни нервни структури. Диаметърът на нашия винт е 6,5 мм, което означава, че след като винтът пробие вътрешната и долната стена на дръжката, може да се стигне до сериозно увреждане на нервите. Следователно точността и безопасността на поставяне на винта са много важни. Ортопедичният хирургически робот и навигационна система, ръководени от 3D изображения, могат точно да позиционират винтовете според планирания път, автоматично или полуавтоматично да завинтват винтовете на крака, да минимизират увреждането на околните мускули и други меки тъкани и да гарантират точността и безопасността на операцията. За ендоскопската технология комбинираната навигация може също значително да намали времето за пункция на операцията, увреждането на меките тъкани и дискомфорта на пациентите по време на операцията. Прилагането на робот-асистирана и навигационна гръбначна хирургия ще бъде от голяма полза за пациенти с гръбначни заболявания.
С една дума, минимално инвазивната гръбначна технология може да постигне терапевтичната цел безопасно и ефективно чрез минимизиране на нараняването, доколкото е възможно. Въпреки че постига същия или по-добър ефект като отворената операция на гръбначния стълб, тя може да сведе до минимум хирургическата травма на пациентите, да насърчи ранното им възстановяване и да намали последствията от операцията. Минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб обаче не може напълно да замени традиционната хирургия на гръбначния стълб. Конкретният план за операция трябва да се определи според състоянието на пациента, медицинската технология, комуникацията между лекар и пациент и други фактори. Натрупаният опит от конвенционалната отворена хирургия е в основата на минимално инвазивната хирургия. Когато минимално инвазивната хирургия срещне трудности, тя трябва да бъде променена на отворена операция навреме, за да се гарантира по-добре безопасността на пациентите и ефикасността на операцията. И накрая, трябва да напомним на хирургичните пациенти, че внимателната поддръжка и научните упражнения след успешна операция също са изключително важни, които могат не само ефективно да подобрят качеството на рехабилитацията, но и да избегнат рецидив или съседно гръбначно заболяване.
Д. Гръбначен тумор и възпаление
Тумор, туберкулоза и гнойно възпаление на шийни, гръдни и лумбални прешлени.
Е. Заключение
1. В гръбначната хирургия няма сляпа зона
Безопасността и надеждността са първият стремеж на гръбначната хирургия. Основно диагностицира и лекува дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, като цервикална спондилотична миелопатия, осификация на гръдния ligamentum flavum, лумбална спинална стеноза, дискова херния във всеки сегмент от цервикалния гръбначен стълб до лумбалния гръбначен стълб и осификация на задния надлъжен лигамент. В допълнение, той се занимава и с всички видове наранявания и заболявания, възникващи в гръбначния стълб, като гръбначни фрактури и изкълчвания, гръбначни деформации, гръбначни тумори (първични и метастатични), гръбначна туберкулоза или гнойна инфекция.
2. Неограничена цервикална хирургия
За операциите на цервикална спондилотична миелопатия и осификация на задния надлъжен лигамент на цервикалния гръбначен стълб, някои болници или лекари извършват само предни или задни операции. Всъщност има няколко вида операции, от които да избирате - предна цервикална декомпресия и костна пластика и вътрешна фиксация, задна цервикална ламинопластика (една врата, двойна врата) и едноетапна предна и задна декомпресия и вътрешна фиксация. Имаме много успешен опит в тези видове операции, които могат да бъдат разумно използвани в зависимост от различни условия, не са ограничени от никаква технология, условия и тесни идеи и дават пълна игра на съответните предимства на различните методи.
3. Операцията на гръдни прешлени е проста и надеждна
За осификация на гръдния заден надлъжен лигамент, която е трудна и се страхува от много големи болници, извършихме сегментна задна декомпресия. При пациенти с предна компресия (осификация на връзки или изпъкналост на междупрешленни дискове), предната декомпресия на гръбначния мозък е извършена чрез метода на тунелиране, за да се постигне пълна декомпресия на 360 ° около гръбначния мозък, което избягва предната декомпресия чрез торакотомия и значително намалява травмата. Тази 360° техника на декомпресия се прилага и при операция на парализа на долните крайници, причинена от пролапс на гръдния междупрешленен диск и остеопоротична компресионна фрактура.
4. Интервертебралното сливане не изисква екстракция на тазовата кост
При лумбална спинална стеноза или лумбална спондилолистеза, причинена от различни причини, първата цел на операцията е декомпресия на нерва. Когато гръбначният стълб е нестабилен, спиналната фузия се определя според степента на нестабилност и спондилолистеза. Постеролатералната спинална костна присадка (PLF) или междукорпусна костна присадка (PLIF) се избира в зависимост от това дали е подходяща за вътрешна фиксация с педикулярен винт. При PLIF цялата екстрахирана гръбначна дъга и комплексът от долния ставен процес (медианен разрез) се използват като бърз междукорпусен костен графт, който не само получава най-добрия материал за костен трансплантат, но също така избягва вземането на кост от таза или необходимостта от закупуване на междукорпусна клетка за сливане, което елиминира усложненията при отстраняване на кост и значително намалява разходите за операция.
За CZMEDITECH , имаме много пълна продуктова гама от импланти за гръбначна хирургия и съответните инструменти , продуктите включват 5,5 mm и 6,0 mm винтова система за гръбначен крак, система от предни цервикални пластини, система от задни цервикални винтове, система от предни гръдни пластини, система от предни тораколумбални пластини, титаниев мрежест кейдж, система от peek cage, титаниев кейдж, система за задна цервикална ламинопластика, минимално инвазивен винт за крака система и техните поддържащи комплекти инструменти. В допълнение, ние се ангажираме непрекъснато да разработваме нови продукти и да разширяваме продуктовите линии, така че да отговорим на хирургическите нужди на повече лекари и пациенти, както и да направим нашата компания по-конкурентоспособна в цялата световна индустрия за ортопедични импланти и инструменти.
