Pag -lock ng teknolohiya ng plate

Sa pamamagitan ng paggamit ng mga pag-lock ng mga tornilyo sa isang plate ng buto, nilikha ang isang nakapirming anggulo. Sa osteopenic bone o fractures na may maraming mga fragment, ang secure na pagbili ng buto na may maginoo na mga tornilyo ay maaaring ikompromiso. Ang pag -lock ng mga tornilyo ay hindi umaasa sa compression ng buto/plate upang labanan ang pag -load ng pasyente, ngunit gumana nang katulad sa maraming maliit na anggulo ng mga plato ng talim. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang kakayahang i-lock ang mga tornilyo sa isang nakapirming anggulo ng anggulo. Sa pamamagitan ng pagsasama ng mga butas ng pag -lock ng mga butas ng tornilyo na may mga butas ng compression ng tornilyo sa baras, ang plato ay maaaring magamit bilang parehong aparato ng pag -lock at isang aparato ng compression ng bali. Kung nais ang compression, dapat itong makamit muna sa pamamagitan ng pagpasok ng karaniwang mga tornilyo sa mga butas ng compression screw bago ipasok ang anumang mga locking screws. Ang disenyo ng locking plate ay hindi nangangailangan ng compression sa pagitan ng plato at buto upang mapaunlakan ang paglo -load. Samakatuwid, ang pagbili ng thread ng tornilyo sa buto ay maaaring makamit na may lalim ng thread na mas mababa kaysa sa tradisyonal na mga tornilyo. Ang mababaw na profile ng thread, ay nagbibigay -daan para sa mga tornilyo na may isang mas malaking diameter ng core upang mapaunlakan ang pag -load na may pinabuting baluktot at lakas ng paggupit.

Pag -lock ng teknolohiya ng tornilyo

Ang mga ulo ng mga locking screws ay naglalaman ng mga male thread habang ang mga butas sa mga plato ay naglalaman ng mga babaeng thread. Pinapayagan nito ang ulo ng tornilyo na ma -thread sa butas ng plato, na -lock ang tornilyo sa plato. Ang teknikal na makabagong ito ay nagbibigay ng kakayahang lumikha ng isang nakapirming konstruksyon habang gumagamit ng pamilyar na mga diskarte sa kalupkop.

Mga Tampok ng Plato

Ang mga tampok ng periarticular locking plate ay kasama ang:

• Ang mga plato ay precontoured upang makatulong sa pagbawas ng metaphyseal/diaphyseal

• Ang mga profile ng makapal na manipis na plato ay ginagawang autocontourable ang mga plate

• Ang anatomical contouring ng mga plato ay tumutugma sa hugis ng malayong radius

• Pinapabilis ng mababang profile ng plate ang pag -aayos nang hindi nagpapahiwatig sa malambot na tisyu

• Ang mga plato ay magagamit sa kaliwa at kanang mga pagsasaayos, sa iba't ibang haba

Mga indikasyon

Ang periarticular locking plate system ay ipinahiwatig para sa pansamantalang panloob na pag -aayos at pag -stabilize ng mga osteotomies at fractures, kabilang ang:

• Comminuted fractures

• Supracondylar fractures

• Intra-articular at extra-articular condylar fractures

• Mga bali sa buto ng osteopenic

• Mga Nonunions

• Malunions

Mga pagtutukoy

Distal dorsal radial delta locking plate: isang komprehensibong gabay

Pagdating sa pagpapagamot ng mga malalayong fracture ng radius, ang isang pagpipilian na maaaring isaalang -alang ng mga siruhano ay ang paggamit ng isang malayong dorsal radial delta locking plate. Ang ganitong uri ng plato ay nakakuha ng katanyagan sa mga nakaraang taon dahil sa kakayahang magbigay ng matatag na pag -aayos, na nagpapahintulot sa maagang pagpapakilos at isang mas mabilis na pagbabalik sa pang -araw -araw na aktibidad. Sa artikulong ito, magbibigay kami ng isang komprehensibong gabay sa distal dorsal radial delta locking plate, kabilang ang mga indikasyon nito, pamamaraan ng kirurhiko, at mga potensyal na komplikasyon.

Panimula

Ang mga distal na radius fractures ay isang karaniwang pinsala, lalo na sa mga matatandang may sapat na gulang. Habang maraming mga bali ang maaaring tratuhin nang konserbatibo sa immobilization, ang ilan ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamit ng isang distal dorsal radial delta locking plate ay isang opsyon na kirurhiko para sa mga bali na ito. Ang plate na ito ay idinisenyo upang magbigay ng matatag na pag -aayos habang pinapayagan ang maagang pagpapakilos at bumalik sa pag -andar.

Anatomy ng malayong radius

Bago talakayin ang paggamit ng isang malayong dorsal radial delta locking plate, mahalagang maunawaan ang anatomya ng malayong radius. Ang malayong radius ay ang bahagi ng buto ng bisig na kumokonekta sa magkasanib na pulso. Ito ay isang kumplikadong istraktura na may maraming mga articular ibabaw at ligament. Ang mga pinsala sa lugar na ito ay maaaring mag -iba sa kalubhaan, mula sa isang maliit na crack hanggang sa isang kumpletong bali.

Mga indikasyon para sa distal dorsal radial delta locking plate

Ang paggamit ng isang distal dorsal radial delta locking plate ay maaaring ipahiwatig para sa ilang mga uri ng mga malalayong fracture ng radius. Maaaring kabilang dito ang:

• Intra-articular fractures

• Comminuted fractures

• Fractures na may makabuluhang pag -aalis

• Mga bali na may hindi matatag na pinsala sa ligamento

Preoperative Planning

Mahalaga ang pagpaplano ng preoperative kapag isinasaalang -alang ang paggamit ng isang distal dorsal radial delta locking plate. Maaaring kabilang dito ang pagkuha ng naaangkop na pag-aaral sa imaging, tulad ng X-ray o isang CT scan, upang lubos na suriin ang bali. Bilang karagdagan, ang siruhano ay kakailanganin upang matukoy ang naaangkop na laki at hugis ng plate, pati na rin ang pinakamainam na paglalagay ng mga turnilyo.

Pamamaraan ng kirurhiko

Ang pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamit ng isang malayong dorsal radial delta locking plate ay karaniwang nagsasangkot sa mga sumusunod na hakbang:

1. Ang isang paghiwa ay ginawa sa ibabaw ng malayong radius upang payagan ang pag -access sa site ng bali.

2. Ang bali ay nabawasan, o realigned, kung kinakailangan.

3. Ang plate ay nakaposisyon sa dorsal side ng radius.

4. Ang mga tornilyo ay ipinasok sa pamamagitan ng plato at sa buto upang ma -secure ito sa lugar.

5. Kung kinakailangan, ang karagdagang pag -aayos, tulad ng mga wire o pin, ay maaaring magamit upang higit na patatagin ang bali.

Pangangalaga sa postoperative

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng immobilization para sa isang maikling panahon bago simulan ang pisikal na therapy. Ang layunin ng therapy ay upang maibalik ang hanay ng paggalaw at lakas habang pinoprotektahan ang buto ng pagpapagaling. Ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa pang -araw -araw na aktibidad nang maaga ng anim na linggo pagkatapos ng operasyon, bagaman ang timeline ay maaaring mag -iba depende sa kalubhaan ng bali.

Mga potensyal na komplikasyon

Tulad ng anumang pamamaraan ng pag -opera, may mga potensyal na komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng isang distal dorsal radial delta locking plate. Maaaring kabilang dito ang:

• Impeksyon

• Pagkabigo ng implant

• Pinsala sa nerve o dugo

• Higpit o pagkawala ng hanay ng paggalaw

• Naantala ang unyon o nonunion ng bali

Mga alternatibong pagpipilian sa paggamot

Habang ang isang malayong dorsal radial delta locking plate ay maaaring isang epektibong pagpipilian sa paggamot para sa ilang mga uri ng distal radius fractures, may mga alternatibong paggamot na maaaring isaalang -alang din. Maaaring kabilang dito ang:

• Ang saradong pagbawas at paghahagis: Para sa hindi gaanong malubhang bali, ang immobilization na may isang cast ay maaaring sapat upang maisulong ang pagpapagaling.

• Panlabas na Pag -aayos: Ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga pin o wire na ipinasok sa balat at sa buto upang patatagin ang bali.

• Volar locking plate: Ito ay isang alternatibong plato na nakalagay sa palmar side ng radius.

Ang pagpili ng paggamot ay depende sa tiyak na bali at ang mga pangangailangan at kagustuhan ng indibidwal na pasyente.

Edukasyon sa pasyente

Para sa mga pasyente na isinasaalang -alang ang paggamit ng isang malayong dorsal radial delta locking plate, mahalaga na lubos na maunawaan ang mga benepisyo at panganib ng pamamaraan. Ang mga pasyente ay dapat ipagbigay -alam tungkol sa inaasahang timeline ng pagbawi, mga potensyal na komplikasyon, at anumang mga paghihigpit sa aktibidad na maaaring kailanganin sa panahon ng proseso ng pagpapagaling. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay dapat hikayatin na magtanong ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon sila at aktibong lumahok sa kanilang pangangalaga.

Hinaharap na mga direksyon at makabagong ideya

Tulad ng anumang teknolohiyang medikal, ang paggamit ng distal dorsal radial delta locking plate ay patuloy na umuusbong. Mayroong patuloy na pagsisikap upang mapagbuti ang disenyo at mga materyales na ginamit sa mga plate na ito, pati na rin upang makabuo ng mga bagong pamamaraan para sa paglalagay ng mga ito. Bilang karagdagan, ginalugad ng mga mananaliksik ang paggamit ng iba pang mga teknolohiya, tulad ng pag -print at biologics ng 3D, upang higit na mapahusay ang paggamot ng mga malalayong fracture ng radius.

Konklusyon

Ang paggamit ng isang distal dorsal radial delta locking plate ay maaaring maging isang epektibong pagpipilian para sa ilang mga uri ng mga malalayong fracture ng radius. Gayunpaman, mahalaga na maingat na suriin ang mga indibidwal na pangangailangan ng bawat pasyente at isaalang -alang din ang mga alternatibong paggamot. Sa wastong preoperative na pagpaplano, pamamaraan ng kirurhiko, at pag -aalaga ng postoperative, maaaring asahan ng mga pasyente na makamit ang magagandang kinalabasan at bumalik sa kanilang pang -araw -araw na gawain.