Suprapatellar мамиле Tibial Тырмак: Комплекстүү колдонмо
Жыныстык сөөктүн сыныктары көбүнчө хирургиялык кийлигишүүнү талап кылган жараат болуп саналат. Эң популярдуу хирургиялык ыкмалардын бири - интрамедуллярдык тырмактарды колдонуу. suprapatellar мамиле tibial мык улам бир нече артыкчылыктары акыркы жылдары популярдуулукка ээ болгон ыкма болуп саналат. Бул макалада биз анын артыкчылыктарын, көрсөткүчтөрүн, хирургиялык техникасын, операциядан кийинки башкарууну жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктарды камтыган suprapatellar мамилени майда-чүйдөсүнө чейин талкуулайбыз.
Мазмуну
Киришүү
Тибия анатомиясы
Suprapatellar мамиле Tibial Nail үчүн көрсөткүчтөр
Suprapatellar мамиленин артыкчылыктары Tibial Тырмак
Операцияга чейинки даярдык
Suprapatellar мамиле Tibial Тырмак үчүн хирургиялык техникасы
Операциядан кийинки башкаруу
Потенциалдуу татаалдыктар
Башка техникалар менен салыштыруу
Корутунду
Көп берилүүчү суроолор
1. Киришүү
Тибиа денедеги эң көп сынган узун сөөктөрдүн бири. Жабыркаган сөөктүн сыныктары көбүнчө хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, анткени биригүү жана кошулбоо коркунучу жогору. Интрамедуллярдык тырмактар жакшыртылган туруктуулукту жана тезирээк айыгууну кошо алганда, көптөгөн артыкчылыктарынын аркасында tibial сыныктарын дарылоодо алтын стандарт болуп калды.
suprapatellar мамиле tibial мык улам башка ыкмалары боюнча бир нече артыкчылыктары акыркы жылдары популярдуулукка ээ болгон бир ыкма болуп саналат. Бул макала suprapatellar мамиле tibial мык үчүн ар тараптуу жол көрсөтүүгө багытталган.
2. Тибия анатомиясы
suprapatellar мамиле tibial мык талкуулоодон мурун, ал тиштин анатомиясын түшүнүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Тибиа ылдыйкы буттагы эки узун сөөктүн эң чоңу жана дененин салмагынын көбүн көтөрөт. Тил сөөгүнүн проксималдуу аягы сан сөөгү менен муунушуп тизе муундарын, ал эми алыскы аягы жипче жана талуу муундарын түзүшөт.
Жилдиктин узундугун бойлой созулган интрамедуллярдык канал бар. Канал проксималдык учун кененирээк жана алыскы учуна кууш. Бул канал intramedullary мык салынган жерде болуп саналат.
3. Suprapatellar мамиле Tibial Nail үчүн көрсөткүчтөр
suprapatellar мамиле tibial мык, анын ичинде ар кандай tibial сыныктарын дарылоо үчүн көрсөтүлгөн:
Үчүнчү бут сөөктүн дистал сыныктары
Проксималдуу бут сөөктүн сыныктары
Тибис сабынын сыныктары
Кийик сыныктар
Спираль сыныктары
Майдаланган сыныктар
Кортикалдык олуттуу кемчилиги бар сыныктар
4. Suprapatellar мамиленин артыкчылыктары Tibial Тырмак
Suprapatellar мамиле tibial мык башка ыкмалары, анын ичинде бир нече артыкчылыктарды сунуш кылат:
Жакшыртылган сыныкты азайтуу: suprapatellar ыкма сынган жерин жакшыраак визуалдаштырууга мүмкүндүк берет, бул сыныктын жакшыртылган кыскарышына алып келет.
Кыскартылган кан жоготуу: suprapatellar ыкма хирургия учурунда кыскарган кан жоготууга алып, азыраак жумшак ткандардын диссекцияны камтыйт.
Инфекциянын коркунучу төмөндөйт: супрапателлярдык ыкма инфекциянын потенциалдуу булагы болуп саналган тизе муундарынан качуу аркылуу инфекциянын жугуу коркунучун азайтат.
Patellar тарамыштары жаракат тобокелдигин азайтуу: suprapatellar мамиле бул маанилүү структурага жаракат коркунучун азайтуу, пателляр тарамыш качат.
Тезирээк айыгып кетүү: Тибиалдык тырмакка супрапателлярдык ыкма менен операция жасалган бейтаптар башка ыкмаларды колдонгондорго караганда тезирээк айыгышат жана ооруканада жатып калышат.
5. Операцияга чейинки даярдык
Супрапателлярдык ыкма менен tibial тырмак хирургиясынан мурун, бейтаптар, адатта, бир нече операцияга чейинки даярдыктан өтүшөт. Бул кылдат медициналык тарыхты, физикалык экспертизаны жана сыныктын масштабын жана жайгашкан жерин баалоо үчүн рентген нурлары, КТ же MRI сканерлери сыяктуу сүрөт изилдөөлөрдү камтыйт.
Оорулуулар ошондой эле алардын жалпы ден соолугуна баа берүү жана хирургия жана калыбына келтирүүгө таасир этиши мүмкүн болгон бардык медициналык шарттарды аныктоо үчүн операцияга чейинки кан анализинен жана башка лабораториялык изилдөөлөрдөн өтүшү мүмкүн.
Оорулуулар хирургга кабыл алып жаткан дары-дармектер, анын ичинде рецептсиз берилүүчү дары-дармектер жана кошумчалар жөнүндө маалымат берүүсү маанилүү, анткени кан кетүү коркунучу же башка татаалдашуу коркунучунан улам кээ бир дары-дармектер операцияга чейин токтотулушу мүмкүн.
Оорулууларга операцияга чейинки жумаларда тамеки чегүүнү таштоо жана спирт ичимдиктерин ичүүдөн качуу сунушталышы мүмкүн, анткени бул заттар айыктыруу процессине тоскоол болуп, татаалдашуу коркунучун жогорулатат.
6. Suprapatellar мамиле Tibial Nail үчүн хирургиялык техника
Suprapatellar мамиле tibial тырмак хирургия, адатта, жалпы анестезия астында жүзөгө ашырылат жана аягына чыгаруу үчүн бир нече саат талап кылынышы мүмкүн. Хирургиялык техника төмөнкү этаптарды камтыйт:
Оорулуу операциялык столдун үстүндө жаткан абалда жайгаштырылат, жабыркаган буту көтөрүлүп, бут кармагычы менен колдоого алынат.
Чачтын үстүндөгү териге кичинекей кесүү жасалат, ал эми тери аркылуу жана жөө сөөктүн интрамедуллярдык каналына жетектөөчү зым киргизилет.
Тырмакты киргизүү үчүн каналды даярдоо үчүн реамер колдонулат.
Андан кийин тырмак кесилген жерден киргизилет жана флюроскоптун жардамы менен каналга киргизилет.
Тырмак орнотулгандан кийин, бекитүүчү бурамалар мык аркылуу жана аны бекемдөө үчүн сөөккө киргизилет.
Андан кийин кесилген жер жабылып, буту гипс же кронштейн аркылуу кыймылсыз болот.
7. Операциядан кийинки башкаруу
Супрапателлярдык ыкма менен tibial тырмак хирургиясынан кийин, бейтаптар, адатта, мониторинг жана ооруну башкаруу үчүн ооруканада бир нече күн өткөрүшөт. Аларга бир нече жума бою жабыркаган бутту өйдө көтөрүп, ага салмак салбоо сунушталат.
Бейтаптарга ошондой эле тизенин тегерегиндеги булчуңдарды чыңдоо жана катуулукту алдын алуу үчүн көнүгүүлөр берилет. Бейтаптарга жабыркаган бутунун кыймылынын жана күчүн толук калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн физикалык терапия да сунушталышы мүмкүн.
Бейтаптарга ооруну башкаруу жана инфекциянын алдын алуу үчүн зарыл болгон ооруну дарылоочу дарылар жана антибиотиктер берилет. Айыктыруу процессине мониторинг жүргүзүү жана ар кандай кыйынчылыктарга баа берүү үчүн кийинки жолугушуулар пландаштырылат.
8. Потенциалдуу татаалдыктар
кандайдыр бир хирургия сыяктуу эле, suprapatellar мамиле tibial тырмак хирургия менен байланышкан мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана кыйынчылыктар бар. Булар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Оорулуулар үчүн бул тобокелдиктерди хирург менен талкуулоо жана татаалдашуу коркунучун азайтуу үчүн операцияга чейинки жана операциядан кийинки бардык көрсөтмөлөрдү аткаруу маанилүү.
9. Башка техникалар менен салыштыруу
suprapatellar мамиле tibial мык tibial жаракалар дарылоо үчүн колдонулган бир нече ыкмалардын бири болуп саналат. Башка ыкмаларга инфрапателлярдык тиштин тырмагын, ретрограддык тырмактын тырмагын жана пластинка жана бурама бекитүү кирет.
Ар бир ыкма өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар, бирок, suprapatellar мамиле tibial мык бир нече уникалдуу артыкчылыктарды сунуштайт, анын ичинде жакшыртылган сыныктарды азайтуу, кан жоготууларды азайтуу, ошондой эле инфекция жана пателляр тарамыштарын жаракат алуу коркунучун азайтат.
10. Корутунду
Suprapatellar мамиле tibial мык tibial сыныктарын дарылоо үчүн популярдуу хирургиялык ыкма болуп саналат. Бул башка ыкмаларга караганда бир нече артыкчылыктарды сунуштайт, анын ичинде сыныктарды кыскартуу, кан жоготууларды азайтуу, инфекциянын жана пателлярдын тарамыштарын жаракат алуу коркунучун азайтат.
Бирок, ар кандай операция сыяктуу эле, мүмкүн болуучу тобокелдиктер жана татаалдыктар бар жана бейтаптар өз варианттарын кылдаттык менен карап чыгып, аларды хирург менен талкуулап, негизделген чечим чыгаруу үчүн маанилүү.
11. Көп берилүүчү суроолор
suprapatellar мамиле tibial тырмак хирургия канча убакыт талап кылынат?
Операция, адатта, бир нече саатты талап кылат.
Бул супрапателлярдык мамиле tibial тырмак хирургия калыбына келтирүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Калыбына келтирүү убактысы сыныктын көлөмүнө жана жеке пациенттин айыктыруу жөндөмдүүлүгүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн, бирок сөөктүн толук айыгышы үчүн, адатта, бир нече ай талап кылынат.
suprapatellar мамиле tibial тырмак хирургия ийгилик курсу кандай?
Хирургиянын ийгилиги жалпысынан жогору, бирок ал ар бир бейтаптын жагдайына жана сынык даражасына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Tibial тырмак хирургиясынан кийин мага физиотерапия керекпи?
Дене терапиясы жабыркаган буттун толук кыймылын жана күчүн калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн сунушталышы мүмкүн.
Тибис сыныктарын дарылоонун хирургиялык эмес варианттары барбы?
Кээ бир учурларда, хирургиялык эмес ыкмалар, мисалы, кастинг же брейтинг тиш сөөгүнүн сыныктарын дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн, бирок бул жеке пациенттин жагдайына жараша болот.
