Основни циљ фиксације прелома је стабилизација сломљене кости, омогућавање брзог зарастања повређене кости и враћање ране покретљивости и пуне функције повређеног екстремитета.

Спољашња фиксација је техника која се користи за зарастање тешко сломљених костију. Ова врста ортопедског третмана подразумева причвршћивање прелома помоћу специјализованог уређаја који се зове фиксатор, који је спољашњи у односу на тело. Користећи посебне шрафове за кости (које се обично називају игле) који пролазе кроз кожу и мишиће, фиксатор је повезан са оштећеном кости како би је држао у правилном положају док зараста.

За шта се користи спољни фиксатор?

Може се користити уређај за спољашњу фиксацију да би преломљене кости биле стабилизоване и поравнате. Уређај се може подесити споља како би се осигурало да кости остану у оптималном положају током процеса зарастања. Овај уређај се обично користи код деце и када је кожа изнад прелома оштећена.

Које су врсте екстерних фиксатора?

Постоје три основна типа екстерних фиксатора: стандардни унипланарни фиксатор, прстенасти фиксатор и хибридни фиксатор.

Бројни уређаји који се користе за унутрашњу фиксацију су грубо подељени у неколико главних категорија: жице, игле и шрафови, плоче и интрамедуларни ексери или шипке.

Спајалице и стезаљке се такође повремено користе за остеотомију или фиксацију прелома. Аутогени коштани трансплантати, алотрансплантати и замене коштаног графта се често користе за лечење коштаних дефеката различитих узрока. За инфициране преломе, као и за лечење инфекција костију, често се користе антибиотске перле.

Спољни фиксатор динамичког аксијалног проксималног феморалног фрагмента: свеобухватан преглед

Преломи кука су чест ортопедски проблем, посебно код старијих особа. Ови преломи могу изазвати значајан морбидитет и морталитет, а њихово лечење је често сложено. Једна од техника која се користи за лечење прелома кука је динамички аксијални екстерни фиксатор проксималног фрагмента бутне кости (ДАПФФЕФ). У овом чланку ћемо дати свеобухватан преглед ДАПФФЕФ-а, укључујући његове индикације, технику, компликације и исходе.

Увод

Преломи кука су велики јавноздравствени проблем, са око 1,6 милиона случајева који се јављају широм света сваке године. Ови преломи су повезани са високим морбидитетом и морталитетом, посебно код старијих пацијената. Лечење прелома кука је често сложено, а за њихово лечење се користе различите хируршке технике. Једна од ових техника је динамички аксијални екстерни фиксатор проксималног феморалног фрагмента (ДАПФФЕФ).

Анатомија кука

Пре него што разговарамо о ДАПФФЕФ-у, важно је разумети анатомију кука. Зглоб кука је лоптасти зглоб, који се састоји од ацетабулума карлице и главе бутне кости. Врат фемура повезује главу бутне кости са осовином бутне кости. Проксимална бутна кост је део бутне кости који је најближи зглобу кука.

Шта је спољашњи фиксатор динамичког аксијалног проксималног феморалног фрагмента?

Спољни фиксатор динамичког аксијалног проксималног феморалног фрагмента (ДАПФФЕФ) је уређај који се користи за стабилизацију прелома проксималног фемура. Уређај се састоји од сета игала или шрафова који се убацују у проксимални бутни кост и који су повезани са спољним оквиром. Оквир обезбеђује стабилност сломљеној кости, омогућавајући јој да зарасте.

Индикације за ДАПФФЕФ

ДАПФФЕФ се користи за лечење прелома проксималног фемура, укључујући субкапиталне фрактуре, интертрохантерне преломе и субтрохантерне преломе. Такође се користи за лечење нерасположења и неправилног спајања проксималног фемура.

Техника ДАПФФЕФ-а

Техника ДАПФФЕФ-а укључује уметање игала или шрафова у проксимални фемур, који се затим повезују са спољним оквиром. Игле или шрафови се убацују на начин који им омогућава да делују као крак полуге, обезбеђујући динамичку компресију сломљене кости. Оквир је подешен да постигне жељени ниво компресије.

Предности ДАПФФЕФ-а

Предности ДАПФФЕФ-а укључују његову способност да обезбеди стабилну фиксацију проксималног фемура, његову способност да обезбеди динамичку компресију на сломљеној кости и његову способност да омогући рано ношење тежине. Ови фактори могу довести до побољшања исхода и бржег опоравка пацијената.

Компликације ДАПФФЕФ-а

Компликације ДАПФФЕФ-а укључују инфекције игле тракта, несрастање, погрешно спајање, губитак редукције и отказ имплантата. Ове компликације се могу лечити одговарајућим третманом, укључујући антибиотике, ревизиону операцију и уклањање фиксатора.

Исходи ДАПФФЕФ-а

Резултати ДАПФФЕФ-а су проучавани у неколико клиничких испитивања. Ова испитивања су показала да ДАПФФЕФ може да обезбеди стабилну фиксацију проксималног фемура, омогућавајући рано ношење тежине и побољшане исходе за пацијенте.

Закључак

Екстерни фиксатор динамичког аксијалног проксималног феморалног фрагмента (ДАПФФЕФ) је хируршка техника која се користи за стабилизацију прелома проксималног фемура. Обезбеђује стабилну фиксацију и динамичку компресију на сломљеној кости, омогућавајући рано ношење тежине и побољшане исходе за пацијенте. Компликације се могу појавити, али се могу лечити одговарајућим третманом.