Det grundlæggende mål med frakturfiksering er at stabilisere den brækkede knogle, at muliggøre hurtig heling af den skadede knogle og at returnere tidlig mobilitet og fuld funktion af den skadede ekstremitet.

Ekstern fiksering er en teknik, der bruges til at hjælpe med at helbrede alvorligt brækkede knogler. Denne type ortopædisk behandling involverer at sikre bruddet med en specialiseret enhed kaldet en fiksator, som er ekstern i forhold til kroppen. Ved hjælp af specielle knogleskruer (almindeligvis kaldet stifter), der passerer gennem huden og musklerne, er fiksatoren forbundet til den beskadigede knogle for at holde den i korrekt justering, mens den heler.

Hvad bruges en ekstern fiksator til?

En ekstern fikseringsanordning kan bruges til at holde brækkede knogler stabiliserede og på linje. Enheden kan justeres eksternt for at sikre, at knoglerne forbliver i en optimal position under helingsprocessen. Denne enhed bruges almindeligvis til børn, og når huden over bruddet er blevet beskadiget.

Hvad er typerne af ekstern fiksator?

Der er tre grundlæggende typer af eksterne fiksatorer: standard uniplanar fiksator, ring fixator og hybrid fiksator.

De talrige enheder, der bruges til intern fiksering, er groft opdelt i et par hovedkategorier: ledninger, stifter og skruer, plader og intramedullære søm eller stænger.

Hæfteklammer og klemmer bruges også lejlighedsvis til osteotomi eller frakturfiksering. Autogene knogletransplantater, allotransplantater og knogletransplantaterstatninger anvendes ofte til behandling af knogledefekter af forskellige årsager. Til inficerede frakturer samt til behandling af knogleinfektioner anvendes ofte antibiotikaperler.

Dynamisk aksial proksimal femoral fragment ekstern fiksator: en omfattende oversigt

Hoftebrud er et almindeligt ortopædisk problem, især hos ældre personer. Disse frakturer kan forårsage betydelig morbiditet og dødelighed, og deres håndtering er ofte kompleks. En af de teknikker, der bruges til at håndtere hoftefrakturer, er den dynamiske aksiale proksimale femorale fragment ekstern fiksator (DAPFFEF). I denne artikel vil vi give et omfattende overblik over DAPFFEF, herunder dets indikationer, teknik, komplikationer og resultater.

Indledning

Hoftebrud er et stort folkesundhedsproblem, med anslået 1,6 millioner tilfælde på verdensplan hvert år. Disse frakturer er forbundet med høj morbiditet og dødelighed, især hos ældre patienter. Håndteringen af ​​hoftebrud er ofte kompleks, og forskellige kirurgiske teknikker bruges til at håndtere dem. En af disse teknikker er den dynamiske aksiale proksimale femorale fragment ekstern fiksator (DAPFFEF).

Hoftens anatomi

Før vi diskuterer DAPFFEF, er det vigtigt at forstå hoftens anatomi. Hofteleddet er et kugleled, der består af bækkenets acetabulum og lårbenshovedet. Lårhalsen forbinder lårbenshovedet med lårbensskaftet. Det proksimale lårben er den del af lårbenet, der er tættest på hofteleddet.

Hvad er en dynamisk aksial proksimal femoral fragment ekstern fiksator?

En dynamisk aksial proximal femoral fragment ekstern fiksator (DAPFFEF) er en enhed, der bruges til at stabilisere frakturer af den proksimale femur. Enheden består af et sæt stifter eller skruer, der indsættes i det proksimale lårben og er forbundet med en ekstern ramme. Rammen giver stabilitet til den brækkede knogle, så den heler.

Indikationer for DAPFFEF

DAPFFEF bruges til at behandle frakturer af det proksimale lårben, herunder subcapitale frakturer, intertrokantære frakturer og subtrokantære frakturer. Det bruges også til at behandle ikke-sammenføjninger og malunioner af det proksimale lårben.

Teknik af DAPFFEF

Teknikken til DAPFFEF involverer at indsætte stifter eller skruer i det proksimale lårben, som derefter forbindes til en ekstern ramme. Stifterne eller skruerne indsættes på en måde, der tillader dem at fungere som en vægtstangsarm, der giver dynamisk kompression til den brækkede knogle. Rammen justeres for at opnå det ønskede kompressionsniveau.

Fordele ved DAPFFEF

Fordelene ved DAPFFEF omfatter dets evne til at give stabil fiksering af det proksimale lårben, dets evne til at give dynamisk kompression til den brækkede knogle og dens evne til at tillade tidlig vægtbæring. Disse faktorer kan føre til forbedrede resultater og hurtigere restitutionstider for patienterne.

Komplikationer af DAPFFEF

Komplikationer af DAPFFEF omfatter pin-kanal infektioner, non-union, malunion, tab af reduktion og implantatfejl. Disse komplikationer kan håndteres med passende behandling, herunder antibiotika, revisionskirurgi og fjernelse af fiksatoren.

Resultater af DAPFFEF

Resultaterne af DAPFFEF er blevet undersøgt i flere kliniske forsøg. Disse forsøg har vist, at DAPFFEF kan give stabil fiksering af det proksimale lårben, hvilket muliggør tidlig vægtbæring og forbedrede resultater for patienter.

Konklusion

Dynamisk aksial proksimal femoral fragment ekstern fiksator (DAPFFEF) er en kirurgisk teknik, der bruges til at stabilisere frakturer af det proksimale femur. Det giver stabil fiksering og dynamisk kompression til den brækkede knogle, hvilket muliggør tidlig vægtbæring og forbedrede resultater for patienterne. Komplikationer kan forekomme, men de kan håndteres med passende behandling.