Instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie

Instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie

Een instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie is een verzameling chirurgische instrumenten die worden gebruikt om de cervicale wervelkolom te stabiliseren en te immobiliseren vanuit de posterieure benadering. Deze sets worden vaak gebruikt bij operaties die gericht zijn op het aanpakken van cervicale fracturen, dislocaties en misvormingen.

Enkele van de instrumenten die u kunt vinden in een typische instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie zijn:

Cervicale wervelkolom-retractors - deze worden gebruikt om de zachte weefsels en spieren van de nek tegen te houden om toegang te bieden tot de halswervels.

Pedikelsondes - deze instrumenten worden gebruikt om de locatie van de pedikel te identificeren en het inbrengen van schroeven te vergemakkelijken.

Schroevendraaiers - deze worden gebruikt om de schroeven in de halswervels te steken.

Plaatbuigers - deze worden gebruikt om de cervicale wervelkolomplaten te vormen zodat ze passen bij de contouren van de wervels.

Staafbuigers - deze worden gebruikt om de staven die worden gebruikt om de schroeven en platen te verbinden, te buigen en te contouren.

Reductietangen - deze worden gebruikt om de cervicale wervelkolom voorzichtig te manipuleren om misvormingen of verkeerde uitlijningen te corrigeren.

Botsnijders - deze worden gebruikt om een ​​deel van de lamina of het facetgewricht te verwijderen om ruimte te creëren voor de instrumenten.

Boren - deze worden gebruikt om gaten in de halswervels te maken waarin de schroeven kunnen worden geplaatst.

Over het geheel genomen is een instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie een gespecialiseerde verzameling chirurgische instrumenten die zijn ontworpen om samen te werken om de veilige en effectieve stabilisatie van de cervicale wervelkolom vanuit de posterieure benadering te vergemakkelijken.

NEE.	PER	Beschrijving	Aantal
1	2200-0301	In-situ buigijzer links	1
2	2200-0302	In-situ buigijzer rechts	1
3	2200-0303	Afleider	1
4	2200-0304	Voeler voor schroefkanaal gebogen	1
5	2200-0305	Voeler voor schroefkanaal recht	1
6	2200-0306	Zeskantmoerhouder SW3.0	1
7	2200-0307	Zeskantschroevendraaier SW3.0 lang	1
8	2200-0308	Boor Ø2,4	1
9	2200-0309	Boor Ø2,7	1
10	2200-0310	Tik op Ø3,5	1
11	2200-0311	Tik op Ø4,0	1
12	2200-0312	Vormstaaf Ø3,5	1
13	2200-0313	Dieptemeter 0-40 mm	1
14	2200-0314	Crosslink zeskantschroevendraaier SW2,5 kort	1
15	2200-0315	Snelkoppeling T-handvat	1
16	2200-0316	Staaf duwer	1
17	2200-0317	Gat Open Forcep	1
18	2200-0318	AWL	1
19	2200-0319	Schroef/haakhouder Forcep	1
20	2200-0320	Hengelhouder Forcep	1
21	2200-0321	Tegenkoppel	1
22	2200-0322	Pedikelschroef Schroevendraaier	1
23	2200-0323	Plaats apparaat voor fixatiepin	1
24	2200-0324	Beschermhoes	1
25	2200-0325	Boorgeleider	1
26	2200-0326	Staafsnijder	1
27	2200-0327	Parallelle compressietang	1
28	2200-0328	Staaf twist	1
29	2200-0329	Snelkoppeling Rechte handgreep	1
30	2200-0330	Distractor-forcep	1
31	2200-0331	Rod Bender	1
32	2200-0232	Aluminium doos	1

Instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie: een uitgebreide gids

Als het gaat om chirurgie aan de cervicale wervelkolom, is posterieure cervicale fixatie (PCF) een gebruikelijke procedure die wordt gebruikt om de wervels te stabiliseren en samen te smelten. De PCF-instrumentenset is een cruciaal onderdeel van deze procedure en omvat een verscheidenheid aan instrumenten die worden gebruikt om toegang te krijgen tot het achterste deel van de cervicale wervelkolom, het bot voor te bereiden en schroeven of staven in te brengen voor fixatie. In deze uitgebreide gids verkennen we de PCF-instrumentenset, de componenten ervan en de chirurgische technieken die worden gebruikt om PCF uit te voeren.

Overzicht van posterieure cervicale fixatie

Wat is posterieure cervicale fixatie?

Posterieure cervicale fixatie is een chirurgische ingreep waarbij gebruik wordt gemaakt van schroeven of staven om de cervicale wervelkolom vanaf de achterkant van de nek te stabiliseren. Het wordt uitgevoerd om een ​​reeks aandoeningen te behandelen, waaronder wervelfracturen, tumoren, misvormingen en instabiliteit.

Indicaties voor posterieure cervicale fixatie

PCF wordt doorgaans uitgevoerd als er sprake is van instabiliteit of abnormale beweging in de cervicale wervelkolom. Hieronder volgen enkele veel voorkomende indicaties voor PCF:

• Trauma of fracturen van de cervicale wervelkolom

• Degeneratieve schijfziekte

• Spinale tumoren of infecties

• Cervicale spondylose

• Cervicale myelopathie

• Cervicale stenose

Soorten posterieure cervicale fixatie

Er zijn verschillende soorten PCF-technieken, waaronder:

• Posterieure cervicale fusie

• Posterieure cervicale laminectomie en fusie

• Posterieure cervicale laminoplastie en fusie

• Posterieure cervicale pedikelschroeffixatie

Het gebruikte type PCF hangt af van de specifieke aandoening die wordt behandeld en de voorkeur van de chirurg.

Onderdelen van instrumentenset voor posterieure cervicale fixatie

Basisinstrumenten

De basisinstrumenten in de PCF-set zijn:

• Dissector: gebruikt om het zachte weefsel van het bot te scheiden

• Kerrison Rongeur: gebruikt om het lamina-bot te verwijderen

• Hypofyse Rongeur: gebruikt om zacht weefsel en bot te verwijderen

• Curette: gebruikt om botresten te verwijderen

• Lift: gebruikt om het zachte weefsel van het bot omhoog te brengen

• Periostale lift: gebruikt om het periosteum los te maken van het bot

Instrumenten voor het plaatsen van schroeven

De instrumenten voor het plaatsen van schroeven in de PCF-set zijn:

• Priem: wordt gebruikt om een ​​geleidegat voor de schroef te maken

• Pedikelsonde: wordt gebruikt om het traject van de schroef te bepalen

• Pedikelschroevendraaier: wordt gebruikt om de schroef in de pedikel te steken

• Stelschroevendraaier: wordt gebruikt om de stelschroef in te brengen om de stang aan de schroef te bevestigen

Instrumenten voor het inbrengen van staafjes

De instrumenten voor het inbrengen van staafjes die in de PCF-set zitten, zijn:

• Rod Bender: wordt gebruikt om de hengel in de gewenste vorm te buigen

• Rod Cutter: wordt gebruikt om de staaf op de gewenste lengte te snijden

• Hengelhouder: wordt gebruikt om de hengel vast te houden tijdens het inbrengen

• Rod Inserter: wordt gebruikt om de staaf in de schroefkoppen te steken

Chirurgische techniek voor posterieure cervicale fixatie

Preoperatieve planning

Vóór de operatie zal de chirurg een uitgebreide evaluatie van de toestand van de patiënt uitvoeren en relevante beeldvormende onderzoeken verkrijgen. De chirurg zal deze informatie gebruiken om de chirurgische aanpak te plannen, de juiste instrumenten te bepalen en de juiste implantaatgrootte te selecteren.

Positionering en belichting

De patiënt wordt op de buik op de operatietafel gelegd en er wordt een incisie in de middellijn gemaakt over het juiste niveau van de wervelkolom. De spieren en het zachte weefsel worden zorgvuldig ontleed om de processus spinosus en de laminae bloot te leggen.

Schroef plaatsing

De instrumenten voor het plaatsen van schroeven worden gebruikt om geleidegaten in de pedikels te maken, gevolgd door het inbrengen van de pedikelschroeven. De schroefkoppen worden vervolgens verbonden met een staaf en de stelschroeven worden gebruikt om de staaf aan de schroeven te bevestigen.

Fusie

Nadat de schroeven en staven zijn ingebracht, wordt het bottransplantaatmateriaal over de blootliggende ruggengraatsegmenten geplaatst. Dit materiaal zal uiteindelijk samensmelten met het bot om een ​​stabiele en permanente fusie te creëren.

Sluiting

De spieren en het zachte weefsel worden gesloten en de wond wordt afgedekt met een steriel verband. De patiënt wordt vervolgens nauwlettend gevolgd in de verkoeverkamer voordat hij naar de ziekenhuisafdeling wordt overgebracht.

Voordelen van posterieure cervicale fixatie

Verminderd bloedverlies

Het is aangetoond dat PCF het bloedverlies vermindert in vergelijking met andere operaties aan de cervicale wervelkolom, waardoor er minder bloedtransfusies nodig zijn.

Verbeterde stabiliteit

PCF zorgt voor verbeterde stabiliteit en vermindert het risico op implantaatfalen, wat resulteert in een succesvollere operatie.

Verbeterde patiëntresultaten

Studies hebben aangetoond dat PCF resulteert in verbeterde patiëntresultaten, waaronder verminderde pijn en verbeterde functie en mobiliteit.

Potentiële complicaties

Hoewel PCF over het algemeen een veilige en effectieve procedure is, kunnen er potentiële complicaties optreden. Deze omvatten:

• Infectie

• Bloeden

• Zenuwbeschadiging

• Hardwarefout

• Implantaatmigratie

Veelgestelde vragen

1. Hoe lang duurt het om te herstellen van een PCF-operatie?

• De hersteltijd kan variëren, maar de meeste patiënten kunnen binnen 6-8 weken hun normale activiteiten hervatten.

1. Welk type anesthesie wordt gebruikt voor PCF-chirurgie?

• Algemene anesthesie wordt doorgaans gebruikt voor PCF-chirurgie.

1. Kan PCF-chirurgie poliklinisch worden uitgevoerd?

• PCF-chirurgie wordt doorgaans uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en vereist een overnachting.

1. Heb ik fysiotherapie nodig na een PCF-operatie?

• Fysiotherapie kan worden aanbevolen na een PCF-operatie om te helpen bij het herstel en om de mobiliteit te verbeteren.

1. Wat is het succespercentage van PCF-chirurgie?

• Het succespercentage van PCF-chirurgie varieert afhankelijk van de specifieke aandoening die wordt behandeld en de individuele omstandigheden van de patiënt. Studies hebben echter een hoog succespercentage aangetoond voor PCF-chirurgie bij het verbeteren van de patiëntresultaten.

Conclusie

Posterieure cervicale fixatie is een veel voorkomende chirurgische procedure die wordt gebruikt om de cervicale wervelkolom te stabiliseren en samen te smelten. De PCF-instrumentenset is een cruciaal onderdeel van deze procedure en bestaat uit een verscheidenheid aan instrumenten die worden gebruikt om toegang te krijgen tot het achterste deel van de cervicale wervelkolom, het bot voor te bereiden en schroeven of staven in te brengen voor fixatie. Hoewel PCF over het algemeen een veilige en effectieve procedure is, kunnen er potentiële complicaties optreden. Patiënten moeten de risico's en voordelen van PCF met hun chirurg bespreken voordat ze de procedure ondergaan.