반지 외부 고정 장치

골절 고정의 기본 목표는 골절 된 뼈를 안정화시키고, 손상된 뼈의 빠른 치유를 가능하게하고, 초기 이동성과 손상된 사지의 전체 기능을 되 돌리는 것입니다.

외부 고정은 심하게 부러진 뼈를 치유하는 데 사용되는 기술입니다. 이러한 유형의 정형 외과 치료는 신체 외부에있는 고정 장치라고 불리는 특수 장치로 골절을 고정하는 것을 포함합니다. 피부와 근육을 통과하는 특수 뼈 나사 (일반적으로 핀이라고 함)를 사용하여 고정 장치는 손상된 뼈에 연결되어 치유 할 때 적절한 정렬을 유지합니다.

외부 고정 장치는 무엇을 사용합니까?

외부 고정 장치는 골절 된 뼈를 안정화하고 정렬 상태로 유지하기 위해 사용될 수 있습니다. 뼈가 치유 과정에서 최적의 위치에 유지되도록 장치를 외부로 조정할 수 있습니다. 이 장치는 일반적으로 어린이에게 사용되며 골절의 피부가 손상되었을 때 사용됩니다.

외부 고정 장치의 유형은 무엇입니까?

표준 Uniplanar Fixator, Ring Fixator 및 Hybrid Fixator의 세 가지 기본 유형이 있습니다.

내부 고정에 사용되는 수많은 장치는 대략 전선, 핀 및 나사, 플레이트, 골수 내 손톱 또는 막대의 몇 가지 주요 범주로 나뉩니다.

스테이플과 클램프는 때때로 절골술 또는 골절 고정에도 사용됩니다. 자가 뼈 이식편, 동종 이식편 및 뼈 이식 대체물은 다양한 원인의 뼈 결함 치료에 자주 사용됩니다. 감염된 골절과 뼈 감염의 치료를 위해서는 항생제 비드가 자주 사용됩니다.

반지 외부 고정 장치

참조 : 6100-1207

： 대퇴골, 경골

구성 ： 귀로 반지, 6 개의 귀의 고리, 표준 포스트 6 개 PC.

링 외부 고정 장치 : 포괄적 인 가이드

복잡한 골절과 뼈 기형을 치료할 때 정형 외과 의사는 종종 외부 고정 장치에 의존합니다. 가장 다재다능하고 효과적인 외부 고정 장치 중 하나는 링 외부 고정 장치입니다. 이 장치는 원형 고리, 커넥팅로드 및 뼈가 부러 지거나 변형 된 뼈를 제자리에 고정하는 데 사용되는 다양한 유형의 핀 및 와이어로 구성됩니다. 이 기사에서는 히스토리, 유형, 응용 프로그램 및 잠재적 합병증을 포함하여 링 외부 고정 장치에 대한 포괄적 인 안내서를 제공 할 것입니다.

링 외부 고정의 역사

외부 고정의 개념은 나무, 금속 또는 가죽으로 만든 부목을 사용하여 부러진 사지를 고정시키는 데 고대로 거슬러 올라갑니다. 그러나 20 세기 초까지는 최초의 링 외부 고정 장치가 독일 외과 의사 Dr. Gavril Ilizarov가 개발 한 것이 었습니다. Ilizarov 장치로 알려진 Ilizarov의 발명은 복잡한 뼈 골절과 기형의 치료에 혁명을 일으킨 후 전 세계 정형 외과 의사에 의해 널리 채택되었습니다.

링 외부 고정 장치의 해부학

링 외부 고정 장치는 원형 링, 커넥팅로드 및 핀/와이어를 포함한 여러 구성 요소로 구성됩니다. 고리는 일반적으로 스테인레스 스틸 또는 티타늄으로 만들어지며 다양한 해부학 적 영역을 수용하기 위해 다양한 크기와 모양으로 제공됩니다. 커넥팅로드는 또한 금속으로 만들어졌으며 링을 서로 연결하는 데 사용됩니다. 핀과 전선은 피부와 뼈에 삽입되어 골절 또는 변형 된 뼈에 안정성과지지를 제공합니다.

링 외부 고정의 유형

각각 고유 한 설계 및 응용 프로그램을 갖춘 여러 유형의 링 외부 고정 장치가 있습니다. 가장 일반적인 유형 중 일부는 다음과 같습니다.

Ilizarov 고정 장치

Ilizarov Fixator는 Gavril Ilizarov 박사가 개발 한 원래 링 외부 고정 장치입니다. 나사산으로 연결된 원형 고리로 구성되며 얇은 와이어 또는 반 핀을 사용하여 뼈에 고정됩니다. Ilizarov Fixator는 다재다능하며 복잡한 골절, 뼈 감염 및 사지 길이 불일치를 포함하여 광범위한 정형 외과 조건을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

테일러 공간 프레임

Taylor 공간 프레임은 Ilizarov 고정 장치의 원리와 컴퓨터 보조 기술을 결합한 현대적인 링 외부 고정 장치입니다. 각 끝에서 고리에 연결된 6 개의 조절 식 스트럿으로 구성되며 뼈 기형 또는 길이 불일치를 교정하기 위해 3 차원으로 조정할 수 있습니다. Taylor 공간 프레임은 구보 또는 비틀기와 같은 긴 뼈의 복잡한 기형을 치료하는 데 특히 유용합니다.

원형 외부 고정 장치

원형 외부 고정 장치는 스무드로드로 연결된 원형 고리로 구성된 Ilizarov 고정 장치의 간단한 버전입니다. 발과 발목의 골절과 연조직 손상의 안정화에 종종 사용됩니다.

링 외부 고정의 응용

Ring External Fixator에는 다음을 포함하여 정형 외과 수술에 수많은 응용 프로그램이 있습니다.

• 전통적인 캐스팅 또는 도금 기술로 처리 할 수없는 복잡한 골절의 처리.

• 사지 길이 불일치, 각도 기형 또는 회전 기형과 같은 뼈 기형의 교정.

• 안정적인 고정을 제공하고 뼈 재생을 촉진함으로써 골수염과 같은 뼈 감염 관리.

• 산만 골 형성 또는 뼈 수송과 같은 기술을 사용하여 손상되거나 손실 된 뼈 조직의 재구성.

링 외부 고정의 잠재적 합병증

다른 수술 절차와 마찬가지로, 링 외부 고정은 특정 위험과 잠재적 합병증을 전달합니다. 가장 일반적인 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

• 핀 사이트 감염 : 외부 고정에 사용되는 핀과 전선은 제대로 유지되지 않거나 핀 주변의 피부가 자극을 받으면 감염을 일으킬 수 있습니다.

• 관절 강성 : 고리 외부 고정과 관련된 장기간의 고도화는 관절 강성과 운동 범위를 감소시킬 수 있습니다.

• 신경 손상 : 외부 고정에 사용되는 핀과 전선은 너무 깊게 삽입되거나 신경과 직접 접촉 할 때 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.

• 하드웨어 고장 : 외부 고정에 사용되는 링,로드, 핀 및 와이어는 파손되거나 분리되어 안정성이 상실되고 절차의 잠재적 실패가 발생할 수 있습니다.

합병증의 위험을 최소화하려면 RIN 외부 고정을 겪고있는 환자가 적절한 핀 사이트 위생 및 정기적 인 후속 약속을 포함하여 장치의 치료 및 유지에 대한 외과 의사의 지시를 면밀히 따르는 것이 중요합니다.

결론

링 외부 고정 장치는 복잡한 골절, 뼈 기형 및 기타 정형 외과 조건의 치료를위한 매우 효과적이고 다양한 장치입니다. 고유 한 디자인과 수많은 응용 프로그램으로 인해 정형 외과 의사의 툴킷에서 필수 도구가되었습니다. 그러나 모든 수술 절차와 마찬가지로 링 외부 고정은 특정 위험과 잠재적 합병증을 전달하며, 이는 적절한 치료를 통해 최소화하고 숙련 된 정형 외과 의사와의 후속 조치를 통해 최소화 할 수 있습니다.

FAQ

1. 링 외부 고정에서 복구하는 데 얼마나 걸립니까? 회복 기간은 치료중인 상태의 유형과 심각성뿐만 아니라 환자의 전반적인 건강 및 수술 후 치료 지침 준수에 따라 다릅니다. 일부 환자는 정상적인 활동으로 돌아 가기 전에 몇 달의 고정 및 재활이 필요할 수 있습니다.

2. 반지 외부 고정이 고통 스럽습니까? 핀과 전선의 삽입은 약간의 불편 함이나 통증을 유발할 수 있으며, 이는 일반적으로 진통제 또는 국소 마취로 관리 할 수 ​​있습니다. 환자는 고정 기간 동안 약간의 불편 함이나 강성을 경험할 수 있지만, 이는 일반적으로 뼈 치유와 재활이 진행됨에 따라 향상됩니다.

3. 소아 환자에게 외부 고정을 사용할 수 있습니까? 예, 링 외부 고정은 복잡한 골절 또는 기형을 가진 소아 환자에게 사용될 수 있습니다. 그러나 영향을받는 사지의 적절한 성장과 발달을 보장하고 PIN 부위 감염 또는 성장 판 손상과 같은 합병증의 위험을 최소화하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.

4. 링 외부 고정 장치는 얼마나 오래 걸리야합니까? 외부 고정기가 제자리에 있어야하는 시간은 치료중인 상태의 유형과 심각성뿐만 아니라 환자의 치료에 대한 개인의 반응에 따라 다릅니다. 경우에 따라 외부 고정 장치는 몇 달 또는 최대 1 년 동안 제자리에 있어야 할 수도 있습니다.

5. 링 외부 고정 후 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니까? 대부분의 경우, 외부 고정기가 제거되고 뼈가 치유 된 후 환자는 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 이것은 치료중인 상태의 유형과 심각성뿐만 아니라 환자의 치료에 대한 개인의 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 외과 의사는 특정 활동을 재개하기위한 적절한 타임 라인에 대한 지침을 제공 할 수 있습니다.