Dòigh suprappatellar Tibial Nail: Stiùireadh Cuimseach
Tha briseadh den tibia nan leòintean cumanta a dh’ fheumas eadar-theachd lannsa gu tric. Is e aon de na dòighean lannsaireachd as mòr-chòrdte a bhith a’ cleachdadh ìnean intramedullary. Tha an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail na innleachd a tha air a bhith mòr-chòrdte anns na bliadhnachan mu dheireadh air sgàth grunn bhuannachdan a tha ann. San artaigil seo, bruidhnidh sinn gu mionaideach air an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail, a ’toirt a-steach na buannachdan aige, comharran, dòigh lannsaireachd, riaghladh iar-obrachaidh, agus duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann.
Clàr-innse
Ro-ràdh
Anatomy an Tibia
Comharraidhean airson dòigh-obrach suprapatellar Tibial Nail
Buannachdan dòigh-obrach Suprapatellar Tibial Nail
Ullachadh ro-obrachail
Teicneòlas lannsaireachd airson dòigh-obrach suprappatellar Tibial Nail
Riaghladh post-obrachaidh
Duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann
Coimeas ri Teicnichean Eile
Co-dhùnadh
Ceistean Cumanta
1. Ro-ràdh
Is e an tibia aon de na cnàmhan fada as cumanta anns a 'bhodhaig. Bidh briseadh den tibia gu tric a ‘feumachdainn eadar-theachd lannsa mar thoradh air a’ chunnart àrd a th ‘ann de mhilleadh agus neo-aonadh. Tha ìnean intramedullary air a thighinn gu bhith na inbhe òir airson a bhith a’ làimhseachadh brisidhean tibial mar thoradh air na buannachdan iomadach aca, a’ toirt a-steach seasmhachd nas fheàrr agus amannan slànachaidh nas luaithe.
Tha an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail na innleachd a tha air a bhith mòr-chòrdte anns na bliadhnachan mu dheireadh air sgàth grunn bhuannachdan a tha aige thairis air dòighean eile. Tha an artaigil seo ag amas air stiùireadh coileanta a thoirt seachad air an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail.
2. Anatomy an Tibia
Mus bruidhinn thu air an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail, tha e riatanach tuigsinn anatomy an tibia. Is e an tibia am fear as motha den dà chnàmh fada anns a 'chas ìseal agus tha a' mhòr-chuid de chuideam a 'chuirp air. Bidh ceann faisg air an tibia a’ ceangal ris an fhùirneis gus a’ ghlùin a chruthachadh, fhad ‘s a tha an deireadh distal a’ ceangal ris an fhibula agus an talos gus co-phàirt an ankle a chruthachadh.
Tha canàl intramedullary aig an tibia a tha a’ ruith air a fhad. Tha an canàl nas fharsainge aig a’ cheann faisg air làimh agus a’ caolachadh a dh’ionnsaigh a’ cheann astar. Is e an canàl seo far a bheil an t-ingne intramedullary air a chuir a-steach.
3. Comharraidhean airson dòigh-obrach suprapatellar Tibial Nail
Tha an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail air a chomharrachadh airson làimhseachadh diofar bhriseadh tibial, nam measg:
An treas briseadh tibial distal
Briseadh tibial faisg air làimh
Briseadh cas Tibial
Briseadh oblique
Briseadh snìomhach
Briseadh cumanta
Briseadh le uireasbhaidh cortical cudromach
4. Buannachdan dòigh-obrach Suprapatellar Tibial Nail
Tha an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail a’ tabhann grunn bhuannachdan thairis air dòighean eile, nam measg:
Lùghdachadh briste nas fheàrr: Tha an dòigh-obrach suprapatellar a’ ceadachadh sealladh nas fheàrr den làrach briste, a tha a’ leantainn gu lùghdachadh nas fheàrr air a’ bhriseadh.
Lùghdachadh air call fala: Tha an dòigh-obrach suprapatellar a’ toirt a-steach nas lugha de sgaradh clò bog, a’ leantainn gu call fala nas lugha rè an lannsaireachd.
Lùghdachadh air cunnart gabhaltachd: Tha an dòigh-obrach suprapatellar a’ lughdachadh cunnart gabhaltachd le bhith a’ seachnadh a’ cho-ghlùin, a dh’ fhaodadh a bhith na adhbhar galair.
Cunnart nas lugha de leòn patellar tendon: Tha an dòigh-obrach suprapatellar a’ seachnadh an patellar tendon, a’ lughdachadh cunnart dochann don structar chudromach seo.
Ath-bheothachadh nas luaithe: Bidh euslaintich a tha a 'faighinn làmh-lann tibial tibial a' faighinn air ais nas luaithe agus bidh iad a 'fuireach san ospadal nas giorra an coimeas ris an fheadhainn a tha a' dol tro dhòighean eile.
5. Ullachadh ro-obrachail
Mus tèid iad tro lannsa ìnean tibial dòigh-obrach suprapatellar, mar as trice bidh euslaintich a’ dèanamh grunn ullachaidhean ro-obrachail. Gabhaidh seo a-steach eachdraidh mheidigeach mionaideach, sgrùdadh corporra, agus sgrùdaidhean ìomhaighean leithid X-ghathan, scan CT, no sganaidhean MRI gus ìre agus suidheachadh a’ bhriseadh a mheasadh.
Faodaidh euslaintich cuideachd a dhol tro dheuchainnean fala ro-obrachail agus sgrùdaidhean obair-lann eile gus an slàinte iomlan a mheasadh agus tinneasan meidigeach sam bith a tha ann mu thràth a chomharrachadh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an obair-lannsa agus faighinn seachad air.
Tha e cudromach gum bi euslaintich ag innse don lannsair aca mu chungaidh-leigheis sam bith a tha iad a’ gabhail, a’ toirt a-steach cungaidhean-leigheis thar-chunntair agus stuthan-leigheis, oir is dòcha gum feumar stad a chuir air cuid de chungaidh-leigheis ron obair-lannsa air sgàth cunnart sèididh no duilgheadasan eile.
Is dòcha gun tèid comhairle a thoirt dha euslaintich stad a smocadh agus deoch làidir a sheachnadh anns na seachdainean ron obair-lannsa, oir faodaidh na stuthan sin bacadh a chuir air a’ phròiseas slànachaidh agus an cunnart bho dhuilgheadasan àrdachadh.
6. Teicneòlas lannsaireachd airson dòigh-obrach suprappatellar Tibial Nail
Mar as trice bidh an dòigh-obrach suprapatellar lannsaireachd ìnean tibial air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann agus faodaidh e grunn uairean a thìde a thoirt airson a chrìochnachadh. Tha an dòigh-obrach lannsaireachd a 'gabhail a-steach na ceumannan a leanas:
Tha an t-euslainteach air a shuidheachadh air a 'bhòrd obrachaidh ann an suidheachadh supine, leis a' chas air a bheil buaidh air àrdachadh agus le taic bho neach-coise.
Tha incis bheag air a dhèanamh sa chraiceann dìreach os cionn an patella, agus tha uèir treòrachaidh air a chuir a-steach tron chraiceann agus a-steach do chanàl intramedullary an tibia.
Tha reamer air a chleachdadh gus an canàl ullachadh airson an t-ingne a chuir a-steach.
Tha an t-ingne an uairsin air a chuir a-steach tron incrise agus air a stiùireadh a-steach don t-slighe-uisge le fluoroscope.
Aon uair ‘s gu bheil an t-ingne na àite, thèid sgriothan glasaidh a chuir a-steach tron t-ingne agus a-steach don chnàimh gus a dhèanamh tèarainte na àite.
Tha an incision an uairsin dùinte, agus tha a 'chas air a ghluasad le bhith a' cleachdadh tilgeadh no brace.
7. Riaghladh Iar-obrachaidh
Às deidh lannsaireachd tibial tibial dòigh-obrach suprapatellar, mar as trice bidh euslaintich a ’caitheamh grunn làithean san ospadal airson sgrùdadh agus riaghladh pian. Thèid comhairle a thoirt dhaibh an cas air a bheil buaidh a chumail àrd agus nach cuir iad cuideam oirre airson grunn sheachdainean.
Thèid eacarsaichean a thoirt dha euslaintich cuideachd airson an coileanadh gus na fèithean timcheall a’ ghlùin a neartachadh agus casg a chuir air stiffness. Faodar leigheas corporra a mholadh cuideachd gus euslaintich a chuideachadh gus làn raon de ghluasad agus neart fhaighinn air ais anns a’ chas air a bheil buaidh.
Thèid cungaidhean pian agus antibiotics a thoirt dha euslaintich mar a dh ’fheumar gus pian a riaghladh agus casg a chuir air galairean. Thèid coinneamhan leantainneach a chlàradh gus sùil a chumail air a’ phròiseas slànachaidh agus measadh airson duilgheadasan sam bith.
8. Duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann
Coltach ri obair-lannsa sam bith, tha cunnartan agus duilgheadasan ann co-cheangailte ri lannsaireachd tibial tibial dòigh-obrach suprapatellar. Faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach:
Tha e cudromach gum bi euslaintich a’ bruidhinn mu na cunnartan sin leis an lannsair aca agus a’ leantainn a h-uile stiùireadh ro agus às dèidh obair-lannsa gus an cunnart bho dhuilgheadasan a lughdachadh.
9. Coimeas ri Teicnichean Eile
Is e an t-ingne tibial dòigh-obrach suprapatellar aon de ghrunn dhòighean a thathas a’ cleachdadh gus briseadh tibial a làimhseachadh. Tha dòighean eile a’ toirt a-steach an t-ingne tibial dòigh-obrach infrapatellar, an t-ingne tibial retrograde, agus suidheachadh a’ phlàta agus an sgriubha.
Ged a tha na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan aig gach dòigh-obrach, tha grunn bhuannachdan sònraichte aig an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail, a’ gabhail a-steach lughdachadh briste nas fheàrr, call fala nas lugha, agus cunnart nas lugha de ghalaran agus leòn patellar tendon.
10. Co-dhùnadh
Tha an dòigh-obrach suprapatellar tibial nail na dhòigh lannsaireachd mòr-chòrdte airson a bhith a’ làimhseachadh briseadh tibial. Tha e a’ tabhann grunn bhuannachdan thairis air dòighean eile, a’ toirt a-steach lughdachadh briste nas fheàrr, call fala nas lugha, agus cunnart nas lugha de ghalaran agus leòn patellar tendon.
Ach, coltach ri obair-lannsa sam bith, tha cunnartan agus duilgheadasan ann, agus tha e cudromach gum beachdaich euslaintich gu faiceallach air na roghainnean aca agus bruidhinn riutha leis an lannsair aca gus co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh.
11. Ceistean Cumanta
Dè cho fada ’s a bheir an dòigh-obrach suprapatellar lannsaireachd ìnean tibial?
Mar as trice bheir an lannsaireachd grunn uairean a thìde airson a chrìochnachadh.
Dè cho fada ’s a bheir e faighinn air ais bho lannsaireachd tibial tibial dòigh-obrach suprapatellar?
Faodaidh ùine ath-bheothachaidh atharrachadh a rèir ìre a 'bhriseadh agus comas slànachaidh an euslaintich, ach mar as trice bheir e grunn mhìosan airson a' chnàimh slànachadh gu tur.
Dè an ìre soirbheachaidh a th’ ann an lannsaireachd ìnean tibial dòigh-obrach suprapatellar?
Tha ìre soirbheachaidh an lannsaireachd àrd sa chumantas, ach faodaidh e atharrachadh a rèir suidheachadh an euslaintich fa leth agus ìre a’ bhriseadh.
Am feum mi leigheas corporra às deidh làimhseachadh suprapatellar dòigh-obrach tibial ìnean?
Faodar leigheas corporra a mholadh gus do chuideachadh le bhith faighinn air ais làn raon de ghluasad agus neart anns a’ chas air a bheil buaidh.
A bheil roghainnean neo-lèigheil ann airson a bhith a’ làimhseachadh briseadh tibial?
Ann an cuid de chùisean, faodar roghainnean neo-lannsa leithid tilgeadh no bracing a chleachdadh airson briseadh tibial a làimhseachadh, ach bidh seo an urra ri suidheachadh an euslaintich fa leth.
