საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ინსტრუმენტების ნაკრები

საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ინსტრუმენტების ნაკრები

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის ხელსაწყოების ნაკრები არის ქირურგიული ინსტრუმენტების კოლექცია, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სტაბილიზაციისა და იმობილიზაციისთვის უკანა მიდგომიდან. ეს ნაკრები ჩვეულებრივ გამოიყენება ოპერაციებში, რომლებიც მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ყელის მოტეხილობების, დისლოკაციებისა და დეფორმაციების აღმოფხვრას.

ზოგიერთი ინსტრუმენტი, რომელიც შეიძლება მოიძებნოს ტიპიურ უკანა საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ხელსაწყოების კომპლექტში, მოიცავს:

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რეტრაქტორები - ისინი გამოიყენება კისრის რბილი ქსოვილებისა და კუნთების შესაჩერებლად, რათა უზრუნველყონ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებთან წვდომა.

პედიკულის ზონდები - ეს ინსტრუმენტები გამოიყენება პედიკულის ადგილმდებარეობის დასადგენად და ხრახნების ჩასმის გასაადვილებლად.

ხრახნები - ისინი გამოიყენება ხრახნების ჩასართავად საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში.

თეფშის ღვეზელები - ისინი გამოიყენება ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ფირფიტების ფორმირებისთვის, რათა მოერგოს ხერხემლის კონტურებს.

წნელები - ისინი გამოიყენება ხრახნებისა და ფირფიტების დასაკავშირებლად გამოყენებული წნელების მოსახვევად და კონტურისთვის.

შემცირების პინცეტი - ისინი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნაზად მანიპულირებისთვის დეფორმაციების ან არასწორი განლაგების გამოსასწორებლად.

ძვლის საჭრელი - ისინი გამოიყენება ლამინატის ან სახსრის ნაწილის მოსაშორებლად, რათა შეიქმნას სივრცე ინსტრუმენტებისთვის.

საბურღი ბიტები - ისინი გამოიყენება ხვრელების შესაქმნელად საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში ხრახნების ჩასართავად.

მთლიანობაში, უკანა საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ხელსაწყოების ნაკრები არის ქირურგიული ინსტრუმენტების სპეციალიზებული კოლექცია, რომელიც შექმნილია ერთად იმუშაოს, რათა ხელი შეუწყოს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის უსაფრთხო და ეფექტურ სტაბილიზაციას უკანა მიდგომიდან.

არა.	PER	აღწერა	რაოდენობა
1	2200-0301 წწ	In-situ Bending რკინის მარცხნივ	1
2	2200-0302	In-situ Bending რკინის მარჯვნივ	1
3	2200-0303	ყურადღების გამფანტველი	1
4	2200-0304	საგრძნობი ხრახნიანი არხის მოხრილისთვის	1
5	2200-0305	Feeler ხრახნიანი არხის სწორი	1
6	2200-0306	თექვსმეტი თხილის დამჭერი SW3.0	1
7	2200-0307	Hex Screwdriver SW3.0 Long	1
8	2200-0308	საბურღი Ø2.4	1
9	2200-0309	საბურღი Ø2.7	1
10	2200-0310	შეეხეთ Ø3.5	1
11	2200-0311 წწ	შეეხეთ Ø4.0	1
12	2200-0312	ჩამოსხმის ღერო Ø3.5	1
13	2200-0313 წწ	სიღრმის გაზომვა 0-40 მმ	1
14	2200-0314 წწ	Crosslink Hex Screwdriver SW2.5 მოკლე	1
15	2200-0315 წწ	სწრაფი დაწყვილება T-სახელური	1
16	2200-0316 წწ	Rod Pusher	1
17	2200-0317 წწ	ხვრელი ღია ძალით	1
18	2200-0318	AWL	1
19	2200-0319	ხრახნი/ჰუკის დამჭერი ფორცეპი	1
20	2200-0320 წწ	Rod Holder Forcep	1
21	2200-0321 წწ	ბრუნვის მრიცხველი	1
22	2200-0322	Pedicle Screw Screwdriver	1
23	2200-0323	ჩადეთ მოწყობილობა ფიქსაციის პინისთვის	1
24	2200-0324	დამცავი ყდის	1
25	2200-0325	საბურღი გიდი	1
26	2200-0326	როდ საჭრელი	1
27	2200-0327	პარალელური შეკუმშვის ფორსეპი	1
28	2200-0328	როდ ტვისტი	1
29	2200-0329	სწრაფი დაწყვილება სწორი სახელური	1
30	2200-0330	Distractor Forcep	1
31	2200-0331	როდ ბენდერი	1
32	2200-0232 წწ	ალუმინის ყუთი	1

საშვილოსნოს ყელის ფიქსაციის ინსტრუმენტების ნაკრები: ყოვლისმომცველი გზამკვლევი

როდესაც საქმე ეხება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოპერაციას, საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაცია (PCF) არის ჩვეულებრივი პროცედურა, რომელიც გამოიყენება ხერხემლის სტაბილიზაციისა და შერწყმისთვის. PCF ინსტრუმენტების ნაკრები ამ პროცედურის გადამწყვეტი კომპონენტია და მოიცავს სხვადასხვა ინსტრუმენტებს, რომლებიც გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის უკანა ასპექტზე შესასვლელად, ძვლის მოსამზადებლად და ხრახნების ან ღეროების დასამაგრებლად. ამ ყოვლისმომცველ სახელმძღვანელოში ჩვენ შევისწავლით PCF ინსტრუმენტების კომპლექტს, მის კომპონენტებს და ქირურგიულ ტექნიკას, რომლებიც გამოიყენება PCF-ის შესასრულებლად.

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის მიმოხილვა

რა არის საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაცია?

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაცია არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც მოიცავს ხრახნების ან ღეროების გამოყენებას საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სტაბილიზაციისთვის კისრის უკანა მხრიდან. იგი ხორციელდება მთელი რიგი პირობების სამკურნალოდ, მათ შორის ხერხემლის მოტეხილობების, სიმსივნეების, დეფორმაციების და არასტაბილურობის ჩათვლით.

ჩვენებები საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციისთვის

PCF, როგორც წესი, ტარდება, როდესაც არის არასტაბილურობა ან პათოლოგიური მოძრაობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში. ქვემოთ მოცემულია PCF-ის ზოგიერთი საერთო ჩვენება:

• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ტრავმა ან მოტეხილობა

• დისკის დეგენერაციული დაავადება

• ხერხემლის სიმსივნეები ან ინფექციები

• საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზი

• საშვილოსნოს ყელის მიელოპათია

• საშვილოსნოს ყელის სტენოზი

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის სახეები

PCF ტექნიკის რამდენიმე ტიპი არსებობს, მათ შორის:

• საშვილოსნოს ყელის უკანა შერწყმა

• საშვილოსნოს ყელის უკანა ლამინექტომია და შერწყმა

• საშვილოსნოს ყელის უკანა ლამინოპლასტიკა და შერწყმა

• საშვილოსნოს ყელის პედიკულის უკანა ხრახნიანი ფიქსაცია

გამოყენებული PCF-ის ტიპი დამოკიდებულია კონკრეტულ მდგომარეობაზე, რომელსაც მკურნალობენ და ქირურგის უპირატესობას.

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის ინსტრუმენტების ნაკრების კომპონენტები

ძირითადი ინსტრუმენტები

PCF კომპლექტში შემავალი ძირითადი ინსტრუმენტებია:

• დისექტორი: გამოიყენება რბილი ქსოვილის ძვლის გამოყოფისთვის

• Kerrison Rongeur: გამოიყენება ლამინატის ძვლის მოსაშორებლად

• Pituitary Rongeur: გამოიყენება რბილი ქსოვილისა და ძვლის მოსაშორებლად

• კურეტი: გამოიყენება ძვლის ნამსხვრევების მოსაშორებლად

• ლიფტი: გამოიყენება ძვლისგან რბილი ქსოვილის ასამაღლებლად

• პერიოსტეალური ლიფტი: გამოიყენება პერიოსტეუმის ძვლიდან მოსაშორებლად

ხრახნიანი ინსტრუმენტები

ხრახნიანი ინსტრუმენტები, რომლებიც შედის PCF კომპლექტში:

• Awl: გამოიყენება საპილოტე ხვრელის შესაქმნელად ხრახნისთვის

• პედიკულის ზონდი: გამოიყენება ხრახნის ტრაექტორიის დასადგენად

• პედიკულის ხრახნიანი: გამოიყენება ხრახნის ჩასადგმელად პედიკულში

• Set Screwdriver: გამოიყენება ხრახნიანი ხრახნის ჩასართავად, ღეროს ხრახნისთვის დასამაგრებლად

Rod Insertion Instruments

ღეროების ჩასმის ინსტრუმენტები, რომლებიც შედის PCF კომპლექტში:

• Rod Bender: გამოიყენება ჯოხის მოსახვევად სასურველ ფორმამდე

• როდ საჭრელი: გამოიყენება ღეროს სასურველ სიგრძეზე მოსაჭრელად

• როდ დამჭერი: გამოიყენება ჩასმისას ჯოხის დასაჭერად

• Rod Inserter: გამოიყენება ღეროს ხრახნის თავებში ჩასართავად

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის ქირურგიული ტექნიკა

წინასაოპერაციო დაგეგმვა

ოპერაციის დაწყებამდე ქირურგი ჩაატარებს პაციენტის მდგომარეობის ყოვლისმომცველ შეფასებას და მიიღებს შესაბამის ვიზუალიზაციის კვლევებს. ქირურგი გამოიყენებს ამ ინფორმაციას ქირურგიული მიდგომის დასაგეგმად, შესაბამისი ინსტრუმენტების დასადგენად და იმპლანტის შესაბამისი ზომის შესარჩევად.

პოზიციონირება და ექსპოზიცია

პაციენტი მოთავსებულია საოპერაციო მაგიდაზე მიდრეკილებით და კეთდება შუა ხაზის ჭრილი ხერხემლის შესაბამის დონეზე. კუნთები და რბილი ქსოვილები საგულდაგულოდ იშლება, რათა გამოაშკარავდეს წვეტიანი პროცესები და ლამინები.

ხრახნიანი განთავსება

ხრახნიანი ინსტრუმენტები გამოიყენება საპილოტე ხვრელების შესაქმნელად პედიკულებში, რასაც მოჰყვება პედიკულის ხრახნების ჩასმა. შემდეგ ხრახნიანი თავები უკავშირდება ღეროს და დაყენებული ხრახნები გამოიყენება ღეროს ხრახნებზე დასამაგრებლად.

შერწყმა

ხრახნებისა და წნელების ჩასმის შემდეგ, ძვლის გადანერგვის მასალა მოთავსებულია ზურგის დაუცველ სეგმენტებზე. ეს მასალა საბოლოოდ შეერწყმება ძვალს, რათა შეიქმნას სტაბილური და მუდმივი შერწყმა.

დახურვა

კუნთები და რბილი ქსოვილი დახურულია, ხოლო ჭრილობა დაფარულია სტერილური სახვევით. შემდეგ პაციენტს ყურადღებით აკვირდებიან სარეაბილიტაციო ოთახში საავადმყოფოს პალატაში გადაყვანამდე.

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაციის უპირატესობები

შემცირებული სისხლის დაკარგვა

ნაჩვენებია, რომ PCF ამცირებს სისხლის დაკარგვას საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სხვა ოპერაციებთან შედარებით, რაც იწვევს სისხლის გადასხმის ნაკლებ საჭიროებას.

გაუმჯობესებული სტაბილურობა

PCF უზრუნველყოფს გაუმჯობესებულ სტაბილურობას და ამცირებს იმპლანტის უკმარისობის რისკს, რაც იწვევს უფრო წარმატებულ ოპერაციას.

გაუმჯობესებული პაციენტის შედეგები

კვლევებმა აჩვენა, რომ PCF იწვევს პაციენტის შედეგების გაუმჯობესებას, მათ შორის ტკივილის შემცირებას და გაუმჯობესებულ ფუნქციასა და მობილურობას.

პოტენციური გართულებები

მიუხედავად იმისა, რომ PCF ზოგადად უსაფრთხო და ეფექტური პროცედურაა, შეიძლება მოხდეს პოტენციური გართულებები. ეს მოიცავს:

• ინფექცია

• სისხლდენა

• ნერვის დაზიანება

• აპარატურის უკმარისობა

• იმპლანტის მიგრაცია

ხშირად დასმული კითხვები

1. რამდენი დრო სჭირდება PCF-ის ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

• გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ პაციენტების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ნორმალურ საქმიანობას 6-8 კვირის განმავლობაში.

1. რა ტიპის ანესთეზია გამოიყენება PCF ქირურგიისთვის?

• ზოგადი ანესთეზია ჩვეულებრივ გამოიყენება PCF ქირურგიისთვის.

1. შეიძლება თუ არა PCF ქირურგიის ჩატარება ამბულატორიული პროცედურის სახით?

• PCF ოპერაცია ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში და მოითხოვს ღამისთევას.

1. დამჭირდება ფიზიოთერაპია PCF ოპერაციის შემდეგ?

• ფიზიოთერაპია შეიძლება რეკომენდირებული იყოს PCF ოპერაციის შემდეგ, რათა დაეხმაროს აღდგენას და გააუმჯობესოს მობილურობა.

1. რა არის PCF ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი?

• PCF ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი მერყეობს მკურნალობის სპეციფიკურ მდგომარეობაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ გარემოებებზე. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა PCF ქირურგიის მაღალი წარმატების მაჩვენებელი პაციენტის შედეგების გასაუმჯობესებლად.

დასკვნა

საშვილოსნოს ყელის უკანა ფიქსაცია არის ჩვეულებრივი ქირურგიული პროცედურა, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სტაბილიზაციისა და შერწყმისთვის. PCF ინსტრუმენტების ნაკრები არის ამ პროცედურის გადამწყვეტი კომპონენტი, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა ინსტრუმენტს, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის უკანა ასპექტზე წვდომისთვის, ძვლის მოსამზადებლად და ხრახნების ან ღეროების დასამაგრებლად. მიუხედავად იმისა, რომ PCF ზოგადად უსაფრთხო და ეფექტური პროცედურაა, შეიძლება მოხდეს პოტენციური გართულებები. პროცედურის დაწყებამდე პაციენტებმა უნდა განიხილონ PCF-ის რისკები და სარგებელი ქირურგთან.