बाहरी फिक्सेशन फ्रैक्चर दे इलाज च समें-समें पर परीक्षण ते व्यापक रूप कन्नै इस्तेमाल कीती जाने आह् ली तकनीक ऐ । इस पद्धति च फ्रैक्चर हड्डियें गी स्थिर करने ते संरेखित करने आस्तै शरीर दे बाहर रक्खे गेदे उपकरणें दा इस्तेमाल कीता जंदा ऐ ।
बाहरी फिक्सेशन दा अवलोकन
बाहरी फिक्सेशन इक सर्जिकल तकनीक ऐ जेह्ड़ी सदियां थमां फ्रैक्चर गी प्रबंधत करने आस्तै इस्तेमाल कीती जंदी ऐ । इस अवधारणा गी पैह्ले हिप्पोक्रेट्स ने पेश कीता हा, जिने टूटी दी हड्डियें गी स्थिर करने आस्तै लकड़ी दे पट्टी दा इस्तेमाल कीता हा। समें कन्नै, तकनीक दा विकास होआ ऐ, पर बुनियादी सिद्धांत इक गै ऐ: फ्रैक्चर साइट गी स्थिरता प्रदान करना ते कन्नै गै नरम ऊतक दी सुरक्षा ते ठीक होने दी अनुमति देना।
बाहरी स्थिरीकरण दे उद्देश :फ्रैक्चर संरेखण, लंबाई, ते घुमाव गी बनाए रखना।अस्थायी जां निश्चित स्थिरीकरण प्रदान करना।जटिल मामलें च आंशिक आंतरिक निर्धारण कन्नै जोड़ेआ जाई सकदा ऐ।
फिक्सेशन स्थिरता गी प्रभावित करने आह् ले कारक
बाहरी फिक्सेशन डिवाइस दी स्थिरता गी केईं कारक प्रभावित करदे न:
पिन विन्यास: 1।
पिन दी गिनतरी च बाद्दा करने, उ’नेंगी दूर-दूर तकर दूर करने ते फ्रैक्चर आह्ली थाह् र दे नेड़े रक्खने कन्नै कठोरता च वृद्धि होंदी ऐ ।
विशिश्ट इलाकें उप्पर मता तनाव नेईं होने आस्तै पिन गी बराबर बंडना चाहिदा ।
पिन व्यास: 1।
बड्डे पिन बद्धोबद्ध स्थिरता प्रदान करदे न पर तनाऽ दी सांद्रता ते कोमल ऊतक दी जलन दा खतरा बधी सकदा ऐ ।
पिन प्रकार: 1।
स्व-ड्रिलिंग पिन, ट्रोकर पिन, लेपित पिन, कार्बन फाइबर रॉड।
बाहरी फिक्सेटर दे प्रकार
बाहरी फिक्सेटर डिजाइन च बक्ख-बक्ख होंदे न, हर इक च अनोखे फायदे होंदे न:
यूनिप्लेनर फिक्सेटर: ऐ।
सरल ते लागू करने च आसान।
मल्टीप्लेनर उपकरणें दी तुलना च सीमित स्थिरता।
बहुस्तरीय फिक्सेटर: 1।
कई विमानें च पिन दा उपयोग करो, जिस कन्नै स्थिरता च वृद्धि होंदी ऐ।
जटिल फ्रैक्चर आस्तै आदर्श ऐ ।
एकतरफा/द्विपक्षीय फिक्सेटर:
इकतरफा फिक्सेटर कम स्थिर होंदे न, जदके द्विपक्षीय फिक्सेटर मती ताकत ते समर्थन प्रदान करदे न।
गोलाकार फिक्सेटर: 1।
आमतौर उप्पर अंगें गी लंबा करने ते जटिल विकृति सुधारें आस्तै इस्तेमाल कीता जंदा ऐ ।
ठीक होने दे दौरान आंशिक वजन-बहन ते जोड़ें दी गतिशीलता दी अनुमति दिंदा ऐ ।
![बाहरी फिक्सेशन प्रकार]()
शारीरिक विचार ते सुरक्षा क्षेत्र
नर्भ जां संवहनी चोट जनेह् जटिलताएं थमां बचने आस्तै पिन लाना बड़ा जरूरी ऐ । प्रमुख शारीरिक विचारें च शामल न:
![बाहरी फिक्सेशन डिवाइस]()
फीमर: 1।
अग्गें दे पिन गी घट्ट ट्रोचैन्टर थमां 5.8 सेमी थमां हेठ ते पैटेलर शिखर थमां 7.4 सेमी उप्पर रक्खेआ जाना चाहिदा ।
पिछले पिन गी साइटिक नर्व ते आसपास दे नाड़ियें थमां बचना चाहिदा ।
टिबिया: 1।
पिन गी जोड़ें दी रेखा थमां घट्ट शा घट्ट 14 मिमी दूर रक्खना चाहिदा तां जे इंट्रा-आर्टिकुलर पैठ नेईं होऐ ।
ऊपरी छोर: 1।
ह्यूमरस पिन गी एक्सिलरी ते रेडियल नसें थमां बचना चाहिदा ।
नसें गी घट्ट शा घट्ट नुकसान पजाने आस्तै अग्गें दे पिन उल्ना दे चमड़ी दे हेठले हिस्से च रक्खेआ जाना चाहिदा ।
बाहरी फिक्सेशन दे संकेत
बाहरी फिक्सेशन निम्नलिखित परिदृश्यें च खास तौर उप्पर उपयोगी ऐ :
अस्थिर श्रोणि रिंग चोटें।
संचारित इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर (जियां, पाइलोन, डिस्टल फीमर, टिबिया पठार, कोहनी, ते डिस्टल त्रिज्या) ।
कोमल ऊतकें च गंभीर सूजन जां इकाइमोसिस ।
हेमोडायनामिक अस्थिरता जां खुल्लियै सर्जरी करने च असमर्थता।
ऑस्टियोपोरोसिस, संक्रमण, अंगें गी लंबा करना, ऑस्टियोमाइलाइटिस, जोड़ें गी स्थिर करना, गैर-संघन, ते संक्रमण दा इलाज।
विरोधाभास
निम्नलिखित मामलें च बाहरी फिक्सेशन उपयुक्त नेईं होई सकदा ऐ:
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मोटापे दे मरीज।
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गैर अनुपालन मरीज।
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हड्डियें दी गुणवत्ता अपर्याप्त होने आह्ले मरीज।
जेह्ड़े मरीज सर्जरी थमां इन्कार करदे न जां इस प्रक्रिया गी बर्दाश्त नेईं करी सकदे न।
तकनीक ते अनुप्रयोग
![बाहरी फिक्सेशन डिवाइस]()
पिन-बोन इंटरफेस ऐ:
पिन डालने दे दौरान नरम ऊतक दे कर्षण थमां बचो।
ऊतक दे नुकसान गी घट्ट करने आस्तै ट्रोकार ते ड्रिल आस्तीन दा इस्तेमाल करो।
प्रदूषण गी घट्ट करने आस्तै प्री-ड्रिलिंग ते फ्लशिंग (सिंचाई) जरूरी ऐ ।
श्रोणि स्थिरीकरण: 1।
आमतौर उप्पर इलियाक शिखा जां अग्गें दी इंफीरियर इलियाक स्पाइन (AIIS) च रक्खेआ जंदा ऐ ।
सी-आर्म फ्लोरोस्कोपी उचित पिन प्लेसमेंट सुनिश्चित करदी ऐ।
ऊपरी छोर निर्धारण: 1।
ह्यूमरस पिन गी न्यूरल संरचनाएं थमां बचना चाहिदा ।
अग्गें दे पिन उल्ना दे चमड़ी दे हेठले हिस्से च रक्खे जंदे न ।
निचले छोर दा निर्धारण:
ऊरु पिन गी एंटीरोलेटरल स्थिति च रक्खेआ जंदा ऐ ।
टिबिया पिन गी एंटीरोमेडियल स्थिति च रक्खेआ जंदा ऐ तां जे जोड़ें च प्रवेश नेईं होऐ ।
पाइलोन फ्रैक्चर: 1।
डेल्टा-फ्रेम विन्यास दा उपयोग कीता जंदा ऐ, जिस च स्थिरता गी बधाने आस्तै कैल्केनी ते टिबिया पिन दोनें गी शामल कीता जंदा ऐ।
बाहरी फिक्सेशन दी जटिलताएं
अपने फायदें दे बावजूद, बाहरी फिक्सेशन संभावित जटिलताएं कन्नै जुड़े दा ऐ, जिंदे च:
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पिन पथ संक्रमण
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ऑस्टियोमाइलाइटिस दा
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डिवाइस च विफलता जां ढीला होना
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माल्यूनियन या गैर-संयोग
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कोमल ऊतक दी जलन या पैठ
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नस या संवहनी चोट
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डिब्बे दा सिंड्रोम
अपवर्तन होंदा ऐ
नैदानिक महत्व दा
आघात प्रबंधन च बाहरी स्थिरता दी मती भूमिका होंदी ऐ :
क्षति नियंत्रण आर्थोपेडिक्स च तेजी कन्नै स्थिरीकरण प्रदान करदा ऐ ।
द्वितीयक चोट ते जटिलताएं दा खतरा घट्ट करदा ऐ ।
मरीज दे नतीजें गी अनुकूल बनाने लेई आर्थोपेडिक सर्जन, नर्सें, शारीरिक चिकित्सकें, ते व्यावसायिक चिकित्सकें गी शामल करियै बहुविषयक दृष्टिकोण दी सुविधा दिंदा ऐ।
CZMEDITECH उत्पाद
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर: 1।
विशेषताएं : धातु दे छल्ले ते महीन तारें कन्नै रचे दा ऐ , जेह् ड़ा अंग गी घेरदा ऐ ते बहु-समतल समायोजन दी अनुमति दिंदा ऐ ।
ओह्
सर्कुलर एक्सटर्नल फिक्सेटर इक मेडिकल उपकरण ऐ जिसदा इस्तेमाल फ्रैक्चर फिक्सेशन ते आर्थोपेडिक रिहैबिलिटेशन आस्तै कीता जंदा ऐ । इसदे डिजाइन दे फीचर ते फायदे मुक्ख तौर उप्पर निम्नलिखित पैह्लुएं च दिक्खे जंदे न:
डिजाइन दे फीचर
रिंग संरचना : गोलाकार बाहरी फिक्सेटर गी रिंग आकृति कन्नै डिजाइन कीता गेआ ऐ, जेह् ड़ा फ्रैक्चर साइट दे चारों-पार इक पूरा घेरा बनांदा ऐ तां जे व्यापक समर्थन ते फिक्सेशन उपलब्ध करोआया जाई सकै।
मल्टीपल फिक्सेशन बिंदु : आमतौर पर गोलाकार फ्रेम पर मल्टीपल फिक्सेशन बिंदु होंदे न , जेह्ड़े मते सारे हड्डियें दे पिन जां कीलें दे माध्यम कन्नै हड्डी कन्नै जोड़े जाई सकदे न । इस कन्नै फिक्सेशन बल गी फैलाया जंदा ऐ ते इक गै फिक्सेशन बिंदु पर दबाव घट्ट होई जंदा ऐ।
समायोजन क्षमता : गोलाकार बाहरी फिक्सेटर दे डिजाइन च डाक्टरें गी मरीज दी विशिष्ट स्थितियें दे अनुसार समायोजन करने दी अनुमति दित्ती जंदी ऐ, जिंदे च रिंगें दा आकार, फिक्सेशन बिंदुएं दी स्थिति, ते बल दे बंड शामल न, तां जे बक्ख-बक्ख किस्म दे फ्रैक्चर ते हड्डियें दी स्थिति गी समायोजित कीता जाई सकै।
हल्के ते टिकाऊ : आधुनिक गोलाकार बाहरी फिक्सेटर अक्सर हल्के ते उच्च ताकत आह् ली समग्गरी जि’यां टाइटेनियम मिश्र धातु जां कार्बन फाइबर कन्नै बने दे होंदे न, जिस कन्नै मरीज उप्पर बोझ घट्ट होने दे कन्नै-कन्नै स्थिरता सुनिश्चित कीती जंदी ऐ।
च आसान : स्थापित ते हटाने रिंग डिजाइन इंस्टालेशन ते हटाने दी प्रक्रिया गी होर सुविधाजनक बनांदा ऐ, जिस कन्नै सर्जरी दा समां ते मरीज दी बेचैनी घट्ट होई जंदी ऐ।
फायदे
उच्च स्थिरता: 1।
कुंडलाकार संरचना全方位 समर्थन प्रदान करदी ऐ , जेह्ड़ी प्रभावी ढंगै कन्नै फ्रैक्चर साइट दे विस्थापन गी रोकदी ऐ ते एह् सुनिश्चित करदी ऐ जे हड्डी ठीक होने दी प्रक्रिया दौरान सही स्थिति च रौंह्दी ऐ ।
फैलाने आला बल:
कई सारे फिक्सेशन बिंदु फिक्सेशन बल गी फैलांदे न , हड्डियें ते कोमल ऊतकें उप्पर केंद्रित दबाव घट्ट करदे न , ते अनुचित फिक्सेशन कन्नै पैदा होने आह् ली जटिलताएं दा खतरा घट्ट करदे न ।
अनुप्रयोगें दी व्यापक श्रृंखला:
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर बक्ख-बक्ख किस्म दे फ्रैक्चर आस्तै उपयुक्त ऐ , खास करियै जटिल फ्रैक्चर , खुल्ले फ्रैक्चर , ते ऐसे मामलें च जिंदे च लंबे समें तगर फिक्सेशन दी लोड़ होंदी ऐ ।
चंगाई गी बढ़ावा देना:
स्थिर फिक्सेशन वातावरण प्रदान करियै, गोलाकार बाहरी फिक्सेटर फ्रैक्चर दे ठीक होने च तेजी आह्नने च मदद करदा ऐ ते गैर-संघन जां देरी कन्नै ठीक होने दा खतरा घट्ट करदा ऐ ।
जटिलताएं गी घट्ट करना:
बिखरे दे स्थिरीकरण बल दे कारण,... गोलाकार बाहरी फिक्सेटर कोमल ऊतक दे नुकसान गी घट्ट करदा ऐ ते संक्रमण ते पिन पथ दी सूजन जनेह् जटिलताएं दी घटना गी घट्ट करदा ऐ ।
![CZMEDITECH बाहरी फिक्सेशन डिवाइस]()
पश्चात दी देखभाल लेई सुविधाजनक:
कुंडलाकार डिजाइन मरीजें गी सर्जरी दे बाद अपने आप गी संभालने च मता सुविधाजनक बनांदा ऐ, जि’यां सफाई ते ड्रेसिंग बदलना, बिना फिक्सेशन प्रभाव गी प्रभावित कीते।
लागू परिदृश्य
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर दा इस्तेमाल आमतौर उप्पर निम्नलिखित परिस्थितियें च कीता जंदा ऐ :
जटिल फ्रैक्चर : जटिल फ्रैक्चर आस्तै उपयुक्त ऐ जिस च मते सारे हड्डियें दे खंड जां जोड़ें शामल न ।
खुल्लै फ्रैक्चर : अपनी बल-बिखरने आह् ली विशेषताएं दे कारण परिधि बाहरी फिक्सेटर खुल्लै फ्रैक्चर दे प्रबंधन आस्तै उपयुक्त ऐ ते संक्रमण दा खतरा घट्ट करदा ऐ ।
गैर-संघन जां देरी कन्नै संयोग : किश मामलें च गोलाकार बाहरी स्थिरीकरण फ्रेम जरूरी स्थिरता ते समर्थन प्रदान करियै हड्डियें दे ठीक होने च मदद करी सकदे न ।
पश्चात फिक्सेशन : आर्थोपेडिक सर्जरी दे बाद स्थिरीकरण ते समर्थन आस्तै इस्तेमाल कीता जंदा ऐ , जेह्दे कन्नै सर्जरी साइट दी स्थिरता सुनिश्चित होंदी ऐ ।
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर दी डिजाइन अवधारणा बी मरीज-केंद्रित ऐ , जेह्ड़ी स्थिरता ते आराम उप्पर केंद्रत ऐ ते आर्थोपेडिक इलाज च इक महत्वपूर्ण उपकरण ऐ ।
निश्कर्श
बाहरी स्थिरता फ्रैक्चर दे इलाज च इक आधारशिला बनी दी ऐ , जेह्ड़ी बक्ख-बक्ख क्लिनिकल परिदृश्यें च बहुमुखी प्रतिभा ते अनुकूलन क्षमता प्रदान करदी ऐ । इस तकनीक गी बहुविषयक पद्धति कन्नै जोड़ियै चिकित्सक मरीजें लेई इष्टतम नतीजे हासल करी सकदे न । तकनीक च जारी तरक्की कन्नै, बाहरी स्थिरता दा विकास जारी ऐ , जेह्दे कन्नै आधुनिक आर्थोपेडिक अभ्यास च इसदी प्रासंगिकता सुनिश्चित होंदी ऐ ।
