ግዳማዊ ምትዕርራይ ብግዜ ዝተፈተነን ኣብ ምፍዋስ ስብራት ብሰፊሑ ዝጥቀመሉን ሜላ እዩ። እዚ ኣገባብ እዚ ንዝተሰብረ ኣዕጽምቲ ንምርግጋእን ንምስምማዕን ካብ ኣካላት ወጻኢ ዝተቐመጡ መሳርሒታት ምጥቃም ዘጠቓልል እዩ።
ሓፈሻዊ ትሕዝቶ ናይ ግዳማዊ ምትዕርራይ
ግዳማዊ ምትዕጽጻፍ ንዘመናት ስብራት ንምምሕዳር ዝጥቀሙሉ ዝነበሩ ናይ መጥባሕቲ ሜላ እዩ። እቲ ኣምር ንመጀመርያ ግዜ ብሂፖክራተስ ዝተኣታተወ ኮይኑ፡ ንሱ ንዝተሰብረ ኣዕጽምቲ ንምንቅስቓስ ዕንጨይቲ ዝሰርሕ ስፕሊን ይጥቀም ነይሩ። ምስ ግዜ እቲ ቴክኖሎጂ እናማዕበለ መጺኡ፡ እቲ መሰረታዊ መትከል ግን ከም ቀደሙ ይቕጽል ኣሎ፡ ንሱ ድማ ነቲ ዝተሰብረ ቦታ ምርግጋእ ምሃብ፡ ኣብ ርእሲኡ ድማ ምክልኻልን ምሕዋይን ልስሉስ ቲሹታት ምፍቃድ።
ዕላማታት ግዳማዊ ምትዕርራይ:ናይ ስብራት ኣሰላልፋ፣ ንውሓትን ምዝዋርን ምሕላው።ግዝያዊ ወይ ውዱእ ምርግጋእ ምሃብ።ኣብ ዝተሓላለኹ ጉዳያት ምስ ከፊላዊ ውሽጣዊ ምትዕርራይ ክውሃሃድ ይኽእል።
ምርግጋእ ምትዕርራይ ዝጸልዉ ረቛሒታት
ንሓያሎ ረቛሒታት ንምርግጋእ ናይ ሓደ ናይ ደገ ምትዕርራይ መሳርሒ ይጸልዉ፤
ውቅር ፒን፤
ቁጽሪ ፒን ምውሳኽ፡ ርሕቀት ምህላዎምን ናብቲ ዝተሰብረሉ ቦታ ብቐረባ ምቕማጥን፡ ጽንዓት የዕብዮ።
ኣብ ፍሉይ ቦታታት ካብ መጠን ንላዕሊ ጸቕጢ ንኸይፍጠር ፒን ብማዕረ ክዝርጋሕ ኣለዎ።
ዲያሜትር ፒን:
ዓበይቲ ፒን ዝያዳ ምርግጋእ ይህቡ ግን ንሓደጋ ምትእኽኻብ ጸቕጥን ቁጥዐ ልስሉስ ቲሹን ክውስኹ ይኽእሉ።
ዓይነታት ፒን፤
ባዕሉ ዝኹዕት ፒን፣ ትሮካር ፒን፣ ዝተለበጠ ፒን፣ ካርቦን ፋይበር በትሪ።
ዓይነታት ናይ ደገ ፊክሰተራት
ናይ ደገ ፊክሰተራት ብዲዛይን ዝተፈላለየ ኮይኑ፡ ነፍሲ ወከፎም ፍሉይ ብልጫታት ይህቡ፤
ዩኒፕላነር ፊክሰተራት፤
ቀሊልን ንምትግባሩ ቀሊልን እዩ።
ምስ ማልቲፕላነር መሳርሒታት ክነጻጸር እንከሎ ውሱን ምርግጋእ።
ማልቲፕላነር ፊክሰተራት፤
ኣብ ብዙሓት ነፈርቲ ፒን ምጥቃም፣ ዝለዓለ ምርግጋእ ምሃብ።
ንዝተሓላለኸ ስብራት ምቹእ እዩ።
ሓደ ወገን/ክልተኣዊ መትሓዚታት፤
ዩኒላተርያል ፊክሰተራት ውሑድ ርጉእ ክኸውን ከሎ፡ ክልተኣዊ ፊክሰተራት ድማ ዝያዳ ሓይልን ደገፍን ይህቡ።
ሰርኩላር ፊክሰተራት፤
ንመናውሒ ኣካላትን ዝተሓላለኸ ምእራም ምጉዳል ኣካላትን ልሙድ እዩ።
ኣብ እዋን ሕውየት ብኸፊል ክብደት ምጽዋርን ናይ መላግቦ ምንቅስቓስን የኽእል።
![ናይ ደገ ምትዕርራይ ዓይነት]()
ኣናቶሚካዊ ቆላሕታታትን ዞባታት ድሕንነትን
ምቕማጥ ፒን ከም መጉዳእቲ ነርቭ ወይ ሰራውር ደም ዝኣመሰሉ ጸገማት ንኸይፍጠር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ቁልፊ ኣናቶሚካዊ ረቛሒታት፤
![ናይ ደገ ምጽጋን መሳርሒ]()
ፌሙር፤
ቅድሚት ፒን 5.8 ሴንቲ ሜተር ትሕቲ እቲ ንእሽቶ ትሮካንተርን 7.4 ሴንቲ ሜተር ድማ ልዕሊ ፓተላር ኤፐክስን ክቕመጡ ኣለዎም።
ድሕሪት ፒን ካብ ስያቲክ ነርቭን ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ሰራውር ደምን ክርሕቑ ኣለዎም።
ቲብያ፤
ፒን ካብ መስመር መላግቦ ብውሑዱ 14 ሚ.ሜ ርሒቖም ክቐርቡ ኣለዎም ምእንቲ ኣብ ውሽጢ ኣርቲኩላር ምእታው።
ላዕለዋይ ጫፋት፤
ፒን ሁሜረስ ካብ ኣክሲላሪን ራድያልን ነርቭታት ክቑጠቡ ኣለዎም።
ናይ ቅድመ-ቅልጽም ፒን ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዞባ ኡልና ክቐርብ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ንጉድኣት ነርቭ ንምንካይ እዩ።
ምልክታት ንደጋዊ ምትዕርራይ
ብፍላይ ኣብዞም ዝስዕቡ ስናርዮታት ግዳማዊ ምትዕርራይ ጠቓሚ እዩ፤
ዘይርጉእ መጉዳእቲ ቀለቤት ሽምጢ።
ስንብራት ውሽጢ ኣርቲኩላር (ንኣብነት፡ ፓይሎን፡ ዲስታል ፌሙር፡ ቲብያል ፕላቶ፡ ብርኪን ዲስታል ራድዩስን)።
ከቢድ ሕበጥ ልስሉስ ቲሹ ወይ ኤኪሞሲስ።
ሄሞዳይናሚክ ዘይምርግጋእ ወይ ክፉት መጥባሕቲ ምግባር ዘይምኽኣል።
ምጉዳል ዕንጨይቲ፡ ረኽሲ፡ ምንዋሕ ኣካላት፡ ኦስቲዮማይላይተስ፡ ምዝንባዕ መላግቦ፡ ዘይምጥርናፍን ሕክምና ረኽስን።
ተጻረርቲ ምልክታት
ናይ ደገ ምትዕርራይ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ዘይምቹእ ክኸውን ይኽእል እዩ፤
-
ስብሒ ዘለዎም ሕሙማት።
-
ዘይተማእዘዙ ሕሙማት።
-
እኹል ጽሬት ዓጽሚ ዘይብሎም ሕሙማት።
መጥባሕቲ ዝኣበዩ ወይ ነቲ መስርሕ ክጻወሩ ዘይክእሉ ሕሙማት።
ሜላታትን ኣፕሊኬሽናትን
![ናይ ደገ ምጽጋን መሳርሒ]()
ፒን-ቦን ኢንተርፌስ፤
ኣብ እዋን ምእታው ፒን ካብ ስሕበት ልስሉስ ቲሹ ምውጋድ።
ንጉድኣት ቲሹ ንምንካይ ትሮካርን ድሪል ስሊቭን ተጠቐም።
ቅድሚ ምኹዓትን ምፍሳስን (መስኖ) ብከላ ንምንካይ ኣገዳሲ እዩ።
ምትዕጽጻፍ ፐልቪክ፤
ልሙድ ኣብ ኢሊያክ ክሬስት ወይ ኣንቲርያል ኢንፊሪየር ኢሊያክ ስፓይን (AIIS) ይቕመጥ።
ሲ-ኣርም ፍሎሮስኮፒ ግቡእ ምቕማጥ ፒን የረጋግጽ።
ላዕለዋይ ጫፍ ምትዕርራይ፤
ፒን ሁሜረስ ካብ ኒውራል ስትራክቸር ክቑጠቡ ኣለዎም።
ፒን ቅድመ-ቅልጽም ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዞባ ኡልና ይቕመጥ።
ታሕተዋይ ጫፍ ምትዕርራይ፤
ፒን ፌሞራል ኣብ ቅድመ-ገጽ (anterolateral position) ይቕመጡ።
ቲብያል ፒን ኣብ ኣንቴሮሚድያል ፖዚሽን ይቕመጡ ምእንቲ ምትእትታው መላግቦ ንምክልኻል።
ስብራት ፓይሎን፤
ደልታ-ፍሬም ውቅር ይጥቀም፣ ንኽልቲኡ ካልካኒያልን ቲብያልን ፒን ዘጠቓለለ ምርግጋእ ንምዕባይ።
ጸገማት ናይ ግዳማዊ ምትዕርራይ
ዋላ እኳ ረብሓታት እንተሃለዎ፡ ግዳማዊ ምትዕርራይ ምስ ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ዝተኣሳሰር ኮይኑ፡ ንኣብነት፤
-
ረኽሲ ትራክት ፒን
-
ኦስቲዮማይላይትስ ዝበሃል ሕማም
-
መሳርሒ ምብልሻው ወይ ምፍታሕ
-
ማልዩኒዮን ወይ ዘይሓድነት
-
ልስሉስ ቲሹ ቁጥዐ ወይ ምእታው
-
ናይ ነርቭ ወይ ሰራውር ደም መጉዳእቲ
-
ኮምፓርትመንት ሲንድሮም
ምብስባስ (refractures)
ክሊኒካዊ ትርጉም
ግዳማዊ ምትዕርራይ ኣብ ምሕደራ ስንባደ ወሳኒ ተራ ኣለዎ፤
ኣብ ምቁጽጻር ዕንወት ኣካላት ቅልጡፍ ምርግጋእ ይህብ።
ንሓደጋ ካልኣዊ መጉዳእትን ጸገማትን ይቕንስ።
ውጽኢት ሕሙማት ኣብ ዝበለጸ ደረጃ ንምብጻሕ፡ ሓካይም መጥባሕቲ ኣካላት፡ ነርስታት፡ ኣካላዊ ፍወሳታትን ሞያውያን ሓካይምን ዘሳትፍ ብዙሕ ዓውድታት ዝሓቖፈ ኣገባብ የመቻችእ።
ፍርያት CZMEDITECH
ክቢ ናይ ደገ መትሓዚ፤
ባህርያት፦ ብሓጺናዊ ቀለቤታትን ረቀቕቲ ሽቦታትን ዝቖመ ኮይኑ፡ ነቲ መሓውር ዝኸበቦን ብዙሕ ፕላነር ምትዕርራይ ዘፍቅድን እዩ።
ናይ ዲዛይን ባህርያት
ኣቃውማ ቀለቤት፦ እቲ ክቢ ግዳማዊ መትሓዚ ብቅርጺ ቀለቤት ዝተነድፈ ኮይኑ፡ ኣብ ዙርያ እቲ ዝተሰብረ ቦታ ምሉእ ዓንኬል ብምፍጣር ኩለመዳያዊ ደገፍን ምትዕጽጻፍን ይህብ።
ብዙሓት ናይ ምትዕጽጻፍ ነጥብታት፦ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ ክቢ ፍሬም ብዙሓት ናይ ምትዕጽጻፍ ነጥብታት ኣለዉ፣ እዚኦም ድማ ብብዙሕ ናይ ዓጽሚ ፒን ወይ ጽፍሪ ኣቢሎም ምስቲ ዓጽሚ ክተኣሳሰሩ ይኽእሉ። እዚ ድማ ነቲ ናይ ምትዕጽጻፍ ሓይሊ ይበታተንን ኣብ ሓደ ናይ ምጽናዕ ነጥቢ ጸቕጢ ይንክዮን።
ምትዕርራይ፦ ንድፊ ናይቲ ክቢ ግዳማዊ መትሓዚ፡ ሓካይም ዝተፈላለዩ ዓይነታት ስብራትን ኩነታት ዓጽምን ንምትእንጋድ፡ ብመሰረት ፍሉይ ኩነታት እቲ ሕሙም፡ ማለት ዓቐን ቀለቤታት፡ ኣቀማምጣ ናይ ምትዕጽጻፍ ነጥብታትን ዝርገሐ ሓይልን ምትዕርራይ ክገብሩ የኽእሎም።
ቀሊልን ነዊሕ ዝጸንሕን፦ ዘመናዊ ክቢ ናይ ደገ መትሓዚታት መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ቀለልትን ልዑል ጥንካረ ዘለዎምን ንዋት ከም ታይታንየም ኣሎይ ወይ ካርቦን ፋይበር ዝተሰርሑ ኮይኖም፡ ኣብ ልዕሊ እቲ ሕሙም ዝወርድ ጾር እናነከዩ ምርግጋእ የረጋግጹ።
ቀሊል ፦ ንምትካልን ንምእላይን እቲ ቀለቤት ዲዛይን ንመስርሕ ምትካልን ምእላይን ዝያዳ ምቹእ ይገብሮ፣ እዚ ድማ ናይ መጥባሕቲ ግዜን ዘይምቾት ሕሙማትን ይንክዮ።
ብልጫታት
ልዑል ምርግጋእ፤
እቲ ቀለቤታዊ ኣቃውማ全方位 ደገፍ ይህብ፣ ምዝንባል ናይቲ ዝተሰብረ ቦታ ብኣድማዒ መንገዲ ይከላኸልን ኣብ መስርሕ ሕውየት እቲ ዓጽሚ ኣብ ቅኑዕ ቦታ ከም ዝጸንሕ የረጋግጽን።
ፋሕፋሕ ሓይሊ፤
ብዙሓት ናይ ምትዕጽጻፍ ነጥብታት ነቲ ናይ ምጽናዕ ሓይሊ ይብትኖ፣ ኣብ ኣዕጽምትን ልስሉሳት ቲሹታትን ዝተዋህለለ ጸቕጢ ይንክዩ፣ ብዘይግቡእ ምትዕጽጻፍ ዝመጽእ ጸገማት ድማ የጉድሉ።
ሰፊሕ ዝርዝር መተግበሪታት፤
እቲ ክቢ ግዳማዊ መትሓዚ ንዝተፈላለዩ ዓይነታት ስብራት ብፍላይ ድማ ንዝተሓላለኹ ስብራት፣ ክፉት ስብራትን ንነዊሕ እዋን ምትዕርራይ ዘድልዮም ጉዳያትን ዝምችእ እዩ።
ምሕዋይ ምድንፋዕ፤
ርጉእ ናይ ምጽናዕ ሃዋህው ብምሃብ፡ እቲ ክቢ ግዳማዊ ምትዕርራይ ንሕውየት ስብራት ንምቅልጣፍን ንሓደጋ ዘይምትእስሳር ወይ ምድንጓይ ምሕዋይ ንምንካይን ይሕግዝ።
ዝተሓላለኹ ነገራት ምጉዳል፤
ብሰንኪ እቲ ዝተበታተነ ናይ ምጽናዕ ሓይሊ፡ እቲ... circular external fixator ንጉድኣት ልስሉስ ቲሹ ይንክዮን ከም ረኽስን ነድሪ ፒን ትራክትን ዝኣመሰሉ ጸገማት የጉድል።
![CZMEDITECH ናይ ደገ ምጽጋን መሳርሒ]()
ድሕሪ መጥባሕቲ ንዝግበር ክንክን ምቹእ፤
እቲ ቀለቤታዊ ዲዛይን፡ ሕሙማት ድሕሪ መጥባሕቲ ንነብሶም ክከናኸኑ ዝያዳ ምቹእ ይገብሮም፡ ከም ጽሬትን ምቕያር መሸፈኒን፡ ነቲ ናይ ምጽናዕ ውጽኢት ከይጸለወ።
ተግባራዊ ዝኾኑ ስናርዮታት
ክቢ ግዳማዊ ፊክሰተራት ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ምጥቃም ልሙድ እዩ፤
ዝተሓላለኸ ስብራት፦ ንብዙሕ ክፋላት ዓጽሚ ወይ መላግቦታት ዘጠቓልል ዝተሓላለኸ ስብራት ዝምችእ እዩ።
ክፉት ስብራት፦ ብሰንኪ እቲ ሓይሊ ዝብትን ባህርያቱ፡ እቲ ዙርያዊ ግዳማዊ መትሓዚ ንኣተሓሕዛ ክፉት ስብራት ዝምችእን ንሓደጋ ረኽሲ ዝቕንስን እዩ።
ዘይምትእስሳር ወይ ምድንጓይ ምትእስሳር፦ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ክቢ ግዳማዊ ምትእስሳር ፍሬማት ኣድላዪ ምርግጋእን ደገፍን ብምሃብ ኣብ ምሕዋይ ዓጽሚ ክሕግዙ ይኽእሉ።
ድሕሪ መጥባሕቲ ምጽናዕ፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣካላት ንምርግጋእን ደገፍን ዝውዕል ኮይኑ፡ ምርግጋእ ናይቲ መጥባሕቲ ዝግበረሉ ቦታ የረጋግጽ።
ዲዛይን ኣምር ናይቲ ክቢ ግዳማዊ ፊክሰተር እውን ሕሙም ማእከል ዝገበረ ኮይኑ፡ ኣብ ምርግጋእን ምቾትን ዘተኮረ ኮይኑ፡ ኣብ ሕክምና ኣካላት ኣገዳሲ መሳርሒ እዩ።
መደምደምታ
ግዳማዊ ምትዕርራይ ኣብ ሕክምና ስብራት እምነ ኩርናዕ ኮይኑ ይቕጽል ኣሎ፣ ንዝተፈላለዩ ክሊኒካዊ ስናርዮታት ብዙሕ ዕዮታት ዝዓዪን ምትዕጽጻፍን የቕርብ። ነዚ ሜላ ምስ ብዙሕ ዓውድታት ዝሓቖፈ ኣገባብ ብምውህሃድ፡ ክሊኒካውያን ንሕሙማት ምቹእ ውጽኢት ክረኽቡ ይኽእሉ። ምስ ቀጻሊ ምዕባለታት ቴክኖሎጂ፡ ግዳማዊ ምትዕጽጻፍ ምዕባለኡ ይቕጽል ኣሎ፣ እዚ ድማ ኣብ ዘመናዊ ልምምድ ሕክምና ኣካላት ዘለዎ ተዛማድነት የረጋግጽ።
