পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ: এটা বিস্তৃত গাইড
অস্থিৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ক্ষেত্ৰত নিতম্বৰ ভাঙনৰ চিকিৎসা এতিয়াও এক প্ৰত্যাহ্বানমূলক কাম হৈয়ে আছে। সময়ৰ লগে লগে বিভিন্ন অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল বিকশিত হৈছে যদিও ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিং জনপ্ৰিয় পছন্দ হিচাপে আত্মপ্ৰকাশ কৰিছে। প্ৰক্সিমেল ফেম’ৰেল নেইল এন্টিৰোটেচন (PFNA) হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ যিয়ে নিতম্বৰ ভাঙনৰ চিকিৎসাত ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতাৰ বাবে যথেষ্ট মনোযোগ লাভ কৰিছে। এই লেখাটোত আমি পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ ওপৰত এক বিস্তৃত গাইড প্ৰদান কৰিম, ইয়াৰ ডিজাইনৰ পৰা আৰম্ভ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতি, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন, আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ সামৰি লৈ।
১/ পৰিচয়
বৃদ্ধ জনসংখ্যাৰ মাজত নিতম্বৰ ভাঙন ৰোগ আৰু মৃত্যুৰ এটা সাধাৰণ কাৰণ। বয়স বৃদ্ধি পোৱা জনসংখ্যাৰ লগে লগে সময়ৰ লগে লগে নিতম্বৰ ভাঙনৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পাব বুলি আশা কৰা হৈছে। হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, কিয়নো ইয়াৰ ফলত ৰোগীৰ জীৱনৰ মানদণ্ডত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিং ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা আৰু সুৰক্ষাৰ বাবে হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে এক জনপ্ৰিয় অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলত পৰিণত হৈছে। বিভিন্ন ধৰণৰ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ ভিতৰত পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখে যথেষ্ট মনোযোগ লাভ কৰিছে।
২/ পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ কি?
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ যি নিতম্বৰ ভাঙন স্থিৰ আৰু স্থিৰ কৰিবলৈ ডিজাইন কৰা হয়। ই প্ৰক্সিমেল ফিক্সড, এণ্টেৰ’গ্ৰেড আৰু চেফালোমেডুলাৰী ডিভাইচ যিটো প্ৰক্সিমেল মেৰুদণ্ডৰ খালৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয়। পিএফএনএ নখে নখ আৰু হাড়ৰ মাজত লোড-শ্বেয়াৰিংৰ অনুমতি দি ভাঙন স্থানটোক স্থিৰতা প্ৰদান কৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই এণ্টি-ৰোটেচনেল ষ্টেবিলিটি প্ৰদান কৰি ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱা আৰু ঢিলা হোৱাৰ আশংকাও হ্ৰাস কৰে।
৩/ পিএফএনএ ডিজাইন আৰু বৈশিষ্ট্য
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ টাইটানিয়াম বা টাইটানিয়াম মিশ্ৰণেৰে গঠিত, যিটো জৈৱ-সঙ্গতিপূৰ্ণ আৰু ভাল শক্তি আৰু স্থায়িত্ব প্ৰদান কৰে। নখৰ প্ৰক্সিমেল মূৰত এটা হেলিকেল ব্লেড থাকে, যিটো মেৰুদণ্ডৰ মূৰটোক সংযুক্ত কৰি ঘূৰ্ণনীয় স্থিৰতা প্ৰদান কৰিবলৈ ডিজাইন কৰা হয়। ব্লেডত এন্টি ৰোটেচন মেকানিজমও থাকে, যাৰ ফলত ফেমাৰৰ ভিতৰত নখৰ ঘূৰ্ণন ৰোধ কৰা হয়। নখৰ দূৰৱৰ্তী মূৰত লক কৰা ব্যৱস্থা থাকে, যাৰ ফলত দূৰৱৰ্তী স্থিৰতা আৰু অক্ষীয় স্থিৰতা সম্ভৱ হয়।
৪/ পি এফ এন এ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে ইংগিত
পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ মূলতঃ অস্থিৰ ইন্টাৰট্ৰ’চেণ্টেৰিক আৰু চাবট্ৰ’কেণ্টেৰিক হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিছুমান মেৰুদণ্ডৰ ডিঙিৰ ভাঙনৰ চিকিৎসাতো ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত বিভিন্ন কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে যেনে ৰোগীৰ বয়স, হাড়ৰ গুণাগুণ, ভাঙনৰ ধৰণ, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীৰ পছন্দ।
৫/ পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল
পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলত কেইবাটাও পদক্ষেপ জড়িত হৈ থাকে। সাধাৰণতে সাধাৰণ বা মেৰুদণ্ডৰ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত এই পদ্ধতি কৰা হয়। ৰোগীক ফ্ৰেক্টৰ টেবুলত ৰখা হয়, আৰু ফ্লুৰ’স্কোপ ব্যৱহাৰ কৰি নখ সোমোৱাৰ পথ প্ৰদৰ্শক কৰা হয়। পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলত কেইবাটাও পদক্ষেপ জড়িত থাকে। সাধাৰণতে সাধাৰণ বা মেৰুদণ্ডৰ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত এই পদ্ধতি কৰা হয়। ৰোগীক হাড়ভঙা টেবুল এখনত ৰখা হয়, আৰু নখ সোমোৱাৰ পথত ফ্ল’ৰ’স্কোপ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পদ্ধতিত বৃহত্তৰ ট্ৰ’চেণ্টাৰৰ ওপৰত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰা হয়, যাৰ ফলত প্ৰক্সিমেল ফেমাৰলৈ প্ৰৱেশ কৰিব পৰা যায়। তাৰ পিছত গাইড তাঁৰডাল ছিদ্ৰটোৰ মাজেৰে সুমুৱাই ফ্ল’ৰ’স্কপিক গাইডেন্সৰ অধীনত মেৰুদণ্ডৰ খালৰ তললৈ পাৰ কৰা হয়। তাৰ পিছত প্ৰক্সিমেল ফেম’ৰেল কেনেলটো উপযুক্ত আকাৰলৈ ৰিম কৰা হয়, আৰু পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখটো সুমুৱাই দিয়া হয়। হেলিকেল ব্লেডখন মেৰুদণ্ডৰ মূৰত সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু লক কৰা ব্যৱস্থাটো দূৰৱৰ্তী ফিমাৰত সংযুক্ত কৰি অক্ষীয় স্থিৰতা প্ৰদান কৰা হয়।
৬/ পি এফ এন এ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন
পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাধাৰণতে ৰোগীক কেইদিনমান বিচনাত জিৰণি লোৱা হয়। আক্ৰান্ত অংগটো ব্ৰেচ বা কাষ্টৰ সহায়ত কেইবা সপ্তাহলৈকে স্থবিৰ কৰি ৰখা হয় যাতে নিৰাময় হয়। ৰোগীক কেইমাহমানৰ বাবে ওজন বহন কৰা কামৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয় যাতে সঠিকভাৱে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে গাঁঠিৰ গতিৰ পৰিসৰ আৰু পেশীৰ শক্তি উন্নত কৰিবলৈ শাৰীৰিক চিকিৎসা আগতীয়াকৈ আৰম্ভ কৰা হয়।
৭) পিএফএনএৰ জটিলতা আৰু ব্যৱস্থাপনা
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙেও কিছু বিপদ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা কঢ়িয়াই আনে। এই জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱা, স্নায়ুৰ আঘাত, ৰক্তবাহী নলীৰ আঘাত, আৰু নন-ইউনিয়ন আদি অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সামগ্ৰিক জটিলতাৰ হাৰ তুলনামূলকভাৱে কম। এই জটিলতাসমূহৰ ব্যৱস্থাপনাৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণতে জটিলতাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি পুনৰীক্ষণ অস্ত্ৰোপচাৰ বা ৰক্ষণশীল চিকিৎসা কৰা হয়।
৮) পিএফএনএ বনাম অন্যান্য ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ
আন প্ৰকাৰৰ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ তুলনাত পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে। পিএফএনএ নখৰ এটা উল্লেখযোগ্য সুবিধা হ’ল ইয়াৰ এণ্টি-ৰোটেচন মেকানিজম, যিয়ে মেৰুদণ্ডৰ মূৰটোক ঘূৰ্ণনীয় স্থিৰতা প্ৰদান কৰে। ইয়াৰ উপৰিও নখ আৰু হাড়ৰ মাজত লোড-শ্বেয়াৰিং কৰিব পৰা যায়, যাৰ ফলত ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হয়। পি এফ এন এ নখটোও তুলনামূলকভাৱে সুমুৱাবলৈ সহজ আৰু ইয়াৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম।
৯) পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সুবিধা
হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলতকৈ পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে। ইয়াৰ অন্যতম মূল সুবিধা হ’ল ইয়াৰ অস্থিৰ আন্তঃট্ৰ’চেণ্টেৰিক আৰু চাবট্ৰ’চেণ্টেৰিক হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাত ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা। পিএফএনএ নখৰ দ্বাৰা অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলৰ তুলনাত আগতীয়াকৈ সংগঠিত হোৱা আৰু কম সময়ৰ বাবে চিকিৎসালয়ত থকাৰ সুবিধাও হয়। ইয়াৰ উপৰিও ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱাৰ সম্ভাৱনাও কম আৰু ই ভাল কাৰ্য্যক্ষম ফলাফল প্ৰদান কৰে।
১০) পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ অসুবিধা
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ কেইবাটাও সুবিধা থাকিলেও ইয়াৰ কিছু অসুবিধাও আছে। ইয়াৰ এটা মূল অসুবিধা হ’ল জটিলতাৰ সম্ভাৱ্য আশংকা, যেনে ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱা, সংক্ৰমণ, স্নায়ুৰ আঘাত। আন অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলৰ তুলনাত পি এফ এন এ নখটোও তুলনামূলকভাৱে ব্যয়বহুল।
১১) পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ ফলাফল আৰু সফলতাৰ হাৰ
অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাত ভাল ফলাফল আৰু সফলতাৰ হাৰ। পিএফএনএ নেইলিঙৰ সফলতাৰ হাৰ ৭০%ৰ পৰা ৯০%ৰ ভিতৰত থাকে, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ভাল কাৰ্য্যকৰী ফলাফলৰ ৰিপৰ্ট পোৱা যায়। পি এফ এন এ নখত ৰিভিজন অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱাৰ হাৰো কম।
১২) জেৰিয়াট্ৰিক ৰোগীৰ পিএফএনএ
বৃদ্ধ জনসংখ্যাৰ মাজত হিপ ফ্ৰেক্টৰ বেছিকৈ দেখা যায় আৰু জেৰিয়াট্ৰিক ৰোগীৰ হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিং জনপ্ৰিয় অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল হিচাপে আত্মপ্ৰকাশ কৰিছে। এই জনসংখ্যাৰ মাজত পিএফএনএ নখৰ ভাল ফলাফল পোৱা গৈছে, জটিলতাৰ হাৰ কম আৰু চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কম।
১৩) ভৱিষ্যতৰ বিকাশ
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ প্ৰৱৰ্তনৰ পিছৰে পৰা কেইবাটাও পৰিৱৰ্তন কৰা হৈছে, যাৰ লক্ষ্য হৈছে ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা বৃদ্ধি আৰু ইয়াৰ বিপদ হ্ৰাস কৰা। কিছুমান পৰিৱৰ্তনৰ ভিতৰত হেলিকেল ব্লেডৰ ডিজাইনৰ পৰিৱৰ্তন, লক কৰা ব্যৱস্থাৰ উন্নতি, নখৰ দৈৰ্ঘ্য আৰু ব্যাসৰ পৰিৱৰ্তন আদি অন্তৰ্ভুক্ত। পিএফএনএ নখৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰাৰ বাবে টাইটানিয়াম মিশ্ৰণ আৰু জৈৱ-বিঘ্নিত সামগ্ৰীৰ দৰে নতুন সামগ্ৰীৰ বিকাশৰ বিষয়েও অন্বেষণ কৰা হৈছে।
১৪) উপসংহাৰ
সামৰণিত ক’বলৈ গ’লে বিশেষকৈ বৃদ্ধ জনসংখ্যাৰ হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসাৰ বাবে পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ হৈছে এক জনপ্ৰিয় অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল। পিএফএনএ নখে ভাল ফলাফল দিয়ে, জটিলতাৰ হাৰ কম আৰু চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কম। কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ কিছুমান বিপদ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা থাকে। নতুন সামগ্ৰীৰ বিকাশ আৰু নখৰ ডিজাইনত পৰিৱৰ্তনে ভৱিষ্যতে পিএফএনএ নখৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে।
FAQs
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ কি?
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ হৈছে নিতম্বৰ ভাঙনৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ ইমপ্লাণ্ট। ইয়াক মেৰুদণ্ডৰ খালত সুমুৱাই মেৰুদণ্ডৰ মূৰটোক স্থিৰতা প্ৰদান কৰে।
পি এফ এন এ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ কেনেকৈ সোমোৱাই দিয়া হয়?
গ্ৰেটাৰ ট্ৰ’চেণ্টাৰৰ ওপৰত কৰা সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ জৰিয়তে পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখটো সুমুৱাই দিয়া হয়। মেৰুদণ্ডৰ খালত এটা গাইড তাঁৰ সুমুৱাই খালটো উপযুক্ত আকাৰত ৰিম কৰা হয়। তাৰ পিছত পিএফএনএ নখটো সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু লক কৰা ব্যৱস্থাটো দূৰৱৰ্তী ফিমাৰত নিয়োজিত হয়।
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ সুবিধা কি কি?
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে, য’ত ইয়াৰ এণ্টি-ৰোটেচন মেকানিজম, লোড-শ্বেয়াৰিং বৈশিষ্ট্য, আৰু সহজে সোমোৱাই দিয়া আদিও আছে। ইয়াৰ উপৰিও ই অস্থিৰ নিতম্বৰ ভাঙনৰ চিকিৎসাতো ফলপ্ৰসূ আৰু আগতীয়াকৈ সংগঠিত কৰাৰ সুবিধা দিয়ে।
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ইমপ্লাণ্ট বিকল হোৱা, স্নায়ুৰ আঘাত, ৰক্তবাহী নলীৰ আঘাত, আৰু নন-ইউনিয়ন আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সফলতাৰ হাৰ কিমান?
পিএফএনএ ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নেইলিঙৰ সফলতাৰ হাৰ ৭০%ৰ পৰা ৯০%ৰ ভিতৰত থাকে, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ভাল কাৰ্য্যকৰী ফলাফলৰ ৰিপৰ্ট পোৱা যায়।
