पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेशन इन्स्ट्रुमेन्ट सेट: एक व्यापक गाइड
जब यो ग्रीवा मेरुदण्डको शल्यक्रियाको कुरा आउँछ, पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसन (PCF) कशेरुकालाई स्थिर र फ्यूज गर्न प्रयोग गरिने सामान्य प्रक्रिया हो। PCF उपकरण सेट यस प्रक्रियाको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो र पाठेघरको मेरुदण्डको पछाडिको पक्षमा पहुँच गर्न, हड्डी तयार गर्न, र फिक्सेसनको लागि स्क्रू वा रडहरू घुसाउन प्रयोग गरिने विभिन्न उपकरणहरू समावेश गर्दछ। यस विस्तृत गाईडमा, हामी PCF उपकरण सेट, यसका कम्पोनेन्टहरू, र PCF गर्न प्रयोग गरिने सर्जिकल प्रविधिहरूको अन्वेषण गर्नेछौं।
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसनको सिंहावलोकन
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेशन के हो?
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसन एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जसमा घाँटीको पछाडिबाट ग्रीवाको मेरुदण्डलाई स्थिर गर्न पेंच वा रडहरूको प्रयोग समावेश हुन्छ। यो स्पाइनल फ्र्याक्चर, ट्यूमर, विकृति, र अस्थिरता सहित अवस्थाहरूको दायराको उपचार गर्न गरिन्छ।
पोस्टरियर ग्रीवा फिक्सेशन को लागी संकेत
PCF सामान्यतया तब गरिन्छ जब गर्भाशय मेरुदण्डमा अस्थिरता वा असामान्य गति हुन्छ। PCF को लागि निम्न केहि सामान्य संकेतहरू छन्:
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेशन को प्रकार
त्यहाँ धेरै प्रकारका PCF प्रविधिहरू छन्, जसमा:
पोस्टरियर सर्वाइकल फ्यूजन
पोस्टरियर सर्भिकल लेमिनेक्टोमी र फ्युजन
पोस्टरियर सर्भिकल ल्यामिनोप्लास्टी र फ्युजन
पोस्टरियर सर्वाइकल पेडिकल स्क्रू फिक्सेशन
प्रयोग गरिएको PCF को प्रकार उपचार भइरहेको विशिष्ट अवस्था र सर्जनको प्राथमिकतामा निर्भर गर्दछ।
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेशन इन्स्ट्रुमेन्ट सेट को अवयव
आधारभूत उपकरणहरू
PCF सेटमा समावेश आधारभूत उपकरणहरू निम्न हुन्:
डिसेक्टर: हड्डीबाट नरम ऊतक अलग गर्न प्रयोग गरिन्छ
Kerrison Rongeur: लेमिना हड्डी हटाउन प्रयोग गरिन्छ
Pituitary Rongeur: नरम तन्तु र हड्डी हटाउन प्रयोग गरिन्छ
Curette: हड्डी मलबे हटाउन प्रयोग गरिन्छ
लिफ्ट: हड्डीबाट नरम ऊतक माथि उठाउन प्रयोग गरिन्छ
Periosteal Elevator: हड्डीबाट periosteum अलग गर्न प्रयोग गरिन्छ
स्क्रू प्लेसमेन्ट उपकरणहरू
PCF सेटमा समावेश स्क्रू प्लेसमेन्ट उपकरणहरू हुन्:
Awl: स्क्रूको लागि पायलट प्वाल सिर्जना गर्न प्रयोग गरियो
पेडिकल प्रोब: स्क्रूको प्रक्षेपण निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ
पेडिकल स्क्रू ड्राइभर: पेडिकलमा स्क्रू घुसाउन प्रयोग गरिन्छ
सेट स्क्रू ड्राइभर: स्क्रूमा रड ठीक गर्न सेट स्क्रू घुसाउन प्रयोग गरिन्छ
रड सम्मिलित उपकरणहरू
PCF सेटमा समावेश रड इन्सर्सन उपकरणहरू हुन्:
रड बेन्डर: रडलाई इच्छित आकारमा झुकाउन प्रयोग गरिन्छ
रड कटर: रडलाई इच्छित लम्बाइमा काट्न प्रयोग गरिन्छ
रड होल्डर: सम्मिलनको समयमा रड समात्न प्रयोग गरिन्छ
रड इन्सर्टर: स्क्रू हेडहरूमा रड घुसाउन प्रयोग गरिन्छ
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसनको लागि सर्जिकल प्रविधि
पूर्व सञ्चालन योजना
शल्यक्रिया गर्नु अघि, सर्जनले बिरामीको अवस्थाको व्यापक मूल्याङ्कन गर्नेछ र प्रासंगिक इमेजिङ अध्ययनहरू प्राप्त गर्नेछ। सर्जनले यो जानकारी शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणको योजना बनाउन, उपयुक्त उपकरण निर्धारण गर्न र उपयुक्त प्रत्यारोपण आकार चयन गर्न प्रयोग गर्नेछ।
स्थिति र एक्सपोजर
बिरामीलाई अपरेटिङ टेबलमा प्रवण स्थितिमा राखिन्छ, र मेरुदण्डको उपयुक्त स्तरमा मिडलाइन चीरा बनाइन्छ। स्पिनस प्रक्रियाहरू र लामिनेलाई पर्दाफास गर्न मांसपेशिहरु र नरम ऊतक सावधानीपूर्वक विच्छेदन गरिन्छ।
स्क्रू प्लेसमेन्ट
पेडिकल्समा पायलट प्वालहरू सिर्जना गर्न स्क्रू प्लेसमेन्ट उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ, त्यसपछि पेडिकल स्क्रूहरू सम्मिलित गरिन्छ। स्क्रू हेडहरू त्यसपछि रडसँग जोडिन्छन्, र सेट स्क्रूहरू रडलाई स्क्रूहरूमा सुरक्षित गर्न प्रयोग गरिन्छ।
फ्युजन
स्क्रू र रडहरू सम्मिलित गरिसकेपछि, हड्डी कलम सामग्रीलाई खुला स्पाइनल खण्डहरूमा राखिन्छ। यो सामग्री अन्ततः एक स्थिर र स्थायी फ्यूजन सिर्जना गर्न हड्डी संग फ्यूज हुनेछ।
बन्द
मांसपेशी र नरम ऊतक बन्द छन्, र घाउ एक बाँझ ड्रेसिंग संग ढाकिएको छ। त्यसपछि बिरामीलाई अस्पतालको वार्डमा स्थानान्तरण गर्नु अघि रिकभरी कोठामा नजिकबाट निगरानी गरिन्छ।
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसनको फाइदाहरू
रगतको कमी
PCF ले अन्य पाठेघरको मेरुदण्डको शल्यक्रियाको तुलनामा रगतको कमी कम गरेको देखाइएको छ, जसले गर्दा रक्तक्षेपणको आवश्यकता कम हुन्छ।
सुधारिएको स्थिरता
PCF ले सुधारिएको स्थायित्व प्रदान गर्दछ र प्रत्यारोपण विफलताको जोखिमलाई कम गर्छ, जसले गर्दा थप सफल शल्यक्रिया हुन्छ।
सुधारिएको रोगी परिणाम
अध्ययनहरूले देखाएको छ कि PCF ले सुधारिएको रोगी परिणामहरू, दुखाइ कम र सुधारिएको प्रकार्य र गतिशीलता सहित।
सम्भावित जटिलताहरू
जबकि PCF सामान्यतया सुरक्षित र प्रभावकारी प्रक्रिया हो, त्यहाँ सम्भावित जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी समावेश छन्:
संक्रमण
रक्तश्राव
स्नायु चोट
हार्डवेयर विफलता
प्रत्यारोपण माइग्रेसन
FAQs
PCF शल्यक्रियाबाट निको हुन कति समय लाग्छ?
PCF शल्यक्रियाको लागि कस्तो प्रकारको एनेस्थेसिया प्रयोग गरिन्छ?
के PCF शल्यक्रियालाई बाहिरी रोगी प्रक्रियाको रूपमा गर्न सकिन्छ?
के मलाई PCF शल्यक्रिया पछि शारीरिक थेरापी चाहिन्छ?
PCF शल्यक्रियाको सफलता दर के हो?
निष्कर्ष
पोस्टरियर सर्भिकल फिक्सेसन एक सामान्य सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन ग्रीवाको मेरुदण्डलाई स्थिर र फ्यूज गर्न प्रयोग गरिन्छ। PCF उपकरण सेट यस प्रक्रियाको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो, जसमा पाठेघरको मेरुदण्डको पछाडिको पक्षमा पहुँच गर्न, हड्डी तयार गर्न, र फिक्सेसनको लागि स्क्रू वा रडहरू घुसाउन प्रयोग गरिने विभिन्न उपकरणहरू समावेश हुन्छन्। जबकि PCF सामान्यतया सुरक्षित र प्रभावकारी प्रक्रिया हो, त्यहाँ सम्भावित जटिलताहरू हुन सक्छन्। विरामीहरूले प्रक्रिया पार गर्नु अघि PCF को जोखिम र फाइदाहरू आफ्ना सर्जनसँग छलफल गर्नुपर्छ।
