famaritana
Mombamomba ny vokatra
Ny Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA) dia aseho amin'ny toe-javatra isan-karazany amin'ny femoral, anisan'izany ny fracture intertrochanteric (tsotra na comminuted), fractures subtrochanteric, fractures pathological, non-/mal-union, ary fractures osteoporotic amin'ny marary zokiolona. Azo ampiasaina amin'ny teknika fampitomboana ihany koa izy io ho an'ny tapaka tsy miorina na tranga mila fanamboarana taolana.
a. Ny endrika anatomika dia mifanandrify amin'ny femur mba hisian'ny fitoniana tsara indrindra.
b. Ny zoro valgus 6° dia manamora ny fampidirana amin'ny alàlan'ny trochanter lehibe kokoa ary misy fiantraikany kely amin'ny famatsiana ra amin'ny lohan'ny femoral.
c. Ny rafitra hollow dia mamela ny fampidirana mora sy ny fandidiana tsotra.
d. Ny flexibilité distal dia mampihena ny fifantohana amin'ny adin-tsaina ary mampihena ny mety ho fahasarotana.
e. Ny halavany maromaro dia manitatra ny famantarana ho an'ny tapaka isan-karazany.
a. Ny firafitry ny helika dia manome hery manohitra ny fihodinana sy manohitra ny fanapahana miaraka amin'ny fahamarinan-toerana avo lenta.
b. Ny velaran-tany midadasika sy ny fitomboan'ny savaivony fototra (4.5-9mm) ny taolam-paty manafoana rehefa ampidirina, manatsara ny fanotofana.
c. Ny fampidirana singa tokana dia tsotra sy mahomby, mety amin'ny marary osteoporose.
d. Ny mekanika fanidiana mandeha ho azy dia manakana ny fihodinan'ny lelany sy ny lohan'ny femoral, miantoka ny fahamendrehana.
Ny famolavolana dia mitazona ny fitoniana voalohany aorian'ny fampihenana ny tapaka, amin'ny fomba mahomby amin'ny fisorohana ny fihodinana sy ny fifindrana, izay manamora ny fivezivezena aloha ary mampihena ny fahasarotana.

Ny velaran-tany midadasika sy ny savaivony afovoany miendrika taolana manafoana mandritra ny fampidirana, mampitombo ny tanjaky ny fikitihana.
Omeo safidy static sy dynamic distal hidy ho an'ny safidy klinika.
Proximal savaivony ny 16mm manome hery ampy amin'ny fixation.
Ny firafitry ny lamosina helika sy ny mekanika manidy mandeha ho azy dia manakana ny fihodinan'ny lelany sy ny loha femoral, manatsara ny fahamarinan-toerana.




Tranga1
Case2


Sary tena izy


Blog
Eo amin'ny sehatry ny orthopedics, ny fitsaboana ny fractures amin'ny andilany dia mijanona ho asa sarotra. Na dia novolavolaina aza ny teknikan'ny fandidiana isan-karazany, ny fantsika intramedullary dia nipoitra ho safidy malaza. Ny Proximal Femoral Nail Antirotation (PFNA) dia karazana fantsika intramedullary izay nahasarika ny sain'ny maro noho ny fahombiazany amin'ny fitsaboana ny fery hipoka. Amin'ity lahatsoratra ity dia hanome torolàlana feno momba ny fantsika intramedullary PFNA izahay, mandrakotra ny zava-drehetra manomboka amin'ny famolavolana azy ka hatramin'ny fandidiana fandidiana, ny fikarakarana aorian'ny fandidiana, ary ny mety ho fahasarotana.
Ny fahatapahan'ny andilana dia antony mahazatra ny aretina sy ny fahafatesan'ny zokiolona. Miaraka amin'ny mponina efa antitra, ny isan'ny tapaka andilany dia andrasana hitombo rehefa mandeha ny fotoana. Zava-dehibe ny fitsaboana ny ratra amin'ny andilany, satria mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny kalitaon'ny fiainan'ny marary izany. Ny fantsika amin'ny intramedullary dia lasa teknikan'ny fandidiana malaza amin'ny fitsaboana ny vaky vala noho ny fahombiazany sy ny fiarovana azy. Anisan'ireo karazana fantsika intramedullary isan-karazany, ny PFNA intramedullary fantsika dia nahazo fiheverana lehibe.
Ny fantsika intramedullary PFNA dia karazana fantsika intramedullary izay natao hanamafisana sy hanamafisana ny tapaka hipoka. Izy io dia fitaovana raikitra akaiky, anterograde, ary cephalomedullary izay ampidirina amin'ny lakandrano femoral proximal. Ny fantsika PFNA dia manome fitoniana amin'ny toerana tapaka amin'ny alàlan'ny famelana ny fifampizarana entana eo amin'ny fantsika sy ny taolana. Mampihena ihany koa ny mety hisian'ny tsy fahombiazan'ny implant sy ny famotsorana amin'ny alàlan'ny fanomezana fitoniana manohitra ny fihodinana.
Ny fantsika intramedullary PFNA dia vita amin'ny titane na firaka titanium, izay biocompatible ary manome hery sy faharetana tsara. Ny fantsika dia manana lelany helika amin'ny faran'ny proximal, izay natao hampidirana ny lohan'ny femoral ary hanome fitoniana fihodinana. Ny lelany koa dia manana mekanika manohitra ny fihodinana, izay manakana ny fihodinan'ny fantsika ao anatin'ny femur. Ny faran'ny fantsika dia manana mekanika hidin-trano, izay mamela ny fametrahana ny distal sy ny fahamarinan-toerana axial.
Ny fantsika intramedullary PFNA dia ampiasaina indrindra amin'ny fitsaboana ny fery intertrochanteric sy subtrochanteric tsy miovaova. Ampiasaina ihany koa izy io amin'ny fitsaboana ny femoral femoral fractures. Ny fanapahan-kevitra hampiasa ny fandidiana fantsika intramedullary PFNA dia miankina amin'ny anton-javatra isan-karazany toy ny taonan'ny marary, ny kalitaon'ny taolana, ny karazana fracture ary ny safidin'ny mpandidy.
Ny teknikan'ny fandidiana ny fantsika intramedullary PFNA dia misy dingana maromaro. Ny fomba fanao dia matetika atao amin'ny fanenjehana ankapobeny na amin'ny hazondamosina. Ny marary dia napetraka eo amin'ny latabatra tapaka, ary ny fluoroscope dia ampiasaina hitarika ny fampidirana ny fantsika.Ny teknikan'ny fandidiana amin'ny fantsika intramedullary PFNA dia misy dingana maromaro. Ny fomba fanao dia matetika atao amin'ny fanenjehana ankapobeny na amin'ny hazondamosina. Ny marary dia napetraka eo amin'ny latabatra tapaka, ary ny fluoroscope dia ampiasaina hitarika ny fampidirana fantsika. Ny fomba fandidiana dia misy tsindrona kely natao teo amin'ny trochanter lehibe kokoa, izay ahafahana miditra amin'ny femur proximal. Ny tariby mpitari-dalana dia ampidirina amin'ny alalan'ny incision ary nampidina ny lakandrano femoral eo ambany fitarihana fluoroscopic. Ny lakandrano femoral proximal dia averina amin'ny habeny mifanaraka amin'izany, ary ampidirina ny fantsika intramedullary PFNA. Ampidirina ao amin'ny lohan'ny femoral ny lamosina helika, ary ny mekanika mihidy dia miditra ao amin'ny femur distal mba hanomezana fitoniana axial.
Taorian'ny fandidiana fantsika intramedullary PFNA, matetika dia tazonina eo am-pandriana mandritra ny andro vitsivitsy ny marary. Ny rantsambatana voan'ny aretina dia tsy mihetsika miaraka amin'ny brace na cast mandritra ny herinandro maromaro mba hanasitranana. Ny marary dia manoro hevitra mba hisorohana ny hetsika mitondra lanja mandritra ny volana vitsivitsy mba ahafahana manasitrana tsara. Matetika ny fitsaboana ara-batana dia atomboka aloha mba hanatsarana ny fihetsehana sy ny tanjaky ny hozatra.
Tahaka ny fomba fandidiana rehetra, ny fantsika intramedullary PFNA dia mitondra risika sy fahasarotana mety hitranga. Ireo fahasarotana ireo dia ny aretina, ny tsy fahombiazan'ny implant, ny ratra amin'ny nerve, ny ratra amin'ny lalan-drà, ary ny tsy firaisana. Na izany aza, ny tahan'ny fahasarotana ankapobeny amin'ny fantsika intramedullary PFNA dia somary ambany. Ny fitantanana ireo fahasarotana ireo dia matetika mitaky fandidiana fanitsiana na fitsaboana nentim-paharazana, arakaraka ny hamafin'ny fahasarotana.
Raha ampitahaina amin'ny karazana fantsika intramedullary hafa, ny fantsika intramedullary PFNA dia manana tombony maromaro. Ny iray amin'ireo tombony lehibe amin'ny fantsika PFNA dia ny mekanika manohitra ny fihodinana, izay manome fitoniana fihodinana amin'ny loha femoral. Izy io koa dia mamela ny fifampizarana entana eo amin'ny fantsika sy ny taolana, mampihena ny mety ho tsy fahombiazan'ny implant. Ny fantsika PFNA koa dia mora ampidirina ary manana risika ambany kokoa amin'ny fahasarotana.
Ny fantsika intramedullary PFNA dia manana tombony maro amin'ny teknika fandidiana hafa amin'ny fitsaboana ny ratra amin'ny andilany. Ny iray amin'ireo tombony lehibe indrindra dia ny fahombiazany amin'ny fitsaboana ny tapaka intertrochanteric sy subtrochanteric tsy miorina. Ny fantsika PFNA koa dia mamela ny fanentanana mialoha sy ny fijanonana hopitaly fohy kokoa raha oharina amin'ny teknika fandidiana hafa. Izy io koa dia manana risika ambany kokoa amin'ny tsy fahombiazan'ny implant ary manome vokatra tsara.
Na dia manana tombony maromaro aza ny fantsika intramedullary PFNA, dia misy fatiantoka ihany koa. Ny iray amin'ireo fatiantoka lehibe dia ny mety hisian'ny fahasarotana, toy ny tsy fahombiazan'ny implant, ny aretina ary ny ratra amin'ny nerve. Ny fantsika PFNA dia lafo ihany koa raha oharina amin'ny teknika fandidiana hafa.
Ny fanadihadiana dia naneho fa ny fantsika intramedullary PFNA dia manana vokatra tsara sy taham-pahombiazana amin'ny fitsaboana ny fery hipoka. Ny taham-pahombiazan'ny fantsika PFNA dia avy amin'ny 70% ka hatramin'ny 90%, miaraka amin'ny vokatra azo ampiasaina tsara amin'ny ankamaroan'ny tranga. Ny fantsika PFNA koa dia manana taham-pahavitrihana ambany amin'ny fandidiana fanavaozana sy ny tsy fahombiazan'ny implant.
Ny ratra amin'ny hip dia mahazatra kokoa amin'ny zokiolona, ary ny fantsika intramedullary PFNA dia nipoitra ho teknika fandidiana malaza amin'ny fitsaboana ny ratra amin'ny hip ho an'ny marary geriatria. Ny fantsika PFNA dia hita fa manana vokatra tsara amin'ity mponina ity, miaraka amin'ny tahan'ny fahasarotana ambany sy ny fijanonana hopitaly fohy kokoa.
Ny fantsika intramedullary PFNA dia nandalo fanovana maromaro nanomboka tamin'ny fampidirana azy, miaraka amin'ny tanjona hanatsarana ny fahombiazany sy ny fampihenana ny loza aterany. Ny sasany amin'ireo fanovàna dia ahitana ny fiovana amin'ny famolavolana lelany helika, ny fanatsarana ny mekanika hidin-trano, ary ny fanovana ny halavan'ny fantsika sy ny savaivony. Ny fampandrosoana ny fitaovana vaovao, toy ny titane firaka sy ny biodegradable akora, dia nodinihina ihany koa mba hanatsarana ny fahombiazan'ny PFNA fantsika.
Raha fintinina, ny fantsika intramedullary PFNA dia teknika fandidiana malaza amin'ny fitsaboana ny ratra amin'ny andilany, indrindra amin'ny zokiolona. Ny fantsika PFNA dia manome vokatra tsara, miaraka amin'ny tahan'ny fahasarotana ambany sy ny fijanonana hopitaly fohy kokoa. Na izany aza, toy ny fandidiana rehetra, dia misy risika sy fahasarotana mety hitranga. Ny fampivoarana fitaovana vaovao sy ny fanovana amin'ny famolavolana fantsika dia mety hanatsara ny fahombiazan'ny fantsika PFNA amin'ny ho avy.
Inona no atao hoe fantsika intramedullary PFNA?
Ny fantsika intramedullary PFNA dia implant chirurgie ampiasaina amin'ny fitsaboana ny fery hipoka. Ampidirina ao amin'ny lakandranon'ny femoral izy io ary manome fitoniana amin'ny lohan'ny femoral.
Ahoana ny fampidirana ny fantsika intramedullary PFNA?
Ny fantsika intramedullary PFNA dia ampidirina amin'ny alalan'ny tsipìka kely atao amin'ny trochanter lehibe kokoa. Ampidirina ao amin'ny lakandrano femoral ny tariby mpitari-dalana, ary averina amin'ny habeny mifanaraka amin'izany ny lakandrano. Ampidirina avy eo ny fantsika PFNA, ary ny mekanika mihidy dia miditra amin'ny femur distal.
Inona no tombony amin'ny fantsika intramedullary PFNA?
Ny fantsika intramedullary PFNA dia manana tombony maro, anisan'izany ny mekanika manohitra ny fihodinana, ny fananana fizarana entana ary ny fanamorana ny fampidirana. Mahomby ihany koa izy io amin'ny fitsaboana ny fery tsy marin-toerana ary mamela ny fanentanana mialoha.
Inona no mety ho fahasarotana amin'ny fantsika intramedullary PFNA?
Ny mety ho fahasarotana amin'ny fantsika intramedullary PFNA dia misy ny aretina, ny tsy fahombiazan'ny implant, ny ratra amin'ny nerve, ny ratra amin'ny lalan-dra, ary ny tsy firaisana.
Inona ny taham-pahombiazan'ny PFNA intramedullary fantsika?
Ny taham-pahombiazan'ny PFNA intramedullary nailing dia avy amin'ny 70% ka hatramin'ny 90%, miaraka amin'ny vokatra azo ampiasaina tsara amin'ny ankamaroan'ny tranga.
Toetra & tombony
