Základným cieľom fixácie zlomeniny je stabilizácia zlomenej kosti, umožnenie rýchleho hojenia poranenej kosti a návrat skorej pohyblivosti a plnej funkcie poranenej končatiny.

Vonkajšia fixácia je technika používaná na pomoc pri hojení vážne zlomených kostí. Tento typ ortopedickej liečby zahŕňa zaistenie zlomeniny pomocou špecializovaného zariadenia nazývaného fixátor, ktorý je mimo tela. Pomocou špeciálnych kostných skrutiek (bežne nazývaných kolíky), ktoré prechádzajú cez kožu a sval, sa fixátor pripojí k poškodenej kosti, aby ju počas hojenia udržal v správnom zarovnaní.

Na čo slúži externý fixátor?

Na udržanie stabilizovaných a vyrovnaných zlomených kostí možno použiť externé fixačné zariadenie. Zariadenie je možné zvonka nastaviť tak, aby kosti počas procesu hojenia zostali v optimálnej polohe. Toto zariadenie sa bežne používa u detí a pri poškodení kože nad zlomeninou.

Aké sú typy vonkajších fixátorov?

Existujú tri základné typy vonkajších fixátorov: štandardný uniplanárny fixátor, prstencový fixátor a hybridný fixátor.

Početné zariadenia používané na vnútornú fixáciu sú zhruba rozdelené do niekoľkých hlavných kategórií: drôty, kolíky a skrutky, platne a intramedulárne klince alebo tyče.

Spony a svorky sa príležitostne používajú aj na osteotómiu alebo fixáciu zlomenín. Autogénne kostné štepy, aloštepy a náhrady kostných štepov sa často používajú na liečbu kostných defektov rôznych príčin. Pri infikovaných zlomeninách, ako aj pri liečbe infekcií kostí sa často používajú antibiotické guľôčky.

Vonkajší fixátor dynamického axiálneho proximálneho femorálneho fragmentu: Komplexný prehľad

Zlomeniny bedra sú bežným ortopedickým problémom, najmä u starších jedincov. Tieto zlomeniny môžu spôsobiť značnú morbiditu a mortalitu a ich liečba je často zložitá. Jednou z techník používaných na zvládnutie zlomenín bedra je dynamický axiálny vonkajší fixátor fragmentu proximálneho femuru (DAPFFEF). V tomto článku poskytneme komplexný prehľad DAPFFEF vrátane jeho indikácií, techniky, komplikácií a výsledkov.

Úvod

Zlomeniny bedrového kĺbu sú veľkým problémom verejného zdravia, pričom každý rok sa na celom svete vyskytne približne 1,6 milióna prípadov. Tieto zlomeniny sú spojené s vysokou morbiditou a mortalitou, najmä u starších pacientov. Liečba zlomenín bedra je často zložitá a na ich zvládnutie sa používajú rôzne chirurgické techniky. Jednou z týchto techník je dynamický axiálny vonkajší fixátor fragmentu proximálneho femuru (DAPFFEF).

Anatómia bedra

Pred diskusiou o DAPFFEF je dôležité pochopiť anatómiu bedra. Bedrový kĺb je guľový kĺb, ktorý pozostáva z acetabula panvy a hlavice stehennej kosti. Krček stehennej kosti spája hlavicu stehennej kosti s driekom stehennej kosti. Proximálny femur je časť stehennej kosti, ktorá je najbližšie k bedrovému kĺbu.

Čo je to dynamický axiálny vonkajší fixátor proximálneho femorálneho fragmentu?

Dynamický axiálny vonkajší fixátor fragmentu proximálneho femuru (DAPFFEF) je zariadenie používané na stabilizáciu zlomenín proximálneho femuru. Zariadenie pozostáva zo sady kolíkov alebo skrutiek, ktoré sa vkladajú do proximálneho femuru a sú spojené s vonkajším rámom. Rám poskytuje stabilitu zlomenej kosti a umožňuje jej hojenie.

Indikácie pre DAPFFEF

DAPFFEF sa používa na liečbu zlomenín proximálneho femuru vrátane subkapitálnych zlomenín, intertrochanterických zlomenín a subtrochanterických zlomenín. Používa sa tiež na liečbu nezhojenia a chybného zrastu proximálneho femuru.

Technika DAPFFEF

Technika DAPFFEF zahŕňa vloženie kolíkov alebo skrutiek do proximálneho femuru, ktoré sú potom pripojené k vonkajšiemu rámu. Čapy alebo skrutky sú vložené spôsobom, ktorý im umožňuje pôsobiť ako rameno páky a poskytuje dynamickú kompresiu zlomenej kosti. Rám je nastavený tak, aby sa dosiahla požadovaná úroveň kompresie.

Výhody DAPFFEF

Výhody DAPFFEF zahŕňajú jeho schopnosť poskytnúť stabilnú fixáciu proximálneho femuru, jeho schopnosť poskytnúť dynamickú kompresiu zlomenej kosti a jeho schopnosť umožniť skoré nosenie. Tieto faktory môžu viesť k lepším výsledkom a rýchlejšiemu zotaveniu pacientov.

Komplikácie DAPFFEF

Komplikácie DAPFFEF zahŕňajú infekcie kolíkového traktu, nezhojenie, malunion, stratu repozície a zlyhanie implantátu. Tieto komplikácie sa dajú zvládnuť vhodnou liečbou vrátane antibiotík, revíznej operácie a odstránenia fixátora.

Výsledky DAPFFEF

Výsledky DAPFFEF boli študované v niekoľkých klinických štúdiách. Tieto štúdie ukázali, že DAPFFEF môže poskytnúť stabilnú fixáciu proximálneho femuru, čo umožňuje skoré nosenie a zlepšenie výsledkov pre pacientov.

Záver

Dynamický axiálny vonkajší fixátor proximálneho femorálneho fragmentu (DAPFFEF) je chirurgická technika používaná na stabilizáciu zlomenín proximálneho femuru. Poskytuje stabilnú fixáciu a dynamickú kompresiu zlomenej kosti, čo umožňuje skoré znášanie hmotnosti a zlepšenie výsledkov pre pacientov. Môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré sa však dajú zvládnuť vhodnou liečbou.