Zárlemez -technológia

A csontlemezben lévő reteszelő csavarok használatával rögzített szögű konstrukció jön létre. Az osteopeniás csontokban vagy több fragmenssel történő törésekben a hagyományos csavarokkal ellátott biztonságos csontvásárlás veszélybe kerülhet. A reteszelő csavarok nem támaszkodnak a csontok/lemezek kompressziójára, hogy ellenálljanak a betegterhelésnek, hanem hasonlóan működnek, mint a több kis szögletes pengék. Ezekben az esetekben elengedhetetlen a csavarok rögzítésének képessége egy rögzített szögű konstrukcióba. A reteszelő csavarlyukak kombinálásával a tengelyen lévő kompressziós csavarfuratokkal, a lemez használható reteszelő eszközként és törés -tömörítő eszközként is. Ha a tömörítést kívánja, akkor először úgy kell elérni, hogy a standard csavarokat a tömörítő csavarlyukakba helyezi, mielőtt a rögzítőcsavarokat beilleszti. A reteszelt lemez kialakításához nem igényel kompressziót a lemez és a csont között a terhelés befogadásához. Ezért a csontszál -vásárlás a csontban a szálmélységgel kevesebb, mint a hagyományos csavaroknál lehet elérni. A sekély szálprofil viszont lehetővé teszi a nagyobb mag átmérőjű csavarokat, hogy javított hajlítási és nyírószilárdsággal befogadhassák a terhelést.

Reteszelő csavar -technológia

A reteszelő csavarok fejei férfi szálakat tartalmaznak, míg a lemezek lyukai női szálakat tartalmaznak. Ez lehetővé teszi, hogy a csavarfej ásjon a lemezlyukba, és rögzítse a csavart a lemezbe. Ez a műszaki innováció lehetővé teszi a rögzített forrás létrehozását, miközben ismerős bevonási technikákat alkalmaz.

Lemezfunkciók

A periartikuláris reteszelő lemez jellemzői a következők:

• A lemezeket elő kell készíteni, hogy segítsenek a metafizális/diaphyseal redukcióban

• A vastag-vékony lemezprofilok a lemezeket autokonturálhatóvá teszik

• A lemezek anatómiai kontúrja megegyezik a disztális sugár alakjával

• Az alacsony lemezprofil megkönnyíti a rögzítést anélkül, hogy a lágy szövetet érinti

• A lemezek bal és jobb oldali konfigurációkban kaphatók, különféle hosszúságokban

Jelzések

A periarticularis reteszelő lemezrendszert az osteotómiák és törések ideiglenes belső rögzítéséhez és stabilizálásához, ideértve:

• Aprított törések

• Supracondylar törések

• Intraartikuláris és extra-artikuláris condylaris törések

• Törések osteopenikus csontokban

• Nem egyesületek

• Malunions

előírások

Distalis hátsó radiális delta reteszelő lemez: átfogó útmutató

A disztális sugarai törések kezelése során a sebészek egyik lehetősége a disztális hátsó radiális delta reteszelő lemez használata. Az ilyen típusú lemezek népszerűségét az utóbbi években szerezték meg, mivel képes stabil rögzítést biztosítani, lehetővé téve a korai mobilizációt és a napi tevékenységek gyorsabb visszatérését. Ebben a cikkben átfogó útmutatót nyújtunk a disztális hátsó radiális delta reteszelő lemezhez, ideértve annak indikációit, műtéti technikáját és a lehetséges szövődményeket.

Bevezetés

A disztális sugártörés gyakori sérülés, különösen az idősebb felnőtteknél. Noha sok törés immobilizálással konzervatív módon kezelhető, egyesek műtéti beavatkozást igényelhetnek. A disztális dorsalis radiális delta reteszelő lemez használata ezen törések egyik műtéti lehetősége. Ezt a lemezt úgy tervezték, hogy stabil rögzítést biztosítson, miközben lehetővé teszi a korai mobilizációt és a funkcióhoz való visszatérést.

A disztális sugár anatómiája

Mielőtt megvitatnánk egy disztális hátsó sugárzási reteszelő lemez használatát, fontos megérteni a disztális sugár anatómiáját. A disztális sugár az alkarcsont része, amely a csuklócsuklóhoz kapcsolódik. Ez egy komplex szerkezet, több ízületi felületgel és szalaggal. Ennek a területnek a sérülései súlyosságukban változhatnak, egy kis repedéstől a teljes törésig.

A disztális hátsó radiális delta reteszelő lemez indikációi

A disztális dorsális radiális delta reteszelő lemez használata bizonyos típusú disztális sugártörésekre utalható. Ide tartozhatnak:

• Intraartikuláris törések

• Elnyomásos törések

• Törés jelentős elmozdulással

• Instabil ligamentus sérülésekkel való törések

Preoperatív tervezés

A preoperatív tervezés elengedhetetlen egy distalis hátsó radiális delta reteszlemez használatának mérlegelésekor. Ez magában foglalhatja a megfelelő képalkotó vizsgálatok, például röntgen vagy CT-vizsgálat elvégzését a törés teljes értékeléséhez. Ezenkívül a sebésznek meg kell határoznia a megfelelő lemez méretét és alakját, valamint a csavarok optimális elhelyezését.

Műtéti technika

A disztális hátsó radiális delta reteszelő lemez műtéti technikája általában a következő lépéseket foglalja magában:

1. A disztális sugarú bemetszést végezzük, hogy hozzáférhessenek a törés helyéhez.

2. A törés szükség esetén csökkent vagy átalakít.

3. A lemez a sugara hátsó oldalán van elhelyezve.

4. A csavarokat beillesztik a lemezen és a csontba, hogy rögzítsék azt a helyükön.

5. Szükség esetén további rögzítés, például vezetékek vagy csapok használhatók a törés további stabilizálására.

Műtét utáni ellátás

A műtét után a betegek rövid ideig immobilizálást igényelhetnek a fizikoterápia megkezdése előtt. A terápia célja a mozgás és az erőtartomány helyreállítása, miközben a gyógyító csontot védi. A betegek már a műtét után hat héttel visszatérhetnek a napi tevékenységekbe, bár az idővonal a törés súlyosságától függően változhat.

Potenciális komplikációk

Mint minden műtéti eljárás esetén, vannak potenciális szövődmények, amelyek egy disztális hátsó radiális delta reteszelő lemez használatával járnak. Ide tartozhatnak:

• Fertőzés

• Implantátum meghibásodása

• Ideg- vagy erek sérülése

• Merevség vagy a mozgástartomány elvesztése

• Késleltetett unió vagy a törés nem egyesülése

Alternatív kezelési lehetőségek

Míg a disztális hátsó sugárirányú delta reteszelő lemez hatékony kezelési lehetőség lehet bizonyos típusú disztális sugártörések esetén, vannak alternatív kezelések is, amelyeket figyelembe lehet venni. Ide tartozhatnak:

• Zárt redukció és öntés: A kevésbé súlyos törések esetén az öntvényekkel történő immobilizálás elegendő lehet a gyógyulás elősegítéséhez.

• Külső rögzítés: Ez magában foglalja a bőrön és a csontba helyezett csapok vagy vezetékek használatát a törés stabilizálása érdekében.

• Volar reteszelő lemez: Ez egy alternatív lemez, amelyet a sugár palmár oldalára helyeznek.

A kezelés megválasztása a specifikus töréstől, az egyéni beteg igényeitől és preferenciáitól függ.

Betegképzés

Azoknál a betegek számára, akik figyelembe vesszük a disztális dorsalis radiális delta reteszelő lemez használatát, fontos, hogy teljes mértékben megértsük az eljárás előnyeit és kockázatait. A betegeket tájékoztatni kell a várható gyógyulási ütemtervről, a potenciális szövődményekről és az aktivitási korlátozásokról, amelyekre szükség lehet a gyógyulási folyamat során. Ezenkívül ösztönözni kell a betegeket, hogy tegyenek fel minden esetleges kérdést, és aktívan vegyen részt a gondozásukban.

Jövőbeli irányok és innovációk

Mint minden orvosi technológiához, a disztális dorsalis radiális delta reteszelő lemezek használata folyamatosan fejlődik. Folyamatos erőfeszítések vannak az ezekben a lemezekben használt tervezés és anyagok javítása érdekében, valamint új technikák kidolgozására. Ezenkívül a kutatók más technológiák, például a 3D nyomtatás és a biológiák használatát vizsgálják, hogy tovább javítsák a disztális sugarai törések kezelését.

Következtetés

A disztális dorsalis radiális delta reteszelő lemez használata hatékony lehetőség lehet bizonyos típusú disztális sugártörésekre. Fontos azonban az egyes betegek egyéni igényeinek gondos értékelése és az alternatív kezelések mérlegelése is. Megfelelő preoperatív tervezéssel, műtéti technikával és posztoperatív ellátással a betegek várhatóan jó eredményeket érhetnek el és visszatérhetnek napi tevékenységeikbe.