Знешні фіксатар для падаўжэння костак: агляд, віды і перавагі
Калі чалавек пакутуе ад неадпаведнасці даўжыні канечнасці, дэфармацыі косткі або незрастаючага пералому, прыдатным варыянтам лячэння можа быць вонкавы фіксатар падаўжэння косткі (BLEF). BLEF - гэта хірургічнае прыстасаванне, якое прымацоўваецца да здзіўленай косці і з дапамогай механічных сіл паступова падаўжае косць, пакуль не будзе дасягнута патрэбная даўжыня або выраўноўванне. Гэты артыкул накіраваны на тое, каб даць поўны агляд BLEF, яго тыпаў і пераваг.
Што такое вонкавы фіксатар для падаўжэння косткі?
BLEF - гэта артапедычнае хірургічнае прыстасаванне, якое выкарыстоўваецца для падаўжэння костак. Гэта складаная прылада, якая складаецца з шпілек, правадоў, стрыжняў і шруб, якія хірургічным шляхам праводзяць праз скуру і мышцы і прымацоўваюць да косці. Прылада аказвае механічнае ўздзеянне на косць, што стымулюе рост і падаўжэнне новай косткі.
Як працуе вонкавы фіксатар для падаўжэння костак?
BLEF працуе па прынцыпе адцягваючага астэагенезу, які прадугледжвае кантраляванае прымяненне напружання да косці. Гэта напружанне выклікае мікрапераломы ў косці, што запускае натуральны працэс гаення ў арганізме. Новая касцяная тканіна ўтвараецца ў шчылінах, створаных микропереломами, паступова падаўжаючы косць.
Віды вонкавага фіксатара для падаўжэння костак
Ёсць тры асноўных тыпу BLEF:
Кругавой вонкавы фіксатар: Гэты тып BLEF складаецца з двух кольцаў, злучаных рэгуляванымі распоркамі. Штыфты ўстаўляюцца праз косць і злучаюцца з кольцамі, якія затым рэгулююцца для прымянення нацяжэння да косці.
Аднабаковы вонкавы фіксатар: Гэты тып BLEF складаецца з аднаго стрыжня або пласціны, якія прымацоўваюцца да косці з дапамогай шпілек або шруб. Затым стрыжань або пласціну рэгулююць, каб нацягнуць на косць.
Двухбаковы знешні фіксатар: Гэты тып BLEF складаецца з двух стрыжняў або пласцін, якія прымацоўваюцца да косці з дапамогай шпілек або шруб. Затым стрыжні або пласціны рэгулююцца, каб нацягнуць на косць.
Перавагі вонкавага фіксатара для падаўжэння косткі
BLEF прапануе некалькі пераваг у параўнанні з традыцыйнымі метадамі падаўжэння костак, напрыклад:
Малаінвазіўная: BLEF - гэта малаінвазіўная хірургічная працэдура, якая не патрабуе вялікіх разрэзаў, што зніжае рызыку інфекцыі і рубцоў.
Дакладнае падаўжэнне: BLEF дазваляе дакладна кантраляваць працэс падаўжэння, зніжаючы рызыку празмернай або недастатковай карэкцыі.
Больш кароткі час гаення: BLEF стымулюе рост новай косткі, скарачаючы час гаення ў параўнанні з традыцыйнымі метадамі падаўжэння косткі.
Палепшаная рэгенерацыя касцяной тканіны: BLEF стымулюе рэгенерацыю касцяной тканіны, што прыводзіць да больш моцнай і трывалай косткі ў параўнанні з традыцыйнымі метадамі падаўжэння костак.
Хто з'яўляецца кандыдатам на знешні фіксатар для падаўжэння костак?
BLEF - гэта варыянт лячэння для людзей з неадпаведнасцю даўжыні канечнасцяў, дэфармацыяй костак або незрастаючымі пераломамі. Часцей за ўсё ён выкарыстоўваецца ў дзяцей з прыроджанай неадпаведнасцю даўжыні канечнасцяў або дарослых з набытай неадпаведнасцю даўжыні канечнасцяў з-за траўмы або інфекцыі.
Перадаперацыйная падрыхтоўка
Перад аперацыяй пацыент пройдзе шэраг аналізаў і ацэнак, каб вызначыць, ці з'яўляецца ён прыдатным кандыдатам для BLEF. Гэта ўключае фізічны агляд, рэнтген і МРТ або КТ.
Хірургічная працэдура
Хірургічная працэдура BLEF ўключае ў сябе наступныя этапы:
Анестэзія: Пацыенту даюць агульны наркоз, каб ён адчуваў сябе камфортна і без болю падчас аперацыі.
Разрэз: на скуры робіцца невялікі разрэз для доступу да здзіўленай косці.
Размяшчэнне прылады: прылада BLEF мацуецца да косці з дапамогай шпілек або шруб.
Актывацыя прылады: прылада актывуецца, каб прыкласці напружанне да косці, і пацыент знаходзіцца пад пільным назіраннем, каб пераканацца ў адсутнасці ўскладненняў.
Далейшае назіранне: Пацыент павінен будзе праходзіць рэгулярныя наступныя прыёмы ў свайго хірурга, каб кантраляваць працэс падаўжэння косткі і пры неабходнасці наладжваць прыладу.
Пасляаперацыйнае аднаўленне
Пасля аперацыі пацыент павінен будзе прымаць абязбольвальныя прэпараты і выконваць інструкцыі хірурга пасля аперацыі, каб забяспечыць гладкае выздараўленне. Магчыма, ім спатрэбіцца надзець бандаж або гіпс, каб абараніць здзіўленую канечнасць і падтрымаць працэс гаення. Фізічная тэрапія таксама можа быць рэкамендавана для дапамогі ў працэсе рэабілітацыі.
Рызыкі і ўскладненні вонкавага фіксатара для падаўжэння костак
Як і любая хірургічная працэдура, BLEF нясе некаторыя рызыкі і магчымыя ўскладненні. Яны могуць уключаць:
Інфекцыя: штыфты або шрубы, якія выкарыстоўваюцца для мацавання прылады да косці, могуць заразіцца, што можа запатрабаваць дадатковага хірургічнага ўмяшання.
Пашкоджанне нерва: штыфты або шрубы, якія выкарыстоўваюцца для мацавання прылады да косці, могуць пашкодзіць бліжэйшыя нервы, што прывядзе да болю, здранцвення або паколвання.
Пералом косткі: костка можа зламацца падчас працэсу падаўжэння, што патрабуе дадатковай аперацыі.
Скаванасць суставаў: Працэс падаўжэння можа выклікаць скаванасць суставаў, што можа запатрабаваць фізіятэрапіі для паляпшэння дыяпазону рухаў.
Няспраўнасць прылады: прылада BLEF можа выйсці з ладу або зламацца, што можа запатрабаваць дадатковай аперацыі па рамонце або замене прылады.
Заключэнне
Вонкавы фіксатар для падаўжэння косткі з'яўляецца каштоўным варыянтам лячэння для асоб з неадпаведнасцю даўжыні канечнасці, дэфармацыяй косткі або несросшимися пераломамі. Ён прапануе некалькі пераваг у параўнанні з традыцыйнымі метадамі падаўжэння костак, у тым ліку больш кароткі час гаення, паляпшэнне рэгенерацыі костак і дакладнае падаўжэнне. Аднак гэта складаная хірургічная працэдура, якая нясе некаторыя рызыкі і магчымыя ўскладненні. Пацыенты, якія разглядаюць BLEF, павінны пракансультавацца са сваім хірургам, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта прыдатным варыянтам лячэння для іх.
FAQ
Колькі часу займае працэс падаўжэння косткі з дапамогай BLEF? Працягласць працэсу залежыць ад колькасці неабходнага падаўжэння, але звычайна займае ад некалькіх месяцаў да года.
Ці спатрэбіцца мне фізіятэрапія пасля аперацыі? Фізічная тэрапія можа быць рэкамендавана, каб дапамагчы ў працэсе рэабілітацыі і палепшыць аб'ём рухаў.
Ці пакрываецца BLEF страхоўкай? BLEF звычайна пакрываецца страхоўкай, але пакрыццё можа адрознівацца ў залежнасці ад канкрэтнага плана страхавання.
Якая паспяховасць аперацыі BLEF? Узровень поспеху аперацыі BLEF вар'іруецца ў залежнасці ад канкрэтнага выпадку і пацыента, але звычайна гэта лічыцца бяспечным і эфектыўным варыянтам лячэння.
Ці можна выкарыстоўваць BLEF для лячэння дэфармацый костак у дзяцей? Так, BLEF можна выкарыстоўваць для лячэння дэфармацый костак у дзяцей з прыроджаным неадпаведнасцю даўжыні канечнасцяў.
