המטרה הבסיסית של קיבוע השבר היא לייצב את העצם השבורה, לאפשר ריפוי מהיר של העצם הפגועה, ולהחזיר ניידות מוקדמת ותפקוד מלא של הגפה הפגועה.

קיבוע חיצוני הוא טכניקה המשמשת לריפוי עצמות שבורות חמורות. סוג זה של טיפול אורטופדי כולל אבטחת השבר באמצעות מכשיר מיוחד הנקרא מקבע, שהוא חיצוני לגוף. באמצעות ברגי עצם מיוחדים (הנקראים בדרך כלל סיכות) העוברים דרך העור והשריר, המקבע מחובר לעצם הפגועה כדי לשמור על יישור נכון תוך כדי ריפוי.

למה משמש מקבע חיצוני?

ניתן להשתמש במכשיר קיבוע חיצוני כדי לשמור על יציבות ויישור עצמות שבורות. ניתן לכוונן את המכשיר חיצוני כדי להבטיח שהעצמות יישארו במצב אופטימלי במהלך תהליך הריפוי. מכשיר זה נמצא בשימוש נפוץ בילדים וכאשר העור מעל השבר ניזוק.

מהם סוגי המקבע החיצוני?

ישנם שלושה סוגים בסיסיים של מקבעים חיצוניים: מקבע חד מישורי סטנדרטי, מקבע טבעת ומקבע היברידי.

המכשירים הרבים המשמשים לקיבוע פנימי מחולקים באופן גס לכמה קטגוריות עיקריות: חוטים, סיכות וברגים, לוחות ומסמרים או מוטות תוך-מדולריים.

סיכות ומהדקים משמשים מדי פעם גם לאוסטאוטומיה או לקיבוע שבר. השתלות עצם אוטוגניות, שתל עצם ותחליפי השתלות עצם משמשים לעתים קרובות לטיפול במומים בעצמות מסיבות שונות. עבור שברים נגועים כמו גם לטיפול בזיהומי עצמות, נעשה שימוש תכוף בחרוזי אנטיביוטיקה.

מקבע חיצוני דינמי צירי פרוקסימלי פרוקסימלי מקבע: סקירה מקיפה

שברים בירך הם בעיה אורטופדית נפוצה, במיוחד אצל קשישים. שברים אלו עלולים לגרום לתחלואה ותמותה משמעותיים, וניהולם מורכב לרוב. אחת הטכניקות המשמשות לניהול שברי ירך היא ה-DAPFFEF axial proximal femoral fragment external fixator. במאמר זה, נספק סקירה מקיפה של DAPFFEF, כולל האינדיקציות, הטכניקה, הסיבוכים והתוצאות שלו.

מָבוֹא

שברים בירך הם בעיה מרכזית בבריאות הציבור, עם הערכה של 1.6 מיליון מקרים המתרחשים ברחבי העולם מדי שנה. שברים אלו קשורים לתחלואה ותמותה גבוהים, במיוחד בחולים קשישים. הטיפול בשברים בירך הוא לרוב מורכב, ולניהולם נעשה שימוש בטכניקות כירורגיות שונות. אחת הטכניקות הללו היא ה-DAPFFEF axial proximal femoral fragment external fixator.

אנטומיה של הירך

לפני הדיון ב-DAPFFEF, חשוב להבין את האנטומיה של הירך. מפרק הירך הוא מפרק כדור ושקע, המורכב מהאצטבולום של האגן וראש הירך. צוואר הירך מחבר את ראש הירך אל ציר הירך. עצם הירך הפרוקסימלית היא החלק של עצם הירך הקרוב ביותר למפרק הירך.

מהו מקבע חיצוני דינמי צירי פרוקסימלי עצם הירך?

מקבע חיצוני דינמי צירי פרוקסימלי עצם הירך (DAPFFEF) הוא מכשיר המשמש לייצוב שברים של עצם הירך הפרוקסימלי. המכשיר מורכב מסט פינים או ברגים המוחדרים לעצם הירך הפרוקסימלית ומחוברים למסגרת חיצונית. המסגרת מספקת יציבות לעצם השבורה, ומאפשרת לה להחלים.

אינדיקציות עבור DAPFFEF

DAPFFEF משמש לטיפול בשברים של עצם הירך הפרוקסימלית, כולל שברים תת-קפיטליים, שברים בין-טרוכנטרים ושברים תת-טרוכנטרים. הוא משמש גם לטיפול באי-איגודים ותל-איגודים של עצם הירך הפרוקסימלית.

טכניקה של DAPFFEF

הטכניקה של DAPFFEF כוללת הכנסת פינים או ברגים לתוך עצם הירך הפרוקסימלית, אשר מחוברים לאחר מכן למסגרת חיצונית. הפינים או הברגים מוכנסים באופן המאפשר להם לפעול כזרוע מנוף, המספקת דחיסה דינמית לעצם השבורה. המסגרת מותאמת להשגת רמת הדחיסה הרצויה.

היתרונות של DAPFFEF

היתרונות של DAPFFEF כוללים את יכולתו לספק קיבוע יציב של עצם הירך הפרוקסימלית, יכולתו לספק דחיסה דינמית לעצם השבורה ויכולתו לאפשר נשיאת משקל מוקדמת. גורמים אלו יכולים להוביל לתוצאות משופרות וזמני החלמה מהירים יותר עבור המטופלים.

סיבוכים של DAPFFEF

סיבוכים של DAPFFEF כוללים זיהומים בדרכי סיכה, אי-איחוד, אי-איחוד, אי-איחוד, אובדן הפחתה וכשל בשתל. סיבוכים אלו ניתנים לניהול באמצעות טיפול מתאים, כולל אנטיביוטיקה, ניתוח רוויזיה והסרה של המקבע.

תוצאות של DAPFFEF

התוצאות של DAPFFEF נחקרו במספר ניסויים קליניים. ניסויים אלו הראו כי DAPFFEF יכול לספק קיבוע יציב של עצם הירך הפרוקסימלית, המאפשר נשיאת משקל מוקדמת ותוצאות משופרות למטופלים.

מַסְקָנָה

מקבע חיצוני של שבר עצם הירך הפרוקסימלי (DAPFFEF) הוא טכניקה כירורגית המשמשת לייצוב שברים של עצם הירך הפרוקסימלית. הוא מספק קיבוע יציב ודחיסה דינמית לעצם השבורה, המאפשר נשיאת משקל מוקדמת ותוצאות משופרות למטופלים. סיבוכים יכולים להתרחש, אך ניתן לטפל בהם עם טיפול מתאים.