Pembetul Luar Pemanjangan Tulang: Gambaran Keseluruhan, Jenis dan Faedah
Apabila seseorang mengalami percanggahan panjang anggota badan, kecacatan tulang, atau patah tulang bukan kesatuan, penetap luar memanjangkan tulang (BLEF) boleh menjadi pilihan rawatan yang berdaya maju. BLEF ialah peranti pembedahan yang melekat pada tulang yang terjejas, dan melalui daya mekanikal, ia secara beransur-ansur memanjangkan tulang sehingga panjang atau penjajaran yang dikehendaki dicapai. Artikel ini bertujuan untuk memberikan gambaran menyeluruh tentang BLEF, jenis dan faedahnya.
Apakah Fixator Luaran Memanjangkan Tulang?
BLEF ialah alat pembedahan ortopedik yang digunakan untuk memanjangkan tulang. Ia adalah peranti kompleks yang terdiri daripada pin, wayar, rod, dan skru yang diletakkan secara pembedahan melalui kulit dan otot dan dilekatkan pada tulang. Alat ini memberikan daya mekanikal pada tulang, yang merangsang pertumbuhan dan pemanjangan tulang baru.
Bagaimanakah Pembetul Luar Pemanjangan Tulang Berfungsi?
BLEF berfungsi mengikut prinsip osteogenesis gangguan, yang melibatkan penggunaan ketegangan pada tulang secara terkawal. Ketegangan ini menyebabkan keretakan mikro pada tulang, yang mencetuskan proses penyembuhan semula jadi badan. Tisu tulang baru terbentuk dalam celah yang dicipta oleh patah mikro, secara beransur-ansur memanjangkan tulang.
Jenis-jenis Fixator Luaran Pemanjangan Tulang
Terdapat tiga jenis utama BLEF:
Pembetul Luar Pekeliling: BLEF jenis ini terdiri daripada dua gelang yang disambungkan dengan tupang boleh laras. Pin diletakkan melalui tulang dan disambungkan ke gelang, yang kemudiannya dilaraskan untuk mengenakan ketegangan pada tulang.
Pembetul Luar Monolateral: Jenis BLEF ini terdiri daripada satu rod atau plat yang dilekatkan pada tulang menggunakan pin atau skru. Rod atau plat kemudiannya dilaraskan untuk memberikan ketegangan pada tulang.
Pembetul Luar Dua Hala: BLEF jenis ini terdiri daripada dua batang atau plat yang dilekatkan pada tulang menggunakan pin atau skru. Rod atau plat kemudiannya dilaraskan untuk memberikan ketegangan pada tulang.
Faedah Fixator Luaran Memanjangkan Tulang
BLEF menawarkan beberapa faedah berbanding kaedah pemanjangan tulang tradisional, seperti:
Invasif Minimal: BLEF ialah prosedur pembedahan invasif minimum yang tidak memerlukan hirisan besar, mengurangkan risiko jangkitan dan parut.
Pemanjangan Tepat: BLEF membenarkan kawalan tepat ke atas proses pemanjangan, mengurangkan risiko pembetulan berlebihan atau pembetulan kurang.
Masa Penyembuhan Lebih Pendek: BLEF merangsang pertumbuhan tulang baru, mengurangkan masa penyembuhan berbanding kaedah memanjangkan tulang tradisional.
Peningkatan Penjanaan Tulang: BLEF merangsang pertumbuhan semula tulang, yang menghasilkan tulang yang lebih kuat dan tahan lama berbanding kaedah memanjangkan tulang tradisional.
Siapakah Calon untuk Pembetul Luar Pemanjangan Tulang?
BLEF ialah pilihan rawatan untuk individu yang mempunyai perbezaan panjang anggota badan, kecacatan tulang, atau patah tulang bukan kesatuan. Ia paling biasa digunakan pada kanak-kanak dengan percanggahan panjang anggota kongenital atau orang dewasa dengan percanggahan panjang anggota yang diperoleh akibat trauma atau jangkitan.
Persediaan Pra Operasi
Sebelum pembedahan, pesakit akan menjalani beberapa siri ujian dan penilaian untuk menentukan sama ada mereka adalah calon yang sesuai untuk BLEF. Ini termasuk pemeriksaan fizikal, X-ray, dan imbasan MRI atau CT.
Prosedur Pembedahan
Prosedur pembedahan BLEF melibatkan langkah-langkah berikut:
Anestesia: Pesakit diberi bius am untuk memastikan mereka selesa dan tidak sakit semasa pembedahan.
Senggatan: Senggatan kecil dibuat pada kulit untuk mengakses tulang yang terjejas.
Penempatan Peranti: Peranti BLEF dipasang pada tulang menggunakan pin atau skru.
Pengaktifan Peranti: Peranti diaktifkan untuk memberikan ketegangan pada tulang, dan pesakit dipantau dengan teliti untuk memastikan tiada komplikasi.
Penjagaan Susulan: Pesakit perlu menjalani temu janji susulan yang kerap dengan pakar bedah mereka untuk memantau proses memanjangkan tulang dan melaraskan peranti seperti yang diperlukan.
Pemulihan Selepas Pembedahan
Selepas pembedahan, pesakit perlu mengambil ubat sakit dan mengikut arahan penjagaan selepas pembedahan pakar bedah mereka untuk memastikan pemulihan yang lancar. Mereka mungkin perlu memakai pendakap atau cast untuk melindungi anggota yang terjejas dan menyokong proses penyembuhan. Terapi fizikal juga mungkin disyorkan untuk membantu dalam proses pemulihan.
Risiko dan Komplikasi Pembetul Luar Pemanjangan Tulang
Seperti mana-mana prosedur pembedahan, BLEF membawa beberapa risiko dan kemungkinan komplikasi. Ini mungkin termasuk:
Jangkitan: Pin atau skru yang digunakan untuk memasang peranti pada tulang boleh dijangkiti, yang mungkin memerlukan pembedahan tambahan untuk merawatnya.
Kerosakan Saraf: Pin atau skru yang digunakan untuk memasang peranti pada tulang boleh merosakkan saraf berdekatan, menyebabkan kesakitan, kebas atau kesemutan.
Patah Tulang: Tulang mungkin patah semasa proses pemanjangan, memerlukan pembedahan tambahan.
Kekakuan Sendi: Proses pemanjangan boleh menyebabkan kekakuan sendi, yang mungkin memerlukan terapi fizikal untuk meningkatkan julat pergerakan.
Kegagalan Peranti: Peranti BLEF mungkin gagal atau pecah, yang mungkin memerlukan pembedahan tambahan untuk membaiki atau menggantikan peranti.
Kesimpulan
Fiksator luar memanjangkan tulang ialah pilihan rawatan yang berharga untuk individu yang mempunyai percanggahan panjang anggota badan, kecacatan tulang, atau patah tulang bukan kesatuan. Ia menawarkan beberapa faedah berbanding kaedah pemanjangan tulang tradisional, termasuk masa penyembuhan yang lebih singkat, penjanaan semula tulang yang lebih baik, dan pemanjangan yang tepat. Walau bagaimanapun, ia adalah prosedur pembedahan yang kompleks yang membawa beberapa risiko dan kemungkinan komplikasi. Pesakit yang mempertimbangkan BLEF harus berunding dengan pakar bedah mereka untuk menentukan sama ada ia adalah pilihan rawatan yang sesuai untuk mereka.
Soalan Lazim
Berapa lama proses memanjangkan tulang dengan BLEF? Tempoh proses bergantung pada jumlah pemanjangan yang diperlukan, tetapi biasanya mengambil masa beberapa bulan hingga setahun.
Adakah saya memerlukan terapi fizikal selepas pembedahan? Terapi fizikal mungkin disyorkan untuk membantu dalam proses pemulihan dan meningkatkan julat pergerakan.
Adakah BLEF dilindungi oleh insurans? BLEF biasanya dilindungi oleh insurans, tetapi perlindungan mungkin berbeza-beza bergantung pada pelan insurans tertentu.
Apakah kadar kejayaan pembedahan BLEF? Kadar kejayaan pembedahan BLEF berbeza-beza bergantung pada kes dan pesakit tertentu, tetapi ia secara amnya dianggap sebagai pilihan rawatan yang selamat dan berkesan.
Bolehkah BLEF digunakan untuk merawat kecacatan tulang pada kanak-kanak? Ya, BLEF boleh digunakan untuk merawat kecacatan tulang pada kanak-kanak dengan percanggahan panjang anggota kongenital.
