আমাদের সম্পর্কে
Changzhou Meditech প্রযুক্তি কোং, লি., জিয়াংসু প্রদেশের Changzhou বিজ্ঞান ও শিক্ষা শহরে অবস্থিত, অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং যন্ত্র তৈরিতে বিশেষ।
10 বছরেরও বেশি সময় ধরে গবেষণা ও উন্নয়নের পর, আমাদের কাছে 10টি প্রধান পণ্য সিরিজ রয়েছে এবং সেগুলি হল মেরুদন্ডী সিস্টেম, ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক সিস্টেম, ট্রমা প্লেট এবং স্ক্রু সিস্টেম, লকিং প্লেট এবং স্ক্রু সিস্টেম, CMF সিস্টেম, এক্সটার্নাল ফিক্সেটর সিস্টেম, মেডিকেল পাওয়ার টুল সিস্টেম, জেনারেল সার্জিক্যাল ইন্সট্রুমেন্ট সিস্টেম, স্টেরিলাইজেশন কন্টেইনার সিস্টেম এবং ভেথোপটারিন সিস্টেম।
দশ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে এবং CE এবং ISO সার্টিফিকেট সহ মেডিকেল ডিভাইসের রপ্তানিকারক হিসাবে, আমাদের পণ্যগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জার্মানি, আর্জেন্টিনা, চিলি, মেক্সিকো, ভারত, থাইল্যান্ড, মালয়েশিয়া, তুরস্ক, মিশর, দক্ষিণ আফ্রিকা, আইভরি কোস্ট ইত্যাদির মতো অনেক দেশে রপ্তানি করা হয়েছে।
'গুণমান প্রথম, পরিষেবা প্রথম, R&D প্রথম, উদ্ভাবন প্রথম' নীতিতে, আমাদের কোম্পানি দেশী এবং বিদেশে উভয় ক্ষেত্রেই একটি চমৎকার খ্যাতি অর্জন করে। সংস্থাটি রোগীদের উপকার করাকে তার স্থায়ী লক্ষ্য হিসাবে গ্রহণ করে এবং মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য অবিরাম প্রচেষ্টা করে।
স্পাইনাল সার্জারি
মেরুদণ্ডের অনেক ধরনের সার্জারি আছে, প্রধানত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং খোলা। কিছু কটিদেশীয় ফাটল, ডিস্ক হার্নিয়েশন, মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা, স্কোলিওসিস অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের মধ্যে প্রধানত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: ভার্টিব্রোপ্লাস্টি, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, এন্ডোস্কোপিক নিউক্লিয়াস পালপোসাস অপসারণ, পারকিউটেনিয়াস পেডিকল স্ক্রু রড অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন, ইত্যাদি। ওপেন সার্জারিতে প্রধানত ওপেন রিডাকশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন, ল্যামিনেক্টমি, ওপেন ডিকম্প্রেশন এবং এগুলোর মাধ্যমে আমরা একটি প্রবর্তন করব।
উ: সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিস
সার্ভিকাল ডিস্ক হার্নিয়েশন, সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোটিক মায়লোপ্যাথি, এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ওসিফিকেশনের জন্য, কিছু হাসপাতাল বা ডাক্তার শুধুমাত্র পূর্ববর্তী সার্জারি বা পোস্টেরিয়র সার্জারি করে। আসলে, বেছে নেওয়ার জন্য অনেক ধরণের অস্ত্রোপচার রয়েছে। এই ধরনের অস্ত্রোপচারে মানুষের অনেক সফল অভিজ্ঞতা রয়েছে, যা যুক্তিসঙ্গতভাবে বিভিন্ন শর্ত অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে, কোনো প্রযুক্তি, শর্ত এবং সংকীর্ণ ধারণা ছাড়াই, এবং বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচারের নিজ নিজ সুবিধার জন্য সম্পূর্ণ খেলা দিতে পারে। জটিল সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের জন্য, পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎপদ উভয় পদ্ধতির মাধ্যমে ডিকম্প্রেশন এবং ফিক্সেশন হাসপাতালে ভর্তির সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট করতে পারে এবং সম্পূর্ণ ডিকম্প্রেশনের প্রভাব আরও ভাল।
অ্যান্টেরিয়র সার্ভিকাল ডিকম্প্রেশন এবং হাড়ের কলম এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের সাথে ফিউশন:
এটি সারভাইকাল স্পন্ডাইলোসিসের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যার প্রোট্রুশন অফ ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক্যান্ড শর্ট কম্প্রেশন সেগমেন্ট (1-3 স্পেস) স্পুর গাছপালা। এটির ক্ষত সরাসরি রিসেকশনের সুবিধা রয়েছে, যা তুলনামূলকভাবে সহজ এবং সুবিধাজনক। এটি সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সাধারণ রুটিন অপারেশন এবং মৌলিক পদ্ধতি।
পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ডিকম্প্রেশন এবং ল্যামিনোপ্লাস্টি:
এটি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের কম্প্রেশন এবং স্পাইনাল ক্যানাল স্টেনোসিসের সংখ্যা এবং সেগমেন্টের পাশাপাশি গুরুতর অগ্রবর্তী সংকোচনের (পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ওসিফিকেশন) সহ সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিসের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এটি পরোক্ষ ডিকম্প্রেশনের অন্তর্গত, যা সার্ভিকাল মোশন ফাংশন সংরক্ষণের সুবিধা রয়েছে এবং এটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ।
কৃত্রিম সার্ভিকাল ডিস্ক প্রতিস্থাপন:
এটি 60 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য প্রযোজ্য যার সংক্ষিপ্ত অংশের পূর্ববর্তী ইন্টারভারটেব্রাল ডিস্ক সংকোচন রয়েছে। মেরুদন্ডের সংকোচনকে ডিকম্প্রেস এবং উপশম করার সময়, এটি সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের কার্যকারিতা ধরে রাখে, সংলগ্ন অংশগুলির অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করার সম্ভাবনাকে হ্রাস করে, যাতে রোগীরা অস্ত্রোপচারের পরে আগে সরে যেতে পারে এবং ফাংশনটি শারীরবৃত্তীয় অবস্থার কাছাকাছি থাকে।
প্রথম পর্যায় পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদবর্তী সার্ভিকাল ডিকম্প্রেশন এবং ফিক্সেশন
ডিকম্প্রেশন সম্পূর্ণ এবং নিরাপদ, গুরুতর এবং বিশেষ সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিসের জন্য উপযুক্ত। ক্ল্যাম্প টাইপ বা লং সেগমেন্ট স্পাইনাল স্টেনোসিস এবং বিশাল অগ্রবর্তী সংকোচন সহ সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোটিক মায়লোপ্যাথির ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র পূর্ববর্তী বা পশ্চাৎভাগের অস্ত্রোপচারেই কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে। আমরা পোস্টেরিয়র সার্জারির জন্য প্রবণ অবস্থান নিই, এবং তারপর অগ্রবর্তী অস্ত্রোপচারের জন্য সুপাইন পজিশন নিই, এবং প্রথম পর্যায়ে অগ্রবর্তী এবং পোস্টেরিয়র ডিকম্প্রেশন।
উপকারিতা : পোস্টেরিয়র ডিকম্প্রেশনের পরে, সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ড পিছনের দিকে প্রবাহিত হতে পারে, সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ডের সামনের স্থান তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি পায়, এবং মেরুদন্ডের খালে চাপ কমে যায়, যা অগ্রবর্তী অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি হ্রাস করে। একই সময়ে, দ্বিপাক্ষিক সংকোচন উপশম হয়, ডিকম্প্রেশন সম্পূর্ণ হয়, প্রভাব সুস্পষ্ট এবং এটি মেরুদন্ডের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের জন্য সহায়ক; এটি রোগীদের ব্যথা কমায় এবং রোগীদের গ্রহণ করা সহজ। এটি দুবার হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার অসুবিধা, দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার, রোগের দীর্ঘ কোর্স এবং হাসপাতালে ভর্তির খরচ বাঁচায়।
পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ফরমাইনাল ডিকম্প্রেশন এবং ডিসসেক্টমি
পূর্ববর্তী পদ্ধতির সাথে তুলনা করে, পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ফরমিনাল ডিকম্প্রেশনের জন্য হাড়ের গ্রাফ্ট ফিউশনের প্রয়োজন হয় না এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের গতির পরিসীমা হারায় না। পোস্টেরিয়র অ্যাপ্রোচের মাধ্যমে পোস্টেরোলেটরাল সার্ভিকাল ডিস্ক হার্নিয়েশন নিউক্লিয়াস পালপোসাস অপসারণ সরাসরি দৃষ্টির অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং তুলনামূলকভাবে সহজ, তাই এটি নিরাপদ এবং নির্ভরযোগ্য। ইঙ্গিত: পোস্টেরোলেটরাল সার্ভিকাল ডিস্ক হার্নিয়েশন, একক স্তরের ইন্টারভার্টিব্রাল ফোরামেন স্টেনোসিস, সেন্ট্রাল স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস ছাড়া মাল্টি লেভেল ইন্টারভার্টিব্রাল ফোরামেন স্টেনোসিস, এবং অ্যান্টিরিয়র ডিসসেক্টমি এবং ফিউশনের পরে ক্রমাগত মূল লক্ষণ।
উপরের ঘাড় রোগের জন্য সার্জারি
সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের উপরের অংশের আঘাত এবং রোগগুলি গুরুতর মেরুদণ্ডের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। জটিল শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কারণে, বেশিরভাগ হাসপাতাল তাদের চিকিত্সা করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, আটলান্টোঅ্যাক্সিয়াল ফ্র্যাকচার এবং স্থানচ্যুতি, আটলান্টো অসিপিটাল ম্যালফরমেশন, এবং রিউমাটয়েড আপার সার্ভিকাল স্পন্ডিলোপ্যাথি, অগ্রবর্তী রিলিজ এবং পোস্টেরিয়র ফিক্সেশন স্থানচ্যুতি কমাতে, মেরুদন্ডের সংকোচন থেকে মুক্তি দিতে এবং জীবন বাঁচাতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
B.Lumbar disc herniation, lumbar spinal stenosis, lumbar spondylolisthesis, discogenic low back pain
বিভিন্ন কারণে সৃষ্ট লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস বা লাম্বার স্পন্ডাইলোলিস্থেসিসের জন্য ইন্টারভার্টিব্রাল ফিউশনে পেলভিক হাড় অপসারণের প্রয়োজন হয় না। অপারেশনের প্রথম উদ্দেশ্য হল স্নায়ুগুলিকে ডিকম্প্রেস করা। যখন মেরুদণ্ড অস্থির হয়, তখন মেরুদন্ডের সংমিশ্রণ অস্থিরতা এবং স্পন্ডিলোলিস্থেসিসের ডিগ্রি অনুসারে নির্ধারিত হয়। পোস্টেরোলেটারাল স্পাইনাল বোন গ্রাফ্ট (PLF) বা ইন্টারবডি বোন গ্রাফ্ট (PLIF) পেডিকল স্ক্রু অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের জন্য উপযুক্ত কিনা তা অনুসারে নির্বাচন করা হয়। PLIF-এ, সম্পূর্ণ নিষ্কাশিত ভার্টিব্রাল আর্চ এবং ইনফিরিয়র আর্টিকুলার প্রসেস কমপ্লেক্স (মিডিয়ান চিরা) আন্তঃবডি বোন গ্রাফ্ট হিসাবে দ্রুত ব্যবহার করা হয়, যা শুধুমাত্র সেরা হাড়ের গ্রাফ্ট উপাদানই পায় না, বরং পেলভিস থেকে হাড় নেওয়া বা ইন্টারবডি ফিউশন খাঁচা কিনতেও এড়িয়ে যায়, যা হাড় অপসারণের জটিলতা দূর করে এবং অপারেশনের খরচ অনেক কম করে।
কটিদেশীয় ডিস্ক হার্নিয়েশন
বিভিন্ন রোগগত ধরন অনুসারে, নিউক্লিয়াস পালপোসাসের ফেনস্ট্রেশন, ল্যামিনেক্টমি এবং ডিসসেক্টমি (কখনও কখনও হাড়ের গ্রাফ্ট ফিউশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন সহ) এবং কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন নির্বাচন করা হয়।
লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস
মেরুদণ্ডের খাল এবং স্নায়ু রুট ক্যানেলের ডিকম্প্রেশন সম্ভব। মেরুদণ্ডের অস্থিরতার রোগীদের জন্য, ডায়নামিক ফিক্সেশন বা ফিউশন ফিক্সেশন বেছে নেওয়া উচিত, যাতে রোগীরা ন্যূনতম খরচে চিকিত্সার লক্ষ্য অর্জন করতে পারে এবং সন্তোষজনক ফলাফল পেতে পারে।
1) কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের গতিশীল স্থিরকরণ - এটি কেবল মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করে না, তবে কটিদেশীয় গতির কার্যকারিতাও ধরে রাখে। এর সুবিধার মধ্যে রয়েছে: (1) এটি ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের চাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের অবক্ষয় রোধ করতে পারে; (2) ইলাস্টিক সংযোগটি গতি বিভাগের ত্রিমাত্রিক ভারসাম্য বজায় রাখে এবং পুনরুদ্ধার করে।
2) ন্যূনতম আক্রমণাত্মক স্পাইনাল ক্যানাল ডিকম্প্রেশন সার্জারি যাতে পেশীর অখণ্ডতা রক্ষা করা হয় - একটি উন্নত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিদেশ থেকে প্রবর্তিত হয়। আরও উন্নতির পরে, অপারেশনটিতে একটি ছোট ছেদ রয়েছে, পেশী খোসা ছাড়ে না, লিগামেন্ট এবং কশেরুকার আকৃতি ধরে রাখে এবং ম্যাগনিফাইং গ্লাস এবং মাইক্রোস্কোপের নীচে ডিকম্প্রেশন সম্পূর্ণ নির্ভরযোগ্য, মেরুদণ্ডের স্থায়িত্ব নষ্ট করে না এবং একটি হালকা পোস্টোপারেটিভ প্রতিক্রিয়া রয়েছে। রোগীরা দ্বিতীয় দিনে হাঁটতে পারে এবং 5-7 দিন পরে হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারে।
কটিদেশীয় স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস
এটি ডিকম্প্রেশন এবং হ্রাস, হাড়ের গ্রাফট ফিউশন এবং পেডিকল অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের জন্য সর্বোত্তম ইঙ্গিত। এটি টাইটানিয়াম প্লেট ফিক্সেশন ব্যবহার করে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অস্ত্রোপচার। অপারেশনটি কঠিন এবং বড় আকারের। স্পনডাইলোলিস্থেসিসের কারণ বা প্রাথমিক পর্যায়ে, কটিদেশীয় স্পন্ডাইলোলাইসিস, সময়মতো মোকাবেলা করা অনেক সহজ।
1) বারবার ব্যায়ামের কারণে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের একটি অংশের (ইসথমাস, ছোট জয়েন্ট) ক্লান্তি ফ্র্যাকচারের কারণে লাম্বার স্পন্ডাইলোলাইসিস হতে পারে। যদি এটি নিরাময় না হয়, কটিদেশীয় স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস প্রতিরোধ করার জন্য, বিশেষত যখন লক্ষণগুলি স্পষ্ট হয়, হাড়ের গ্রাফ্টটি ইসথমাস, দুটি স্ক্রু এবং একটি টাইটানিয়াম তারের মেরামত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা সহজ এবং নিরাপদ।
2) কটিদেশীয় স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস সার্জিক্যাল ওপেন রিডাকশন, ইন্টারভার্টেব্রাল বোন গ্রাফ্ট ফিউশন (পিএলআইএফ), এবং পেডিকল অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছিল। অপারেশনের প্রথম উদ্দেশ্য হল স্নায়ুগুলিকে ডিকম্প্রেস করা। যখন PLIF পিক লাম্বার ফিউশন কেজ সঞ্চালিত হয়, তখন পুরো ভার্টিব্রাল কেজ আর্চ এবং ইনফিরিয়র আর্টিকুলার প্রসেস কমপ্লেক্স (মিডিয়ান ইনসিশন) একটি দ্রুত ইন্টারবডি বোন গ্রাফ্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা শুধুমাত্র সেরা হাড়ের গ্রাফ্ট উপাদান পেতে পারে না, কিন্তু পেলভিস থেকে হাড় নেওয়া বা একটি ইন্টারবডি ফিউশন ডিভাইস কেনা এড়াতে পারে (ইন্টারবডি ফিউশন কমিয়ে কমপ্লেক্স, কমপ্লেক্স কমপ্লেক্স)। খরচ
ডিসকোজেনিক নিম্ন পিঠে ব্যথা
ডায়নামিক কটিদেশীয় ফিক্সেশন, কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন এবং আন্তঃবডি ফিউশন (পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্দেশ) নির্বাচন করা হয়েছিল।
C. মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার
উপরের সার্ভিকাল ভার্টিব্রা ফ্র্যাকচার থেকে লম্বোস্যাক্রাল ভার্টিব্রা ফ্র্যাকচার পর্যন্ত, মেরুদণ্ডের পূর্ববর্তী বা পোস্টেরিয়র ডিকম্প্রেশন এবং ফিক্সেশন অবলম্বন করা হয়।
1. ইন্ট্রাঅপারেটিভ মাইলোগ্রাফি এবং ট্রান্সপেডিকুলার ডিকম্প্রেশন
থোরাকোলাম্বার বার্স্ট ফ্র্যাকচারের খোলা হ্রাস, ডিকম্প্রেশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনে, আইট্রোজেনিক আঘাত কমাতে ডিকম্প্রেশন প্রভাব কার্যকরভাবে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
2. বয়স্কদের কশেরুকার কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পারকিউটেনিয়াস কাইফোপ্লাস্টি
হাড় সিমেন্টের শুধুমাত্র একটি সুই ইনজেকশন করা যেতে পারে। ব্যথা উপশম করা এবং অস্ত্রোপচারের 1-3 দিন পরে বিছানা থেকে হাঁটতে এটি একটি বাস্তব ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রযুক্তি।
D. ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার
উ: ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের (MISS) লক্ষ্য হল প্রচলিত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রভাব অর্জন করা এবং অস্ত্রোপচারের আঘাত যতটা সম্ভব কমানো, যাতে জটিলতা, অন্তঃসত্ত্বা রক্তপাত, হাসপাতালে থাকা ইত্যাদির ঘটনা কমানো যায়, যাতে রোগীরা সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কাজ করতে পারে।
মূলধারার ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের মধ্যে রয়েছে:
এন্ডোস্কোপিক প্রযুক্তি
মেরুদণ্ডের এন্ডোস্কোপি বলতে বোঝায় যে সার্জন, অপারেশনের সময় এক্স-রে বা নেভিগেশনের নির্দেশনায়, ত্বক থেকে মেরুদণ্ডের ক্ষতগুলিকে খোঁচা দেওয়ার জন্য পাংচার এক্সপেনশন টুল ব্যবহার করে, এন্ডোস্কোপিক এবং সার্জিক্যাল অপারেশন চ্যানেল স্থাপন করে, মাঝারি হিসাবে জল ব্যবহার করে, অভ্যন্তরীণ ফলাফলগুলিকে বড় করে এবং প্রদর্শন করে এবং উচ্চ ডিসপ্লে ডাক্তারের মাধ্যমে স্ক্রীনে ক্ষত এবং এন্ডোস্কোপিক ডিসপ্লেতে দেখায়। পর্দা ইমেজ মাধ্যমে। সর্বাধিক ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: পার্শ্বীয় কটিদেশীয় ফরমিনাল এন্ডোস্কোপি, পোস্টেরিয়র লাম্বার ল্যামিনা অ্যাপ্রোচ এন্ডোস্কোপি এবং পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারি। ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার বা মাইক্রোসার্জারির সাথে তুলনা করে, এর নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে: (1) প্রশস্ত ইঙ্গিত, ছোট রক্তপাত এবং আঘাত, স্বাভাবিক মেরুদণ্ডের কাঠামোর কোনও ক্ষতি হয় না এবং ছেদ সাধারণত 1 সেন্টিমিটারের কম হয়; (2) স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশন নির্বাচন করা যেতে পারে, এবং অপারেশনের সুবিধার্থে এবং ইন্ট্রাঅপারেটিভ স্নায়ু আঘাত এড়াতে ডাক্তার এবং রোগীদের মধ্যে রিয়েল-টাইম যোগাযোগ উপলব্ধ; (3) কম জটিলতা, দ্রুত পুনরুদ্ধার, অস্ত্রোপচারের পরে বিছানা থেকে উঠতে পারে, 1-2 দিনের মধ্যে স্রাব, বা বহিরাগত সার্জারি; (4) কম সংক্রমণ হার; (5) প্রারম্ভিক সংমিশ্রণে সংলগ্ন অংশগুলির ত্বরিত অবক্ষয়ের দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা এড়ানো হয়। অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে: (1) একটি নির্দিষ্ট পুনরাবৃত্তি হার রয়েছে। একবার পুনরাবৃত্তি ঘটলে, প্রথম অপারেশনের দাগ আনুগত্যের কারণে পুনরায় অপারেশন করা আরও কঠিন এবং ঝুঁকিপূর্ণ হবে। (2) কিছু জটিলতা আছে, যেমন রেসিডুয়াল নিউক্লিয়াস পালপোসাস কম্প্রেশন, ডুরাল এবং নার্ভ রুট ইনজুরি, ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেস ইনফেকশন, রক্তপাত, পোস্টোপারেটিভ সেন্সরি অস্বাভাবিকতা; (3) অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিতগুলি তুলনামূলকভাবে একক, প্রধানত সাধারণ ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক হার্নিয়েশনের চিকিত্সার জন্য। জটিল ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক হার্নিয়েশন বা কম্বাইন্ড স্পাইনাল স্টেনোসিসের জন্যও এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। প্রভাব খারাপ হলে, আবার ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয়।
2. ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফিউশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন প্রযুক্তি
কটিদেশীয় ফিউশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন কটিদেশীয় ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য একটি মৌলিক অস্ত্রোপচারের কৌশল। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের পূর্ববর্তী, অ্যান্টেরোলেটারাল, পাশ্বর্ীয়, পোস্টেরোলেটাল এবং পশ্চাৎমুখী পদ্ধতির মাধ্যমে, হাড়ের গ্রাফটিং বা ফিউশন কেজ, ফেসেট জয়েন্ট এবং ইন্টারট্রান্সভার্স প্রক্রিয়া ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে রোপণ করা হয়, যাতে কটিদেশীয় জয়েন্টগুলির মধ্যে হাড়ের বন্ধন ঘটতে পারে, এইভাবে স্লামবারের স্থায়িত্ব স্থাপন এবং বজায় রাখা হয়। তাত্ত্বিকভাবে, অস্ত্রোপচার বিভাগ পুনরাবৃত্তি হবে না। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফিউশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ট্রান্সফোরামিনাল লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (MIS-TLIF) এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ল্যাটারাল লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন (LLIF)। LLIF-এর মধ্যে রয়েছে উল্লম্ব পার্শ্বীয় ফিউশন খাঁচা (DLIF) এবং সবচেয়ে জনপ্রিয় তির্যক পার্শ্বীয় ফিউশন (OLIF)। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফিউশন অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন প্রযুক্তি প্রধানত নরম টিস্যুর ক্ষতি কমাতে এবং অপারেশন এলাকার সর্বোত্তম দৃশ্যায়ন সম্ভব করতে বিশেষ প্রসারক এবং টিউবুলার রিট্র্যাক্টর প্রবর্তন করে। এটি অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ বা হাই-পাওয়ার ম্যাগনিফাইং গ্লাসের সাথে সহযোগিতা করতে পারে দৃষ্টির অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রকে প্রসারিত করতে, যাতে ত্বকের ছেদ এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যুর ক্ষতি কমাতে পারে এবং ন্যূনতম আইট্রোজেনিক ক্ষতির সাথে সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা বাস্তবায়নের জন্য মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারকে সক্ষম করতে পারে। ওপেন সার্জারির সাথে তুলনা করে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফিউশন অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন প্রযুক্তি হাসপাতালে থাকা, রক্তক্ষরণ, পুনরুদ্ধারের সময় এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার ক্ষেত্রে আরও ভাল ফলাফল দেয়। একই সময়ে, এটি সাধারণত মেরুদণ্ডের পিছনের কলামের গঠন ধরে রাখতে পারে, পেশীর ক্ষতি কমাতে পারে এবং এইভাবে পোস্টোপারেটিভ ব্যথা কমাতে পারে। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফিউশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন প্রযুক্তির বিভিন্ন ধরণের ইঙ্গিত রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন মেরুদণ্ডের ডিজেনারেটিভ রোগ, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস, জটিল ডিস্ক হার্নিয়েশন, অস্থিরতা, স্কোলিওসিস ইত্যাদি। তুলনামূলকভাবে গুরুতর অবস্থার রোগীদের জন্য যা এন্ডোস্কোপির জন্য উপযুক্ত নয়, এই ধরনের অপারেশনগুলি আরও প্রায়ই নেওয়া উচিত।
3. পারকিউটেনিয়াস ভার্টিব্রোপ্লাস্টি
এটি পারকিউটেনিয়াস ভার্টিব্রোপ্লাস্টি (পিভিপি) এবং পারকিউটেনিয়াস বেলুন কাইফোপ্লাস্টি (পিকেপি) সহ ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের অন্তর্গত। এটি এমন একটি প্রযুক্তি যে মেডিক্যাল বোন সিমেন্ট বা কৃত্রিম হাড়ের বায়োমেটেরিয়ালগুলি মেরুদণ্ডের শরীরকে শক্তিশালী করার জন্য ত্বকের খোঁচা দিয়ে অসুস্থ মেরুদণ্ডের শরীরে ইনজেকশন দেওয়া হয়। প্রযোজ্য রোগগুলির মধ্যে রয়েছে: 1. অস্টিওপোরোটিক ভার্টিব্রাল কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার, যা ব্রেস বা ওষুধের চিকিত্সার সাথে কার্যকর নয়; 2. বেনাইন টিউমার বা মেরুদণ্ডী শরীরের ম্যালিগন্যান্ট মেটাস্ট্যাটিক টিউমার; 3. অস্টিওনেক্রোসিস সহ মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার বা ফ্র্যাকচারের পরে ননইউনিয়ন; 4. অস্থির কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার বা মাল্টি সেগমেন্ট ভার্টিব্রাল কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার; 5. কশেরুকার দেহের অক্ষত পশ্চাৎ প্রাচীরের সাথে ফাটল ফাটল। এই অপারেশনের বৈশিষ্ট্য: 1. স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপমূলক চিকিত্সার অপারেশনের সময় একটি সংক্ষিপ্ত, ছিদ্র 0.5 সেন্টিমিটারের মধ্যে, রক্তপাত 2-3 মিলি, এবং ব্যথানাশক প্রভাব স্পষ্ট। এটি একই সময়ে ব্যথা উপশম এবং হাড়ের বায়োমেকানিকাল শক্তি পুনর্গঠনের কাজ করে। 2. বয়স্ক এবং দুর্বল রোগীদের জন্য, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কম, এবং অচলাবস্থার কারণে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়ানো হয়। 3. পোস্টোপারেটিভ পুনরুদ্ধার দ্রুত হয় এবং হাসপাতালে ভর্তির সময় কম। 4. সময়মত ব্যথা উপশমের কারণে, ব্যথানাশক গ্রহণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের নির্ভরতা এড়ানো যায় এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়। 5. এটি রোগীদের বিছানায় বিশ্রাম নেওয়ার সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং যত্নশীলদের প্রয়োজন।
4. রোবট সহায়তা এবং নেভিগেট মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার
মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের জন্য ডাক্তারদের উচ্চ নির্ভুলতার সাথে অপারেশন করতে হবে এবং ছোট ভুলগুলি বিপর্যয়কর পরিণতি ঘটাবে। উদাহরণস্বরূপ, কটিদেশীয় পেডিকল স্ক্রু সন্নিবেশ প্রযুক্তির জন্য, স্ক্রু সন্নিবেশ প্রক্রিয়ার সময়, স্ক্রুটি পেডিকলের ভিতরে স্থাপন করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে হবে। কটিদেশীয় পেডিকলের ব্যাস প্রায় 8 মিমি, এবং পেডিকলের ভিতরের এবং নীচের দিকগুলি গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু কাঠামো। আমাদের স্ক্রু ব্যাস 6.5 মিমি, যার মানে হল যে একবার স্ক্রুটি পেডিকলের ভিতরের এবং নীচের দেয়াল ভেঙ্গে গেলে, গুরুতর স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে। অতএব, স্ক্রু সন্নিবেশের নির্ভুলতা এবং নিরাপত্তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অর্থোপেডিক সার্জিক্যাল রোবট এবং নেভিগেশন সিস্টেম, 3D চিত্র দ্বারা পরিচালিত, পরিকল্পিত পথ অনুযায়ী স্ক্রুগুলিকে সঠিকভাবে অবস্থান করতে পারে, পেডিকল স্ক্রুগুলিতে স্বয়ংক্রিয়ভাবে বা আধা-স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্ক্রু করতে পারে, পার্শ্ববর্তী পেশী এবং অন্যান্য নরম টিস্যুগুলির ক্ষতি কমিয়ে আনতে পারে এবং সার্জারির সঠিকতা এবং নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে পারে। এন্ডোস্কোপিক প্রযুক্তির জন্য, সম্মিলিত নেভিগেশন অপারেশনের সময় পাংচারের সময়, নরম টিস্যুর ক্ষতি এবং অপারেশনের সময় রোগীদের অস্বস্তি অনেকাংশে কমাতে পারে। রোবট সহায়তা এবং নেভিগেশন স্পাইনাল সার্জারির প্রয়োগ মেরুদণ্ডের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যাপকভাবে উপকৃত করবে।
এক কথায়, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ড প্রযুক্তি যতটা সম্ভব আঘাত কমিয়ে নিরাপদে এবং কার্যকরভাবে থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য অর্জন করতে পারে। মেরুদণ্ডের ওপেন সার্জারির মতো একই বা আরও ভাল প্রভাব অর্জন করার সময়, এটি রোগীদের অস্ত্রোপচারের ট্রমাকে কমিয়ে আনতে পারে, তাদের দ্রুত পুনরুদ্ধারের প্রচার করতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের সিক্যুলা কমাতে পারে। যাইহোক, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের সার্জারি ঐতিহ্যগত মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারকে পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করতে পারে না। নির্দিষ্ট অপারেশন পরিকল্পনা রোগীর অবস্থা, চিকিৎসা প্রযুক্তি, ডাক্তার এবং রোগীদের মধ্যে যোগাযোগ এবং অন্যান্য কারণ অনুযায়ী নির্ধারণ করা উচিত। প্রচলিত ওপেন সার্জারির অভিজ্ঞতা সঞ্চয় হল ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের ভিত্তি। যখন ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার অসুবিধার সম্মুখীন হয়, তখন রোগীদের নিরাপত্তা এবং অস্ত্রোপচারের কার্যকারিতা আরও ভালভাবে নিশ্চিত করতে সময়মতো অস্ত্রোপচারের জন্য এটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। পরিশেষে, আমাদের অস্ত্রোপচারের রোগীদের মনে করিয়ে দেওয়া উচিত যে সফল অস্ত্রোপচারের পরে যত্নশীল রক্ষণাবেক্ষণ এবং বৈজ্ঞানিক ব্যায়ামও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা শুধুমাত্র কার্যকরভাবে পুনর্বাসনের গুণমানকে উন্নত করতে পারে না, তবে পুনরাবৃত্তি বা সংলগ্ন মেরুদণ্ডের রোগ এড়াতে পারে।
E. মেরুদণ্ডের টিউমার এবং প্রদাহ
টিউমার, যক্ষ্মা এবং সার্ভিকাল, থোরাসিক এবং কটিদেশীয় কশেরুকার প্রদাহ।
F. উপসংহার
1. মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারে কোন অন্ধ এলাকা নেই
নিরাপত্তা এবং নির্ভরযোগ্যতা মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের প্রথম সাধনা। এটি প্রধানত মেরুদন্ডের অবক্ষয়জনিত রোগ নির্ণয় করে এবং চিকিত্সা করে, যেমন সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোটিক মায়লোপ্যাথি, থোরাসিক লিগামেন্টাম ফ্লাভামের ওসিফিকেশন, লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস, সার্ভিকাল মেরুদণ্ড থেকে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড পর্যন্ত প্রতিটি অংশে ডিস্ক হার্নিয়েশন, এবং অসিটিউডিফিকেশনের পোস্টের লিগামেন্টাম। এছাড়াও, এটি মেরুদণ্ডে ঘটতে থাকা সমস্ত ধরণের আঘাত এবং রোগের সাথেও মোকাবিলা করে, যেমন মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার এবং স্থানচ্যুতি, মেরুদণ্ডের বিকৃতি, মেরুদণ্ডের টিউমার (প্রাথমিক এবং মেটাস্ট্যাটিক), মেরুদণ্ডের যক্ষ্মা বা suppurative সংক্রমণ।
2. সীমাহীন সার্ভিকাল সার্জারি
সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোটিক মায়লোপ্যাথির অপারেশন এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ওসিফিকেশনের জন্য, কিছু হাসপাতাল বা ডাক্তার শুধুমাত্র পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্দেশীয় অপারেশনগুলি পরিচালনা করে। প্রকৃতপক্ষে, বেছে নেওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরণের অপারেশন রয়েছে - অগ্রবর্তী সার্ভিকাল ডিকম্প্রেশন এবং হাড়ের গ্রাফটিং এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন, পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ল্যামিনোপ্লাস্টি (একক দরজা, ডবল ডোর), এবং এক-পর্যায়ের অগ্র এবং পশ্চাৎপদ ডিকম্প্রেশন এবং অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন। এই ধরনের অপারেশনগুলিতে আমাদের অনেক সফল অভিজ্ঞতা রয়েছে, যা যুক্তিসঙ্গতভাবে বিভিন্ন শর্ত অনুসারে ব্যবহার করা যেতে পারে, এটি কোনও প্রযুক্তি, শর্ত এবং সংকীর্ণ ধারণা দ্বারা সীমাবদ্ধ নয় এবং বিভিন্ন পদ্ধতির সংশ্লিষ্ট সুবিধাগুলিকে সম্পূর্ণ খেলা দেয়।
3. থোরাসিক ভার্টিব্রা সার্জারি সহজ এবং নির্ভরযোগ্য
থোরাসিক পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ওসিফিকেশনের জন্য, যা অনেক বড় হাসপাতাল দ্বারা কঠিন এবং ভয় পায়, আমরা সেগমেন্টাল পোস্টেরিয়র ডিকম্প্রেশন করেছি। অগ্রবর্তী সংকোচনের রোগীদের জন্য (লিগামেন্টের অসিফিকেশন বা ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের প্রোট্রুশন), মেরুদণ্ডের অগ্রবর্তী ডিকম্প্রেশন মেরুদণ্ডের চারপাশে 360 ° সম্পূর্ণ ডিকম্প্রেশন অর্জনের জন্য টানেলিং পদ্ধতির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়েছিল, যা থোরাকোটমির মাধ্যমে অগ্রবর্তী ডিকম্প্রেশন এড়িয়ে যায় এবং ব্যাপকভাবে হ্রাস পায়। এই 360 ° ডিকম্প্রেশন কৌশলটি থোরাসিক ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক প্রোল্যাপস এবং অস্টিওপোরোটিক কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারের কারণে নিম্ন অঙ্গের পক্ষাঘাতের অপারেশনেও প্রয়োগ করা হয়।
4. ইন্টারভার্টেব্রাল ফিউশনের জন্য পেলভিক হাড় নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয় না
বিভিন্ন কারণে সৃষ্ট লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস বা লাম্বার স্পন্ডিলোলিস্থেসিসের জন্য, অপারেশনের প্রথম উদ্দেশ্য হল স্নায়ু ডিকম্প্রেশন। যখন মেরুদণ্ড অস্থির হয়, তখন মেরুদন্ডের সংমিশ্রণ অস্থিরতা এবং স্পন্ডিলোলিস্থেসিসের ডিগ্রি অনুসারে নির্ধারিত হয়। পোস্টেরোলেটারাল স্পাইনাল বোন গ্রাফ্ট (PLF) বা ইন্টারবডি বোন গ্রাফ্ট (PLIF) পেডিকল স্ক্রু অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশনের জন্য উপযুক্ত কিনা তা অনুসারে নির্বাচন করা হয়। PLIF-এ, সম্পূর্ণ নিষ্কাশিত ভার্টিব্রাল আর্চ এবং ইনফিরিয়র আর্টিকুলার প্রসেস কমপ্লেক্স (মিডিয়ান চিরা) আন্তঃবডি বোন গ্রাফ্ট হিসাবে দ্রুত ব্যবহার করা হয়, যা শুধুমাত্র সেরা হাড়ের গ্রাফ্ট উপাদানই পায় না, বরং পেলভিস থেকে হাড় নেওয়া বা ইন্টারবডি ফিউশন খাঁচা কিনতেও এড়িয়ে যায়, যা হাড় অপসারণের জটিলতা দূর করে এবং অপারেশনের খরচ অনেক কম করে।
জন্য CZMEDITECH , আমাদের কাছে একটি সম্পূর্ণ পণ্য লাইন রয়েছে স্পাইনাল সার্জারি ইমপ্লান্ট এবং সংশ্লিষ্ট যন্ত্র , 5.5 মিমি এবং 6.0 মিমি স্পাইনাল পেডিকল স্ক্রু সিস্টেম, পূর্ববর্তী সার্ভিকাল প্লেট সিস্টেম, পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল স্ক্রু সিস্টেম, এন্টেরিয়র থোরাসিক প্লেট সিস্টেম, অ্যান্টিরিয়র থোরাসিক প্লেট সিস্টেম, টাইটানিয়াম মেশ কেজ, পিক ল্যাওমিনিয়াম কেজ সিস্টেম, টাইটানিয়াম মেশ কেজ ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পেডিকল স্ক্রু সিস্টেম এবং তাদের সমর্থনকারী যন্ত্র সেট। উপরন্তু, আমরা ক্রমাগত নতুন পণ্য বিকাশ এবং পণ্য লাইন প্রসারিত করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, যাতে আরো ডাক্তার এবং রোগীদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন মেটাতে এবং আমাদের কোম্পানিকে সমগ্র বিশ্বব্যাপী অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং যন্ত্র শিল্পে আরও প্রতিযোগিতামূলক করে তুলতে।
