Комплект инструменти за задна цервикална фиксация

Комплект инструменти за задна цервикална фиксация

Комплект инструменти за задна цервикална фиксация е колекция от хирургически инструменти, които се използват за стабилизиране и обездвижване на цервикалния гръбначен стълб от задния достъп. Тези комплекти обикновено се използват в операции, които имат за цел лечение на цервикални фрактури, изкълчвания и деформации.

Някои от инструментите, които могат да бъдат намерени в типичен комплект инструменти за задна цервикална фиксация, включват:

Ретрактори за шийни прешлени – те се използват за задържане на меките тъкани и мускулите на шията, за да се осигури достъп до шийните прешлени.

Сонди за дръжка – тези инструменти се използват за идентифициране на местоположението на дръжката и за улесняване на поставянето на винтове.

Отвертки - те се използват за поставяне на винтове в шийните прешлени.

Огъвачи на плочи - те се използват за оформяне на плочите на шийния отдел на гръбначния стълб, така че да отговарят на контурите на прешлените.

Огъвачи на пръти - те се използват за огъване и контуриране на пръти, използвани за свързване на винтовете и плочите.

Редукционни щипци – те се използват за нежно манипулиране на шийния отдел на гръбначния стълб за коригиране на деформации или отклонения.

Фрези за кости - те се използват за отстраняване на част от ламината или фасетната става, за да се създаде място за инструментите.

Свредла – те се използват за създаване на дупки в шийните прешлени за винтовете, които да бъдат поставени.

Като цяло, комплект инструменти за задна цервикална фиксация е специализирана колекция от хирургически инструменти, които са предназначени да работят заедно, за да улеснят безопасното и ефективно стабилизиране на цервикалния гръбначен стълб от задния достъп.

НЕ	PER	Описание	Кол.
1	2200-0301	Желязо за огъване на място вляво	1
2	2200-0302	Желязо за огъване на място вдясно	1
3	2200-0303	Дистрактор	1
4	2200-0304	Пило за винтов канал огънат	1
5	2200-0305	Пило за винтов канал прав	1
6	2200-0306	Държач за шестоъгълна гайка SW3.0	1
7	2200-0307	Шестостенна отвертка SW3.0 дълга	1
8	2200-0308	Свредло Ø2.4	1
9	2200-0309	Свредло Ø2.7	1
10	2200-0310	Докоснете Ø3.5	1
11	2200-0311	Докоснете Ø4.0	1
12	2200-0312	Прът за форма Ø3.5	1
13	2200-0313	Уред за дълбочина 0-40 мм	1
14	2200-0314	Шестостенна отвертка с кръстосана връзка SW2.5 къса	1
15	2200-0315	Т-образна дръжка за бързо свързване	1
16	2200-0316	Тласкач на пръти	1
17	2200-0317	Отворена дупка Forcep	1
18	2200-0318	AWL	1
19	2200-0319	Щипка за държач на винт/кука	1
20	2200-0320	Щипка за държач на прът	1
21	2200-0321	Противовъртящ момент	1
22	2200-0322	Винт за крака Отвертка	1
23	2200-0323	Поставете устройство за фиксиращ щифт	1
24	2200-0324	Защитен ръкав	1
25	2200-0325	Водач за бормашина	1
26	2200-0326	Резачка за пръти	1
27	2200-0327	Щипка за паралелна компресия	1
28	2200-0328	Род Туист	1
29	2200-0329	Права дръжка за бързо свързване	1
30	2200-0330	Дистрактор Forcep	1
31	2200-0331	Род Бендер	1
32	2200-0232	Алуминиева кутия	1

Комплект инструменти за задна цервикална фиксация: изчерпателно ръководство

Когато става въпрос за хирургия на шийния отдел на гръбначния стълб, задната цервикална фиксация (PCF) е обичайна процедура, използвана за стабилизиране и сливане на прешлените. Наборът от инструменти PCF е ключов компонент на тази процедура и включва различни инструменти, използвани за достъп до задната част на шийния отдел на гръбначния стълб, подготовка на костта и поставяне на винтове или пръти за фиксиране. В това изчерпателно ръководство ще разгледаме набора от инструменти PCF, неговите компоненти и хирургичните техники, използвани за извършване на PCF.

Преглед на задната цервикална фиксация

Какво е задна цервикална фиксация?

Задната цервикална фиксация е хирургична процедура, която включва използването на винтове или пръти за стабилизиране на цервикалния гръбнак от задната част на врата. Извършва се за лечение на редица състояния, включително гръбначни фрактури, тумори, деформации и нестабилност.

Показания за задна цервикална фиксация

PCF обикновено се извършва, когато има нестабилност или необичайно движение в шийния отдел на гръбначния стълб. Следните са някои от често срещаните индикации за PCF:

• Травма или фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб

• Дегенеративно дисково заболяване

• Гръбначни тумори или инфекции

• Цервикална спондилоза

• Цервикална миелопатия

• Цервикална стеноза

Видове задна цервикална фиксация

Има няколко типа PCF техники, включително:

• Задна цервикална фузия

• Задна цервикална ламинектомия и фузия

• Задна цервикална ламинопластика и сливане

• Фиксиране с винт на задната шийка на крака

Видът на използвания PCF зависи от специфичното състояние, което се лекува, и предпочитанията на хирурга.

Компоненти на комплект инструменти за задна цервикална фиксация

Основни инструменти

Основните инструменти, включени в комплекта PCF са:

• Дисектор: използва се за отделяне на меката тъкан от костта

• Kerrison Rongeur: използва се за отстраняване на костната пластина

• Pituitary Rongeur: използва се за отстраняване на меките тъкани и костите

• Кюрета: използва се за отстраняване на костни остатъци

• Елеватор: използва се за повдигане на меките тъкани от костта

• Периостален елеватор: използва се за отделяне на периоста от костта

Инструменти за поставяне на винтове

Инструментите за поставяне на винтове, включени в комплекта PCF, са:

• Шило: използва се за създаване на пилотен отвор за винта

• Педикулна сонда: използва се за определяне на траекторията на винта

• Отвертка за дръжка: използва се за поставяне на винта в дръжката

• Установителна отвертка: използва се за поставяне на фиксиращия винт за фиксиране на пръта към винта

Инструменти за поставяне на пръти

Инструментите за поставяне на пръти, включени в комплекта PCF, са:

• Огъвач на прът: използва се за огъване на пръта до желаната форма

• Резач за пръти: използва се за рязане на пръта до желаната дължина

• Държач за прът: използва се за задържане на пръта по време на поставяне

• Устройство за поставяне на прът: използва се за поставяне на пръта в главите на винтовете

Хирургична техника за задна цервикална фиксация

Предоперативно планиране

Преди операцията хирургът ще извърши цялостна оценка на състоянието на пациента и ще получи съответните образни изследвания. Хирургът ще използва тази информация, за да планира хирургичния подход, да определи подходящите инструменти и да избере подходящия размер на импланта.

Позициониране и експозиция

Пациентът се поставя легнал на операционната маса и се прави разрез по средата на съответното ниво на гръбначния стълб. Мускулите и меките тъкани се дисектират внимателно, за да се разкрият спинозните процеси и ламините.

Поставяне на винтове

Инструментите за поставяне на винтове се използват за създаване на пилотни отвори в педикулите, последвани от поставяне на педикулните винтове. След това главите на винтовете се свързват с прът и фиксиращите винтове се използват за закрепване на пръта към винтовете.

синтез

След като винтовете и прътите са поставени, материалът за присаждане на кост се поставя върху откритите гръбначни сегменти. Този материал в крайна сметка ще се слее с костта, за да създаде стабилно и постоянно сливане.

Затваряне

Мускулите и меките тъкани се затварят, а раната се покрива със стерилна превръзка. След това пациентът се наблюдава внимателно в стаята за възстановяване, преди да бъде преместен в болничното отделение.

Предимства на задната цервикална фиксация

Намалена загуба на кръв

Доказано е, че PCF намалява загубата на кръв в сравнение с други операции на шийния гръбначен стълб, което води до по-малка нужда от кръвопреливания.

Подобрена стабилност

PCF осигурява подобрена стабилност и намалява риска от повреда на импланта, което води до по-успешна операция.

Подобрени резултати за пациентите

Проучванията показват, че PCF води до подобрени резултати за пациентите, включително намалена болка и подобрена функция и мобилност.

Потенциални усложнения

Докато PCF като цяло е безопасна и ефективна процедура, има потенциални усложнения, които могат да възникнат. Те включват:

• Инфекция

• кървене

• Травма на нерв

• Хардуерна повреда

• Миграция на импланти

Често задавани въпроси

1. Колко време отнема възстановяването след операция на PCF?

• Времето за възстановяване може да варира, но повечето пациенти могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на 6-8 седмици.

1. Какъв тип анестезия се използва за PCF операция?

• Общата анестезия обикновено се използва за PCF операция.

1. Може ли PCF операцията да се извърши като амбулаторна процедура?

• PCF операцията обикновено се извършва в болнична обстановка и изисква пренощуване.

1. Ще имам ли нужда от физиотерапия след операция на PCF?

• Физическата терапия може да бъде препоръчана след операция на PCF, за да помогне за възстановяване и подобряване на мобилността.

1. Каква е успеваемостта на PCF операцията?

• Процентът на успеваемост на PCF операцията варира в зависимост от специфичното състояние, което се лекува, и индивидуалните обстоятелства на пациента. Проучванията обаче показват висок процент на успеваемост на PCF хирургията за подобряване на резултатите за пациентите.

Заключение

Задната цервикална фиксация е обичайна хирургична процедура, използвана за стабилизиране и сливане на шийните прешлени. Наборът от инструменти PCF е ключов компонент на тази процедура, включващ различни инструменти, използвани за достъп до задната част на шийния отдел на гръбначния стълб, подготовка на костта и поставяне на винтове или пръти за фиксиране. Докато PCF като цяло е безопасна и ефективна процедура, има потенциални усложнения, които могат да възникнат. Пациентите трябва да обсъдят рисковете и ползите от PCF със своя хирург преди да се подложат на процедурата.