Küünarnuki fragmendi väline fiksaator

Murru fikseerimise põhieesmärk on stabiliseerida murdunud luu, võimaldada vigastatud luu kiiret paranemist ning taastada vigastatud jäseme varajane liikuvus ja täisfunktsioon.

Väline fikseerimine on meetod, mida kasutatakse tugevalt murtud luude paranemiseks. Seda tüüpi ortopeediline ravi hõlmab luumurru kinnitamist spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse fiksaatoriks ja mis asub kehast väljaspool. Kasutades spetsiaalseid luukruvisid (tavaliselt nimetatakse tihvtideks), mis läbivad nahka ja lihaseid, ühendatakse fiksaator kahjustatud luuga, et hoida seda paranemise ajal õiges asendis.

Milleks kasutatakse välist fiksaatorit?

Murtud luude stabiliseerimiseks ja joondamiseks võib kasutada välist fikseerimisseadet. Seadet saab väliselt reguleerida, et luud püsiksid tervenemisprotsessi ajal optimaalses asendis. Seda seadet kasutatakse tavaliselt lastel ja juhul, kui luumurru nahk on kahjustatud.

Millised on välise fiksaatori tüübid?

Väliseid fiksaatoreid on kolme põhitüüpi: tavaline ühetasandiline fiksaator, rõngasfiksaator ja hübriidfiksaator.

Sisefiksatsiooniks kasutatavad arvukad seadmed jagunevad laias laastus mõneks suuremaks kategooriaks: traadid, tihvtid ja kruvid, plaadid ja intramedullaarsed naelad või vardad.

Klambreid ja klambreid kasutatakse aeg-ajalt ka osteotoomiaks või luumurdude fikseerimiseks. Autogeenseid luusiirdeid, allografte ja luusiirdamise asendajaid kasutatakse sageli erinevate põhjustega luudefektide raviks. Nakatunud luumurdude ja luuinfektsioonide raviks kasutatakse sageli antibiootikumihelmeid.

Küünarliigese väline fiksaator

Sobiv luukruvi: Φ5*110mm 4 tk

Sobivad instrumendid: 3 mm kuuskantvõti, 5 mm kuuskantvõti, 6 mm kruvikeeraja

Küünarnuki fragmendi väline fikseerija: põhjalik juhend

Küünarnuki luumurrud ja nihestused on tavalised ortopeedilised vigastused, mis on sageli tingitud kukkumisest, spordivigastustest või mootorsõidukiõnnetustest. Nende vigastuste ravi võib olla keeruline ja nõuab hoolikat ravi, et vältida tüsistusi ja taastada funktsiooni. Küünarliigese keeruliste murdude üheks ravivõimaluseks on küünarnukifragmendi välisfiksaatori kasutamine. Selles artiklis uurime selle seadme näidustusi, paigutust, hooldust ja võimalikke tüsistusi.

1. Mis on küünarnuki fragmendi väline fiksaator?

Küünarnukifragmendi väline fiksaator on teatud tüüpi väline fiksaator, mida kasutatakse küünarliigese luumurdude või nihestuste stabiliseerimiseks. See koosneb tihvtidest või kruvidest, mis on luusse sisestatud luumurru koha kohal ja all ja mis on ühendatud raamiga, mis hoiab luufragmente paigal. Seade võimaldab luumurdude vähendamise peenhäälestamist, tagades stabiilse fikseerimise, võimaldades samal ajal liigeses teatud liikumisvahemikku.

2. Küünarnuki fragmendi välisfiksaatori näidustused

Küünarnuki fragmendi välimine fiksaator võib olla näidustatud küünarliigese keeruliste murdude või nihestuste raviks, sealhulgas:

• Peenestatud luumurrud (mitme fragmendiga luumurrud)

• Luumurrud, mis hõlmavad liigesepinda

• Luumurrud koos luuhõrenemise või halva luukvaliteediga

• Pehmete kudede vigastustega seotud luumurrud

• Nihestused koos kaasnevate luumurdudega

3. Küünarnuki fragmendi välisfiksaatori eelised

Küünarnukifragmendi väline fiksaator pakub keeruliste küünarnukimurdude teiste ravivõimaluste ees mitmeid eeliseid, sealhulgas:

• Võimalus saavutada luumurdude vähendamise peenhäälestus ja säilitada vähenemine paranemise ajal

• Pehmete kudede ümbrise ja verevarustuse säilitamine, soodustades paranemist

• Varajane mobilisatsioon ja taastusravi, minimeerides liigeste jäikust ja lihaste atroofiat

• Väiksem nakkusoht võrreldes sisemiste fikseerimisvahenditega

• Vajadusel võimalus üle viia mõnele muule fikseerimismeetodile

4. Operatsioonieelne hindamine

Enne küünarnukifragmendi välisfiksaatori paigaldamist on vajalik põhjalik patsiendi üldise tervise, haigusloo ja vigastuse olemuse hindamine. Pildistamisuuringuid, nagu röntgenikiirgus, CT-skaneerimine või MRI, võib kasutada luumurru või nihestuse ulatuse hindamiseks ja seadme paigutuse kavandamiseks. Patsiendi üldise tervise ja anesteesia läbimise võime hindamiseks võib teha vereanalüüse.

5. Küünarnuki fragmendi välisfiksaatori paigaldamine

Küünarnuki fragmendi välise fiksaatori paigaldamine toimub tavaliselt üldnarkoosis operatsioonisaalis. Protseduur hõlmab väikeste sisselõigete tegemist luu kohale, kuhu tihvtid või kruvid sisestatakse. Seejärel sisestatakse tihvtid või kruvid luusse luumurru kohal ja alla ning ühendatakse raamiga, mis hoiab luufragmente paigal.

Seadet reguleeritakse nii, et saavutataks murrukohas soovitud kokkusurumine või tähelepanu hajutamine ning luufragmentide õige paranemise ja joondamise tagamiseks on vajalik seadme regulaarne jälgimine ja reguleerimine.

6. Küünarnuki fragmendi välisfiksaatori hooldus ja hooldus

Küünarnukifragmendi välise fiksaatori korralik hooldus ja hooldus on hädavajalikud, et vältida tüsistusi, nagu nööpnõelapõletikud või seadme rike. Patsiente juhendatakse tavaliselt nööpnõelte puhastamise ja riietamise kohta ning neil soovitatakse vältida seadme vette uputamist.

Paranemise jälgimiseks ja aparaadi vastavalt vajadusele reguleerimiseks on vaja regulaarseid järelkontrolle ortopeedilise kirurgi juurde.

7. Küünarnuki fragmendi välisfiksaatoriga seotud tüsistused

Küünarnuki fragmentide väliste fiksaatoritega seotud tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Pin trakti infektsioon

• Seadme rike või tihvtide/kruvide lõdvenemine

• Joondamise kaotus või luufragmendi stabiilsuse vähenemine

• Liigeste jäikus või kontraktuurid

• Lihaste atroofia või nõrkus

• Valu või ebamugavustunne tihvtide kohas

8. Tüsistuste juhtimine

Küünarnukifragmendi välise fiksaatoriga seotud tüsistuste kiire ravi on hädavajalik edasiste tüsistuste vältimiseks ja paranemise soodustamiseks. Nõelapõletikke saab ravida suukaudsete või intravenoossete antibiootikumidega ning rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks seade eemaldada. Seadme rike või tihvtide või kruvide lõdvenemine võib vajada revisjonioperatsiooni, et murdekoht uuesti stabiliseerida.

9. Taastusravi ja järelkontroll

Varajane taastusravi ja mitmesugused liikumisharjutused on olulised funktsionaalse taastumise maksimeerimiseks ja liigeste jäikuse või kontraktuuride ennetamiseks. Füüsiline teraapia ja tegevusteraapia on sageli vajalikud, et aidata patsientidel kahjustatud käes jõudu ja liikuvust taastada.

Paranemise jälgimiseks ja aparaadi vastavalt vajadusele reguleerimiseks on vaja regulaarseid järelkontrolle ortopeedilise kirurgi juurde. Luu paranemise hindamiseks ja luufragmentide õige joondamise tagamiseks võib teha röntgenikiirgusid või muid pildiuuringuid.

10. Järeldus

Küünarnuki fragmentide välisfiksaatorid pakuvad väärtuslikku ravivõimalust keeruliste küünarliigese luumurdude ja nihestuste korral. Seade võimaldab luumurdude vähendamise ja varajase mobiliseerimise peenhäälestamist, soodustades paranemist ja funktsionaalset taastumist. Seadme õige hooldus ja hooldus on tüsistuste vältimiseks hädavajalikud ning tulemuste optimeerimiseks on vajalik kõigi tekkivate tüsistuste kiire juhtimine.

KKK-d

1. Kui kaua küünarnukifragmendi väline fiksaator paigal püsib?

• Seadme kestus sõltub vigastuse iseloomust ja paranemisprotsessist. Selle võib eemaldada mitme nädala kuni mitme kuu pärast, sõltuvalt kirurgi hinnangust paranemisele.

1. Kas küünarnukifragmendi välist fiksaatorit saab kasutada igat tüüpi küünarnuki murdude puhul?

• Ei, seade on peamiselt näidustatud keerukate luumurdude või mitmete fragmentidega nihestuste või luuhõrenemise korral.

1. Kas küünarnukifragmendi väline fiksaator piirab liigese liikuvust?

• Seade võimaldab liigeses teatud liikumisulatust ja seda saab reguleerida, et võimaldada paranemise edenedes rohkem liikumist.

1. Millised on küünarnukifragmendi välise fiksaatoriga seotud riskid?

• Riskide hulka kuuluvad tihvtipõletikud, seadme rike või lõdvenemine, joonduse kadumine või luufragmentide stabiilsuse vähenemine, liigeste jäikus, lihaste atroofia või nõrkus ning valu või ebamugavustunne tihvtide kohas.

1. Kas pärast küünarnukifragmendi välisfiksaatoriga ravi on vajalik füsioteraapia?

• Jah, füsioteraapia ja tegevusteraapia on sageli vajalikud, et aidata patsientidel kahjustatud käes jõudu ja liikuvust taastada.