1. ການວິພາກວິພາກຂອງ Distal Humerus
humerus ປາຍປະກອບດ້ວຍຄໍລໍາ medial ແລະຂ້າງ, ເຊິ່ງປະກອບມີ epicondyles ແລະ condyles.
2. ກົນໄກຂອງການບາດເຈັບ
Distal humerus fractures ແມ່ນເກີດມາຈາກການບາດເຈັບໂດຍກົງ (ຕົວຢ່າງ, ການຕົກ) ຫຼືກໍາລັງທາງອ້ອມ (ຕົວຢ່າງ, ການບິດຫຼືດຶງກ້າມຊີ້ນ).
3. ການຈັດປະເພດ AO
ການຈັດປະເພດ AO ແບ່ງການກະດູກຫັກຂອງ humerus distal ເປັນສາມປະເພດຕົ້ນຕໍ: A , B , ແລະ C .
4. ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ
ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງ AO: ການຫຼຸດຜ່ອນທາງກາຍະສາດ, ການສ້ອມແຊມທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ແລະການຟື້ນຟູເບື້ອງຕົ້ນ.
5. ມູນຄ່າທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ແຜ່ນລັອກ ສະເໜີຄວາມໝັ້ນຄົງທາງຊີວະກົນທີ່ເໜືອກວ່າ, ໂດຍສະເພາະໃນກະດູກ osteoporotic.
6. CZMEDITECH ແບບຈໍາລອງແຜ່ນ
CZMEDITECH ສະເໜີສາມແບບຄື: extraarticular (01.1107), lateral (5100-17), ແລະ medial (5100-18).
ເປັນຫຍັງ humerus distal ມັກຈະເກີດກະດູກຫັກ?
ໃນຖານະເປັນສ່ວນສໍາຄັນຂອງຂໍ້ສອກ, ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກ 'ການບາດເຈັບໂດຍກົງ' (ເຊັ່ນ: ການລົ້ມລົງເທິງຂໍ້ສອກ) ຫຼື 'ການບາດເຈັບທາງອ້ອມ' (ເຊັ່ນ: ການບິດຫຼືການຖິ້ມ).
- ກໍາລັງດຶງກ້າມຊີ້ນ
ຖັນ medial ປະກອບມີພາກສ່ວນ medial ຂອງ metaphysis ຂອງ humerus, epicondyle medial, ແລະ condyle medial, ລວມທັງ trochlea ຂອງ humerus ໄດ້.
·ການຫົດຕົວທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ rotator ພາຍໃນ
· ການຫົດຕົວທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ flexor elbow
- ຄວາມເຈັບປວດດ້ານພະລັງງານສູງ
ກໍາລັງພາຍນອກເຊັ່ນ: ອຸປະຕິເຫດການຈາລະຈອນຫຼືຕົກຈາກຄວາມສູງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ກະດູກຫັກ comminuted ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບດ້ານ articular.
Coronoid Fossa ແລະ Olecranon Fossa
· ອຸປະຕິເຫດຈະລາຈອນ
· ຕົກຈາກຄວາມສູງ
ຫຼັກການການປິ່ນປົວ:
ປະຕິບັດຕາມປັດຊະຍາຂອງ AO: 'ການຫຼຸດຜ່ອນທາງກາຍະສາດ, ການສ້ອມແຊມທີ່ໝັ້ນຄົງ, ແລະການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີປະໂຫຍດໃນຕອນຕົ້ນ.'
ຄວາມເຈັບປວດດ້ານພະລັງງານສູງ
ກໍາລັງພາຍນອກເຊັ່ນ: ອຸປະຕິເຫດການຈາລະຈອນຫຼືຕົກຈາກຄວາມສູງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ກະດູກຫັກ comminuted ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບດ້ານ articular.
ຫຼັກການການປິ່ນປົວ
ການຫຼຸດລົງທາງກາຍຍະສາດ
ການສ້ອມແຊມທີ່ຫມັ້ນຄົງ
ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີປະໂຫຍດໃນຕອນຕົ້ນ
ຕົວຊີ້ວັດການຜ່າຕັດ
ການເຄື່ອນຍ້າຍຂໍ້ຕໍ່ > 2 ມມ
ເປີດກະດູກຫັກ
ການບາດເຈັບ neurovascular ປະສົມປະສານ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ
ຍຸດທະສາດການແກ້ໄຂແຜ່ນ
ເຕັກນິກການແຜ່ນຄູ່
ເຫມາະສໍາລັບປະເພດ C ກະດູກຫັກ. Fixation ຈາກທັງສອງ medial (e.g., anatomical ແຜ່ນລັອກ ) ແລະ lateral (eg, parallel plate) ຂ້າງສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງ 3D ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິ rotational postoperative.
ເຕັກນິກແຜ່ນດຽວ
ໃຊ້ສໍາລັບການກະດູກຫັກປະເພດ A ແລະບາງສ່ວນ B fractures. ແຜ່ນທີ່ມີຮູບຊົງທາງສ່ວນໜ້າທີ່ສອດຄ່ອງກັບທາງກາຍະວິພາກຂອງ humerus ສ່ວນປາຍ ຫຼຸດຜ່ອນການຕັດເນື້ອເຍື່ອອ່ອນລົງ.
ວິທີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ
ປະສົມປະສານກັບການວາງສະກູ percutaneous ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະຮັກສາການສະຫນອງເລືອດ periosteal.
ຄວາມໄດ້ປຽບຂອງຊີວະກົນຈັກ
ແຜ່ນລັອກ ສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງມຸມ, ໂດຍສະເພາະທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຄົນເຈັບ osteoporotic.
ການຄໍ້າປະກັນການຟື້ນຕົວທີ່ມີປະໂຫຍດ
ການຫຼຸດລົງທາງວິພາກຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວຮ່ວມກັນຂອງສອກໃນຂອບເຂດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: nonunion ຫຼື malunion.
ການອອກແບບທີ່ກໍາຫນົດເອງ
ແຜ່ນທີ່ມີຮູບຮ່າງສໍາລັບປະເພດກະດູກຫັກສະເພາະ (ຕົວຢ່າງ, ແຜ່ນຮອງ intercondylar) ເພີ່ມປະສິດທິພາບການສົ່ງຜົນບັງຄັບໃຊ້ແລະເລັ່ງການປິ່ນປົວກະດູກ.
ຊຸດ distal humerus ແຜ່ນລັອກ ຂອງພວກເຮົາຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ humeral distal ທີ່ສັບສົນ. ດ້ວຍໂຄງສ້າງທາງກາຍຍະພາບ, ເທກໂນໂລຍີ ສະກູລັອກ , ແລະຂໍ້ມູນຈໍາເພາະຫຼາຍອັນ, ມັນສະຫນອງການແກ້ໄຂການສ້ອມແຊມທີ່ປອດໄພ, ຫມັ້ນຄົງ, ແລະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສໍາລັບການຜ່າຕັດທາງດ້ານຄລີນິກ.
