Ŝlosila platteknologio

Uzante ŝlosilajn ŝraŭbojn en ostan platon, fiks-angula konstruo estas kreita. En osteopenia osto aŭ frakturoj kun multnombraj fragmentoj, sekura osto -aĉeto per konvenciaj ŝraŭboj povas esti kompromitita. Ŝlosilaj ŝraŭboj ne dependas de osto/plato -kunpremo por rezisti al pacienca ŝarĝo, sed funkcias simile al multoblaj malgrandaj angulaj klingaj platoj. En ĉi tiuj kazoj, la kapablo enŝlosi ŝraŭbojn en fiks-angulan konstruon estas nepra. Kombinante ŝlosilajn ŝraŭbajn truojn kun kunpremaj ŝraŭbaj truoj en la ŝafto, la plato povas esti uzata kiel ŝlosila aparato kaj fraktura kunprema aparato. Se oni deziras kunpremon, ĝi devas esti atingita unue enmetante la normajn ŝraŭbojn en la kunpremajn ŝraŭbajn truojn antaŭ ol enmeti ajnajn ŝlosilajn ŝraŭbojn. La dezajno de la ŝlosila plato ne bezonas kunpremon inter la plato kaj osto por akomodi ŝarĝon. Tial aĉeto de ŝraŭba fadeno en la osto povas esti atingita per fadena profundo malpli ol tiu de tradiciaj ŝraŭboj. La malprofunda fadena profilo, siavice, permesas ŝraŭbojn kun pli granda kerna diametro por akomodi ŝarĝon kun plibonigita fleksado kaj tondado.

Ŝlosila ŝraŭba teknologio

La kapoj de la ŝlosaj ŝraŭboj enhavas virajn fadenojn dum la truoj en la platoj enhavas virinajn fadenojn. Ĉi tio permesas la ŝraŭban kapon enŝoviĝi en la platan truon, enŝovante la ŝraŭbon en la teleron. Ĉi tiu teknika novigado disponigas la kapablon krei fiksan konstruon dum uzado de familiaraj plataj teknikoj.

Plataj trajtoj

Trajtoj de la periartikula ŝlosila plato inkluzivas:

• Platoj estas antaŭkonstruitaj por helpi kun metafiza/diafiza redukto

• Dik-al-maldikaj plataj profiloj faras la platojn aŭtomateblaj

• Anatomia konturo de la platoj kongruas kun la formo de la distala radio

• Profilo de malalta plato faciligas fiksadon sen tuŝado de mola histo

• Platoj haveblas en maldekstraj kaj dekstraj agordoj, en diversaj longoj

Indikoj

La periartikula ŝlosila plato -sistemo estas indikita por provizora interna fiksado kaj stabiligo de osteotomioj kaj frakturoj, inkluzive:

• Kombinitaj frakturoj

• Supracondylar -frakturoj

• Intraartikulaj kaj ekster-artaj kondilaj frakturoj

• Frakturoj en osteopena osto

• Neunioj

• Malunioj

Specifoj

Distal dorsala radia delta ŝlosila plato: Kompleta gvidilo

Kiam temas pri traktado de distalaj radiaj frakturoj, unu eblo, kiun kirurgoj povas konsideri, estas la uzo de distala dorsala radia delta ŝlosila plato. Ĉi tiu tipo de plato akiris popularecon en la lastaj jaroj pro sia kapablo provizi stabilan fiksadon, ebligante fruan mobilizadon kaj pli rapidan revenon al ĉiutagaj agadoj. En ĉi tiu artikolo, ni provizos kompletan gvidilon al la distala dorsa radia delta ŝlosila plato, inkluzive de ĝiaj indikoj, kirurgia tekniko kaj eblaj komplikaĵoj.

Enkonduko

Distalaj radiaj frakturoj estas ofta vundo, precipe ĉe pli maljunaj plenkreskuloj. Dum multaj frakturoj povas esti traktataj konservative kun senmovigo, iuj povas postuli kirurgian intervenon. La uzo de distala dorsala radia delta ŝlosila plato estas unu kirurgia eblo por ĉi tiuj frakturoj. Ĉi tiu plato estas desegnita por provizi stabilan fiksadon dum permesado de frua mobilizado kaj reveni al funkcio.

Anatomio de la distala radio

Antaŭ ol diskuti la uzon de distala dors -radia delta ŝlosila plato, gravas kompreni la anatomion de la distala radio. La distala radio estas la parto de la antaŭbrako -osto, kiu ligas al la pojno -artiko. Ĝi estas kompleksa strukturo kun multnombraj artikaj surfacoj kaj ligamentoj. Vundoj al ĉi tiu areo povas varii en severeco, de malgranda fendo ĝis kompleta frakturo.

Indikoj por distala dorsala radia delta ŝlosila plato

La uzo de distala dorsala radia delta ŝlosila plato povas esti indikita por iuj specoj de distalaj radiaj frakturoj. Ĉi tiuj eble inkluzivas:

• Inter-artaj frakturoj

• Kombinitaj frakturoj

• Frakturoj kun signifa movo

• Frakturoj kun malstabilaj ligamentaj vundoj

Antaŭoperacia planado

Antaŭopera planado estas esenca kiam oni konsideras la uzon de distala dorsala radia delta ŝlosila plato. Ĉi tio povas inkluzivi akiri taŭgajn bildajn studojn, kiel X-radioj aŭ CT-skanado, por plene taksi la frakturon. Aldone, la kirurgo bezonos determini la taŭgan platan grandecon kaj formon, same kiel la optimuman lokadon de ŝraŭboj.

Kirurgia tekniko

La kirurgia tekniko por uzi distalan dorsan radian deltan ŝlosilan platon tipe implikas la jenajn paŝojn:

1. Incizo estas farita super la distala radio por permesi aliron al la frakturo.

2. La frakturo estas reduktita, aŭ realigita, laŭbezone.

3. La plato estas poziciigita sur la dorsan flankon de la radio.

4. Ŝraŭboj estas enmetitaj tra la plato kaj en la oston por sekurigi ĝin.

5. Se necese, aldona fiksado, kiel dratoj aŭ pingloj, povas esti uzata por plue stabiligi la frakturon.

Postoperacia prizorgo

Post kirurgio, pacientoj povas postuli senmovigon dum mallonga periodo antaŭ ol komenci fizikan terapion. La celo de terapio estas restarigi gamon de moviĝo kaj forto dum protektado de la resaniga osto. Pacientoj eble povos reveni al ĉiutagaj agadoj tiel frue kiel ses semajnojn post kirurgio, kvankam la templinio povas varii depende de la severeco de la frakturo.

Eblaj komplikaĵoj

Kiel ĉe iu ajn kirurgia proceduro, ekzistas eblaj komplikaĵoj asociitaj kun la uzo de distala dorsala radia delta ŝlosila plato. Ĉi tiuj eble inkluzivas:

• Infekto

• Enplanta fiasko

• Nerva aŭ sanga vazo -vundo

• Rigideco aŭ perdo de moviĝo

• Prokrastita kuniĝo aŭ neunion de la frakturo

Alternativaj kuracaj elektoj

Dum distala dorsala radia delta ŝlosila plato povas esti efika traktado -eblo por iuj specoj de distalaj radiaj frakturoj, ekzistas ankaŭ alternativaj traktadoj. Ĉi tiuj eble inkluzivas:

• Fermita redukto kaj gisado: Por malpli severaj frakturoj, senmovigo kun rolantaro povas esti sufiĉa por antaŭenigi resanigon.

• Ekstera fiksado: Ĉi tio implikas uzi pinglojn aŭ dratojn, kiuj estas enmetitaj tra la haŭto kaj en la oston por stabiligi la frakturon.

• Volar -ŝlosila plato: Ĉi tio estas alternativa plato, kiu estas metita sur la palmar -flankon de la radio.

La elekto de kuracado dependos de la specifa frakturo kaj de la bezonoj kaj preferoj de individua paciento.

Pacienca Edukado

Por pacientoj, kiuj konsideras la uzon de distala dors -radia delta ŝlosila plato, gravas plene kompreni la avantaĝojn kaj riskojn de la proceduro. Pacientoj devas esti informitaj pri la atendata reakira templinio, eblaj komplikaĵoj kaj iuj ajn limigoj pri aktiveco, kiuj povas esti necesaj dum la resaniga procezo. Aldone, pacientoj devas esti instigitaj fari iujn ajn demandojn, kiujn ili eble havas kaj aktive partopreni en sia prizorgado.

Estontaj direktoj kaj novigoj

Kiel ĉe iu ajn medicina teknologio, la uzo de distalaj dorsaj radiaj delta ŝlosilaj platoj konstante evoluas. Estas daŭraj klopodoj por plibonigi la dezajnon kaj materialojn uzatajn en ĉi tiuj platoj, kaj ankaŭ disvolvi novajn teknikojn por meti ilin. Aldone, esploristoj esploras la uzon de aliaj teknologioj, kiel 3D -presado kaj biologiaj, por plue plibonigi la traktadon de distalaj radiaj frakturoj.

Konkludo

La uzo de distala dorsala radia delta ŝlosila plato povas esti efika eblo por iuj specoj de distalaj radiaj frakturoj. Tamen gravas zorge taksi la individuajn bezonojn de ĉiu paciento kaj konsideri alternativajn traktadojn ankaŭ. Kun taŭga antaŭoperacia planado, kirurgia tekniko kaj postoperacia prizorgado, pacientoj povas atendi atingi bonajn rezultojn kaj reveni al siaj ĉiutagaj agadoj.