Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju zbirka je kirurških instrumenata koji se koriste za stabilizaciju i imobilizaciju vratne kralježnice sa stražnjeg pristupa. Ovi se setovi obično koriste u operacijama koje imaju za cilj rješavanje prijeloma vrata maternice, iščašenja i deformacija.

Neki od instrumenata koji se mogu naći u tipičnom setu instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju uključuju:

Retraktori vratne kralježnice - koriste se za zadržavanje mekih tkiva i mišića vrata kako bi se omogućio pristup vratnim kralješcima.

Sonde za peteljku - ovi se instrumenti koriste za utvrđivanje položaja peteljke i olakšavanje umetanja vijaka.

Odvijači - koriste se za umetanje vijaka u vratne kralješke.

Savijači ploča - koriste se za oblikovanje ploča vratne kralježnice kako bi odgovarale konturama kralježaka.

Savijači šipki - koriste se za savijanje i oblikovanje šipki koje se koriste za spajanje vijaka i ploča.

Redukcijska pinceta - koristi se za nježnu manipulaciju vratne kralježnice radi ispravljanja deformacija ili neusklađenosti.

Rezači kostiju - koriste se za uklanjanje dijela lamine ili fasetnog zgloba kako bi se stvorio prostor za instrumente.

Svrdla - koriste se za stvaranje rupa u vratnim kralješcima za umetanje vijaka.

Općenito, set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju je specijalizirana kolekcija kirurških instrumenata koji su dizajnirani da rade zajedno kako bi omogućili sigurnu i učinkovitu stabilizaciju vratne kralježnice sa stražnjeg pristupa.

NE.	PO	Opis	Kol.
1	2200-0301	Lijevo željezo za savijanje na licu mjesta	1
2	2200-0302	Desno željezo za savijanje na licu mjesta	1
3	2200-0303	Distraktor	1
4	2200-0304	Osjetnik za savijeni kanal vijka	1
5	2200-0305	Osjetnik za vijčani kanal Straight	1
6	2200-0306	Držač šesterokutne matice SW3.0	1
7	2200-0307	Šesterokutni odvijač SW3.0 dugačak	1
8	2200-0308	Svrdlo Ø2.4	1
9	2200-0309	Svrdlo Ø2.7	1
10	2200-0310	Dodirnite Ø3.5	1
11	2200-0311	Dodirnite Ø4.0	1
12	2200-0312	Šipka kalupa Ø3.5	1
13	2200-0313	Mjerač dubine 0-40 mm	1
14	2200-0314	Crosslink šesterokutni odvijač SW2.5 kratki	1
15	2200-0315	T-ručka za brzo spajanje	1
16	2200-0316	Gurač šipke	1
17	2200-0317	Hole Open Forcep	1
18	2200-0318	ŠILO	1
19	2200-0319	Klešta za držač vijka/kuke	1
20	2200-0320	Držač šipke Forcep	1
21	2200-0321	Protuokretni moment	1
22	2200-0322	Pedicle Screw Odvijač	1
23	2200-0323	Umetnite uređaj za fiksator	1
24	2200-0324	Zaštitni rukav	1
25	2200-0325	Vodilica bušilice	1
26	2200-0326	Rezač šipki	1
27	2200-0327	Pijeska za paralelnu kompresiju	1
28	2200-0328	Rod Twist	1
29	2200-0329	Brza spojka Ravna ručka	1
30	2200-0330	Distraktorska pinceta	1
31	2200-0331	Rod Bender	1
32	2200-0232	Aluminijska kutija	1

Set instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju: Opsežan vodič

Kada je riječ o operaciji vratne kralježnice, stražnja cervikalna fiksacija (PCF) uobičajeni je postupak koji se koristi za stabilizaciju i spajanje kralježaka. PCF set instrumenata ključna je komponenta ovog postupka i sastoji se od raznih instrumenata koji se koriste za pristup stražnjem dijelu vratne kralježnice, pripremu kosti i umetanje vijaka ili šipki za fiksaciju. U ovom sveobuhvatnom vodiču istražit ćemo set instrumenata za PCF, njegove komponente i kirurške tehnike koje se koriste za izvođenje PCF-a.

Pregled stražnje cervikalne fiksacije

Što je stražnja cervikalna fiksacija?

Stražnja cervikalna fiksacija je kirurški postupak koji uključuje upotrebu vijaka ili šipki za stabilizaciju vratne kralježnice sa stražnje strane vrata. Izvodi se za liječenje niza stanja, uključujući prijelome kralježnice, tumore, deformacije i nestabilnost.

Indikacije za stražnju cervikalnu fiksaciju

PCF se obično izvodi kada postoji nestabilnost ili abnormalno kretanje u vratnoj kralježnici. Slijede neke od uobičajenih indikacija za PCF:

• Trauma ili prijelomi vratne kralježnice

• Degenerativna bolest diska

• Tumori kralježnice ili infekcije

• Cervikalna spondiloza

• Cervikalna mijelopatija

• Cervikalna stenoza

Vrste stražnje cervikalne fiksacije

Postoji nekoliko vrsta PCF tehnika, uključujući:

• Stražnja cervikalna fuzija

• Stražnja cervikalna laminektomija i fuzija

• Stražnja cervikalna laminoplastika i fuzija

• Fiksacija stražnjeg cervikalnog pedikula vijkom

Vrsta PCF-a koja se koristi ovisi o specifičnom stanju koje se liječi i preferencijama kirurga.

Komponente seta instrumenata za stražnju cervikalnu fiksaciju

Osnovni instrumenti

Osnovni instrumenti uključeni u PCF set su:

• Disektor: služi za odvajanje mekog tkiva od kosti

• Kerrison Rongeur: koristi se za uklanjanje lamine kosti

• Pituitary Rongeur: koristi se za uklanjanje mekog tkiva i kosti

• Kireta: koristi se za uklanjanje ostataka kosti

• Elevator: koristi se za podizanje mekog tkiva od kosti

• Periostealni elevator: koristi se za odvajanje periosta od kosti

Instrumenti za postavljanje vijaka

Instrumenti za postavljanje vijaka uključeni u PCF set su:

• Šilo: koristi se za izradu pilotske rupe za vijak

• Pedikularna sonda: koristi se za određivanje putanje vijka

• Odvijač za peteljku: koristi se za umetanje vijka u peteljku

• Odvijač za postavljanje: koristi se za umetanje zavrtnja za pričvršćivanje šipke na vijak

Instrumenti za umetanje šipke

Instrumenti za umetanje šipke uključeni u PCF set su:

• Savijač šipke: služi za savijanje šipke u željeni oblik

• Rezač šipke: koristi se za rezanje šipke na željenu duljinu

• Držač šipke: služi za držanje šipke tijekom umetanja

• Umetač šipke: koristi se za umetanje šipke u glave vijaka

Kirurška tehnika za stražnju cervikalnu fiksaciju

Preoperativno planiranje

Prije operacije, kirurg će izvršiti sveobuhvatnu procjenu stanja pacijenta i dobiti relevantne slikovne studije. Kirurg će koristiti ove podatke za planiranje kirurškog pristupa, određivanje odgovarajućeg instrumentarija i odabir odgovarajuće veličine implantata.

Pozicioniranje i izlaganje

Pacijent se postavlja potrbuške na operacijski stol, a središnji rez se napravi preko odgovarajuće razine kralježnice. Mišići i meko tkivo pažljivo se seciraju kako bi se otkrili spinozni procesi i lamine.

Postavljanje vijaka

Instrumenti za postavljanje vijaka koriste se za stvaranje pilot rupa u peteljkama, nakon čega slijedi umetanje vijaka za peteljke. Glave vijaka zatim se spajaju šipkom, a vijci za podešavanje koriste se za pričvršćivanje šipke na vijke.

Fuzija

Nakon što su vijci i šipke umetnuti, materijal za presađivanje kosti postavlja se preko izloženih segmenata kralježnice. Taj će se materijal na kraju spojiti s kosti kako bi se stvorila stabilna i trajna fuzija.

Zatvaranje

Mišići i meko tkivo se zatvaraju, a rana se prekriva sterilnim zavojem. Pacijent se zatim pomno prati u sobi za oporavak prije nego što se prebaci na bolnički odjel.

Prednosti stražnje cervikalne fiksacije

Smanjen gubitak krvi

Pokazalo se da PCF smanjuje gubitak krvi u usporedbi s drugim operacijama vratne kralježnice, što rezultira manjom potrebom za transfuzijom krvi.

Poboljšana stabilnost

PCF pruža poboljšanu stabilnost i smanjuje rizik od kvara implantata, što rezultira uspješnijom operacijom.

Poboljšani ishodi pacijenata

Studije su pokazale da PCF rezultira boljim ishodima pacijenata, uključujući smanjenje boli i poboljšanu funkciju i pokretljivost.

Potencijalne komplikacije

Dok je PCF općenito siguran i učinkovit postupak, postoje potencijalne komplikacije koje se mogu pojaviti. To uključuje:

• Infekcija

• Krvarenje

• Ozljeda živaca

• Kvar hardvera

• Migracija implantata

FAQ

1. Koliko dugo traje oporavak od operacije PCF-a?

• Vrijeme oporavka može varirati, ali većina pacijenata može se vratiti svojim normalnim aktivnostima unutar 6-8 tjedana.

1. Koja se vrsta anestezije koristi za operaciju PCF?

• Opća anestezija se obično koristi za operaciju PCF.

1. Može li se operacija PCF-a izvesti ambulantno?

• Operacija PCF-a obično se izvodi u bolničkom okruženju i zahtijeva boravak preko noći.

1. Hoću li trebati fizikalnu terapiju nakon operacije PCF-a?

• Nakon operacije PCF-a može se preporučiti fizikalna terapija za pomoć pri oporavku i poboljšanju pokretljivosti.

1. Koja je stopa uspješnosti operacije PCF-a?

• Stopa uspješnosti operacije PCF varira ovisno o specifičnom stanju koje se liječi i individualnim okolnostima pacijenta. Međutim, studije su pokazale visoku stopu uspjeha PCF operacije u poboljšanju ishoda pacijenata.

Zaključak

Stražnja cervikalna fiksacija je uobičajeni kirurški postupak koji se koristi za stabilizaciju i spajanje vratne kralježnice. PCF set instrumenata ključna je komponenta ovog postupka, a sastoji se od raznih instrumenata koji se koriste za pristup stražnjem dijelu vratne kralježnice, pripremu kosti i umetanje vijaka ili šipki za fiksaciju. Dok je PCF općenito siguran i učinkovit postupak, postoje potencijalne komplikacije koje se mogu pojaviti. Pacijenti bi trebali razgovarati o rizicima i prednostima PCF-a sa svojim kirurgom prije podvrgavanja zahvatu.