Цвях PFNA

Відео з подробицями роботи продукту

Інтрамедулярний цвях PFNA: вичерпний посібник

В галузі ортопедії лікування переломів стегна залишається складним завданням.Незважаючи на те, що з часом були розроблені різні хірургічні методики, інтрамедулярне кріплення стало популярним вибором.Антиротація проксимального стегнового цвяха (PFNA) — це тип інтрамедулярного цвяха, який привернув значну увагу завдяки своїй ефективності при лікуванні переломів стегна.У цій статті ми надамо вичерпний посібник щодо інтрамедулярного цвяха PFNA, який охоплює все: від конструкції до хірургічної процедури, післяопераційного догляду та можливих ускладнень.

1. Введення

Переломи стегна є поширеною причиною захворюваності та смертності серед людей похилого віку.Зі старінням населення очікується, що кількість переломів стегна з часом зросте.Лікування переломів стегна має вирішальне значення, оскільки може істотно вплинути на якість життя пацієнта.Інтрамедулярний цвях став популярним хірургічним методом лікування переломів стегна завдяки своїй ефективності та безпеці.Серед різних типів інтрамедулярних цвяхів значну увагу привернув інтрамедулярний цвях PFNA.

2. Що таке інтрамедулярний цвях PFNA?

Інтрамедулярний цвях PFNA — це тип інтрамедулярного цвяха, який призначений для стабілізації та фіксації переломів стегна.Це проксимально фіксований, антероградний і цефаломедулярний пристрій, який вставляється через проксимальний стегновий канал.Цвях PFNA забезпечує стабільність місця перелому, дозволяючи розподілити навантаження між цвяхом і кісткою.Це також зменшує ризик поломки та розхитування імплантату, забезпечуючи антиротаційну стабільність.

3. Конструкція та особливості PFNA

Інтрамедулярний цвях PFNA складається з титану або титанового сплаву, який є біосумісним і забезпечує хорошу міцність і довговічність.Цвях має гвинтоподібне лезо на проксимальному кінці, яке призначене для зачеплення з голівкою стегнової кістки та забезпечення стабільності обертання.Лезо також має механізм проти обертання, який запобігає обертанню цвяха всередині стегнової кістки.Дистальний кінець цвяха має фіксуючий механізм, який забезпечує дистальну фіксацію та осьову стабільність.

4. Показання до операції ПФНА

Інтрамедулярний цвях PFNA в основному використовується для лікування нестабільних міжвертлюжних і підвертлюжних переломів стегна.Його також використовують для лікування деяких переломів шийки стегнової кістки.Рішення про застосування інтрамедулярної хірургії PFNA залежить від різних факторів, таких як вік пацієнта, якість кістки, тип перелому та переваги хірурга.

5. Хірургічна техніка інтрамедулярного кріплення PFNA

Хірургічна техніка інтрамедулярного кріплення PFNA включає кілька етапів.Процедура зазвичай виконується під загальною або спінальною анестезією.Пацієнта розташовують на столі для переломів, а флюороскоп використовують для введення цвяха. Хірургічна техніка інтрамедулярного кріплення PFNA включає кілька етапів.Процедура зазвичай виконується під загальною або спінальною анестезією.Пацієнта кладуть на стіл для переломів, а за допомогою флюороскопа вводять цвях.Хірургічний підхід передбачає невеликий розріз над великим вертлугом, що забезпечує доступ до проксимального відділу стегнової кістки.Направляючий дріт потім вводять через розріз і пропускають у стегновий канал під рентгеноскопічним контролем.Потім проксимальний стегновий канал розширюється до відповідного розміру та вставляється інтрамедулярний штифт PFNA.Спіральне лезо вставляється в голівку стегнової кістки, а механізм фіксації закріплюється в дистальному відділі стегнової кістки для забезпечення осьової стабільності.

6. Післяопераційний догляд після операції ПФНА

Після операції інтрамедулярного штифта PFNA пацієнту зазвичай дотримуються постільного режиму протягом кількох днів.Уражену кінцівку знерухомлюють за допомогою бандажа або гіпсової пов’язки на кілька тижнів для прискорення загоєння.Пацієнту рекомендується уникати фізичних навантажень протягом кількох місяців, щоб забезпечити належне загоєння.Зазвичай фізіотерапію починають рано, щоб покращити діапазон рухів суглобів і м’язову силу.

7. Ускладнення та лікування ПФНА

Як і будь-яка хірургічна процедура, інтрамедулярне кріплення PFNA несе певні ризики та можливі ускладнення.Ці ускладнення включають інфекцію, несправність імплантату, пошкодження нерва, пошкодження кровоносної судини та незрощення.Однак загальний рівень ускладнень інтрамедулярного кріплення PFNA відносно низький.Лікування цих ускладнень зазвичай включає ревізійну хірургію або консервативне лікування, залежно від тяжкості ускладнення.

8. PFNA проти інших інтрамедулярних цвяхів

Порівняно з іншими типами інтрамедулярних цвяхів, інтрамедулярний цвях PFNA має ряд переваг.Однією з істотних переваг цвяха PFNA є його антиротаційний механізм, який забезпечує обертальну стабільність головки стегнової кістки.Це також дозволяє розподілити навантаження між цвяхом і кісткою, зменшуючи ризик відмови імплантату.Цвях PFNA також відносно легко вставити та має менший ризик ускладнень.

9. Переваги інтрамедулярного кріплення PFNA

Інтрамедулярне кріплення PFNA має кілька переваг перед іншими хірургічними методами лікування переломів стегна.Однією з головних переваг є його ефективність при лікуванні нестабільних міжвертлюгових і підвертлюгових переломів стегна.Цвях PFNA також дозволяє ранню мобілізацію та коротше перебування в лікарні порівняно з іншими хірургічними методами.Він також має менший ризик відмови імплантату та забезпечує хороші функціональні результати.

10. Недоліки інтрамедулярного кріплення PFNA

Хоча інтрамедулярне кріплення PFNA має ряд переваг, воно також має деякі недоліки.Одним із головних недоліків є потенційний ризик ускладнень, таких як відмова імплантату, інфекція та пошкодження нерва.Цвях PFNA також є відносно дорогим порівняно з іншими хірургічними методами.

11. Результати PFNA Intramedullary Nail Результати та показники успіху

Дослідження показали, що інтрамедулярне кріплення PFNA має хороші результати та показники успіху при лікуванні переломів стегна.Рівень успішності фіксації PFNA коливається від 70% до 90%, при цьому в більшості випадків повідомляють про хороші функціональні результати.Цвях PFNA також має низький рівень ревізійної хірургії та відмови імплантату.

12. PFNA у геріатричних пацієнтів

Переломи стегна частіше зустрічаються у людей похилого віку, і інтрамедулярний цвях PFNA став популярною хірургічною технікою для лікування переломів стегна у літніх пацієнтів.Було показано, що цвях PFNA має хороші результати в цій популяції, з низьким рівнем ускладнень і коротшим перебуванням у лікарні.

13. Майбутній розвиток

Інтрамедулярний цвях PFNA зазнав кількох модифікацій з моменту свого впровадження з метою покращення його ефективності та зменшення ризиків.Деякі з модифікацій включають зміни в конструкції спірального леза, удосконалення механізму фіксації та зміни довжини та діаметра цвяха.Розробка нових матеріалів, таких як титанові сплави та біологічно розкладані матеріали, також досліджується для покращення продуктивності цвяха PFNA.

14. Висновок

Таким чином, інтрамедулярний цвях PFNA є популярною хірургічною технікою для лікування переломів стегна, особливо у людей похилого віку.Цвях PFNA забезпечує хороші результати з низьким рівнем ускладнень і коротшим перебуванням у лікарні.Однак, як і будь-яка хірургічна процедура, вона несе певні ризики та можливі ускладнення.Розробка нових матеріалів і модифікації дизайну нігтів, ймовірно, покращать ефективність нігтя PFNA у майбутньому.

поширені запитання

1. Що таке інтрамедулярний цвях PFNA?

   Інтрамедулярний цвях PFNA — це хірургічний імплантат, який використовується для лікування переломів стегна.Він вставляється в стегновий канал і забезпечує стабільність голівки стегнової кістки.

2. Як вставляється інтрамедулярний цвях PFNA?

   Інтрамедулярний цвях PFNA вставляється через невеликий розріз над великим вертлугом.У стегновий канал вставляють провідник, і канал розширюють до відповідного розміру.Потім вставляється цвях PFNA, і фіксуючий механізм закріплюється в дистальному відділі стегнової кістки.

3. Які переваги інтрамедулярного цвяха PFNA?

   Інтрамедулярний цвях PFNA має кілька переваг, включаючи механізм запобігання обертанню, властивості розподілу навантаження та легкість введення.Він також ефективний у лікуванні нестабільних переломів стегна та дозволяє ранню мобілізацію.

4. Які можливі ускладнення інтрамедулярного кріплення PFNA?

   Потенційні ускладнення інтрамедулярного кріплення PFNA включають інфекцію, несправність імплантату, пошкодження нерва, пошкодження кровоносної судини та незрощення.

5. Який відсоток успішності інтрамедулярного кріплення PFNA?

   Рівень успішності інтрамедулярного кріплення PFNA коливається від 70% до 90%, у більшості випадків повідомляють про хороші функціональні результати.