Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju je kolekcija hirurških instrumenata koji se koriste za stabilizaciju i imobilizaciju vratne kičme iz stražnjeg pristupa. Ovi setovi se obično koriste u operacijama koje imaju za cilj rješavanje cervikalnih fraktura, dislokacija i deformiteta.

Neki od instrumenata koji se mogu naći u tipičnom setu instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju uključuju:

Retraktori vratne kičme - koriste se za zadržavanje mekih tkiva i mišića vrata kako bi se omogućio pristup vratnim kralješcima.

Sonde za pedikule - ovi instrumenti se koriste za identifikaciju lokacije pedikula i olakšavaju umetanje vijaka.

Odvijači - koriste se za umetanje šrafova u vratne pršljenove.

Savijači ploča - koriste se za oblikovanje ploča vratne kralježnice tako da odgovaraju konturama pršljenova.

Savijači šipki - koriste se za savijanje i konturiranje šipki koje se koriste za spajanje vijaka i ploča.

Redukcione pincete - koriste se za nežnu manipulaciju vratnom kičmom radi ispravljanja deformiteta ili neusklađenosti.

Rezači kostiju - koriste se za uklanjanje dijela lamine ili fasetnog zgloba kako bi se stvorio prostor za instrumentaciju.

Bušilice - koriste se za stvaranje rupa u vratnim pršljenovama za šrafove koji se ubacuju.

Sve u svemu, set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju je specijalizirana kolekcija hirurških instrumenata koji su dizajnirani da rade zajedno kako bi olakšali sigurnu i efikasnu stabilizaciju vratne kičme iz stražnjeg pristupa.

NO.	PER	Opis	Kol.
1	2200-0301	In-situ savijanje gvožđa lijevo	1
2	2200-0302	In-situ savijanje gvožđa desno	1
3	2200-0303	Distractor	1
4	2200-0304	Feeler for Screw Channel Bent	1
5	2200-0305	Pipač za vijčani kanal ravno	1
6	2200-0306	Držač šesterokutnih matica SW3.0	1
7	2200-0307	Šestougaoni odvijač SW3.0 Dugi	1
8	2200-0308	Bušilica Ø2.4	1
9	2200-0309	Bušilica Ø2.7	1
10	2200-0310	Dodirnite Ø3.5	1
11	2200-0311	Dodirnite Ø4.0	1
12	2200-0312	Štap kalupa Ø3.5	1
13	2200-0313	Mjerač dubine 0-40 mm	1
14	2200-0314	Crosslink hex odvijač SW2.5 kratki	1
15	2200-0315	T-ručka za brzo spajanje	1
16	2200-0316	Rod Pusher	1
17	2200-0317	Hole Open Forcep	1
18	2200-0318	AWL	1
19	2200-0319	Pinceta za držač zavrtnja/kuke	1
20	2200-0320	Štap Holder Forcep	1
21	2200-0321	Counter Torque	1
22	2200-0322	Odvijač sa pedikulama	1
23	2200-0323	Umetnite uređaj za fiksacijski klin	1
24	2200-0324	Zaštitni rukav	1
25	2200-0325	Drill Guider	1
26	2200-0326	Rod Cutter	1
27	2200-0327	Paralelna kompresiona pinceta	1
28	2200-0328	Rod Twist	1
29	2200-0329	Ravna ručka za brzo spajanje	1
30	2200-0330	Distractor Forcep	1
31	2200-0331	Rod Bender	1
32	2200-0232	Aluminijumska kutija	1

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju: sveobuhvatan vodič

Kada je u pitanju operacija vratne kičme, stražnja cervikalna fiksacija (PCF) je uobičajena procedura koja se koristi za stabilizaciju i spajanje pršljenova. PCF set instrumenata je ključna komponenta ove procedure i sastoji se od raznih instrumenata koji se koriste za pristup stražnjem dijelu vratne kičme, pripremu kosti i umetanje vijaka ili šipki za fiksaciju. U ovom sveobuhvatnom vodiču ćemo istražiti set instrumenata za PCF, njegove komponente i hirurške tehnike koje se koriste za izvođenje PCF.

Pregled posteriorne cervikalne fiksacije

Šta je posteriorna cervikalna fiksacija?

Stražnja cervikalna fiksacija je hirurška procedura koja uključuje upotrebu vijaka ili šipki za stabilizaciju vratne kičme sa stražnje strane vrata. Izvodi se za liječenje niza stanja, uključujući frakture kičme, tumore, deformitete i nestabilnost.

Indikacije za posteriornu cervikalnu fiksaciju

PCF se obično izvodi kada postoji nestabilnost ili abnormalni pokreti u vratnoj kičmi. Sljedeće su neke od uobičajenih indikacija za PCF:

• Trauma ili frakture vratne kičme

• Degenerativna bolest diska

• Tumori ili infekcije kičme

• Cervikalna spondiloza

• Cervikalna mijelopatija

• Cervikalna stenoza

Vrste posteriorne cervikalne fiksacije

Postoji nekoliko tipova PCF tehnika, uključujući:

• Stražnja cervikalna fuzija

• Stražnja cervikalna laminektomija i fuzija

• Stražnja cervikalna laminoplastika i fuzija

• Zadnja cervikalna fiksacija pedikularnim vijkom

Vrsta PCF-a koji se koristi ovisi o specifičnom stanju koje se liječi i želji hirurga.

Komponente seta instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Osnovni instrumenti

Osnovni instrumenti uključeni u PCF set su:

• Disektor: koristi se za odvajanje mekog tkiva od kosti

• Kerrison Rongeur: koristi se za uklanjanje lamine kosti

• Rongeur hipofize: koristi se za uklanjanje mekog tkiva i kosti

• Kireta: koristi se za uklanjanje ostataka kostiju

• Elevator: koristi se za podizanje mekog tkiva iz kosti

• Periostealni elevator: koristi se za odvajanje periosta od kosti

Instrumenti za postavljanje vijaka

Instrumenti za postavljanje vijaka uključeni u PCF set su:

• Šilo: koristi se za stvaranje probne rupe za vijak

• Sonda za pedikulu: koristi se za određivanje putanje zavrtnja

• Odvijač za pedikulu: koristi se za umetanje šrafa u pedikulu

• Set odvijač: koristi se za umetanje zavrtnja za pričvršćivanje šipke na vijak

Instrumenti za umetanje šipke

Instrumenti za umetanje štapa uključeni u PCF set su:

• Savijač štapa: koristi se za savijanje štapa u željeni oblik

• Rezač štapa: koristi se za rezanje štapa na željenu dužinu

• Držač štapa: koristi se za držanje štapa tokom umetanja

• Umetač šipki: koristi se za umetanje šipke u glave vijaka

Hirurška tehnika posteriorne cervikalne fiksacije

Preoperativno planiranje

Prije operacije, kirurg će izvršiti sveobuhvatnu procjenu stanja pacijenta i dobiti relevantne slikovne studije. Hirurg će koristiti ove informacije za planiranje hirurškog pristupa, određivanje odgovarajuće instrumentacije i odabir odgovarajuće veličine implantata.

Pozicioniranje i ekspozicija

Pacijent se poklapa na operacijskom stolu, a srednji rez se pravi preko odgovarajućeg nivoa kičme. Mišići i meko tkivo se pažljivo seciraju kako bi se otkrili spinozni procesi i lamine.

Postavljanje vijaka

Instrumenti za postavljanje vijaka se koriste za stvaranje pilot rupa u pedikulama, nakon čega slijedi umetanje šrafova za pedikule. Glave vijaka se zatim spajaju sa šipkom, a postavljeni zavrtnji se koriste za pričvršćivanje šipke za vijke.

Fuzija

Nakon što su šrafovi i šipke umetnuti, materijal koštanog transplantata se postavlja preko izloženih segmenata kičme. Ovaj materijal će se na kraju spojiti s kosti i stvoriti stabilnu i trajnu fuziju.

Zatvaranje

Mišići i meko tkivo se zatvaraju, a rana se prekriva sterilnim zavojem. Pacijent se zatim pažljivo prati u sobi za oporavak prije nego što bude prebačen na bolničko odjeljenje.

Prednosti posteriorne cervikalne fiksacije

Smanjen gubitak krvi

Pokazalo se da PCF smanjuje gubitak krvi u usporedbi s drugim operacijama vratne kralježnice, što rezultira manjom potrebom za transfuzijom krvi.

Poboljšana stabilnost

PCF osigurava poboljšanu stabilnost i smanjuje rizik od otkazivanja implantata, što rezultira uspješnijom operacijom.

Poboljšani ishodi pacijenata

Studije su pokazale da PCF rezultira boljim ishodima pacijenata, uključujući smanjenu bol i poboljšanu funkciju i pokretljivost.

Potencijalne komplikacije

Iako je PCF općenito siguran i efikasan postupak, postoje potencijalne komplikacije koje se mogu pojaviti. To uključuje:

• Infekcija

• Krvarenje

• Povreda živca

• Kvar hardvera

• Migracija implantata

FAQs

1. Koliko je vremena potrebno za oporavak od operacije PCF-a?

• Vrijeme oporavka može varirati, ali većina pacijenata se može vratiti svojim normalnim aktivnostima u roku od 6-8 sedmica.

1. Koja se vrsta anestezije koristi za operaciju PCF?

• Opća anestezija se obično koristi za operaciju PCF.

1. Može li se operacija PCF izvoditi kao ambulantna procedura?

• Operacija PCF-a se obično izvodi u bolničkom okruženju i zahtijeva noćenje.

1. Hoće li mi biti potrebna fizikalna terapija nakon operacije PCF-a?

• Fizikalna terapija se može preporučiti nakon operacije PCF-a kako bi se pomoglo u oporavku i poboljšanju mobilnosti.

1. Koja je stopa uspješnosti PCF operacije?

• Stopa uspješnosti operacije PCF-a varira ovisno o specifičnom stanju koje se liječi i individualnim okolnostima pacijenta. Međutim, studije su pokazale visoku stopu uspješnosti operacije PCF u poboljšanju ishoda pacijenata.

Zaključak

Stražnja cervikalna fiksacija je uobičajena hirurška procedura koja se koristi za stabilizaciju i spajanje vratne kičme. PCF set instrumenata je ključna komponenta ove procedure, koja se sastoji od raznih instrumenata koji se koriste za pristup stražnjem dijelu vratne kičme, pripremu kosti i umetanje vijaka ili šipki za fiksaciju. Iako je PCF općenito siguran i efikasan postupak, postoje potencijalne komplikacije koje se mogu pojaviti. Pacijenti treba da razgovaraju o rizicima i prednostima PCF-a sa svojim hirurgom pre nego što se podvrgnu proceduri.