Základním cílem fixace zlomeniny je stabilizace zlomené kosti, umožnění rychlého hojení poraněné kosti a návrat časné pohyblivosti a plné funkce poraněné končetiny.

Zevní fixace je technika používaná k hojení vážně zlomených kostí. Tento typ ortopedické léčby zahrnuje zajištění zlomeniny pomocí specializovaného zařízení zvaného fixátor, který je vně těla. Pomocí speciálních kostních šroubů (běžně nazývaných kolíky), které procházejí kůží a svalem, je fixátor připojen k poškozené kosti, aby byla při hojení ve správném zarovnání.

K čemu slouží externí fixátor?

Pro udržení stabilizovaných a zarovnaných zlomených kostí lze použít externí fixační zařízení. Zařízení lze externě nastavit tak, aby kosti během procesu hojení zůstaly v optimální poloze. Toto zařízení se běžně používá u dětí a při poškození kůže nad zlomeninou.

Jaké jsou typy externích fixátorů?

Existují tři základní typy zevních fixátorů: standardní uniplanární fixátor, prstencový fixátor a hybridní fixátor.

Četné prostředky používané pro vnitřní fixaci jsou zhruba rozděleny do několika hlavních kategorií: dráty, kolíky a šrouby, dlahy a intramedulární hřeby nebo tyče.

Sponky a svorky se také příležitostně používají pro osteotomii nebo fixaci zlomeniny. Autogenní kostní štěpy, aloštěpy a náhražky kostních štěpů se často používají k léčbě kostních defektů různých příčin. Pro infikované zlomeniny a také pro léčbu kostních infekcí se často používají kuličky antibiotik.

Externí fixátor dynamického axiálního proximálního femorálního fragmentu: Komplexní přehled

Zlomeniny kyčle jsou častým ortopedickým problémem, zejména u starších jedinců. Tyto zlomeniny mohou způsobit významnou morbiditu a mortalitu a jejich léčba je často složitá. Jednou z technik používaných k léčbě zlomenin kyčle je dynamický axiální zevní fixátor fragmentu proximálního femuru (DAPFFEF). V tomto článku poskytneme komplexní přehled DAPFFEF, včetně jeho indikací, techniky, komplikací a výsledků.

Zavedení

Zlomeniny kyčle jsou velkým problémem veřejného zdraví, odhaduje se, že každý rok se na celém světě vyskytne 1,6 milionu případů. Tyto zlomeniny jsou spojeny s vysokou morbiditou a mortalitou, zejména u starších pacientů. Léčba zlomenin kyčle je často složitá a k jejich zvládnutí se používají různé chirurgické techniky. Jednou z těchto technik je zevní fixátor dynamického axiálního proximálního femorálního fragmentu (DAPFFEF).

Anatomie kyčle

Před diskusí o DAPFFEF je důležité porozumět anatomii kyčle. Kyčelní kloub je kulový kloub, který se skládá z acetabula pánve a hlavice stehenní kosti. Krček femuru spojuje hlavici femuru s diafýzou femuru. Proximální femur je část stehenní kosti, která je nejblíže kyčelnímu kloubu.

Co je to dynamický axiální externí fixátor proximálního femorálního fragmentu?

Dynamický axiální zevní fixátor proximálního femuru (DAPFFEF) je zařízení používané ke stabilizaci zlomenin proximálního femuru. Zařízení se skládá ze sady čepů nebo šroubů, které se zavádějí do proximálního femuru a jsou připojeny k vnějšímu rámu. Rám zajišťuje stabilitu zlomené kosti a umožňuje její hojení.

Indikace pro DAPFFEF

DAPFFEF se používá k léčbě zlomenin proximálního femuru, včetně subkapitálních zlomenin, intertrochanterických zlomenin a subtrochanterických zlomenin. Používá se také k léčbě neshojování a malunionů proximálního femuru.

Technika DAPFFEF

Technika DAPFFEF zahrnuje zavádění čepů nebo šroubů do proximálního femuru, které jsou následně připojeny k vnějšímu rámu. Čepy nebo šrouby jsou vloženy způsobem, který jim umožňuje působit jako rameno páky a poskytovat dynamickou kompresi zlomené kosti. Rám je nastaven tak, aby bylo dosaženo požadované úrovně komprese.

Výhody DAPFFEF

Mezi výhody DAPFFEF patří jeho schopnost zajistit stabilní fixaci proximálního femuru, jeho schopnost poskytovat dynamickou kompresi zlomené kosti a jeho schopnost umožnit brzké zatěžování. Tyto faktory mohou vést ke zlepšení výsledků a rychlejší době zotavení pacientů.

Komplikace DAPFFEF

Komplikace DAPFFEF zahrnují infekce čepového traktu, nezhojení, malunion, ztrátu repozice a selhání implantátu. Tyto komplikace lze zvládnout vhodnou léčbou včetně antibiotik, revizní operace a odstranění fixátoru.

Výsledky DAPFFEF

Výsledky DAPFFEF byly studovány v několika klinických studiích. Tyto studie ukázaly, že DAPFFEF může poskytnout stabilní fixaci proximálního femuru, což umožňuje brzké nesení hmotnosti a lepší výsledky pro pacienty.

Závěr

Dynamický axiální zevní fixátor proximálního femuru (DAPFFEF) je operační technika používaná ke stabilizaci zlomenin proximálního femuru. Poskytuje stabilní fixaci a dynamickou kompresi zlomené kosti, což umožňuje brzké nesení hmotnosti a lepší výsledky pro pacienty. Mohou se objevit komplikace, které se však dají zvládnout vhodnou léčbou.