1. दूरस्थह्यूमरसस्य शरीररचनाशास्त्रम्
दूरस्थह्युमरसः मध्यस्थः पार्श्वस्तम्भः च भवति, येषु एपिकोण्डिल्स्, कण्डिल्स् च सन्ति ।
2. चोटस्य तन्त्रम्
दूरस्थह्युमरसभङ्गः प्रत्यक्ष-आघातेन (उदा. पतनेन) अथवा परोक्षबलेन (उदा., विवर्तनेन वा मांसपेशीकर्षणेन वा) भवति ।
3. एओ वर्गीकरण
एओ वर्गीकरणं दूरस्थह्यूमरसभङ्गं मुख्यतया त्रयः प्रकारेषु विभजति: A , B , and C .
4. शल्यचिकित्सा
शल्यचिकित्सा एओ सिद्धान्तानां अनुसरणं करोति: शारीरिकनिवृत्तिः, स्थिरनिर्धारणं, प्रारम्भिकपुनर्वासः च ।
5. नैदानिकमूल्यम्
लॉकिंग प्लेट् विशेषतः अस्थिविकारयुक्तेषु अस्थिषु उत्तमं जैवयान्त्रिकस्थिरतां प्रदाति ।
6. CZMEDITECH प्लेट मॉडल्स
CZMEDITECH त्रयः मॉडल् प्रदाति: एक्स्ट्राआर्टिकुलर (01.1107), लैटरल (5100-17), तथा मेडियल (5100-18) प्लेट् ।
दूरस्थं ह्युमरसः किमर्थं भङ्गप्रवणः भवति ?
कोणसन्धिस्य निर्णायकभागत्वेन दूरस्थह्युमरसभङ्गः प्रायः 'प्रत्यक्ष-आघात' (यथा कोणे पतनेन अवतरणं) अथवा 'अप्रत्यक्ष-आघात' (यथा विवर्तनम् अथवा क्षेपणक्रियाः) इत्यस्य परिणामः भवति
- मांसपेशी खींचने बल
मध्यस्तम्भे ह्युमरसस्य मेटाफिसिसस्य मध्यभागः, मध्यभागः, मध्यकण्डिलः, ह्युमरसस्य ट्रोक्लिया सहितः च अन्तर्भवति
·आन्तरिक घूर्णनस्नायुषु प्रबलः संकोचनः
·कोहनी-फ्लेक्सर-स्नायुषु प्रबलः संकोचनः
- उच्च-ऊर्जा आघात
यातायातदुर्घटना वा ऊर्ध्वतः पतनम् इत्यादयः बाह्यबलाः क्षीणभङ्गं वा आर्टिकुलरपृष्ठं सम्मिलितुं वा शक्नुवन्ति ।
कोरोनोइड् फोस्सा तथा ओलेक्रानन फोस्सा
· यातायातदुर्घटना
·उच्चतः पतति
उपचारसिद्धान्ताः : १.
एओ दर्शनस्य अनुसरणं कृत्वा: 'शरीररचना न्यूनीकरणं, स्थिरनिर्धारणं, प्रारम्भिककार्यात्मकव्यायामः च।'
उच्च-ऊर्जा आघात
यातायातदुर्घटना वा ऊर्ध्वतः पतनम् इत्यादयः बाह्यबलाः क्षीणभङ्गं वा आर्टिकुलरपृष्ठं सम्मिलितुं वा शक्नुवन्ति ।
उपचार सिद्धान्त
शरीररचना न्यूनीकरण
स्थिरं निश्चयः
प्रारम्भिक कार्यात्मक व्यायाम
शल्य चिकित्सा संकेत
आर्टिकुलर विस्थापन >2मिमी
मुक्त भंग
संयुक्त न्यूरोवास्कुलर चोट
रूढिवादी उपचारस्य असफलता
प्लेट निश्चय रणनीति
द्वय प्लेट तकनीक
ग प्रकारस्य भङ्गस्य कृते उपयुक्तम्। मध्यवर्ती (उदा., एनाटोमिकल लॉकिंग प्लेट) तथा पार्श्व (उदाहरणार्थं, समानान्तर प्लेट) इत्येतयोः पक्षयोः निश्चयः 3D स्थिरतां प्रदाति तथा च शल्यक्रियापश्चात् घूर्णनविकृतिस्य जोखिमं न्यूनीकरोति
एकल प्लेट तकनीक
क प्रकारस्य तथा आंशिक ख प्रकारस्य भङ्गस्य कृते उपयुज्यते । दूरस्थह्यूमरस-शरीरविज्ञानस्य अनुरूपाः पूर्व-समोच्च-प्लेट् मृदु-ऊतक-विच्छेदनं न्यूनीकरोति ।
न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण
संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं पेरिओस्टियल रक्तप्रदायं च संरक्षितुं चर्मद्वारा पेचस्थापनेन सह संयुक्तम्।
जैव यांत्रिक लाभ
तालाबन्दीप्लेट् कोणीयस्थिरतां ददाति, विशेषतः अस्थिविकाररोगिणां कृते लाभप्रदः ।
कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति गारण्टी
शारीरिक न्यूनीकरणेन कोणसन्धिगतिशीलतां अधिकतमं रक्षति, येन असंयोगः अथवा दुर्संयोगः इत्यादीनां जटिलतानां न्यूनीकरणं भवति ।
अनुकूलित डिजाइन
विशिष्टभङ्गप्रकारस्य (उदाहरणार्थं, अन्तरकण्डिलररिजसमर्थनप्लेट्) कृते आकारिताः प्लेटाः बलसंचरणं अनुकूलयन्ति तथा च अस्थिचिकित्सां त्वरयन्ति ।
अस्माकं दूरस्थह्यूमरस लॉकिंग प्लेटश्रृङ्खला जटिलदूरस्थह्यूमरसभङ्गस्य कृते विशेषतया डिजाइनं कृतम् अस्ति। एनाटोमिकल समोच्चिंग्, लॉकिंग स्क्रू प्रौद्योगिक्याः, बहुविनिर्देशानां च सह, एतत् नैदानिकशल्यक्रियायाः कृते सुरक्षितं, स्थिरं, लचीलं च निश्चयसमाधानं प्रदाति
