Distal Dorsal Radial Delta Kilidləmə Plitəsi: Hərtərəfli Bələdçi
Distal radius sınıqlarının müalicəsinə gəldikdə, cərrahların düşünə biləcəyi seçimlərdən biri distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsidir. Bu tip boşqab, erkən səfərbərliyə və gündəlik fəaliyyətə daha tez qayıtmağa imkan verən sabit fiksasiyanı təmin etmək qabiliyyətinə görə son illərdə populyarlıq qazanmışdır. Bu yazıda biz distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsi, onun göstərişləri, cərrahiyyə texnikası və potensial fəsadlar daxil olmaqla hərtərəfli bələdçi təqdim edəcəyik.
Giriş
Distal radius sınıqları, xüsusən yaşlı insanlarda ümumi bir zədədir. Bir çox sınıq immobilizasiya ilə konservativ şəkildə müalicə olunsa da, bəziləri cərrahi müdaxilə tələb edə bilər. Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsi bu sınıqlar üçün cərrahi seçimlərdən biridir. Bu lövhə erkən səfərbərliyə və funksiyaya qayıtmağa imkan verən sabit fiksasiya təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Distal radiusun anatomiyası
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsini müzakirə etməzdən əvvəl distal radiusun anatomiyasını başa düşmək vacibdir. Distal radius, bilək oynağına bağlanan ön kol sümüyünün hissəsidir. Çoxlu oynaq səthləri və bağları olan mürəkkəb bir quruluşdur. Bu nahiyənin zədələri kiçik bir çatlaqdan tam sınığa qədər müxtəlif şiddətdə ola bilər.
Distal Dorsal Radial Delta Kilidləmə Plitəsi üçün göstərişlər
Müəyyən növ distal radius sınıqları üçün distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsi göstərilə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
Əməliyyatdan əvvəl planlaşdırma
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsini nəzərdən keçirərkən əməliyyatdan əvvəl planlaşdırma vacibdir. Bu, sınığı tam qiymətləndirmək üçün rentgen şüaları və ya CT taraması kimi müvafiq görüntüləmə tədqiqatlarının əldə edilməsini əhatə edə bilər. Bundan əlavə, cərrah müvafiq boşqab ölçüsünü və formasını, həmçinin vintlərin optimal yerləşdirilməsini müəyyən etməlidir.
Cərrahiyyə Texnikası
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsindən istifadə üçün cərrahi üsul adətən aşağıdakı addımları əhatə edir:
Sınıq yerinə daxil olmaq üçün distal radius üzərində kəsik edilir.
Lazım gələrsə, sınıq azaldılır və ya yenidən düzəldilir.
Plitə radiusun dorsal tərəfində yerləşdirilir.
Vintlər boşqabın içindən və onu yerində sabitləşdirmək üçün sümüyə daxil edilir.
Lazım gələrsə, sınığı daha da sabitləşdirmək üçün məftillər və ya sancaqlar kimi əlavə fiksasiya istifadə edilə bilər.
Postoperativ Baxım
Əməliyyatdan sonra xəstələr fiziki müalicəyə başlamazdan əvvəl qısa müddət ərzində immobilizasiya tələb edə bilərlər. Terapiyanın məqsədi şəfalı sümüyü qoruyarkən hərəkət diapazonunu və gücü bərpa etməkdir. Xəstələr əməliyyatdan altı həftə sonra gündəlik fəaliyyətlərinə qayıda bilər, baxmayaraq ki, vaxt qrafiki sınığın şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Potensial ağırlaşmalar
Hər hansı cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsi ilə bağlı potensial fəsadlar mövcuddur. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
İnfeksiya
İmplant uğursuzluğu
Sinir və ya qan damarlarının zədələnməsi
Sərtlik və ya hərəkət aralığının itirilməsi
Sınığın gecikmiş birləşmə və ya birləşməməsi
Alternativ Müalicə Seçimləri
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsi bəzi distal radius sınıqları üçün effektiv müalicə variantı ola bilsə də, alternativ müalicə üsulları da nəzərdən keçirilə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
Qapalı reduksiya və tökmə: Daha az ağır sınıqlar üçün gips ilə immobilizasiya sağalmanı təşviq etmək üçün kifayət ola bilər.
Xarici fiksasiya: Bu, sınığı sabitləşdirmək üçün dəridən və sümüyə daxil olan sancaqlar və ya tellərdən istifadə etməyi əhatə edir.
Volar kilidləmə lövhəsi: Bu, radiusun palmar tərəfində yerləşdirilən alternativ boşqabdır.
Müalicənin seçimi xüsusi sınıqdan və fərdi xəstənin ehtiyaclarından və üstünlüklərindən asılı olacaq.
Xəstə Təhsili
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsindən istifadə etməyi düşünən xəstələr üçün prosedurun fayda və risklərini tam başa düşmək vacibdir. Xəstələrə gözlənilən sağalma qrafiki, potensial ağırlaşmalar və sağalma prosesi zamanı lazım ola biləcək fəaliyyətə məhdudiyyətlər barədə məlumat verilməlidir. Bundan əlavə, xəstələri maraqlandıran sualları verməyə və onların baxımında fəal iştirak etməyə təşviq edilməlidir.
Gələcək istiqamətlər və innovasiyalar
Hər hansı tibbi texnologiyada olduğu kimi, distal dorsal radial delta kilidləmə lövhələrinin istifadəsi daim inkişaf edir. Bu lövhələrdə istifadə olunan dizaynın və materialların təkmilləşdirilməsi, eləcə də onların yerləşdirilməsi üçün yeni texnikaların işlənib hazırlanması istiqamətində davamlı işlər aparılır. Bundan əlavə, tədqiqatçılar distal radius sınıqlarının müalicəsini daha da təkmilləşdirmək üçün 3D çap və biologiya kimi digər texnologiyaların istifadəsini araşdırırlar.
Nəticə
Distal dorsal radial delta kilidləmə lövhəsinin istifadəsi bəzi distal radius sınıqları üçün effektiv seçim ola bilər. Bununla belə, hər bir xəstənin fərdi ehtiyaclarını diqqətlə qiymətləndirmək və alternativ müalicə üsullarını da nəzərdən keçirmək vacibdir. Əməliyyatdan əvvəl düzgün planlaşdırma, cərrahi texnika və əməliyyatdan sonrakı qayğı ilə xəstələr yaxşı nəticələr əldə edəcək və gündəlik fəaliyyətlərinə qayıdacaqlar.
