صفحه قفل شعاعی دلتا دورسال: راهنمای جامع
هنگامی که صحبت از درمان شکستگیهای رادیوس دیستال میشود، یکی از گزینههایی که جراحان ممکن است در نظر بگیرند، استفاده از صفحه قفل کننده رادیال دیستال پشتی است. این نوع بشقاب در سالهای اخیر به دلیل توانایی آن در ایجاد تثبیت پایدار، امکان تحرک زودهنگام و بازگشت سریعتر به فعالیتهای روزانه را به دست آورده است. در این مقاله، راهنمای جامعی در مورد صفحه قفل کننده رادیال دلتای دیستال پشتی، شامل اندیکاسیون ها، تکنیک جراحی و عوارض احتمالی آن ارائه خواهیم کرد.
مقدمه
شکستگی رادیوس دیستال یک آسیب شایع است، به ویژه در افراد مسن. در حالی که بسیاری از شکستگی ها را می توان به صورت محافظه کارانه با بی حرکتی درمان کرد، برخی ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشند. استفاده از صفحه قفل کننده دلتا رادیال پشتی دیستال یکی از گزینه های جراحی برای این شکستگی ها است. این صفحه به گونه ای طراحی شده است که تثبیت پایدار را فراهم کند در حالی که امکان تحرک اولیه و بازگشت به عملکرد را فراهم می کند.
آناتومی شعاع دیستال
قبل از بحث در مورد استفاده از صفحه قفل کننده دیستال شعاعی پشتی، درک آناتومی شعاع دیستال مهم است. رادیوس دیستال بخشی از استخوان ساعد است که به مفصل مچ دست متصل می شود. این یک ساختار پیچیده با سطوح مفصلی و رباط های متعدد است. شدت جراحات این ناحیه می تواند متفاوت باشد، از یک ترک کوچک تا یک شکستگی کامل.
اندیکاسیون ها برای صفحه قفل کننده شعاعی دیستال پشتی
ممکن است برای انواع خاصی از شکستگی های دیستال رادیوس استفاده از صفحه قفل کننده دلتای شعاعی دیستال پشتی نشان داده شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برنامه ریزی قبل از عمل
برنامه ریزی قبل از عمل هنگام در نظر گرفتن استفاده از صفحه قفل کننده دلتا شعاعی دیستال پشتی ضروری است. این ممکن است شامل انجام مطالعات تصویربرداری مناسب، مانند اشعه ایکس یا سی تی اسکن، برای ارزیابی کامل شکستگی باشد. علاوه بر این، جراح باید اندازه و شکل صفحه مناسب و همچنین قرار دادن بهینه پیچ ها را تعیین کند.
تکنیک جراحی
تکنیک جراحی برای استفاده از صفحه قفل کننده دلتای شعاعی پشتی دیستال معمولاً شامل مراحل زیر است:
برشی روی شعاع دیستال ایجاد می شود تا امکان دسترسی به محل شکستگی فراهم شود.
در صورت لزوم، شکستگی کاهش می یابد یا مجدداً تراز می شود.
صفحه در سمت پشتی شعاع قرار گرفته است.
پیچ ها از طریق صفحه و داخل استخوان وارد می شوند تا در جای خود محکم شوند.
در صورت لزوم، تثبیت اضافی، مانند سیم یا پین، ممکن است برای تثبیت بیشتر شکستگی استفاده شود.
مراقبت های بعد از عمل
پس از جراحی، بیماران ممکن است برای مدت کوتاهی قبل از شروع فیزیوتراپی نیاز به بی حرکتی داشته باشند. هدف از درمان بازگرداندن دامنه حرکتی و قدرت و در عین حال محافظت از استخوان در حال بهبود است. بیماران ممکن است تا شش هفته پس از جراحی بتوانند به فعالیت های روزانه خود بازگردند، اگرچه جدول زمانی ممکن است بسته به شدت شکستگی متفاوت باشد.
عوارض بالقوه
مانند هر روش جراحی، عوارض بالقوه مرتبط با استفاده از صفحه قفل کننده دلتای رادیال پشتی دیستال وجود دارد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
گزینه های درمان جایگزین
در حالی که صفحه قفل کننده دیستال رادیال پشتی ممکن است یک گزینه درمانی موثر برای انواع خاصی از شکستگی های رادیوس دیستال باشد، درمان های جایگزینی نیز وجود دارد که ممکن است در نظر گرفته شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
جااندازی و گچ گیری بسته: برای شکستگی های کمتر شدید، بی حرکتی با گچ ممکن است برای بهبود بهبود کافی باشد.
تثبیت خارجی: این شامل استفاده از پین ها یا سیم هایی است که از طریق پوست و داخل استخوان برای تثبیت شکستگی وارد می شوند.
صفحه قفلی Volar: این صفحه جایگزین است که در سمت کف شعاع قرار می گیرد.
انتخاب درمان به شکستگی خاص و نیازها و ترجیحات بیمار بستگی دارد.
آموزش بیمار
برای بیمارانی که به استفاده از صفحه قفل کننده دلتای شعاعی پشتی دیستال فکر می کنند، درک کامل مزایا و خطرات این روش مهم است. بیماران باید در مورد جدول زمانی بهبود مورد انتظار، عوارض احتمالی و هرگونه محدودیت در فعالیتی که ممکن است در طول فرآیند بهبودی ضروری باشد، مطلع شوند. علاوه بر این، بیماران باید تشویق شوند تا هر گونه سوالی که ممکن است داشته باشند بپرسند و فعالانه در مراقبت از آنها شرکت کنند.
جهت گیری ها و نوآوری های آینده
مانند هر فناوری پزشکی، استفاده از صفحات قفل کننده دلتای شعاعی دیستال پشتی به طور مداوم در حال تکامل است. تلاش های مداومی برای بهبود طراحی و مواد به کار رفته در این صفحات و همچنین توسعه تکنیک های جدید برای قرار دادن آنها وجود دارد. علاوه بر این، محققان در حال بررسی استفاده از فناوریهای دیگر، مانند چاپ سه بعدی و بیولوژیک، برای بهبود بیشتر درمان شکستگیهای رادیوس دیستال هستند.
نتیجه گیری
استفاده از صفحه قفل کننده دیستال رادیال دلتا می تواند گزینه موثری برای انواع خاصی از شکستگی های رادیوس دیستال باشد. با این حال، مهم است که نیازهای فردی هر بیمار را به دقت ارزیابی کنید و درمان های جایگزین را نیز در نظر بگیرید. با برنامه ریزی مناسب قبل از عمل، تکنیک های جراحی و مراقبت های بعد از عمل، بیماران می توانند انتظار داشته باشند که به نتایج خوبی دست یابند و به فعالیت های روزانه خود بازگردند.
