ʻO ka hoʻoponopono ʻana i waho kahi ʻenehana i hoʻāʻo ʻia a hoʻohana nui ʻia i ka mālama ʻana i nā haki. ʻO kēia ʻano hana ka hoʻohana ʻana i nā mea i waiho ʻia ma waho o ke kino e hoʻopaʻa a hoʻoponopono i nā iwi haʻi.
Nānā o ka hoʻoponopono ʻana i waho
ʻO ka hoʻoponopono ʻana i waho he ʻano hana ʻokiʻoki i hoʻohana ʻia no nā kenekulia e mālama ai i nā haʻihaʻi. ʻO ka manaʻo i hoʻokomo mua ʻia e Hippocrates, nāna i hoʻohana i nā maʻi lāʻau e hoʻopaʻa i nā iwi haʻihaʻi. I ka hala ʻana o ka manawa, ua ulu ka ʻenehana, akā mau ke kumu kumu: e hāʻawi i ka paʻa i ka wahi haʻi ʻoiai e ʻae ana i ka pale a me ka ho'ōla ʻana o ka ʻiʻo palupalu.
Nā Pahuhopu o ka Hoʻopaʻa ʻana i waho: E mālama i ka alignment haʻihaʻi, ka lōʻihi, a me ka rotation.E hoʻolako i ka stabilization no ka manawa pōkole a i ʻole. Hiki ke hoʻohui ʻia me ka hoʻoponopono ʻana i loko o nā hihia paʻakikī.
Nā mea e hoʻopili ai i ka paʻa paʻa
Hoʻopili kekahi mau mea i ka paʻa o kahi mea hoʻoponopono waho:
Hoʻonohonoho pine:
ʻO ka hoʻonui ʻana i ka helu o nā pine, ka hoʻokaʻawale ʻana iā lākou ma kahi mamao loa, a me ka hoʻokomo ʻana iā lākou i kahi kokoke i ka wahi haʻi e hoʻonui ai i ka rigidity.
Pono e puunaue like i na pine i mea e pale aku ai i ke kaumaha nui ma na wahi kiko'ī.
Ke Anawaena Pin:
ʻOi aku ka paʻa o nā pine ʻoi aʻe akā hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ke koʻikoʻi o ke koʻikoʻi a me ka hoʻonāukiuki ʻana o ka ʻiʻo palupalu.
Nā ʻano pine:
Pin wili iho, pine trocar, pine i uhi ʻia, koʻokoʻo fiber carbon.
Nā ʻano o nā mea hoʻoponopono waho
ʻOkoʻa nā mea hoʻoponopono o waho i ka hoʻolālā, hāʻawi kēlā me kēia i nā pono kūʻokoʻa:
Uniplanar Fixators:
Maʻalahi a maʻalahi e hoʻopili.
Paʻa palena ʻole i hoʻohālikelike ʻia me nā mea hana multiplanar.
Nā mea hoʻopaʻa hoʻonohonoho nui:
E hoʻohana i nā pine i nā mokulele he nui, e hāʻawi i ka paʻa paʻa.
He kūpono no nā haʻihaʻi paʻakikī.
Nā mea hoʻoponopono unilateral/bilateral:
ʻAʻole paʻa nā unilateral fixators, ʻoiai nā mea hoʻoponopono bilateral e hāʻawi i ka ikaika a me ke kākoʻo.
Nā mea hoʻoponopono pōʻai:
Hoʻohana maʻamau no ka hoʻolōʻihi ʻana i nā lālā a me nā hoʻoponopono deformity paʻakikī.
Hāʻawi i ke kaumaha hapa a me ka hui pū ʻana i ka wā hoʻōla.
![ʻAno Paʻa Kūwaho]()
Nā Manaʻo Anatomical a me nā ʻāpana palekana
He mea koʻikoʻi ke kau ʻana o nā pine i mea e pale aku ai i nā pilikia e like me ke aʻalolo a i ʻole ka ʻeha vascular. ʻO nā manaʻo anatomical koʻikoʻi:
![Mea Paʻa Kūwaho]()
Femur:
Pono e kau ʻia nā pine mua ma 5.8 knm ma lalo o ka trochanter liʻiliʻi a me 7.4 knm ma luna o ka piko patellar.
Pono nā pine hope e pale i ke aʻalolo sciatic a me nā moku a puni.
Tibia:
Pono e kau ʻia nā pine ma kahi o 14 mm ka mamao mai ka laina hui e pale aku ai i ke komo ʻana i loko o ka articular.
Nā ʻāpana o luna:
Pono nā pine Humerus e pale i nā aʻalolo axillary a me radial.
Pono e hoʻokomo ʻia nā pine forearm ma ka ʻāpana subcutaneous o ka ulna e hōʻemi i ka pōʻino aʻalolo.
Nā hōʻailona no ka hoʻopaʻa ʻana i waho
Pono pono ka hoʻoponopono ʻana i waho i nā hiʻohiʻona ma lalo nei:
Nā ʻeha apo pelvic paʻa ʻole.
ʻO nā haʻihaʻi intra-articular i hoʻohālikelike ʻia (e laʻa, pilon, distal femur, tibial plateau, kuʻekuʻe, a me ka radius distal).
ʻO ka pehu ʻana o ka ʻiʻo palupalu koʻikoʻi a i ʻole ecchymosis.
hemodynamic instability a i ʻole hiki ʻole ke hana i ke ʻoki ākea.
ʻO Osteoporosis, nā maʻi, ka hoʻolōʻihi ʻana i nā lālā, ka osteomyelitis, ka immobilization hui, nonunions, a me ka mālama ʻana i ka maʻi.
Contraindications
ʻAʻole kūpono paha ka hoʻoponopono ʻana i waho i kēia mau hihia:
-
ʻO nā maʻi obese.
-
ʻO nā maʻi hoʻokō ʻole.
-
ʻO nā maʻi me ka maikaʻi ʻole o ka iwi.
ʻO nā maʻi e hōʻole i ke kaʻina hana a ʻaʻole hiki ke ʻae i ke kaʻina hana.
Nā ʻenehana a me nā noi
![Mea Paʻa Kūwaho]()
Iwi-Iwi Pin:
Hōʻalo i ka huki ʻana i ka ʻiʻo palupalu i ka wā e hoʻokomo ʻia ai ka pine.
E hoʻohana i nā trocars a me nā lima drill e hōʻemi i ka pōʻino o ke kino.
Pono ka hoʻoheheʻe ʻana a me ka hoʻoheheʻe ʻana (irrigation) i mea e hōʻemi ai i ka hoʻohaumia ʻana.
ʻO ka hoʻopaʻa ʻana i ka ʻili:
Hoʻokomo pinepine ʻia ma ka iliac crest a i ʻole anterior inferior iliac spine (AIIS).
C-arm fluoroscopy e hōʻoia i ka hoʻokomo pono ʻana.
Hoʻopaʻa kiʻekiʻe kiʻekiʻe:
Pono nā pine Humerus e pale i nā hana neural.
Hoʻokomo ʻia nā pine forearm ma ka ʻāpana subcutaneous o ka ulna.
Hoʻopaʻa ʻana i ka ʻaoʻao haʻahaʻa:
Hoʻokomo ʻia nā pine femoral i ke kūlana anterolateral.
Hoʻokomo ʻia nā pine Tibial i ke kūlana anteromedial e pale i ke komo ʻana.
Nā ʻAha Pilon:
Hoʻohana ʻia kahi hoʻonohonoho delta-frame, e hoʻopili ana i nā pin calcaneal a me tibial e hoʻonui i ka paʻa.
Nā pilikia o ka hoʻoponopono ʻana i waho
ʻOiai nā pōmaikaʻi, pili ka hoʻoponopono ʻana i waho me nā pilikia e hiki mai ana, e like me:
-
ʻO nā maʻi maʻi paʻi
-
Osteomyelitis
-
Haʻalele ʻole a hemo paha
-
Malunion a i ʻole nonunion
-
ʻO ka ʻiʻo palupalu a i ʻole ke komo ʻana
-
ʻEha aʻalolo paha
-
maʻi ʻāpana
Hoʻopaʻa hou
ʻO ke koʻikoʻi o ke kino
He kuleana koʻikoʻi ka hoʻoponopono o waho i ka hoʻokele trauma:
Hāʻawi i ka hoʻopaʻa wikiwiki ʻana i nā orthopedic mālama pōʻino.
Hoʻemi i ka pilikia o ka ʻeha lua a me nā pilikia.
Hoʻomaʻamaʻa i kahi ala multidisciplinary e pili ana i nā mea lapaʻau orthopedic, nā kahu hānai, nā lāʻau lapaʻau kino, a me nā mea lapaʻau hana e hoʻokō i nā hopena maʻi.
Huahana CZMEDITECH
Mea hoʻoponopono waho pōʻai:
Nā hiʻohiʻona: Ua haku ʻia me nā apo metala a me nā uwea maikaʻi, e hoʻopuni ana i ka lālā a e ʻae ana i nā hoʻoponopono multi-planar.
ʻO ka
ʻO ka circular external fixator he mea lapaʻau i hoʻohana ʻia no ka hoʻoponopono ʻana i ka haʻihaʻi a me ka hoʻoponopono orthopedic. Hōʻike nui ʻia kāna mau hiʻohiʻona hoʻolālā a me nā mea maikaʻi i nā ʻano aʻe:
Nā hiʻohiʻona hoʻolālā
ʻO ke ʻano o ke apo: Ua hoʻolālā ʻia ka mea hoʻoponopono i waho me ke ʻano apo, e hana ana i kahi pōʻai holoʻokoʻa a puni ka wahi haʻihaʻi e hāʻawi i ke kākoʻo piha a me ka hoʻoponopono.
Nā kiko hoʻopaʻa he nui: He mau helu hoʻopaʻa maʻamau ma ka pā pōʻai, hiki ke hoʻopili ʻia i ka iwi ma o nā pine iwi a i ʻole nā kui. Hoʻopuehu kēia i ka ikaika hoʻoponopono a hoʻemi i ke kaomi ma kahi kiko hoʻokahi.
Hiki ke hoʻololi: ʻO ka hoʻolālā o ka mea hoʻoponopono waho circular e hiki i nā kauka ke hana i nā hoʻololi e like me nā kūlana kikoʻī o ka mea maʻi, me ka nui o nā apo, ke kūlana o nā kiko hoʻoponopono, a me ka puʻunaue o ka ikaika, e hoʻokipa i nā ʻano ʻokoʻa o nā haʻihaʻi a me nā kūlana iwi.
ʻO ka māmā a me ka lōʻihi: Hana pinepine ʻia nā mea hoʻoponopono o waho o kēia wā i nā mea māmā a me nā mea ikaika kiʻekiʻe e like me ka titanium alloy a i ʻole carbon fiber, e hōʻoiaʻiʻo ana i ke kūpaʻa ʻoiai e hōʻemi ana i ke kaumaha o ka mea maʻi.
E maʻalahi e hoʻouka a wehe: ʻO ka hoʻolālā apo e ʻoi aku ka maʻalahi o ka hoʻonohonoho ʻana a me ka wehe ʻana, e hōʻemi ana i ka manawa o ka ʻokiʻoki a me ka pilikia o ka maʻi.
Pono
Paʻa kiʻekiʻe:
Hāʻawi ka annular i ke kākoʻo 全方位, e pale pono i ka neʻe ʻana o ka wahi haʻihaʻi a me ka hōʻoia ʻana i ka noho pono ʻana o ka iwi i ka wā o ke kaʻina hana ho'ōla.
Puka ikaika:
ʻO nā wahi hoʻoponopono he nui e hoʻopuehu i ka ikaika hoʻoponopono, e hōʻemi ana i ke kaomi koʻikoʻi ma nā iwi a me nā ʻiʻo palupalu, a me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka pilikia o nā pilikia i hoʻokumu ʻia e ka hoʻoponopono pono ʻole.
Laulā o nā noi:
He kūpono ka circular out fixator no nā ʻano haʻihaʻi like ʻole, ʻoi aku ka paʻakikī o nā haʻihaʻi, nā hāmama hāmama, a me nā hihia e pono ai ka hoʻoponopono lōʻihi.
Hoʻoikaika i ka hoʻōla:
Ma ka hoʻolako ʻana i kahi kaiapuni hoʻoponopono paʻa, kōkua ka circular external fixator e hoʻolalelale i ka haʻi ʻana a hōʻemi i ka pilikia o ka nonunion a i ʻole ka hoʻōla lohi.
E hōʻemi i nā pilikia:
Ma muli o ka dispersed fixation force, ka ʻO ka mea hoʻoponopono waho circular e hōʻemi ana i ka pōʻino o ka ʻiʻo palupalu a hoʻemi i ka ulu ʻana o nā pilikia e like me ka maʻi a me ka ʻāʻī ʻana o ka pine.
![CZMEDITECH Paʻa Paʻa Kūwaho]()
Maʻalahi no ka mālama postoperative:
ʻO ka hoʻolālā annular e ʻoi aku ka maʻalahi o ka poʻe maʻi e mālama iā lākou iho ma hope o ka ʻoki ʻana, e like me ka hoʻomaʻemaʻe ʻana a me ka hoʻololi ʻana i nā lole, me ka ʻole o ka hopena i ka hopena fixation.
Nā hiʻohiʻona kūpono
Hoʻohana maʻamau ʻia nā mea hoʻoponopono waho Circular i kēia mau kūlana:
Nā haʻihaʻi paʻakikī: He kūpono no nā haʻihaʻi paʻakikī e pili ana i nā ʻāpana iwi lehulehu a i ʻole nā hono.
Nā Wehe Wehe: Ma muli o kāna mau hiʻohiʻona puʻupuʻu ikaika, kūpono ka circumferential external fixator no ka mālama ʻana i nā haʻi hāmama a hoʻemi i ka pilikia o ka maʻi.
ʻO ka hui ʻole a i ʻole ka hui lohi: I kekahi mau hihia, hiki i nā papa hoʻoponopono waho ke kōkua i ka ho'ōla iwi ma o ka hoʻolako ʻana i ke kūpaʻa kūpono a me ke kākoʻo.
Hoʻoponopono ma hope o ka hana: Hoʻohana ʻia no ka hoʻopaʻa ʻana a me ke kākoʻo ma hope o ke kaʻina orthopedic, e hōʻoiaʻiʻo ana i ka paʻa o ke kahua ʻoki.
ʻO ka manaʻo hoʻolālā o ka circular external fixator he mea hoʻomanawanui hoʻi, e kālele ana i ka paʻa a me ka hōʻoluʻolu, a he mea hana nui i ka mālama orthopedic.
Ka hopena
ʻO ka hoʻopaʻa ʻana o waho he pōhaku kihi i ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi, e hāʻawi ana i ka versatility a me ka hoʻololi ʻana i nā hiʻohiʻona lapaʻau like ʻole. Ma ka hoʻohui ʻana i kēia ʻenehana me kahi ala multidisciplinary, hiki i nā kauka ke hoʻokō i nā hopena maikaʻi loa no nā maʻi. Me ka holomua o ka ʻenehana, ka hoʻoponopono ʻana i waho , e hōʻoiaʻiʻo ana i kona pili i ka hana orthopedic hou. Ke hoʻomau nei
