Fixador externo de alongamento óseo: visión xeral, tipos e beneficios
Cando unha persoa sofre unha discrepancia na lonxitude dos membros, unha deformidade ósea ou unha fractura por non unión, o fixador externo de alongamento óseo (BLEF) pode ser unha opción de tratamento viable. BLEF é un dispositivo cirúrxico que se une ao óso afectado e, mediante forzas mecánicas, vai alongando o óso gradualmente ata conseguir a lonxitude ou alineación desexada. Este artigo ten como obxectivo ofrecer unha visión xeral do BLEF, os seus tipos e beneficios.
Que é o fixador externo de alongamento óseo?
BLEF é un dispositivo cirúrxico ortopédico usado para alongar ósos. É un dispositivo complexo formado por pasadores, fíos, varillas e parafusos que se colocan cirurxicamente a través da pel e do músculo e se unen ao óso. O dispositivo exerce forzas mecánicas sobre o óso, o que estimula o crecemento e o alongamento de novos ósos.
Como funciona o fixador externo de alongamento óseo?
BLEF funciona polo principio da distracción osteoxénese, que implica aplicar tensión ao óso de forma controlada. Esta tensión provoca microfracturas no óso, que desencadean o proceso natural de curación do corpo. Fórmase novo tecido óseo nos ocos creados polas microfracturas, alongando gradualmente o óso.
Tipos de fixador externo de alongamento óseo
Hai tres tipos principais de BLEF:
Fixador externo circular: este tipo de BLEF consta de dous aneis que están conectados por puntais axustables. Os alfinetes colócanse a través do óso e conéctanse aos aneis, que despois se axustan para aplicar tensión ao óso.
Fixador externo monolateral: este tipo de BLEF consiste nunha única varilla ou placa que se une ao óso mediante pasadores ou parafusos. Despois axústase a vara ou a placa para aplicar tensión ao óso.
Fixador externo bilateral: este tipo de BLEF consiste en dúas varillas ou placas que se unen ao óso mediante pasadores ou parafusos. Despois axústanse as varillas ou placas para aplicar tensión ao óso.
Beneficios do fixador externo de alongamento óseo
BLEF ofrece varios beneficios en comparación cos métodos tradicionais de alongamento óseo, como:
Minimamente invasivo: BLEF é un procedemento cirúrxico minimamente invasivo que non require grandes incisións, o que reduce o risco de infección e cicatrices.
Alargamento preciso: BLEF permite un control preciso do proceso de alongamento, reducindo o risco de corrección excesiva ou insuficiente.
Tempo de curación máis curto: BLEF estimula o crecemento óseo novo, reducindo o tempo de curación en comparación cos métodos tradicionais de alongamento óseo.
Rexeneración ósea mellorada: BLEF estimula a rexeneración ósea, o que resulta nun óso máis forte e duradeiro en comparación cos métodos tradicionais de alongamento óseo.
Quen é candidato para fixador externo de alongamento óseo?
BLEF é unha opción de tratamento para persoas con discrepancia na lonxitude das extremidades, deformidade ósea ou fractura por non unión. Úsase máis habitualmente en nenos con discrepancia conxénita na lonxitude das extremidades ou adultos con discrepancia adquirida na lonxitude dos membros debido a trauma ou infección.
Preparación preoperatoria
Antes da cirurxía, o paciente someterase a unha serie de probas e avaliacións para determinar se é un candidato adecuado para BLEF. Isto inclúe un exame físico, radiografías e resonancia magnética ou TC.
Procedemento cirúrxico
O procedemento cirúrxico BLEF inclúe os seguintes pasos:
Anestesia: o paciente recibe anestesia xeral para asegurarse de que estea cómodo e sen dor durante a cirurxía.
Incisión: realízase unha pequena incisión na pel para acceder ao óso afectado.
Colocación do dispositivo: o dispositivo BLEF fíxase ao óso mediante pasadores ou parafusos.
Activación do dispositivo: o dispositivo actívase para aplicar tensión ao óso e o paciente é monitorizado de preto para garantir que non haxa complicacións.
Coidados de seguimento: o paciente terá que someterse a citas de seguimento regulares co seu cirurxián para controlar o proceso de alongamento óseo e axustar o dispositivo segundo sexa necesario.
Recuperación postoperatoria
Despois da cirurxía, o paciente terá que tomar medicamentos para a dor e seguir as instrucións de coidados postoperatorios do seu cirurxián para garantir unha recuperación suave. É posible que necesiten usar un aparato ortopédico ou escayola para protexer o membro afectado e apoiar o proceso de curación. Tamén se pode recomendar terapia física para axudar no proceso de rehabilitación.
Riscos e complicacións do fixador externo de alongamento óseo
Como con calquera procedemento cirúrxico, BLEF conleva algúns riscos e complicacións potenciais. Estes poden incluír:
Infección: os pasadores ou parafusos utilizados para unir o dispositivo ao óso poden infectarse, o que pode requirir unha cirurxía adicional para tratar.
Danos nerviosos: os pasadores ou parafusos utilizados para unir o dispositivo ao óso poden danar os nervios próximos, provocando dor, entumecimiento ou formigueo.
Fractura ósea: o óso pode fracturarse durante o proceso de alongamento, o que require unha cirurxía adicional.
Rixidez das articulacións: o proceso de alongamento pode causar rixidez das articulacións, o que pode requirir terapia física para mellorar o rango de movemento.
Fallo do dispositivo: o dispositivo BLEF pode fallar ou romper, o que pode requirir unha cirurxía adicional para reparar ou substituír o dispositivo.
Conclusión
O fixador externo de alongamento óseo é unha valiosa opción de tratamento para persoas con discrepancia na lonxitude das extremidades, deformidade ósea ou fractura por non unión. Ofrece varios beneficios sobre os métodos tradicionais de alongamento dos ósos, incluíndo un tempo de curación máis curto, unha mellora da rexeneración ósea e un alongamento preciso. Non obstante, é un procedemento cirúrxico complexo que conleva algúns riscos e posibles complicacións. Os pacientes que consideran BLEF deben consultar co seu cirurxián para determinar se é unha opción de tratamento adecuada para eles.
Preguntas frecuentes
Canto tempo leva o proceso de alongamento óseo cun BLEF? A duración do proceso depende da cantidade de alongamento necesario, pero normalmente leva varios meses a un ano.
Necesitarei fisioterapia despois da cirurxía? Pódese recomendar terapia física para axudar no proceso de rehabilitación e mellorar o rango de movemento.
BLEF está cuberto polo seguro? BLEF adoita estar cuberto polo seguro, pero a cobertura pode variar dependendo do plan de seguro específico.
Cal é a taxa de éxito da cirurxía BLEF? A taxa de éxito da cirurxía BLEF varía dependendo do caso específico e do paciente, pero xeralmente considérase que é unha opción de tratamento segura e eficaz.
Pódese usar BLEF para tratar as deformidades óseas en nenos? Si, BLEF pódese usar para tratar as deformidades óseas en nenos con discrepancia conxénita na lonxitude das extremidades.
