Набір інструментів для задньої шийної фіксації

Набір інструментів для задньої шийної фіксації

Набір інструментів для задньої фіксації шийного відділу хребта — це набір хірургічних інструментів, які використовуються для стабілізації та іммобілізації шийного відділу хребта із заднього доступу.Ці набори зазвичай використовуються в хірургії, яка спрямована на лікування переломів шийки матки, вивихів і деформацій.

Деякі з інструментів, які можна знайти в типовому наборі інструментів для задньої шийної фіксації, включають:

Ретрактори шийного відділу хребта – використовуються для утримання м’яких тканин і м’язів шиї для забезпечення доступу до шийних хребців.

Ножкові зонди – ці інструменти використовуються для визначення розташування ніжки та полегшення введення гвинтів.

Викрутки - використовуються для введення гвинтів у шийні хребці.

Згиначі пластин - використовуються для формування пластин шийного відділу хребта відповідно до контурів хребців.

Стрижнегибы - вони використовуються для згинання та контуру стрижнів, які використовуються для з'єднання гвинтів і пластин.

Редукційні щипці – вони використовуються для обережного маніпулювання шийним відділом хребта для виправлення деформацій або зміщень.

Фрези для кісток – вони використовуються для видалення частини пластинки або фасеткового суглоба, щоб створити простір для інструментів.

Свердла - вони використовуються для створення отворів у шийних хребцях для вставлення гвинтів.

Загалом, набір інструментів для задньої фіксації шийного відділу хребта — це спеціалізована колекція хірургічних інструментів, які розроблені для спільної роботи для забезпечення безпечної та ефективної стабілізації шийного відділу хребта із заднього доступу.

Набір інструментів для задньої шийної фіксації: вичерпний посібник

Коли йдеться про хірургію шийного відділу хребта, задня шийна фіксація (PCF) є звичайною процедурою, яка використовується для стабілізації та зрощення хребців.Набір інструментів PCF є ключовим компонентом цієї процедури та включає різноманітні інструменти, які використовуються для доступу до заднього відділу шийного відділу хребта, підготовки кістки та введення гвинтів або стрижнів для фіксації.У цьому вичерпному посібнику ми розглянемо набір інструментів PCF, його компоненти та хірургічні методи, які використовуються для виконання PCF.

Огляд задньої шийної фіксації

Що таке задня шийна фіксація?

Задня шийна фіксація - це хірургічна процедура, яка передбачає використання гвинтів або стрижнів для стабілізації шийного відділу хребта з задньої частини шиї.Його проводять для лікування ряду захворювань, включаючи переломи хребта, пухлини, деформації та нестабільність.

Показання до задньої шийної фіксації

PCF зазвичай виконується, коли є нестабільність або аномальні рухи в шийному відділі хребта.Нижче наведено деякі з поширених показань для PCF:

• Травми або переломи шийного відділу хребта

• Дегенеративна хвороба диска

• Пухлини або інфекції хребта

• Шийний спондильоз

• Цервікальна мієлопатія

• Стеноз шийки матки

Види задньої шийної фіксації

Існує кілька типів методів PCF, зокрема:

• Задній шийний спондилодез

• Задня шийна ламінектомія та спондилодез

• Задня шийна ламінопластика та зрощення

• Фіксація задньої шийної ніжки гвинтом

Використовуваний тип PCF залежить від конкретного стану, який лікується, і переваг хірурга.

Компоненти набору інструментів для задньої шийної фіксації

Основні інструменти

Основні інструменти, що входять до комплекту PCF:

• Диссектор: використовується для відділення м'яких тканин від кістки

• Kerrison Rongeur: використовується для видалення кісткової пластинки

• Pituitary Rongeur: використовується для видалення м’яких тканин і кісток

• Кюретка: використовується для видалення кісткових уламків

• Елеватор: використовується для підйому м’яких тканин від кістки

• Періостальний елеватор: використовується для відокремлення окістя від кістки

Інструменти для встановлення гвинтів

Інструменти для розміщення гвинтів, що входять до набору PCF:

• Шило: використовується для створення направляючого отвору для гвинта

• Педікулярний зонд: використовується для визначення траєкторії гвинта

• Викрутка для ніжки: використовується для введення гвинта в ніжку

• Установочна викрутка: використовується для вставлення установочного гвинта, щоб закріпити стрижень на гвинті

Інструменти для введення стрижня

Інструменти для введення стрижня, що входять до набору PCF, це:

• Згинач стрижня: використовується для згинання стрижня до потрібної форми

• Різак для вудилища: використовується для відрізання вудилища до потрібної довжини

• Тримач стрижня: використовується для утримання стрижня під час введення

• Вставка стрижня: використовується для вставлення стрижня в головки гвинтів

Хірургічна техніка задньої шийної фіксації

Передопераційне планування

Перед операцією хірург проведе комплексну оцінку стану пацієнта та проведе відповідні візуалізаційні дослідження.Хірург використовуватиме цю інформацію для планування хірургічного підходу, визначення відповідного інструментарію та вибору відповідного розміру імплантату.

Позиціонування та експозиція

Пацієнта кладуть на операційний стіл ницма, і над відповідним рівнем хребта роблять розріз по середині.М'язи і м'які тканини ретельно розтинають, щоб відкрити остисті відростки і пластинки.

Розміщення гвинтів

Інструменти для розміщення гвинтів використовуються для створення пілотних отворів у ніжках з подальшим вставленням гвинтів ніжок.Потім головки гвинтів з’єднуються за допомогою стрижня, а встановлені гвинти використовуються для кріплення стрижня до гвинтів.

Fusion

Після введення гвинтів і стрижнів кістковий трансплантат поміщають на оголені сегменти хребта.Цей матеріал згодом зрощується з кісткою, створюючи стабільне та постійне зрощення.

Закриття

М'язи і м'які тканини закривають, а на рану накладають стерильну пов'язку.Потім пацієнт перебуває під ретельним наглядом у реанімаційній палаті перед тим, як його перевезуть у лікарняну палату.

Переваги задньої шийної фіксації

Зменшена крововтрата

Було показано, що PCF зменшує крововтрату порівняно з іншими операціями на шийному відділі хребта, що призводить до меншої потреби в переливанні крові.

Покращена стабільність

PCF забезпечує покращену стабільність і знижує ризик відмови імплантату, що призводить до більш успішної операції.

Покращені результати для пацієнтів

Дослідження показали, що PCF призводить до покращення результатів лікування пацієнтів, включаючи зменшення болю та покращення функцій і рухливості.

Потенційні ускладнення

Хоча PCF загалом є безпечною та ефективною процедурою, існують потенційні ускладнення, які можуть виникнути.До них належать:

• Інфекція

• Кровотеча

• Травма нерва

• Збій обладнання

• Міграція імплантату

поширені запитання

1. Скільки часу займає відновлення після операції PCF?

• Час відновлення може бути різним, але більшість пацієнтів можуть повернутися до нормальної діяльності протягом 6-8 тижнів.

1. Який тип анестезії використовується для операції PCF?

• Загальна анестезія зазвичай використовується для операції PCF.

1. Чи можна операцію PCF проводити амбулаторно?

• Операція PCF зазвичай виконується в лікарняних умовах і вимагає ночівлі.

1. Чи потрібна мені фізіотерапія після операції PCF?

• Фізична терапія може бути рекомендована після операції PCF, щоб допомогти у відновленні та покращенні рухливості.

1. Який відсоток успіху операції PCF?

• Рівень успішності хірургічного втручання PCF залежить від конкретного стану, який лікується, та індивідуальних обставин пацієнта.Проте дослідження показали високий рівень успіху операції PCF у покращенні результатів лікування пацієнтів.

Висновок

Задня шийна фіксація є поширеною хірургічною процедурою, яка використовується для стабілізації та зрощення шийного відділу хребта.Набір інструментів PCF є ключовим компонентом цієї процедури, що включає різноманітні інструменти, які використовуються для доступу до заднього відділу шийного відділу хребта, підготовки кістки та введення гвинтів або стрижнів для фіксації.Хоча PCF загалом є безпечною та ефективною процедурою, існують потенційні ускладнення, які можуть виникнути.Пацієнти повинні обговорити ризики та переваги PCF зі своїм хірургом перед проходженням процедури.