Технологія замикання пластини

Використовуючи замикаючі гвинти в кістковій пластині, створюється конструкція з фіксованим кутом. У остеопенічних кістках або переломах з множинними фрагментами захищають покупку кісток із звичайними гвинтами можуть бути порушені. Замикаючі гвинти не покладаються на стиснення кісток/пластини, щоб протистояти навантаженню пацієнта, але функціонують аналогічно множинним невеликим кутовим лезам. У цих випадках важлива здатність замикати гвинти в конструкцію з фіксованим кутом. Поєднуючи отвори для замикаючих гвинтів з отворами для стиснення в валу, пластину можна використовувати як пристрій для блокування, так і пристрій стиснення руйнування. Якщо бажано стиснення, його потрібно спочатку досягти, вставивши стандартні гвинти в гвинтові отвори для стиснення, перш ніж вставити будь -які замикаючі гвинти. Конструкція замикаючої пластини не потребує стиснення між пластиною та кісткою для розміщення навантаження. Тому придбання гвинта в кістці можна досягти з глибиною нитки, меншою, ніж у традиційних гвинтів. Профіль неглибокої нитки, в свою чергу, дозволяє гвинтам з більшим діаметром ядра для розміщення завантаження з покращеною згинальною та міцністю на зсув.

Блокування гвинтової технології

Голови замикаючих гвинтів містять чоловічі нитки, а отвори в пластинах містять жіночі нитки. Це дозволяє гвинтову головку врізати в отвір для пластини, замикаючи гвинт у пластину. Ця технічна інновація забезпечує можливість створення конструкції фондуючого забезпечення, використовуючи звичні методи покриття.

Особливості тарілки

Особливості периартикулярної замикаючої пластини включають:

• Пластини попередньо спрямовані на допомогу в метафізіальному/діафізарному зменшенні

• Профілі з товстою до тонкої пластини роблять пластини

• Анатомічне контур пластин відповідає формі дистального радіусу

• Низький профіль пластини полегшує фіксацію, не заважаючи на м'які тканини

• Пластини доступні в лівій та правій конфігураціях, в різних довжинах

Ознаки

Система периартикулярної замикаючої пластини вказана для тимчасової внутрішньої фіксації та стабілізації остеотомії та переломів, включаючи:

• Помістіли переломи

• Суперкондилярні переломи

• Внутрішньосуглобові та позасуглобові кондилярні переломи

• Переломи в остеопенічній кістці

• Нюріон

• Малуніонс

специфікація

Дистальна дорсальна радіальна дельта -замикаюча пластина: Вичерпний посібник

Що стосується лікування переломів дистальних радіусів, одним із варіантів, який можуть врахувати хірурги, є використання дистальної дорсальної радіальної дельти -пластини. Цей тип тарілки набув популярності в останні роки завдяки своїй здатності забезпечувати стабільну фіксацію, що дозволяє ранній мобілізацію та швидше повернутися до щоденної діяльності. У цій статті ми надамо вичерпний посібник з дистальної дорсальної радіальної дельти -фіксованої пластини, включаючи її показання, хірургічну техніку та потенційні ускладнення.

Вступ

Переломи дистального радіусу - це поширена травма, особливо у дорослих людей. Незважаючи на те, що багато переломів можна лікувати консервативно з іммобілізацією, деякі можуть потребувати хірургічного втручання. Використання дистальної дорсальної променевої пластини дельти - це один хірургічний варіант для цих переломів. Ця табличка призначена для забезпечення стабільної фіксації, дозволяючи ранній мобілізації та повернутися до функції.

Анатомія дистального радіуса

Перш ніж обговорити використання дистальної дорсальної променевої пластини дельти, важливо зрозуміти анатомію дистального радіусу. Дистальний радіус - це частина кістки передпліччя, яка з'єднується з зап'ястним суглобом. Це складна структура з множинними суглобовими поверхнями та зв’язками. Травми цієї області можуть змінюватись в тяжкості, від невеликої тріщини до повного перелому.

Показання до дистальної дорсальної радіальної пластини дельти

Використання дистальної дорсальної променевої пластини дельти може бути вказано для певних типів переломів дистального радіусу. Це може включати:

• Внутрішньосуглобові переломи

• Переломи

• Переломи зі значним переміщенням

• Переломи з нестабільними зв’язками

Передопераційне планування

Передопераційне планування є важливим при розгляді використання дистальної дорсальної променевої дельти -замикаючої пластини. Це може включати отримання відповідних досліджень візуалізації, таких як рентген або КТ, для повного оцінки перелому. Крім того, хірургу потрібно буде визначити відповідний розмір та форму пластини, а також оптимальне розміщення гвинтів.

Хірургічна техніка

Хірургічна методика використання дистальної дорсальної радіальної дельти -замикаючої пластини, як правило, включає такі кроки:

1. Надійність здійснюється над дистальним радіусом, щоб дозволити доступ до місця перелому.

2. Перелом зменшується або переробляється за необхідності.

3. Пластина розміщена на спинному боці радіуса.

4. Гвинти вставляються через пластину і в кістку, щоб закріпити її на місці.

5. При необхідності для подальшого стабілізації перелому може використовуватися додаткова фіксація, наприклад, дроти або штифти.

Післяопераційна допомога

Після операції пацієнтам може знадобитися іммобілізація протягом короткого періоду часу, перш ніж розпочати фізичну терапію. Мета терапії - відновити діапазон руху та сили, захищаючи цілющу кістку. Пацієнти, можливо, зможуть повернутися до щоденної діяльності вже через шість тижнів після операції, хоча часова шкала може змінюватися залежно від тяжкості перелому.

Потенційні ускладнення

Як і у будь -якій хірургічній процедурі, існують потенційні ускладнення, пов'язані з використанням дистальної дорсальної променевої пластини дельти. Це може включати:

• Інфекція

• Невдача імплантатів

• Травма нерва або кровоносних судин

• Жорсткість або втрата діапазону руху

• Затримка союзу або неузозвук перелому

Альтернативні варіанти лікування

Незважаючи на те, що дистальна дорсальна променева пластина дельти може бути ефективним варіантом лікування певних типів переломів дистальних радіуса, існують альтернативні методи лікування, які також можуть розглядатися. Це може включати:

• Закрите зменшення та лиття: Для менш сильних переломів іммобілізація з актором може бути достатньою для сприяння загоєнню.

• Зовнішня фіксація: Це передбачає використання штифтів або проводів, які вставляються через шкіру та в кістку для стабілізації перелому.

• Блокування пластини Volar: Це альтернативна пластина, яка розміщується на долоні радіуса.

Вибір лікування залежатиме від конкретного перелому та потреб та уподобань індивідуального пацієнта.

Освіта пацієнтів

Для пацієнтів, які розглядають використання дистальної дорсальної променевої пластини дельти, важливо повністю зрозуміти переваги та ризики процедури. Пацієнтів повинні бути поінформовані про очікуваний часовий час відновлення, потенційні ускладнення та будь -які обмеження активності, які можуть бути необхідними під час процесу загоєння. Крім того, пацієнтам слід заохочувати задавати будь -які питання, які вони можуть мати, та активно брати участь у їх догляді.

Майбутні вказівки та інновації

Як і у будь -яких медичних технологій, використання дистальних дорсальних радіальних дельт -блокування пластин постійно розвивається. Постійні зусилля щодо вдосконалення дизайну та матеріалів, що використовуються на цих табличках, а також для розробки нових методик їх розміщення. Крім того, дослідники досліджують використання інших технологій, таких як 3D -друк та біологічні препарати, для подальшого посилення лікування переломів дистального радіусу.

Висновок

Використання дистальної дорсальної радіальної пластини дельти може бути ефективним варіантом для певних типів переломів дистального радіусу. Однак важливо ретельно оцінити індивідуальні потреби кожного пацієнта та розглянути альтернативні методи лікування. При правильному передопераційному плануванні, хірургічній техніці та післяопераційній допомозі пацієнти можуть сподіватися досягти хороших результатів та повернутися до своєї щоденної діяльності.