PFNA Intramedullary Nail: Akwankyerɛ a ɛkɔ akyiri
Wɔ nnompe ho aduruyɛ mu no, asen a abubu a wɔbɛsa no da so ara yɛ adwuma a ɛyɛ den. Bere a wɔayɛ oprehyɛn akwan horow bere tenten no, nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ada adi sɛ ade a nkurɔfo ani gye ho. Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA) yɛ nnadewa bi a ɛwɔ medullary mu a wɔanya adwene kɛse esiane sɛnea etu mpɔn wɔ asen mu akisikuru a wɔsa mu nti. Wɔ asɛm yi mu no, yɛde akwankyerɛ a edi mũ bɛma wɔ PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary mu ho, a ɛbɛka biribiara ho asɛm fi sɛnea wɔyɛe so kosi oprehyɛn a wɔyɛ so, oprehyɛn akyi hwɛ, ne nsɛnnennen a ebetumi aba so.
1. Nnianim asɛm
Asen a ɛpaapae yɛ ade a ɛtaa ma nnipa a wɔn mfe akɔ anim no nya yare na wowuwu. Bere a nnipa a wɔrebɔ akwakoraa ne aberewa no, wɔhwɛ kwan sɛ bere kɔ so no, wɔn asen a abubu no dodow bɛkɔ soro. Asen a abubu no ayaresa ho hia yiye, efisɛ ebetumi aka ɔyarefo no asetra kɛse. Nnadewa a wɔde hyɛ asen mu abɛyɛ oprehyɛn a agye din a wɔde sa asen a abubu esiane sɛnea etu mpɔn na ahobammɔ wom nti. Wɔ nnadewa ahorow a ɛwɔ medullary mu no, PFNA intramedullary nail anya adwene kɛse.
2. Dɛn ne PFNA Intramedullary Nail?
PFNA intramedullary nail yɛ intramedullary nail bi a wɔayɛ sɛ ɛbɛma asen a abubu no agyina na asiesie. Ɛyɛ afiri a ɛwɔ proximally fixed, anterograde, ne cephalomedullary afiri a wɔde fa proximal femoral canal no mu. PFNA nnadewa no ma baabi a abubu no gyina pintinn denam adesoa a ɛma wotumi kyɛ nnadewa no ne dompe no ntam no so. Ɛsan nso tew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nea wɔde hyɛ nipadua no mu no bedi nkogu na ayɛ mmerɛw no so denam ahoɔden a ɛko tia nea ɛkyinkyini a ɛma ɛyɛ den no so.
3. PFNA Nsusuwii ne Nneɛma a Ɛwɔ Hɔ
PFNA intramedullary nnadewa no yɛ titanium anaa titanium alloy, a ɛyɛ biocompatible na ɛma ahoɔden pa na ɛtra hɔ kyɛ. Dadewa no wɔ helical blade wɔ proximal awiei, a wɔayɛ sɛ ɛbɛka asen ti no ho na ama ɛkyinkyini no agyina pintinn. Afei nso, agyan no wɔ afiri bi a ɛko tia nnadewa no nkyinkyin, na ɛmma nnadewa no nkyinkyin wɔ asen no mu. Nnadewa no awiei a ɛwɔ akyirikyiri no wɔ afiri bi a wɔde to mu, na ɛma wotumi de distal fixation ne axial stability.
4. Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ wɔbɛyɛ PFNA Oprehyɛn
Wɔde PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary mu no di dwuma titiriw de sa intertrochanteric ne subtrochanteric asen a abubu a entumi nnyina. Wɔde sa asen kɔn bi a abubu nso. Gyinaesi a wɔde bedi dwuma sɛ wɔde PFNA nnadewa mu oprehyɛn bedi dwuma no gyina nneɛma ahorow te sɛ mfe a ɔyarefo no adi, nnompe no yiyedi, sɛnea abubu no, ne nea oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no pɛ so.
5. Oprehyɛn Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ PFNA Intramedullary Nailing
Oprehyɛn kwan a wɔfa so de PFNA intramedullary nailing no hwehwɛ sɛ wɔyɛ anammɔn pii. Wɔtaa yɛ oprehyɛn no wɔ aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa anaa akyi berɛmo mu. Wɔde ɔyarefo no si pon a wɔde nnadewa no abubu so, na wɔde fluoroscope kyerɛ nnadewa a wɔde bɛhyɛ mu no kwan.Oprehyɛn kwan a wɔfa so de nnadewa a wɔde hyɛ nnadewa mu wɔ PFNA mu no fa anammɔn pii ho. Wɔtaa yɛ oprehyɛn no wɔ aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa anaa akyi berɛmo mu. Wɔde ɔyarefo no si pon a abubu nnadewa so, na wɔde fluoroscope kyerɛ sɛnea wɔde nnadewa no bɛhyɛ mu. Ɔkwan a wɔfa so yɛ oprehyɛn no hwehwɛ sɛ wotwa ketewaa bi wɔ trochanter kɛse no so, na ɛma wotumi kɔ asen a ɛbɛn no mu. Afei wɔde akwankyerɛ hama no fa nea wɔatwa no mu na wɔde fa asen no mu wɔ fluoroscopic akwankyerɛ ase. Afei wɔde reamed proximal femoral canal no ma ɛyɛ kɛse a ɛfata, na wɔde PFNA intramedullary nail no hyɛ mu. Wɔde helical blade no hyɛ asen no ti mu, na wɔde afiri a ɛto mu no hyɛ asen a ɛwɔ akyirikyiri no mu na ama axial no agyina pintinn.
6. Oprehyɛn akyi Ɔhwɛ wɔ PFNA Oprehyɛn akyi
Sɛ wɔyɛ PFNA intramedullary nail oprehyɛn wie a, wɔtaa ma ɔyarefo no da mpa so nna kakraa bi. Wɔde ahama a wɔde hyɛ nipadua no mu anaasɛ wɔde gu nipadua no mu ma ɛnkɔ baabiara adapɛn pii na ama asa. Wɔhyɛ ɔyarefo no fo sɛ ɔnkwati nneɛma a ɔde soa mu duru asram kakraa bi na ama wanya ayaresa a ɛfata. Mpɛn pii no, wofi nipadua mu ayaresa ase ntɛm na ama nkwaa no tumi keka ne ho na ntini ahoɔden atu mpɔn.
7. PFNA Nsɛnnennen ne Nneɛma a Wɔde Di Dwuma
Te sɛ oprehyɛn biara no, PFNA intramedullary nailing de asiane ahorow bi ne nsɛnnennen a ebetumi aba. Saa nsɛnnennen yi bi ne ɔyare mmoawa, nea wɔde hyɛ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye, ntini a epira, mogya ntini a epira, ne nea ɛnyɛ biako. Nanso, nsɛnnennen dodow a ɛwɔ PFNA intramedullary nailing mu no nyinaa sua koraa. Mpɛn pii no, nea wɔde di nsɛnnennen yi ho dwuma no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn a wɔsan yɛ no foforo anaa ayaresa a wɔmfa nni dwuma yiye, a egyina sɛnea ɔhaw no mu yɛ den so.
8. PFNA vs. Nnadewa Afoforo a Ɛwɔ Ntini Mu
Sɛ wɔde toto nnadewa ahorow afoforo a ɛwɔ ntini mu ho a, PFNA nnadewa a ɛwɔ ntini mu no wɔ mfaso pii. Mfaso titiriw biako a ɛwɔ PFNA nnadewa no so ne sɛnea ɛko tia nea ɛkyinkyini, a ɛma asen ti no tumi di akɔneaba no. Ɛma wotumi kyɛ adesoa nso wɔ nnadewa no ne dompe no ntam, na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nnadewa no bedi huammɔ no so. PFNA nnadewa no nso nyɛ den koraa sɛ wɔde bɛhyɛ mu na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ɛbɛma nsɛnnennen aba no sua.
9. Mfaso a ɛwɔ PFNA Intramedullary Nailing so
PFNA intramedullary nailing wɔ mfaso pii sen oprehyɛn akwan afoforo a wɔfa so sa asen a abubu. Mfaso titiriw biako ne sɛnea etu mpɔn wɔ intertrochanteric ne subtrochanteric asen a abubu a entumi nnyina no yare mu. PFNA nnadewa no nso ma wotumi boaboa wɔn ho ano ntɛm na wɔtra ayaresabea bere tiaa bi bere a wɔde toto oprehyɛn akwan afoforo ho no. Ɛsan nso wɔ asiane a ɛba fam sɛ nea wɔde hyɛ nipadua no mu no bedi nkogu na ɛma dwumadi pa fi mu ba.
10. Mfomso a ɛwɔ PFNA Intramedullary Nailing so
Bere a PFNA intramedullary nailing wɔ mfaso pii no, ɛwɔ ɔhaw ahorow bi nso. Mfomso titiriw biako ne asiane a ebetumi de nsɛnnennen aba, te sɛ nea wɔde hyɛ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye, ɔyare mmoawa, ne ntini mu opira. PFNA nnadewa no nso bo yɛ den kakra sɛ wɔde toto oprehyɛn akwan afoforo ho a.
11. PFNA Intramedullary Nail Nea efi mu ba ne Nkonimdi dodow
Nhwehwɛmu ahorow ada no adi sɛ PFNA intramedullary nailing wɔ nea efi mu ba pa na edi nkonim wɔ asen mu akisikuru a wɔsa mu. PFNA nnadewa a wɔde bɔ no nkonimdi fi 70% kosi 90%, na wɔbɔ amanneɛ sɛ dwumadi pa fi mu ba wɔ nsɛm dodow no ara mu. PFNA nnadewa no nso wɔ oprehyɛn a wɔsan yɛ no foforo ne nea wɔde hyɛ mu no a entumi nyɛ adwuma yiye.
12. PFNA wɔ Ayarefo a Wɔanyinyin mu
Asen mu akisikuru abu so kɛse wɔ nnipa a wɔn mfe akɔ anim mu, na PFNA nnadewa a wɔde hyɛ asen mu ada adi sɛ oprehyɛn kwan a agye din a wɔfa so sa asen mu akisikuru wɔ ayarefo a wɔn mfe akɔ anim mu. Wɔada no adi sɛ PFNA nnadewa no fi mu ba pa wɔ nnipa dodow yi mu, na nsɛnnennen no sua na ayaresabea tra bere tiaa bi.
13. Daakye Nkɔso
Wɔayɛ nsakrae pii wɔ PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary mu no mu fi bere a wɔde bae no, a botae no ne sɛ ɛbɛma ne mmɔdenbɔ atu mpɔn na wɔatew asiane ahorow a ɛwɔ mu no so. Nsakrae ahorow no bi ne nsakrae a wɔayɛ wɔ helical blade no nhyehyɛe mu, nkɔso a aba wɔ sɛnea wɔde tow mu, ne nsakrae a wɔayɛ wɔ nnadewa no tenten ne ne kɛse mu. Wɔrehwehwɛ nneɛma foforo te sɛ titanium a wɔde afra ne nneɛma a ɛtumi sɛe bio nso mu na ama PFNA nnadewa no ayɛ adwuma atu mpɔn.
14. Nsɛm a wɔde wie
Sɛ yɛbɛbɔ no mua a, PFNA intramedullary nail yɛ oprehyɛn kwan a agye din a wɔfa so sa asen a abubu, titiriw wɔ nnipa a wɔn mfe akɔ anim mu. PFNA nnadewa no ma nneɛma pa fi mu ba, na nsɛnnennen no sua na ɛtra ayaresabea bere tiaa bi. Nanso, te sɛ oprehyɛn biara no, ɛde asiane ahorow bi ne nsɛnnennen a ebetumi aba. Ɛda adi sɛ nneɛma foforo a wɔbɛyɛ ne nsakrae a wɔbɛyɛ wɔ nnadewa no nhyehyɛe mu no bɛma PFNA nnadewa no adwumayɛ atu mpɔn daakye.
Nsɛm a wobisabisa nkurɔfo
Dɛn ne PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary mu?
PFNA intramedullary nail yɛ oprehyɛn a wɔde hyɛ asen mu a wɔde sa asen a abubu. Wɔde hyɛ asen no mu na ɛma asen ti no gyina pintinn.
Ɔkwan bɛn so na wɔde PFNA intramedullary nail no hyɛ mu?
Wɔde PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary no mu no fa ntwitwiridii ketewaa bi a wɔayɛ wɔ trochanter kɛse no so no mu. Wɔde hama bi a ɛkyerɛ kwan hyɛ asen no mu, na wɔde nhama no hyɛ asen no mu ma ɛyɛ kɛse a ɛfata. Afei wɔde PFNA nnadewa no hyɛ mu, na afiri a wɔde to mu no de ne ho hyɛ asen a ɛwɔ akyirikyiri no mu.
Mfaso bɛn na ɛwɔ PFNA intramedullary nail no so?
PFNA nnadewa a ɛwɔ medullary mu no wɔ mfaso ahorow pii, a nea ɛka ho ne sɛnea ɛko tia ɛkyinkyini, adesoa a ɛkyɛ, ne sɛnea ɛnyɛ den sɛ wɔde bɛhyɛ mu. Ɛyɛ nea etu mpɔn nso wɔ asen a abubu a entumi nnyina no ayaresa mu na ɛma wotumi kanyan obi ntɛm.
Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi PFNA intramedullary nailing mu aba?
Nsɛnnennen a ebetumi afi PFNA nnadewa a wɔde hyɛ ntini mu mu aba no bi ne ɔyare mmoawa, nea wɔde hyɛ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye, ntini a epira, mogya ntini a epira, ne nea ɛnyɛ biako.
Dɛn ne nkonimdi dodow a PFNA intramedullary nailing yɛ?
PFNA intramedullary nailing no nkonimdi fi 70% kosi 90%, na wɔbɔ amanneɛ sɛ dwumadi pa fi mu ba wɔ nsɛm dodow no ara mu.
