ስፔሲፊኬሽን
መግለጺ ፍርያት
እቲ ፕሮክሲማል ፌሞራል ኔይል ኣንቲሮቴሽን (PFNA) ንዝተፈላለዩ ናይ ፕሮክሲማል ፌሞራል ኩነታት ዝምልከት ኮይኑ፡ ኣብ ኣረጋውያን ሕሙማት ኢንተርትሮካንተሪክ ስንብራት (ቀሊል ወይ ዝተቖርጸ)፡ ትሕተ-ትሮካንተሪክ ስንብራት፡ ፓቶሎጂካዊ ስብራት፡ ዘይ-/ማል-ዩኒየን፡ ከምኡ’ውን ኦስቲዮፖሮቲክ ስንብራት ይርከብዎም። ንዘይርጉእ ስብራት ወይ ዳግመ ህንጸት ዓጽሚ ዘድልዮም ጉዳያት ምስ ናይ ምዕባይ ሜላታት እውን ክውዕል ይኽእል።
ሓደ። ኣናቶሚካዊ ዲዛይን ንዝበለጸ ምርግጋእ ምስ ፌሙር ይሰማማዕ።
ለ. 6° valgus angle ብዓቢ ትሮካንተር ኣቢሉ ምእታው የቃልል ምስ ኣብ ቀረብ ደም ናብ ርእሲ ፌሞራል ዝወሓደ ጽልዋ።
ሐ. ቆፎ መዋቕር ቀሊል ምእታውን ዝተቐለለ ስርሒትን የኽእል።
መ. ዲስታል ተዓጻጻፍነት ንውጥረት ምትእኽኻብ ይንክዮን ንሓደጋታት ሕልኽላኽ የጉድሎን።
ሠ. ብዙሕ ንውሓት ንዝተፈላለዩ ስብራት ምልክታት የስፍሕ።
ሓደ። ሄሊካል ስትራክቸር ልዑል ኩርናዓዊ ምርግጋእ ዘለዎ ሓያል ጸረ-ዙርን ጸረ-ምቑራጽን ዓቕሚ ይህብ።
ለ. ዓቢ ስፍሓት ገጽን ምውሳኽ ዲያሜትር ኮርን (4.5-9ሚ.ሜ) ኣብ እዋን ምእታው ውህሉል ካንሰሎስ ዓጽሚ፣ መልሕቕ የዕብዮ።
ሐ. ብሓደ ቁራጽ ምእታው ቀሊልን ውጽኢታውን ኮይኑ፡ ንሕሙማት ምጉዳል ዓጽሚ ዝምችእ እዩ።
መ. ኣውቶማቲክ መዕጸዊ መካኒዝም ምዝዋር ናይቲ ስንቂን ርእሲ ፌሞራልን ይከላኸል፣ እዚ ድማ ናይ ምትካል ተኣማንነት የረጋግጽ።
እቲ ዲዛይን ድሕሪ ምንካይ ስብራት ናይ መጀመርታ ምርግጋእ ይሕሉ፣ ብኣድማዒ መንገዲ ኣንጻራዊ ምዝዋርን ምዝንባልን ይከላኸል፣ እዚ ድማ ብኣግኡ ምንቅስቓስ የቃልልን ጸገማት ይቕንስን እዩ።

ዓቢ ስፍሓት ገጽን ቴፐርድ ኮር ዲያሜትር ውህሉል ካንሰሎስ ዓጽሚ ኣብ እዋን ምእታው፣ ናይ ምጽናዕ ሓይሊ ዘዕቢ።
ንክሊኒካዊ ምርጫ ስታትቲካውን ዳይናሚካውን ዲስታል ሎኪንግ ኣማራጺታት ምሃብ።
16 ሚሜ ዝኾነ ቅርበት ዘለዎ ዲያሜትር ኣብ ምትካል እኹል ሓይሊ ይህብ።
ኣቃውማ ስንቂ ሄሊካልን ኣውቶማቲክ መዕጸዊ መካኒዝምን ምዝዋር ስንቂን ርእሲ ፌሞራልን ይከላኸል፣ እዚ ድማ ምርግጋእ የመሓይሽ።




ጉዳይ1
ጉዳይ2


ጭቡጥ ስእሊ


ብሎግ
ኣብ ዓውዲ ሕክምና ኣካላት፡ ምፍዋስ ስብራት ጭሕሚ ገና በዳሂ ዕማም ኮይኑ ይቕጽል ኣሎ። ምስ ግዜ ዝተፈላለዩ ሜላታት መጥባሕቲ ክምዕብሉ እንከለዉ፡ ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ምጽማድ ግን ከም ህቡብ ምርጫ ተቐልቂሉ ኣሎ። ፕሮክሲማል ፌሞራል ኔይል ኣንቲሮቴሽን (PFNA) ኣብ ምፍዋስ ስብራት ጭሕሚ ብዘለዎ ውጽኢታዊነት ልዑል ኣቓልቦ ዝረኸበ ዓይነት ጽፍሪ ውሽጣዊ ጽፍሪ እዩ። ኣብዚ ጽሑፍ፡ ካብ ዲዛይኑ ክሳብ ኣገባብ መጥባሕቲ፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝግበር ክንክንን ክመጽእ ዝኽእል ጸገማትን ዝሽፍን፡ ብዛዕባ PFNA intramedullary nail ዝምልከት ሰፊሕ መምርሒ ክንህብ ኢና።
ስንብራት ጭሕሚ ኣብ ኣረጋውያን ህዝቢ ልሙድ ጠንቂ ሕማምን ሞትን እዩ። ምስ ዕድመ ምድፋእ ህዝቢ፡ ቁጽሪ ስብራት ጭሕሚ ምስ ግዜ ክውስኽ ትጽቢት ይግበር። ፍወሳ ስብራት ጭሕሚ ወሳኒ እዩ፣ ምኽንያቱ ንጽሬት ህይወት እቲ ሕሙም ብዓቢኡ ክጸልዎ ስለ ዝኽእል። ጽፍሪ ውሽጢ ቆርበት (intramedullary nailing) ብሰንኪ ውጽኢታውነቱን ውሑስነቱን ንመስበር ጭሕሚ ንምፍዋስ ዝሕግዝ ህቡብ መጥባሕታዊ ሜላ ኮይኑ ኣሎ። ካብቶም ዝተፈላለዩ ዓይነታት ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ፡ ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ PFNA ርኡይ ኣቓልቦ ረኺቡ ኣሎ።
PFNA intramedullary nail ንስብራት ጭሕሚ ንምርግጋእን ንምጽናዕን ዝተዳለወ ዓይነት intramedullary nail እዩ። ንሱ ድማ ብመንገዲ ፕሮክሲማል ፌሞራል ካናል ዝኣቱ ብፕሮክሲማል ጽኑዕ፣ ኣንቴሮግሬድን ሴፋሎሜዱላሪን መሳርሒ እዩ። ጽፍሪ PFNA ኣብ መንጎ ጽፍርን ዓጽምን ጽዕነት ምክፋል ብምፍቃድ ነቲ ዝተሰብረ ቦታ ምርግጋእ ይህብ። ብተወሳኺ ጸረ ምዝዋር ምርግጋእ ብምሃብ ንሓደጋ ምፍሻልን ምፍታሕን ምትካል ይንክዮ።
እቲ PFNA intramedullary nail ብታይታንየም ወይ ታይታንየም ኣሎይ ዝቖመ ኮይኑ፡ እዚ ድማ ብባዮኮምፓቲብል ኮይኑ ጽቡቕ ሓይልን ጽንዓትን ይህብ። እቲ ጽፍሪ ኣብ ቀረባ ጫፉ ሄሊካል ብልድ ኣለዎ፣ እዚ ድማ ንርእሲ ፌሞራል ንምትእስሳርን ምዝዋር ምርግጋእ ንምሃብን ዝተዳለወ እዩ። እቲ ስንቂ ጸረ ምዝዋር መካኒዝም እውን ኣለዎ፣ እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ፍረነብሲ ጽፍሪ ንኸይዘውር ይከላኸል። እቲ ርሑቕ ጫፍ ናይቲ ጽፍሪ ናይ ምዕጻው መካኒዝም ኣለዎ፣ እዚ ድማ ንርሑቕ ምጽናዕን ኣክሲያላዊ ምርግጋእን የኽእል።
PFNA intramedullary nail ብቐንዱ ንሕክምና ዘይርጉእ ኢንተርትሮካንተሪክን ሳብትሮካንተሪክን ስንብራት ጭሕሚ ዝውዕል እዩ። ንገለ ስብራት ክሳድ ፌሞራል ንምፍዋስ እውን ይጥቀመሉ። PFNA intramedullary nail surgery ንምጥቃም ዝግበር ውሳነ ኣብ ዝተፈላለዩ ረቛሒታት ከም ዕድመ ሕሙም፡ ጽሬት ዓጽሚ፡ ዓይነት ስብራት፡ ከምኡ’ውን ምርጫ ሓኪም መጥባሕቲ ይምርኮስ።
እቲ መጥባሕታዊ ሜላ PFNA intramedullary nailing ሓያሎ ስጉምትታት ዘጠቓልል እዩ። እቲ መስርሕ ብተለምዶ ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ ወይ ዓንዲ ሕቖ መደንዘዚ እዩ ዝፍጸም። እቲ ሕሙም ኣብ ጣውላ ስብራት ይቕመጥ፣ ፍሎሮስኮፕ ድማ ንመእተዊ ጽፍሪ ይመርሕ።እቲ መጥባሕታዊ ሜላ PFNA intramedullary nailing ሓያሎ ስጉምትታት የጠቓልል። እቲ መስርሕ ብተለምዶ ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ ወይ ዓንዲ ሕቖ መደንዘዚ እዩ ዝፍጸም። እቲ ሕሙም ኣብ ጠረጴዛ ስብራት ይቕመጥ፣ ፍሎሮስኮፕ ድማ ንመእተዊ ጽፍሪ ይመርሖ። እቲ መጥባሕታዊ ኣገባብ ኣብ ልዕሊ እቲ ዓቢ ትሮካንተር ንእሽቶ ምቑራጽ ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ናብ ፕሮክሲማል ፌሙር ንምብጻሕ የኽእል። ብድሕሪኡ እቲ መምርሒ ሽቦ በቲ ምቑራጽ ኣቢሉ ይኣቱ እሞ ብፍሎሮስኮፒክ መምርሒ ናብቲ ፌሞራል ካናል ይሓልፍ። ብድሕሪኡ እቲ ፕሮክሲማል ፌሞራል ካናል ናብቲ ዝግባእ ዓቐን ይሪም፣ እቲ PFNA intramedullary nail ድማ ይኣቱ። እቲ ሄሊካል ብልድ ኣብ ርእሲ ፌሞራል ይኣቱ፣ እቲ መዕጸዊ መካኒዝም ድማ ኣብ ዲስታል ፌሙር ተዋፊሩ ኣክሲያላዊ ምርግጋእ ይህብ።
ድሕሪ መጥባሕቲ ጽፍሪ PFNA intramedullary nail መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ሕሙም ንገለ መዓልታት ኣብ ዓራት ዕረፍቲ ይጸንሕ። እቲ ዝተጎድአ መሓውር ንሓያሎ ሰሙናት ብሓያሎ ሰሙናት ብመትሓዚ ወይ ብመጉሓፊ ይንቀሳቐስ። እቲ ሕሙም ንገለ ኣዋርሕ ክብደት ዝስከም ንጥፈታት ክቑጠብ ይምከር፡ ምእንቲ ግቡእ ምሕዋይ ንኽፍቀድ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣካላዊ ፍወሳ ብኣግኡ ዝጅምር ኮይኑ፡ ንመላግቦ ምንቅስቓስን ሓይሊ ጭዋዳታትን ንምምሕያሽ እዩ።
ከም ዝኾነ መጥባሕታዊ መስርሕ፡ PFNA intramedullary nailing ገለ ሓደጋታትን ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማትን ኣለዎ። እዞም ጸገማት እዚኦም ረኽሲ፡ ውድቀት ምትካል፡ መጉዳእቲ ነርቭ፡ መጉዳእቲ ሰራውር ደምን ዘይምትእስሳርን ይርከብዎም። ይኹን እምበር፡ ሓፈሻዊ መጠን ሕልኽላኽ ናይ PFNA intramedullary nailing ብተዛማዲ ትሑት እዩ። ምሕደራ ናይዞም ጸገማት መብዛሕትኡ ግዜ ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ጸገም፡ ናይ ምኽላስ መጥባሕቲ ወይ ዓቃባዊ ሕክምና ዘጠቓልል እዩ።
ምስ ካልኦት ዓይነታት ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ ክነጻጸር እንከሎ፡ ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ PFNA ሓያሎ ብልጫታት ኣለዎ። ሓደ ካብቲ ርኡይ ብልጫታት ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ፡ ንርእሲ ፌሞራል ናይ ምዝዋር ምርግጋእ ዝህብ ጸረ-ዙረት ኣገባቡ እዩ። ኣብ መንጎ ጽፍርን ዓጽምን ጽዕነት ምክፋል እውን የኽእል፡ እዚ ድማ ንሓደጋ ውድቀት ምትካል ጽፍሪ ይንክዮ። ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ እውን ብተዛማዲ ንምእታው ቀሊል ኮይኑ፡ ናይ ጸገማት ሓደጋታት ትሑት እዩ።
PFNA intramedullary nailing ካብ ካልኦት ናይ መጥባሕቲ ሜላታት ንሕክምና ስብራት ጭሕሚ ሓያሎ ብልጫታት ኣለዎ። ሓደ ካብቲ ቀንዲ ብልጫታት ኣብ ምፍዋስ ዘይርጉእ ኢንተርትሮካንተሪክን ሳብትሮካንተሪክን ስንብራት ጭሕሚ ዘለዎ ውጽኢታዊነት እዩ። ጽፍሪ PFNA ምስ ካልኦት ሜላታት መጥባሕቲ ክነጻጸር እንከሎ ብኣግኡ ምልዕዓልን ሓጺር ናይ ሆስፒታል ጻንሖትን እውን የኽእል። ብተወሳኺ ናይ ምትካል ስጋ ናይ ምፍሻል ሓደጋ ትሑት ኮይኑ ጽቡቕ ናይ ስራሕ ውጽኢት ይህብ።
PFNA intramedullary nailing ሓያሎ ብልጫታት ክህልዎ እንከሎ፡ ገለ ጉድለታት እውን ኣለዎ። ሓደ ካብቲ ቀንዲ ጉድለታት፡ ከም ውድቀት ምትካል ስጋ፡ ረኽስን መጉዳእቲ ነርቭን ዝኣመሰሉ ጸገማት ከስዕቡ ዝኽእሉ ሓደጋታት እዩ። ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ምስ ካልኦት ሜላታት መጥባሕቲ ክነጻጸር እንከሎ እውን ብተዛማዲ ክቡር እዩ።
መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ PFNA intramedullary nailing ኣብ ምፍዋስ ስብራት ጭሕሚ ጽቡቕ ውጽኢትን ዓወትን ኣለዎ። መጠን ዕዉትነት ናይ PFNA ምጽማድ ካብ 70% ክሳብ 90% ኮይኑ፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ጽቡቕ ተግባራዊ ውጽኢት ይሕበር። ጽፍሪ PFNA ትሑት መጠን ናይ ምኽላስ መጥባሕትን ውድቀት ምትካልን እውን ኣለዎ።
ስንብራት ጭሕሚ ኣብ ኣረጋውያን ህዝቢ ዝያዳ ዝረአ ኮይኑ፡ PFNA intramedullary nailing ኣብ ኣረጋውያን ሕሙማት ንዝፍጠር ስብራት ጭሕሚ ንምፍዋስ ዝሕግዝ ህቡብ መጥባሕታዊ ሜላ ኮይኑ ተቐልቂሉ ኣሎ። ጽፍሪ PFNA ኣብዚ ህዝቢ ጽቡቕ ውጽኢት ከም ዘለዎ ተረጋጊጹ ኣሎ፡ ትሑት መጠን ጸገማትን ዝሓጸረ ጻንሖት ሆስፒታልን ኣለዎ።
PFNA intramedullary nail ካብ ዝጅምር ኣትሒዙ ብዙሕ ምምሕያሻት ተገይሩሉ እዩ፣ ዕላማኡ ድማ ኣድማዕነቱ ንምምሕያሽን ሓደጋታቱ ንምንካይን እዩ። ገለ ካብቶም ምምሕያሻት ኣብ ዲዛይን ሄሊካል ብልድ ለውጢ፡ ኣብ መዕጸዊ ኣገባብ ምምሕያሽ፡ ከምኡ’ውን ምምሕያሽ ንውሓትን ዲያሜትርን ጽፍሪ ይርከብዎም። ምምዕባል ሓደሽቲ ንዋት ከም ታይታንየም ኣሎይስን ብባዮሎጂ ዝበላሸዉ ንብረታትን እውን ንብቕዓት ፅፍሪ ፒኤፍኤንኤ ንምምሕያሽ ይድህሰስ ኣሎ።
ብሓጺሩ፡ PFNA intramedullary nail፡ ብፍላይ ኣብ ኣረጋውያን ህዝቢ፡ ስንብራት ጭሕሚ ንምፍዋስ ዝሕግዝ ህቡብ መጥባሕታዊ ሜላ እዩ። ጽፍሪ PFNA ጽቡቕ ውጽኢት ይህብ፣ ትሑት መጠን ጸገማትን ሓጺር ናይ ሆስፒታል ጻንሖትን ኣለዎ። ይኹን እምበር፡ ከም ዝኾነ መጥባሕቲ፡ ገለ ሓደጋታትን ክመጽእ ዝኽእል ጸገማትን ኣለዎ። ኣብ ዲዛይን ጽፍሪ ሓደስቲ ንዋት ምምዕባልን ምምሕያሻትን ኣብ መጻኢ ንብቕዓት ጽፍሪ ፒኤፍኤንኤ ከማሓይሽ ተኽእሎ ኣሎ።
PFNA intramedullary nail እንታይ እዩ?
PFNA intramedullary nail ንመጥባሕታዊ ምትካል ስብራት ጭሕሚ ንምፍዋስ ዝውዕል እዩ። ኣብ ካናል ፌሞራል ይኣቱ እሞ ንርእሲ ፌሞራል ምርግጋእ ይህብ።
PFNA intramedullary nail ብኸመይ ይኣቱ?
እቲ PFNA intramedullary nail ኣብ ልዕሊ እቲ ዓቢ ትሮካንተር ብዝተገብረ ንእሽቶ ምቑራጽ እዩ ዝኣቱ። ኣብቲ ናይ ፌሞራል ካናል መምርሒ ሽቦ ይኣቱ፣ እቲ ካናል ድማ ናብቲ ዝግባእ ዓቐን ይሕጸብ። ብድሕሪኡ እቲ PFNA ጽፍሪ ይኣቱ፣ እቲ ናይ ምዕጻው መካኒዝም ድማ ኣብ ዲስታል ፌሙር ይዋፈር።
PFNA intramedullary nail እንታይ ብልጫታት ኣለዎ?
PFNA intramedullary nail ሓያሎ ብልጫታት ኣለዎ፡ ንሳቶም ድማ ጸረ ምዝዋር ኣገባቡ፡ ጽዕነት ምክፋል ባህርያቱን ምቕሉል ምእታውን ይርከብዎም። ዘይርጉእ ስብራት ጭሕሚ ኣብ ምፍዋስ እውን ውጽኢታዊ ኮይኑ፡ ብኣግኡ ንምንቅስቓስ የኽእል።
PFNA intramedullary nailing ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?
PFNA intramedullary nailing ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት ረኽሲ፡ ውድቀት ምትካል፡ መጉዳእቲ ነርቭ፡ መጉዳእቲ ሰራውር ደምን ዘይምትእስሳርን ይርከብዎም።
ዕዉትነት PFNA intramedullary nailing ክንደይ ይኸውን?
መጠን ዕዉትነት ናይ PFNA intramedullary nailing ካብ 70% ክሳብ 90% ኮይኑ፡ ኣብ መብዛሕትኡ ጽቡቕ ተግባራዊ ውጽኢት ይሕበር።
ፍሉይነታትን ረብሓታትን
