Асноўнай мэтай фіксацыі пералому з'яўляецца стабілізацыя зламанай косткі, забеспячэнне хуткага гаення пашкоджанай косткі і ранняе вяртанне рухомасці і паўнавартаснай функцыі пашкоджанай канечнасці.

Знешняя фіксацыя - гэта метад, які выкарыстоўваецца для лячэння цяжкіх зламаных костак. Гэты тып артапедычнага лячэння прадугледжвае фіксацыю пералому спецыялізаванай прыладай, званай фіксатарам, якая знаходзіцца звонку цела. Выкарыстоўваючы спецыяльныя касцяныя шрубы (якія звычайна называюць штыфтамі), якія праходзяць праз скуру і мышцы, фіксатар злучаецца з пашкоджанай косткай, каб падтрымліваць яе ў правільным становішчы падчас гаення.

Для чаго выкарыстоўваецца вонкавы фіксатар?

Для падтрымання стабілізацыі і выраўноўвання пераламаных костак можна выкарыстоўваць прыстасаванне знешняй фіксацыі. Прыладу можна рэгуляваць звонку, каб косці заставаліся ў аптымальным становішчы падчас працэсу гаення. Гэта прылада звычайна выкарыстоўваецца ў дзяцей і пры пашкоджанні скуры над пераломам.

Якія бываюць віды вонкавага фіксатара?

Існуе тры асноўных тыпу вонкавых фіксатараў: стандартны аднаплоскасны фіксатар, кальцавой фіксатар і гібрыдны фіксатар.

Шматлікія прылады, якія выкарыстоўваюцца для ўнутранай фіксацыі, умоўна падзяляюцца на некалькі асноўных катэгорый: правады, штыфты і шрубы, пласціны і интрамедуллярные цвікі або стрыжні.

Клямары і заціскі таксама часам выкарыстоўваюцца для остеотомии або фіксацыі пераломаў. Аўтагенныя касцяныя трансплантаты, аллотрансплантаты і касцяныя заменнікі часта выкарыстоўваюцца для лячэння касцяных дэфектаў розных прычын. Пры інфікаваных пераломах, а таксама для лячэння касцяных інфекцый часта выкарыстоўваюцца шарыкі з антыбіётыкамі.

Дынамічны вонкавы фіксатар восевага праксімальнага фрагмента сцегнавой косткі: поўны агляд

Пераломы сцягна - распаўсюджаная артапедычная праблема, асабліва ў пажылых людзей. Гэтыя пераломы могуць выклікаць значную захваральнасць і смяротнасць, і лячэнне іх часта складанае. Адным з метадаў лячэння пераломаў сцягна з'яўляецца дынамічны вонкавы фіксатар аксіяльнага праксімальнага фрагмента сцегнавой косткі (DAPFFEF). У гэтым артыкуле мы прадставім поўны агляд DAPFFEF, уключаючы яго паказанні, тэхніку, ўскладненні і вынікі.

Уводзіны

Пераломы сцягна з'яўляюцца сур'ёзнай праблемай грамадскага аховы здароўя, і, паводле ацэнак, штогод у свеце адбываецца каля 1,6 мільёна выпадкаў. Гэтыя пераломы звязаны з высокай захворваннем і смяротнасцю, асабліва ў пажылых пацыентаў. Лячэнне пераломаў сцягна часта складанае, і для іх лячэння выкарыстоўваюцца розныя хірургічныя метады. Адной з такіх методык з'яўляецца дынамічны вонкавы фіксатар восевага праксімальнага фрагмента сцегнавой косткі (DAPFFEF).

Анатомія сцягна

Перш чым абмяркоўваць DAPFFEF, важна зразумець анатомію сцягна. Тазасцегнавы сустаў - гэта шарападобны сустаў, які складаецца з вертлужной западзіны таза і галоўкі сцегнавой косткі. Шыйка сцегнавой косткі злучае галоўку сцегнавой косткі з дыяфізам сцегнавой косткі. Праксімальная частка сцегнавой косткі - гэта частка сцегнавой косткі, якая знаходзіцца бліжэй за ўсё да тазасцегнавага сустава.

Што такое дынамічны вонкавы фіксатар восевага праксімальнага аддзела сцегнавой косткі?

Дынамічны вонкавы фіксатар восевага праксімальнага аддзела сцегнавой косткі (DAPFFEF) - гэта прылада, якое выкарыстоўваецца для стабілізацыі пераломаў праксімальнага аддзела сцегнавой косткі. Прылада складаецца з набору шпілек або шруб, якія ўстаўляюцца ў праксімальны аддзел сцегнавой косткі і злучаюцца з вонкавым каркасам. Каркас забяспечвае стабільнасць зламанай косткі, дазваляючы ёй гаіцца.

Паказанні да ДАПФФЭФ

DAPFFEF выкарыстоўваецца для лячэння пераломаў праксімальнага аддзела сцегнавой косткі, у тым ліку субкапітальных пераломаў, межвертельных пераломаў і подвертельных пераломаў. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння незрашчэння і няправільнага зрашчэння праксімальнага аддзела сцегнавой косткі.

Тэхніка DAPFFEF

Тэхніка DAPFFEF прадугледжвае ўвядзенне шпілек або шруб у праксімальны аддзел сцегнавой косткі, якія затым злучаюцца з вонкавым каркасам. Штыфты або шрубы ўстаўляюцца такім чынам, каб яны дзейнічалі як рычаг, забяспечваючы дынамічнае сцісканне зламанай косткі. Каркас рэгулюецца для дасягнення патрэбнага ўзроўню сціску.

Перавагі DAPFFEF

Перавагі DAPFFEF ўключаюць у сябе яго здольнасць забяспечваць стабільную фіксацыю праксімальнага аддзела сцегнавой косткі, яго здольнасць забяспечваць дынамічную кампрэсію зламанай косткі і яго здольнасць даць магчымасць ранняму нагрузцы. Гэтыя фактары могуць прывесці да паляпшэння вынікаў і больш хуткага выздараўлення пацыентаў.

Ўскладненні DAPFFEF

Ўскладненні DAPFFEF ўключаюць інфекцыі штыфтавых шляхоў, незрастанне, няправільнае зрастанне, страту рэдукцыі і адмову імплантата. З гэтымі ўскладненнямі можна справіцца з дапамогай адпаведнага лячэння, уключаючы антыбіётыкі, рэвізійную аперацыю і выдаленне фіксатара.

Вынікі DAPFFEF

Вынікі DAPFFEF вывучаліся ў некалькіх клінічных даследаваннях. Гэтыя выпрабаванні паказалі, што DAPFFEF можа забяспечыць стабільную фіксацыю праксімальнага аддзела сцегнавой косткі, што дазваляе на ранніх тэрмінах насіць вагу і паляпшае вынікі для пацыентаў.

Заключэнне

Дынамічны аксіяльны праксімальны фрагмент сцегнавой косткі вонкавы фіксатар (DAPFFEF) - гэта хірургічны метад, які выкарыстоўваецца для стабілізацыі пераломаў праксімальнага аддзела сцегнавой косткі. Гэта забяспечвае стабільную фіксацыю і дынамічнае сцісканне зламанай косткі, што дазваляе ранняе вынясенне цяжару і паляпшэнне вынікаў для пацыентаў. Могуць узнікнуць ўскладненні, але з імі можна справіцца адпаведным лячэннем.