Luu pikendav väline fiksaator: ülevaade, tüübid ja eelised
Kui inimesel on jäseme pikkuse lahknevus, luu deformatsioon või luumurd, mis ei ole liigend, võib luu pikendav väline fiksaator (BLEF) olla elujõuline ravivõimalus. BLEF on kirurgiline seade, mis kinnitub kahjustatud luu külge ja pikendab mehaaniliste jõudude toimel luu järk-järgult, kuni saavutatakse soovitud pikkus või joondus. Selle artikli eesmärk on anda põhjalik ülevaade BLEF-ist, selle tüüpidest ja eelistest.
Mis on luu pikendav väline fiksaator?
BLEF on ortopeediline kirurgiline seade, mida kasutatakse luude pikendamiseks. See on keeruline seade, mis koosneb tihvtidest, juhtmetest, vardadest ja kruvidest, mis asetatakse kirurgiliselt läbi naha ja lihase ning kinnitatakse luu külge. Seade avaldab luule mehaanilist jõudu, mis stimuleerib uue luu kasvu ja pikenemist.
Kuidas luu pikendamise väline fiksaator töötab?
BLEF töötab distraktsiooni osteogeneesi põhimõttel, mis hõlmab luu kontrollitud pinge rakendamist. See pinge põhjustab luus mikromurrud, mis käivitavad keha loomuliku paranemisprotsessi. Mikroluumurdude tekitatud tühimikesse moodustub uus luukude, mis pikendab luu järk-järgult.
Luude pikendamise välisfiksaatori tüübid
BLEF-i on kolm peamist tüüpi:
Ringikujuline väline fikseerija: seda tüüpi BLEF koosneb kahest rõngast, mis on ühendatud reguleeritavate tugipostidega. Tihvtid asetatakse läbi luu ja ühendatakse rõngastega, mida seejärel reguleeritakse luu pingestamiseks.
Ühepoolne väline fiksaator: seda tüüpi BLEF koosneb ühest vardast või plaadist, mis kinnitatakse luu külge tihvtide või kruvide abil. Seejärel reguleeritakse varda või plaati, et rakendada luu pinget.
Kahepoolne väline fiksaator: seda tüüpi BLEF koosneb kahest vardast või plaadist, mis kinnitatakse luu külge tihvtide või kruvide abil. Seejärel reguleeritakse vardad või plaadid luule pinge rakendamiseks.
Luud pikendava välisfiksaatori eelised
BLEF pakub traditsiooniliste luupikendusmeetoditega võrreldes mitmeid eeliseid, näiteks:
Minimaalselt invasiivne: BLEF on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, mis ei nõua suuri sisselõikeid, vähendades infektsiooni ja armistumise ohtu.
Täpne pikendamine: BLEF võimaldab täpselt kontrollida pikendamisprotsessi, vähendades üle- või alakorrektsiooni ohtu.
Lühem paranemisaeg: BLEF stimuleerib uue luu kasvu, vähendades paranemisaega võrreldes traditsiooniliste luu pikendamise meetoditega.
Täiustatud luude regenereerimine: BLEF stimuleerib luude taastumist, mille tulemuseks on tugevam ja vastupidavam luu võrreldes traditsiooniliste luupikendusmeetoditega.
Kes on luu pikendamise välisfiksaatori kandidaat?
BLEF on ravivõimalus inimestele, kellel on jäseme pikkuse lahknevus, luu deformatsioon või luumurd. Seda kasutatakse kõige sagedamini lastel, kellel on kaasasündinud jäsemete pikkuse erinevus, või täiskasvanutel, kellel on trauma või infektsiooni tõttu omandatud jäseme pikkuse erinevus.
Operatsioonieelne ettevalmistus
Enne operatsiooni läbib patsient mitmeid teste ja hindamisi, et teha kindlaks, kas ta on sobiv kandidaat BLEF-i jaoks. See hõlmab füüsilist läbivaatust, röntgenikiirgust ja MRI või CT-skannimist.
Kirurgiline protseduur
BLEF-i kirurgiline protseduur hõlmab järgmisi samme:
Anesteesia: patsiendile tehakse üldanesteesia, et tagada operatsiooni ajal mugav ja valuvaba tunne.
Lõige: Nahasse tehakse väike sisselõige, et pääseda ligi kahjustatud luule.
Seadme paigutus: BLEF-seade kinnitatakse tihvtide või kruvide abil luu külge.
Seadme aktiveerimine: seade aktiveeritakse luude pingestamiseks ja patsienti jälgitakse hoolikalt, et tagada tüsistuste puudumine.
Järelravi: patsient peab regulaarselt käima oma kirurgi juures järelkontrollis, et jälgida luu pikenemise protsessi ja kohandada seadet vastavalt vajadusele.
Operatsioonijärgne taastumine
Pärast operatsiooni peab patsient võtma valuvaigisteid ja järgima oma kirurgi operatsioonijärgseid hooldusjuhiseid, et tagada sujuv taastumine. Nad võivad vajada haige jäseme kaitsmiseks ja paranemisprotsessi toetamiseks trakside või kipsi kandmist. Rehabilitatsiooniprotsessi abistamiseks võib soovitada ka füsioteraapiat.
Luu pikendava välisfiksaatori riskid ja tüsistused
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, kaasneb BLEF-iga teatud riske ja võimalikke tüsistusi. Need võivad hõlmata järgmist:
Infektsioon: seadme luu külge kinnitamiseks kasutatavad tihvtid või kruvid võivad nakatuda, mille raviks võib vaja minna täiendavat operatsiooni.
Närvikahjustused: seadme luu külge kinnitamiseks kasutatavad tihvtid või kruvid võivad kahjustada lähedalasuvaid närve, põhjustades valu, tuimust või kipitust.
Luumurd: luu võib pikenemise ajal murduda, mis nõuab täiendavat operatsiooni.
Liigese jäikus: pikenemine võib põhjustada liigeste jäikust, mis võib vajada füsioteraapiat, et parandada liikumisulatust.
Seadme rike: BLEF-seade võib ebaõnnestuda või puruneda, mis võib nõuda täiendavat operatsiooni seadme parandamiseks või asendamiseks.
Järeldus
Luud pikendav väline fiksaator on väärtuslik ravivõimalus inimestele, kellel on jäsemete pikkuse erinevus, luu deformatsioon või luumurd, mis ei ole liigend. Sellel on mitmeid eeliseid võrreldes traditsiooniliste luu pikendamise meetoditega, sealhulgas lühem paranemisaeg, paranenud luu taastumine ja täpne pikendamine. See on aga keeruline kirurgiline protseduur, millega kaasnevad teatud riskid ja võimalikud tüsistused. BLEF-i kaaluvad patsiendid peaksid konsulteerima oma kirurgiga, et teha kindlaks, kas see on neile sobiv ravivõimalus.
KKK-d
Kui kaua võtab luu pikendamise protsess BLEF-iga aega? Protsessi kestus sõltub nõutavast pikendamise mahust, kuid tavaliselt võtab see aega mitu kuud kuni aasta.
Kas ma vajan pärast operatsiooni füsioteraapiat? Rehabilitatsiooniprotsessis abistamiseks ja liikumisulatuse parandamiseks võib soovitada füüsilist teraapiat.
Kas BLEF on kindlustusega kaetud? BLEF on tavaliselt kindlustusega kaetud, kuid kate võib olenevalt konkreetsest kindlustusplaanist erineda.
Milline on BLEF-i operatsiooni edukuse määr? BLEF-i operatsiooni edukuse määr varieerub sõltuvalt konkreetsest juhtumist ja patsiendist, kuid üldiselt peetakse seda ohutuks ja tõhusaks ravivõimaluseks.
Kas BLEF-i saab kasutada laste luude deformatsioonide raviks? Jah, BLEF-i saab kasutada luude deformatsioonide raviks lastel, kellel on kaasasündinud jäsemete pikkuse erinevus.
