PFNA Intramedullary Nail: Tataiso e Feletseng
Lefapheng la litsebi tsa masapo, phekolo ea ho robeha ha letheka e ntse e le mosebetsi o boima. Le hoja mekhoa e fapaneng ea ho buoa e 'nile ea ntlafatsoa ha nako e ntse e feta, ho khokhothela ka intramedullary ho hlahile e le khetho e tloaelehileng. Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA) ke mofuta oa sepekere sa intramedullary se fumaneng tlhokomelo e kholo ka lebaka la katleho ea sona ea ho phekola ho robeha ha letheka. Sengoliloeng sena, re tla fana ka tataiso e felletseng mabapi le nail ea intramedullary ea PFNA, e koahelang ntho e ngoe le e ngoe ho tloha ho moralo oa eona ho isa ts'ebetsong ea opereishene, tlhokomelo ea kamora ho buuoa, le mathata a ka bang teng.
1. Selelekela
Ho robeha ha letheka ke sesosa se tloaelehileng sa ho kula le lefu har'a baahi ba maqheku. Ka palo ea batho ba tsofetseng, palo ea ho robeha ha letheka e lebelletsoe ho eketseha ha nako e ntse e ea. Kalafo ea ho robeha ha letheka ke ea bohlokoa, kaha e ka ama haholo bophelo ba mokuli. Intramedullary Nailing e fetohile mokhoa o tummeng oa ho buoa bakeng sa ho phekola ho robeha ha letheka ka lebaka la katleho ea eona le polokeho. Har'a mefuta e fapaneng ea lipekere tsa intramedullary, PFNA intramedullary Nail e fumane tlhokomelo e kholo.
2. PFNA Intramedullary Nail ke eng?
Nail ea intramedullary ea PFNA ke mofuta oa sepekere sa intramedullary se etselitsoeng ho tsitsisa le ho lokisa ho robeha ha letheka. Ke sesebelisoa sa proximally fixed, anterograde, le cephalomedullary se kenngoa ka har'a canal ea proximal femoral. Nail ea PFNA e fana ka botsitso sebakeng sa ho robeha ka ho lumella ho arolelana mojaro pakeng tsa lenala le lesapo. E boetse e fokotsa kotsi ea ho hloleha ho kenya le ho lokoloha ka ho fana ka botsitso bo khahlanong le ho potoloha.
3. PFNA Moralo le Likarolo
Nail ea intramedullary ea PFNA e entsoe ka titanium kapa titanium alloy, e lumellanang le lintho tse phelang 'me e fana ka matla a matle le nako e telele. Nail e na le lehare la helical qetellong ea proximal, e etselitsoeng ho kopanya hlooho ea botšehali le ho fana ka botsitso ba ho potoloha. Lehare le boetse le na le mochine o thibelang ho potoloha, o thibelang ho potoloha ha lenala ka har'a femur. Qetello e ka thōko ea sepekere e na le mochine oa ho koala, o lumellang ho lokisa distal le botsitso ba axial.
4. Lipontšo tsa Opereishene ea PFNA
PFNA ea intramedullary Nail e sebelisoa haholo-holo bakeng sa phekolo ea li-fractures tse sa tsitsang tsa intertrochanteric le subtrochanteric hip. E boetse e sebelisoa bakeng sa phekolo ea ho robeha ha molala oa botšehali. Qeto ea ho sebelisa PFNA ea ho buuoa ka lipekere ka intramedullary e itšetlehile ka lintlha tse fapaneng tse kang lilemo tsa mokuli, boleng ba masapo, mofuta oa ho robeha, le khetho ea ngaka.
5. Mokhoa oa ho Buoa oa PFNA Intramedullary Nailing
Mokhoa oa ho buoa oa PFNA intramedullary nailing o kenyelletsa mehato e mengata. Hangata mokhoa ona o etsoa tlas'a anesthesia e tloaelehileng kapa ea mokokotlo. Mokuli o behiloe holim'a tafole ea ho robeha, 'me fluoroscope e sebelisoa ho tataisa ho kenngoa ha lipekere.Mokhoa oa ho buoa oa PFNA intramedullary nailing e kenyelletsa mehato e mengata. Hangata mokhoa ona o etsoa tlas'a anesthesia e tloaelehileng kapa ea mokokotlo. Mokuli o behiloe holim'a tafole e robehileng, 'me ho sebelisoa fluoroscope ho tataisa ho kenngoa ha manala. Mokhoa oa ho buoa o kenyelletsa sekhahla se senyenyane se entsoeng holim'a trochanter e kholo, e lumellang ho fihlella proximal femur. Joale terata e tataisang e kenngoa ka ho phunyeha ebe e fetisetsoa ka kanale ea botšehali tlas'a tataiso ea fluoroscopic. The proximal femoral canal e ntan'o khutlisetsoa ka boholo bo loketseng, ebe ho kenngoa nail ea intramedullary ea PFNA. Lehare la helical le kenngoa hloohong ea botšehali, 'me mochine oa ho koala o kenngoa ka har'a femur ea distal ho fana ka botsitso ba axial.
6. Tlhokomelo ka mor'a ho buuoa ka mor'a ho buuoa ka PFNA
Ka mor'a ho buuoa ka lipekere tsa intramedullary PFNA, mokuli o atisa ho bolokoa phomolong ea bethe matsatsi a seng makae. Leoto le amehileng ha le khone ho sisinyeha ka leqhama kapa samente bakeng sa libeke tse 'maloa ho khothaletsa pholiso. Mokuli o eletsoa hore a qobe mesebetsi e boima ka likhoeli tse 'maloa ho lumella pholiso e nepahetseng. Phekolo ea 'mele hangata e qalisoa esale pele ho ntlafatsa mefuta e fapaneng ea ho sisinyeha ha mesifa le matla a mesifa.
7. Mathata le Tsamaiso ea PFNA
Joalo ka ts'ebetso efe kapa efe ea ho buoa, PFNA intramedullary nailing e na le likotsi le mathata a ka bang teng. Mathata ana a kenyeletsa ts'oaetso, ho hloleha ho kenngoa ha li-implant, kotsi ea methapo, kotsi ea methapo ea mali, le ho se kopane. Leha ho le joalo, sekhahla se akaretsang sa mathata a PFNA intramedullary nailing se batla se le tlase. Taolo ea mathata ana hangata e kenyelletsa opereishene e nchafalitsoeng kapa kalafo e sa lebelloang, ho latela botebo ba bothata.
8. PFNA vs. Lipekere tse ling tsa Intramedullary
Ha ho bapisoa le mefuta e meng ea lipekere tsa intramedullary, nail ea intramedullary ea PFNA e na le melemo e mengata. E 'ngoe ea melemo ea bohlokoa ea sepekere sa PFNA ke mochine oa eona o thibelang ho potoloha, o fanang ka botsitso ba ho potoloha ho hlooho ea botšehali. E boetse e lumella ho arolelana mojaro pakeng tsa lenala le lesapo, ho fokotsa kotsi ea ho hlōleha ho kenya letsoho. Nail ea PFNA e boetse e batla e le bonolo ho kenya 'me e na le kotsi e fokolang ea mathata.
9. Melemo ea PFNA Intramedullary Nailing
PFNA intramedullary nailing e na le melemo e mengata ho feta mekhoa e meng ea ho buoa bakeng sa ho phekola ho robeha ha letheka. E 'ngoe ea melemo e ka sehloohong ke katleho ea eona ea ho phekola li-fracture tse sa tsitsang tsa intertrochanteric le subtrochanteric hip. Nail ea PFNA e boetse e lumella ho bokella kapele le ho lula sepetlele nako e khuts'oane ha ho bapisoa le mekhoa e meng ea ho buoa. E boetse e na le kotsi e fokolang ea ho hlōleha ho kenya 'me e fana ka liphello tse ntle tsa ts'ebetso.
10. Mefokolo ea PFNA Intramedullary Nailing
Le ha PFNA intramedullary nailing e na le melemo e mengata, e boetse e na le mefokolo e itseng. E 'ngoe ea mefokolo e ka sehloohong ke kotsi e ka bang teng ea mathata, joalo ka ho hloleha ho kenngoa ha li-implant, tšoaetso, le kotsi ea methapo. Nail ea PFNA e boetse e theko e boima ha e bapisoa le mekhoa e meng ea ho buoa.
11. PFNA Liphello tsa Nail tsa Intramedullary le Litefiso tsa Katleho
Liphuputso li bontšitse hore PFNA intramedullary nailing e na le liphello tse ntle le litekanyetso tsa katleho ho phekola ho robeha ha letheka. Litefiso tsa katleho ea PFNA li nail li tloha ho 70% ho ea ho 90%, ka liphello tse ntle tsa ts'ebetso tse tlalehiloeng maemong a mangata. Nail ea PFNA e boetse e na le sekhahla se tlase sa ho buuoa hape le ho hloleha ho kenya letsoho.
12. PFNA ho Bakuli ba Geriatric
Ho robeha ha letheka ho atile haholo ho batho ba tsofetseng, mme PFNA intramedullary nailing e hlahile e le mokhoa o tsebahalang oa ho buoa bakeng sa ho alafa maqeba a letheka ho bakuli ba tsofetseng. Sepekere sa PFNA se bontšitsoe hore se na le liphello tse ntle ho baahi bana, ka tekanyo e tlaase ea mathata le nako e khutšoanyane ea ho lula sepetlele.
13. Tsoelo-pele ea Bokamoso
Nail ea intramedullary ea PFNA e entsoe liphetoho tse 'maloa ho tloha ha e qala, ka sepheo sa ho ntlafatsa katleho ea eona le ho fokotsa likotsi tsa eona. Liphetoho tse ling li kenyelletsa liphetoho tse entsoeng ka lehare la helical, ntlafatso ea mochine oa ho notlela, le liphetoho tsa bolelele ba manala le bophara. Nts'etsopele ea lisebelisoa tse ncha, joalo ka li-alloys tsa titanium le lisebelisoa tse senyehang ka tlhaho, le tsona li ntse li hlahlojoa ho ntlafatsa ts'ebetso ea sepekere sa PFNA.
14. Qetello
Ka kakaretso, nail ea intramedullary ea PFNA ke mokhoa o tsebahalang oa ho buoa bakeng sa ho phekola maqeba a letheka, haholo ho batho ba tsofetseng. Nail ea PFNA e fana ka liphello tse ntle, ka tekanyo e tlaase ea mathata le nako e khutšoanyane ea ho lula sepetlele. Leha ho le joalo, joalo ka ts'ebetso efe kapa efe ea ho buoa, e na le likotsi le mathata a ka bang teng. Nts'etsopele ea lisebelisoa tse ncha le liphetoho moralong oa manala mohlomong li tla ntlafatsa ts'ebetso ea sepekere sa PFNA nakong e tlang.
FAQs
Nail ea intramedullary ea PFNA ke eng?
Nail ea intramedullary ea PFNA ke sesebelisoa sa ho buoa se sebelisetsoang ho phekola ho robeha ha letheka. E kenngoa ka har'a kanale ea botšehali 'me e fana ka botsitso ho hlooho ea botšehali.
Nail ea intramedullary ea PFNA e kenngoa joang?
Nail ea intramedullary ea PFNA e kenngoa ka sekhahla se senyenyane se entsoeng holim'a trochanter e kholoanyane. Mohala o tataisang o kenngoa ka har'a kanale ea botšehali, 'me kanale e khutlisetsoa boholo bo loketseng. Joale ho kenngoa sepekere sa PFNA, 'me mochine oa ho koala o kenngoa ka har'a femur ea distal.
Melemo ea nail ea intramedullary ea PFNA ke efe?
Nail ea intramedullary ea PFNA e na le melemo e mengata, ho kenyelletsa mochine oa eona oa ho thibela ho potoloha, thepa ea ho arolelana thepa, le ho kenya habonolo. E boetse e sebetsa hantle ho phekola ho robeha ha letheka ho sa tsitsang le ho lumella ho bokella kapele.
Ke mathata afe a ka bang teng a PFNA intramedullary nailing?
Mathata a ka bang teng a PFNA intramedullary nailing a kenyelletsa ts'oaetso, ho se sebetse hantle ho kenngoeng, ho lematsoa ke methapo, kotsi ea methapo ea mali, le ho se kopane.
Sekhahla sa katleho ea PFNA intramedullary nailing ke eng?
Litefiso tsa katleho ea PFNA intramedullary nailing range ho tloha 70% ho 90%, ka liphello tse ntle tsa ts'ebetso tse tlalehiloeng maemong a mangata.
