Основната цел на фиксацията на фрактурата е да се стабилизира счупената кост, да се даде възможност за бързо заздравяване на наранената кост и да се върне ранната подвижност и пълната функция на увредения крайник.

Външната фиксация е техника, използвана за подпомагане на заздравяването на тежко счупени кости. Този тип ортопедично лечение включва фиксиране на фрактурата със специализирано устройство, наречено фиксатор, което е външно за тялото. С помощта на специални костни винтове (обикновено наричани щифтове), които преминават през кожата и мускулите, фиксаторът се свързва с увредената кост, за да я поддържа в правилно подравняване, докато зараства.

За какво се използва външен фиксатор?

Може да се използва устройство за външна фиксация, за да се поддържат стабилизирани и подравнени счупените кости. Устройството може да се регулира външно, за да се гарантира, че костите остават в оптимална позиция по време на лечебния процес. Това устройство обикновено се използва при деца и когато кожата над фрактурата е увредена.

Какви са видовете външен фиксатор?

Има три основни вида външни фиксатори: стандартен унипланарен фиксатор, пръстеновиден фиксатор и хибриден фиксатор.

Многобройните устройства, използвани за вътрешна фиксация, са грубо разделени в няколко основни категории: проводници, щифтове и винтове, пластини и интрамедуларни пирони или пръти.

Скоби и скоби също се използват понякога за остеотомия или фиксиране на фрактури. Автогенни костни присадки, алографти и заместители на костни присадки често се използват за лечение на костни дефекти с различни причини. При инфектирани фрактури, както и за лечение на костни инфекции често се използват антибиотични перли.

Динамичен външен фиксатор на аксиален проксимален бедрен фрагмент: изчерпателен преглед

Фрактурите на тазобедрената става са често срещан ортопедичен проблем, особено при възрастни хора. Тези фрактури могат да причинят значителна заболеваемост и смъртност и лечението им често е сложно. Една от техниките, използвани за лечение на фрактури на бедрото, е динамичният аксиален външен фиксатор на проксималния бедрен фрагмент (DAPFFEF). В тази статия ще предоставим изчерпателен преглед на DAPFFEF, включително неговите показания, техника, усложнения и резултати.

Въведение

Фрактурите на тазобедрената става са основен проблем за общественото здраве, като около 1,6 милиона случая възникват по света всяка година. Тези фрактури са свързани с висока заболеваемост и смъртност, особено при пациенти в напреднала възраст. Лечението на фрактури на бедрената кост често е сложно и се използват различни хирургични техники за тяхното лечение. Една от тези техники е динамичният аксиален външен фиксатор на проксималния феморален фрагмент (DAPFFEF).

Анатомия на бедрото

Преди да обсъдим DAPFFEF, важно е да разберем анатомията на бедрото. Тазобедрената става е сферична става, състояща се от ацетабулума на таза и главата на бедрената кост. Бедрената шийка свързва главата на бедрената кост с диафизата на бедрената кост. Проксималната бедрена кост е частта от бедрената кост, която е най-близо до тазобедрената става.

Какво представлява динамичният аксиален външен фиксатор на проксималния бедрен фрагмент?

Динамичен външен фиксатор за аксиален проксимален фрагмент на бедрената кост (DAPFFEF) е устройство, използвано за стабилизиране на фрактури на проксималната бедрена кост. Устройството се състои от набор от щифтове или винтове, които се вкарват в проксималната бедрена кост и са свързани към външна рамка. Рамката осигурява стабилност на счупената кост, позволявайки й да заздравее.

Показания за DAPFFEF

DAPFFEF се използва за лечение на фрактури на проксималната бедрена кост, включително субкапитални фрактури, интертрохантерни фрактури и субтрохантерни фрактури. Използва се също за лечение на несраствания и неправилно срастване на проксималната бедрена кост.

Техника на DAPFFEF

Техниката на DAPFFEF включва вмъкване на щифтове или винтове в проксималната бедрена кост, които след това се свързват с външна рамка. Щифтовете или винтовете се вкарват по начин, който им позволява да действат като рамо на лоста, осигурявайки динамична компресия на счупената кост. Рамката се регулира за постигане на желаното ниво на компресия.

Предимства на DAPFFEF

Предимствата на DAPFFEF включват способността му да осигури стабилна фиксация на проксималната бедрена кост, способността му да осигури динамична компресия на счупената кост и способността му да позволи ранно носене на тежестта. Тези фактори могат да доведат до подобрени резултати и по-бързо време за възстановяване на пациентите.

Усложнения на DAPFFEF

Усложненията на DAPFFEF включват инфекции на щифтовия тракт, несрастване, неправилно срастване, загуба на редукция и повреда на импланта. Тези усложнения могат да бъдат управлявани с подходящо лечение, включително антибиотици, ревизионна хирургия и отстраняване на фиксатора.

Резултати от DAPFFEF

Резултатите от DAPFFEF са изследвани в няколко клинични проучвания. Тези изпитвания показват, че DAPFFEF може да осигури стабилна фиксация на проксималната бедрена кост, което позволява ранно поемане на тегло и подобрени резултати за пациентите.

Заключение

Динамичен външен фиксатор на аксиален проксимален феморален фрагмент (DAPFFEF) е хирургична техника, използвана за стабилизиране на фрактури на проксималната бедрена кост. Осигурява стабилна фиксация и динамична компресия на счупената кост, което позволява ранно поемане на тежестта и подобрени резултати за пациентите. Възможно е да възникнат усложнения, но те могат да бъдат овладени с подходящо лечение.