Posterior cervikal fikseringsinstrumentsæt

Posterior cervikal fikseringsinstrumentsæt

Et posteriort cervikal fikseringsinstrumentsæt er en samling af kirurgiske instrumenter, der bruges til at stabilisere og immobilisere den cervikale rygsøjle fra den posteriore tilgang. Disse sæt er almindeligt anvendt i operationer, der har til formål at behandle cervikale frakturer, dislokationer og deformiteter.

Nogle af de instrumenter, der kan findes i et typisk posterior cervikal fikseringsinstrument, inkluderer:

Retraktorer til halshvirvelsøjlen - disse bruges til at holde det bløde væv og nakkens muskler tilbage for at give adgang til halshvirvlerne.

Pedikelprober - disse instrumenter bruges til at identificere placeringen af ​​pedikelen og lette indsættelsen af ​​skruer.

Skruetrækkere - disse bruges til at indsætte skruerne i nakkehvirvlerne.

Pladebøjere - disse bruges til at forme de cervikale rygsøjleplader, så de passer til ryghvirvlernes konturer.

Stangbøjere - disse bruges til at bøje og konturere stængerne, der bruges til at forbinde skruer og plader.

Reduktionstang - disse bruges til forsigtigt at manipulere halshvirvelsøjlen for at korrigere deformiteter eller fejljusteringer.

Knogleskærere - disse bruges til at fjerne en del af laminaen eller facetleddet for at skabe plads til instrumenteringen.

Bor - disse bruges til at lave huller i halshvirvlerne til skruerne, der skal indsættes.

Samlet set er et posteriort cervikal fikseringsinstrumentsæt en specialiseret samling af kirurgiske instrumenter, der er designet til at arbejde sammen for at lette sikker og effektiv stabilisering af den cervikale rygsøjle fra den posteriore tilgang.

INGEN.	OM	Beskrivelse	Antal.
1	2200-0301	In-situ bukkejern venstre	1
2	2200-0302	In-situ bøjejern højre	1
3	2200-0303	Distraktor	1
4	2200-0304	Føler for skruekanal bøjet	1
5	2200-0305	Føler for skruekanal lige	1
6	2200-0306	Sekskantmøtrik Holder SW3.0	1
7	2200-0307	Sekskantskruetrækker SW3.0 Lang	1
8	2200-0308	Bor Ø2,4	1
9	2200-0309	Bor Ø2,7	1
10	2200-0310	Tap Ø3,5	1
11	2200-0311	Tryk på Ø4,0	1
12	2200-0312	Formstang Ø3,5	1
13	2200-0313	Dybdemål 0-40 mm	1
14	2200-0314	Crosslink sekskantskruetrækker SW2.5 Kort	1
15	2200-0315	Hurtigkobling T-håndtag	1
16	2200-0316	Stang pusher	1
17	2200-0317	Hul åben tang	1
18	2200-0318	AWL	1
19	2200-0319	Skrue/krogholder tang	1
20	2200-0320	Stangholder tang	1
21	2200-0321	Moddrejningsmoment	1
22	2200-0322	Pedicle skruetrækker	1
23	2200-0323	Indsæt enhed til fikseringsstift	1
24	2200-0324	Beskyttelseshylster	1
25	2200-0325	Boreguide	1
26	2200-0326	Stangskærer	1
27	2200-0327	Parallel kompressionstang	1
28	2200-0328	Rod Twist	1
29	2200-0329	Hurtigkobling lige håndtag	1
30	2200-0330	Distraktor tang	1
31	2200-0331	Rod Bender	1
32	2200-0232	Aluminium kasse	1

Posterior cervikal fikseringsinstrumentsæt: En omfattende vejledning

Når det kommer til cervikal rygsøjleoperation, er posterior cervikal fiksering (PCF) en almindelig procedure, der bruges til at stabilisere og fusionere hvirvlerne. PCF-instrumentsættet er en afgørende komponent i denne procedure og omfatter en række instrumenter, der bruges til at få adgang til den bageste del af den cervikale rygsøjle, forberede knoglen og indsætte skruer eller stænger til fiksering. I denne omfattende guide vil vi udforske PCF-instrumentsættet, dets komponenter og de kirurgiske teknikker, der bruges til at udføre PCF.

Oversigt over posterior cervikal fiksering

Hvad er posterior cervikal fiksering?

Posterior cervikal fiksering er en kirurgisk procedure, der involverer brug af skruer eller stænger til at stabilisere den cervikale rygsøjle fra bagsiden af ​​nakken. Det udføres for at behandle en række tilstande, herunder spinalfrakturer, tumorer, deformiteter og ustabilitet.

Indikationer for posterior cervikal fiksering

PCF udføres typisk, når der er ustabilitet eller unormal bevægelse i halshvirvelsøjlen. Følgende er nogle af de almindelige indikationer for PCF:

• Traumer eller brud på halshvirvelsøjlen

• Degenerativ diskussygdom

• Spinal tumorer eller infektioner

• Cervikal spondylose

• Cervikal myelopati

• Cervikal stenose

Typer af posterior cervikal fiksering

Der er flere typer PCF-teknikker, herunder:

• Posterior cervikal fusion

• Posterior cervikal laminektomi og fusion

• Posterior cervikal laminoplastik og fusion

• Posterior cervikal pedikel skruefiksering

Den anvendte type PCF afhænger af den specifikke tilstand, der behandles, og kirurgens præference.

Komponenter i posterior cervikal fikseringsinstrumentsæt

Grundlæggende instrumenter

De grundlæggende instrumenter inkluderet i PCF-sættet er:

• Dissektor: bruges til at adskille det bløde væv fra knoglen

• Kerrison Rongeur: bruges til at fjerne lamina-knoglen

• Hypofyse Rongeur: bruges til at fjerne blødt væv og knogler

• Curette: bruges til at fjerne knoglerester

• Elevator: bruges til at løfte det bløde væv fra knoglen

• Periosteal Elevator: bruges til at løsne bughinden fra knoglen

Instrumenter til skrueplacering

Skrueplaceringsinstrumenterne inkluderet i PCF-sættet er:

• Syl: bruges til at lave et pilothul til skruen

• Pedicle Probe: bruges til at bestemme skruens bane

• Pedikelskruetrækker: bruges til at indsætte skruen i pedikelen

• Sæt skruetrækker: bruges til at indsætte sætskruen for at fastgøre stangen til skruen

Instrumenter til indføring af stang

Stangindføringsinstrumenterne inkluderet i PCF-sættet er:

• Rod Bender: bruges til at bøje stangen til den ønskede form

• Stangskærer: bruges til at skære stangen til den ønskede længde

• Stangholder: bruges til at holde stangen under indføring

• Stangindsætter: bruges til at indsætte stangen i skruehovederne

Kirurgisk teknik til posterior cervikal fiksering

Præoperativ planlægning

Før operationen vil kirurgen udføre en omfattende evaluering af patientens tilstand og indhente relevante billeddiagnostiske undersøgelser. Kirurgen vil bruge disse oplysninger til at planlægge den kirurgiske tilgang, bestemme den passende instrumentering og vælge den passende implantatstørrelse.

Positionering og eksponering

Patienten anbringes tilbøjelig på operationsbordet, og der laves et midtlinjesnit over det passende niveau af rygsøjlen. Musklerne og det bløde væv dissekeres omhyggeligt for at afsløre rygsøjlens processer og laminae.

Skrue placering

Skrueplaceringsinstrumenterne bruges til at lave pilothuller i pediklerne, efterfulgt af indsættelse af pedikelskruerne. Skruehovederne forbindes derefter med en stang, og sætskruerne bruges til at fastgøre stangen til skruerne.

Fusion

Efter at skruerne og stængerne er indsat, placeres knogletransplantatmaterialet over de blottede spinalsegmenter. Dette materiale vil til sidst smelte sammen med knoglen for at skabe en stabil og permanent fusion.

Lukning

Musklerne og det bløde væv lukkes, og såret dækkes med en steril bandage. Patienten overvåges herefter tæt på opvågningsstuen, inden han overføres til hospitalsafdelingen.

Fordele ved posterior cervikal fiksering

Reduceret blodtab

PCF har vist sig at have reduceret blodtab sammenlignet med andre cervikale rygsøjleoperationer, hvilket resulterer i mindre behov for blodtransfusioner.

Forbedret stabilitet

PCF giver forbedret stabilitet og reducerer risikoen for implantatfejl, hvilket resulterer i en mere vellykket operation.

Forbedrede patientresultater

Undersøgelser har vist, at PCF resulterer i forbedrede patientresultater, herunder reduceret smerte og forbedret funktion og mobilitet.

Potentielle komplikationer

Mens PCF generelt er en sikker og effektiv procedure, er der potentielle komplikationer, der kan opstå. Disse omfatter:

• Infektion

• Blødende

• Nerveskade

• Hardwarefejl

• Implantat migration

Ofte stillede spørgsmål

1. Hvor lang tid tager det at komme sig efter PCF-operation?

• Restitutionstiden kan variere, men de fleste patienter kan vende tilbage til deres normale aktiviteter inden for 6-8 uger.

1. Hvilken type anæstesi bruges til PCF-kirurgi?

• Generel anæstesi bruges typisk til PCF-kirurgi.

1. Kan PCF-kirurgi udføres som et ambulant indgreb?

• PCF-kirurgi udføres typisk på et hospital og kræver en overnatning.

1. Skal jeg have fysioterapi efter PCF-operation?

• Fysioterapi kan anbefales efter PCF-kirurgi for at hjælpe med restitution og forbedre mobiliteten.

1. Hvad er succesraten for PCF-kirurgi?

• Succesraten for PCF-kirurgi varierer afhængigt af den specifikke tilstand, der behandles, og patientens individuelle forhold. Undersøgelser har imidlertid vist en høj succesrate for PCF-kirurgi i at forbedre patientresultaterne.

Konklusion

Posterior cervikal fiksering er en almindelig kirurgisk procedure, der bruges til at stabilisere og fusionere den cervikale rygsøjle. PCF-instrumentsættet er en afgørende komponent i denne procedure, som omfatter en række instrumenter, der bruges til at få adgang til den bageste del af den cervikale rygsøjle, forberede knoglen og indsætte skruer eller stænger til fiksering. Mens PCF generelt er en sikker og effektiv procedure, er der potentielle komplikationer, der kan opstå. Patienter bør diskutere risici og fordele ved PCF med deres kirurg, før de gennemgår proceduren.