Дистална грбна радијална делта заклучувачка плоча: сеопфатен водич
Кога станува збор за лекување на фрактури на дисталниот радиус, една опција што хирурзите може да ја разгледаат е употребата на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча. Овој тип на чинии се здоби со популарност во последниве години поради неговата способност да обезбеди стабилна фиксација, овозможувајќи рана мобилизација и побрзо враќање на секојдневните активности. Во оваа статија, ќе обезбедиме сеопфатен водич за дисталната дорзална радијална делта заклучувачка плоча, вклучувајќи ги нејзините индикации, хируршката техника и потенцијалните компликации.
Вовед
Фрактурите на дисталниот радиус се честа повреда, особено кај постарите возрасни лица. Додека многу фрактури може да се третираат конзервативно со имобилизација, некои може да бараат хируршка интервенција. Употребата на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча е една хируршка опција за овие фрактури. Оваа плоча е дизајнирана да обезбеди стабилна фиксација додека овозможува рана мобилизација и враќање на функцијата.
Анатомија на дисталниот радиус
Пред да се дискутира за употребата на дисталната дорзална радијална делта заклучувачка плоча, важно е да се разбере анатомијата на дисталниот радиус. Дисталниот радиус е дел од коската на подлактицата што се поврзува со зглобот на зглобот. Тоа е сложена структура со повеќе зглобни површини и лигаменти. Повредите на оваа област може да варираат по сериозност, од мала пукнатина до целосна фрактура.
Индикации за дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча
Употребата на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча може да биде индицирана за одредени типови на фрактури на дисталниот радиус. Тие може да вклучуваат:
Интраартикуларни фрактури
Скршени фрактури
Фрактури со значително поместување
Фрактури со нестабилни лигаментозни повреди
Предоперативно планирање
Предоперативното планирање е од суштинско значење кога се размислува за употреба на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча. Ова може да вклучува добивање соодветни студии за снимање, како што се рендген или КТ скен, за целосно да се оцени фрактурата. Дополнително, хирургот ќе треба да ја одреди соодветната големина и форма на плочата, како и оптималното поставување на завртките.
Хируршка техника
Хируршката техника за користење на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча обично ги вклучува следните чекори:
Се прави засек над дисталниот радиус за да се овозможи пристап до местото на фрактурата.
Фрактурата е намалена, или преуредена, по потреба.
Плочата е поставена на грбната страна на радиусот.
Завртките се вметнуваат низ плочата и во коската за да се прицврсти на своето место.
Доколку е потребно, дополнителна фиксација, како што се жици или иглички, може да се користи за дополнително стабилизирање на фрактурата.
Постоперативна нега
По операцијата, пациентите може да бараат имобилизација за краток временски период пред да започнат со физикална терапија. Целта на терапијата е да се врати опсегот на движење и силата, а истовремено да се заштити коската што заздравува. Пациентите може да се вратат на секојдневните активности веќе шест недели по операцијата, иако временската рамка може да варира во зависност од тежината на фрактурата.
Потенцијални компликации
Како и со секоја хируршка процедура, постојат потенцијални компликации поврзани со употребата на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча. Тие може да вклучуваат:
Инфекција
Неуспех на имплантот
Повреда на нервите или крвните садови
Вкочанетост или губење на опсегот на движење
Одложено спојување или несоединување на фрактурата
Алтернативни опции за третман
Додека дисталната дорзална радијална делта заклучувачка плоча може да биде ефикасна опција за третман за одредени типови на фрактури на дисталниот радиус, постојат алтернативни третмани кои исто така може да се земат предвид. Тие може да вклучуваат:
Затворена редукција и кастинг: за помалку тешки фрактури, имобилизацијата со гипс може да биде доволна за да се промовира заздравувањето.
Надворешна фиксација: Ова вклучува користење иглички или жици кои се вметнуваат низ кожата и во коската за да се стабилизира фрактурата.
Воларна плоча за заклучување: Ова е алтернативна плоча што се поставува на палмарната страна на радиусот.
Изборот на третман ќе зависи од специфичната фрактура и индивидуалните потреби и преференции на пациентот.
Едукација на пациенти
За пациентите кои размислуваат за употреба на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча, важно е целосно да се разберат придобивките и ризиците од процедурата. Пациентите треба да бидат информирани за очекуваниот временски рок за закрепнување, потенцијалните компликации и какви било ограничувања на активноста што може да бидат неопходни за време на процесот на заздравување. Дополнително, пациентите треба да бидат охрабрени да поставуваат какви било прашања што можеби ги имаат и активно да учествуваат во нивната грижа.
Идни насоки и иновации
Како и кај секоја медицинска технологија, употребата на дисталните дорзални радијални делта заклучувачки плочи постојано се развива. Во тек се напори за подобрување на дизајнот и материјалите што се користат во овие плочи, како и за развивање на нови техники за нивно поставување. Дополнително, истражувачите истражуваат употреба на други технологии, како што се 3D печатење и биолошки средства, за дополнително да го подобрат третманот на фрактури на дисталниот радиус.
Заклучок
Употребата на дистална дорзална радијална делта заклучувачка плоча може да биде ефикасна опција за одредени типови на фрактури на дисталниот радиус. Сепак, важно е внимателно да се проценат индивидуалните потреби на секој пациент и да се разгледаат и алтернативни третмани. Со соодветно предоперативно планирање, хируршка техника и постоперативна нега, пациентите може да очекуваат да постигнат добри резултати и да се вратат на нивните секојдневни активности.
